Care este prognosticul pentru cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare reprezintă 3-4% din toate tipurile de cancer diagnosticate. În urologie, este cel mai frecvent printre toate neoplasmele organelor urinare. Este de 4 ori mai probabil să fie diagnosticat la bărbați, iar majoritatea au peste 60 de ani. Acest lucru se datorează faptului că populația masculină se confruntă cu disfuncția canalelor urinare din cauza hiperplaziei prostatice. Riscul de dezvoltare a acestui tip de oncologie este, de asemenea, ridicat în cazul cistitei cronice..

Prognosticul cancerului vezicii urinare depinde de tipul acestuia:

  • Celula de tranziție. Se mai numește și carcinom vezical. Cea mai frecventă formă, care este diagnosticată la 90% dintre pacienții cu un diagnostic similar.
  • Scuamos. Este rar, în 2% din cazurile acestei boli.
  • Adenocarcinom. O altă formă rară a bolii, întâlnită la aproximativ 2% dintre pacienți.

Statisticile rezultatelor tratamentului se bazează pe ratele de supraviețuire de 5 ani. Acesta este procentul de pacienți care au trăit cel puțin 5 ani din ziua în care au fost diagnosticați cu cancer la vezică.

Prognoză pentru cancer invaziv și non-invaziv

Cancerul este, de asemenea, împărțit în forme invazive și neinvazive. Invaziv este însoțit de creșterea tumorii prin pereții organului cu trecerea ulterioară la organele vecine. În cazul cancerului neinvaziv, acest lucru nu este observat, astfel încât boala are un curs mai benign. Dacă boala progresează, forma non-invazivă se poate revarsa în cea invazivă.

Prognoză pentru cancer slab diferențiat și foarte diferențiat

Gradul de diferențiere a cancerului este la fel de important. Determină natura dezvoltării celulare. Astfel, prognosticul pentru cancerul de vezică extrem de diferențiat este mai favorabil decât pentru cancerul slab diferențiat, deoarece celulele din tumoră sunt bine diferențiate. Au nuclee de formă corectă și nu au structurile caracteristice țesutului normal..

Cancerul slab diferențiat provoacă modificări puternice în structura celulelor, motiv pentru care uneori nici măcar nu pot fi recunoscute. Aceste celule sunt, de asemenea, caracterizate printr-o rată mare de divizare, ceea ce le oferă un potențial ridicat de malignitate. Din acest motiv, prognosticul pentru cancer slab diferențiat este mai rău decât pentru cele foarte diferențiate.

Prognoza etapei 1

Speranța de viață în stadiul 1 cancer de vezică este 95% șanse de supraviețuire. Metodele moderne de diagnostic permit detectarea bolii într-un stadiu incipient. Foarte des este detectat în prima etapă, astfel încât șansele de supraviețuire să rămână mari.

Etapa 2

În a doua etapă a bolii, există o tendință pozitivă spre recuperare, dar probabilitatea este deja de 75%, deși tumora este încă sensibilă la tratament. Prognosticul pentru cancerul vezicii urinare în stadiul 3 este mai puțin favorabil, iar șansele de supraviețuire sunt reduse la 35%.

Etapa 3

Această etapă este împărțită în mai multe sub-stadii, în funcție de locul în care celulele anormale au început să se răspândească. De asemenea, a treia etapă este importantă. Dacă boala intră în a patra, atunci prognosticul va fi extrem de nefavorabil.

În a treia etapă, chirurgia este adesea folosită pentru îndepărtarea vezicii urinare, completând tratamentul cu chimioterapie și radioterapie. Recidivele apar în aproximativ 25% din cazuri. Dar rata de supraviețuire a cancerului vezicii urinare după operație este mai mare decât în ​​cazul altor tipuri de cancer, chiar și cu forme avansate. Prognosticul este mai bun la pacienții care nu se confruntă cu probleme medicale suplimentare.

Etapa 4

Datele de supraviețuire sunt raportate în statisticile oficiale ale OMS. Potrivit acesteia, cel mai nefavorabil prognostic este observat în stadiul 4 cancer de vezică. În forma terminală a bolii, rata de supraviețuire de 5 ani este de 10%, adică 90% dintre pacienți nu trec de această linie..

Tumora din a patra etapă se răspândește la organele vecine: la bărbați, la glanda prostatică și la femei la vagin. Metastazele apar și în ganglionii limfatici, în cavitatea abdominală și în oasele pelvine. În acest sens, tratamentul are mai des caracter paliativ și are ca scop prelungirea și îmbunătățirea calității vieții pacientului..

Pentru a nu aduce boala în ultima etapă, merită să contactați un urolog atunci când apar primele simptome. În clinica noastră, vi se va acorda asistență calificată. Avem metode moderne de diagnostic și tratament. Pentru a face o programare, puteți utiliza formularul online sau numărul de contact al clinicii noastre.

Cum apar simptomele cancerului vezicii urinare la bărbați?

În ciuda faptului că bărbații sunt sexul mai puternic, ei, ca și femeile, sunt neînarmați în fața anumitor boli. Problemele de cancer pot fi puse în primul rând. Având în vedere că majoritatea bărbaților nu le place să meargă la medici, se poate presupune că cel mai adesea se găsesc în cabinetul unui specialist atunci când sunt deja complet insuportabili pentru a îndura durerea și disconfortul..

Bolile sistemului genitourinar din jumătatea masculină a umanității sunt destul de frecvente. Haideți să ne concentrăm asupra unuia dintre ei - cancerul vezicii urinare la bărbați. Este posibilă prevenirea dezvoltării patologiei și modul de recunoaștere a acesteia în faza inițială?

Ceea ce provoacă dezvoltarea cancerului la bărbați

Oncologia acestui organ este destul de frecventă la bărbați. Acest lucru se datorează unor caracteristici structurale ale sistemului lor genitourinar. Printre motivele care cresc riscul de dezvoltare a patologiei sunt următoarele, care sunt cele mai frecvente:

  • influența substanțelor dăunătoare, în cazul în care munca unui om este legată de industria cauciucului, a produselor chimice, textile;
  • fumatul joacă un rol important, aproape 90% dintre pacienți sunt fumători;
  • procese inflamatorii avansate ale sistemului urinar;
  • organisme parazite, cum ar fi schistosomii care intră în organism prin uretră;
  • boli infecțioase;
  • expunerea la radiografii pe organele pelvine;
  • întârziere la urinare, atunci când trebuie să îndurați nevoia de a folosi toaleta mult timp;
  • boli ale acestui organ de la naștere;
  • medicamentele pot avea un efect negativ destul de puternic;
  • se presupune că papilomavirusul uman poate fi, de asemenea, vinovatul în dezvoltarea bolii.

Tipuri de cancer vezical

Pentru a înțelege simptomele bolii, trebuie să știți că este de două tipuri:

  • o formă invazivă, în care un neoplasm este capabil să crească prin pereții vezicii urinare și să infecteze organele adiacente;
  • cancerul non-invaziv se dezvoltă numai în interiorul organului.

Trebuie avut în vedere faptul că orice formă de patologie trece prin etape succesive de dezvoltare..

Etapele cancerului vezicii urinare

Înainte de a lua în considerare simptomele patologiei, este necesar să se studieze etapele de dezvoltare a cancerului acestui organ..

  1. Prima etapă a bolii se caracterizează prin afectarea numai a membranei mucoase a vezicii urinare.
  2. În următoarea etapă, stratul muscular este implicat în proces..
  3. A treia etapă se caracterizează prin răspândirea tumorii la țesuturile adiacente vezicii urinare.
  4. Ultima etapă este cea mai serioasă. Organele interne sunt afectate: prostata, peretele abdominal anterior, ganglionii limfatici.

Ultimele două etape sunt periculoase pentru pacient, în acest moment este destul de dificil să oprești dezvoltarea neoplasmului. Simptomele sunt cele mai acute, dar medicii sunt adesea neputincioși. Unii pacienți trăiesc de câteva luni, dar le este dificil să se descurce fără medicamente.

Cum să recunoască debutul bolii?

Dacă bărbații noștri ar fi un pic mai atenți la corpul lor și la semnalele pe care acesta începe să le dea în primele etape ale dezvoltării bolii, atunci ar fi mult mai puține decese. Cancerul vezicii urinare se referă la acele patologii care deja în primele etape ale dezvoltării lor prezintă simptome destul de caracteristice..

Dar, din păcate, frica de spitale și medici și doar o atitudine neglijentă față de sănătatea cuiva duce la faptul că o jumătate puternică a umanității nu se grăbește să vadă specialiști. Le este rușinos să vadă un urolog.

Simptome inițiale în stadiu

Cancerul vezicii urinare la începutul dezvoltării sale poate semăna cu cistita în manifestări, de obicei pacienții notează:

  • apariția senzațiilor dureroase în timpul urinării;
  • durere chiar și în repaus;
  • de multe ori există un îndemn de a folosi toaleta;
  • este creat un sentiment de golire incompletă;
  • incontinenta urinara.

Dacă în această etapă a dezvoltării patologiei nu acordați atenție simptomelor apărute și nu luați măsuri, atunci boala nu se va opri, ci va merge mai departe.

Semne ale următoarelor etape ale bolii

Dacă un bărbat, depășindu-și jena, s-a îndreptat către medic atunci când au apărut primele clopote ale bolii, atunci rata de supraviețuire are un procent ridicat. Dacă nu se iau măsuri, nu se realizează terapia, nu este deloc surprinzător că alte simptome mai grave vor apărea foarte curând:

  • în urină puteți observa un amestec de sânge, sau chiar cheaguri;
  • în cazuri avansate, sângerarea se poate dezvolta;
  • tumora crește treptat și blochează canalul pentru ieșirea de urină;
  • transformarea hidronefrotică a rinichilor se dezvoltă datorită acumulării de urină.

Etapele tardive ale dezvoltării bolii se caracterizează prin adăugarea de simptome de insuficiență renală:

  • pielea și mucoasele devin uscate;
  • îngrijorat de mâncărimi ale pielii;
  • tulburare a sistemului digestiv.

Cât timp va dura până nu se cunoaște dezvoltarea ultimei etape, dar fără o terapie adecvată, ne putem aștepta să apară curând dureri insuportabile în partea inferioară a abdomenului. Aceasta indică pătrunderea tumorii în organele și țesuturile apropiate. Rata de supraviețuire în acest stadiu este practic zero..

Etapele foarte avansate se caracterizează prin apariția fistulelor între vezică și rect, deasupra pubisului. Când metastazele afectează ganglionii limfatici, procesul de ieșire a lichidului limfatic este perturbat, ceea ce duce la umflarea picioarelor.

Prognoza pacientului

Imediat ce un pacient este diagnosticat cu o astfel de boală, apare imediat întrebarea: cât de mult îmi rămâne? Dar rata de supraviețuire în oncologie depinde de mulți factori, de exemplu, în această patologie, stadiul bolii are un efect semnificativ asupra acesteia. De asemenea, medicul ia întotdeauna în calcul care este dimensiunea tumorii, indiferent dacă s-a răspândit la țesuturile vecine.

Dacă există o formă superficială de cancer de vezică, atunci, de regulă, se prevede supraviețuirea până la 5 ani la 82% dintre pacienți. Când există metastaze, moartea poate apărea deja în primii doi ani de luptă cu boala..

Când metastazele afectează ganglionii limfatici, doar 25% dintre pacienți au șansa de a trăi până la 5 ani, restul mor mult mai devreme. Speranța de viață a acestor pacienți depinde și de forma cancerului, dacă este invaziv și chiar cu metastaze, atunci, din păcate, prognosticul nu este deloc reconfortant.

Chiar și după o cură aparent completă, pacienții trebuie neapărat să viziteze un medic cu o oarecare regularitate, astfel încât o recidivă a bolii să poată fi detectată la timp, ceea ce se întâmplă și.

Când vine vorba de sănătate, atunci nici o constrângere nu este adecvată. De multe ori neglijența și amânarea noastră sunt cele care duc la faptul că medicii nu trebuie decât să ridice din umeri. Bărbații sunt sexul mai puternic, dar toată lumea este egală înainte de cancer, este mai bine să fie asigurat de o sută de ori decât să regreți mai târziu că nu a acordat atenție simptomelor suspecte la timp. Trebuie să vă amintiți întotdeauna că oncologia este în prezent destul de aptă pentru terapie în stadiile incipiente, trebuie doar să vizitați un medic la timp și să urmați un curs eficient de tratament.

Cancerul vezicii urinare la bărbați

Cancerul vezicii urinare este o patologie oncologică caracterizată prin prezența unei neoplasme maligne din peretele organului. Până în prezent, oamenii de știință nu cunosc motivele exacte ale dezvoltării bolii. Cu toate acestea, au fost identificați factori de risc care duc la creșterea tumorii - lucrul cu coloranți anilini, cistită cronică, iradierea zonei pelvine.

În stadiile incipiente, neoplasmele maligne ale vezicii urinare răspund bine la terapie. Dar răspândirea procesului tumoral duce la metastazarea celulelor canceroase în tot corpul. Această afecțiune este periculoasă pentru pacient, deoarece funcționarea inimii, creierului, plămânilor, rinichilor, ficatului și tractului gastro-intestinal este afectată. Eșecul acut al organelor enumerate se încheie cu moartea.

Anatomie

Vezica este un organ gol situat în cavitatea pelvină din fața rectului. Funcția sa este de a colecta și ține urina din rinichi. Ca urmare a mișcărilor voluntare ale sfincterelor, lichidul vezicii urinare intră în uretră, apoi în mediu.

Peretele vezicii este compus din mai multe straturi. Adventitia este coaja exterioară a organului, care este un țesut conjunctiv. Stratul muscular constă din trei rânduri de celule netede dispuse într-o direcție reciproc perpendiculară. Din interior, vezica este căptușită cu un tip tranzitoriu de epiteliu.

Volumul mediu al vezicii urinare la un bărbat adult este de aproximativ 600 mililitri. Nevoia de a goli organul apare atunci când este umplută cu o treime.

Epidemiologie

Cancerul vezicii urinare este un cancer frecvent. Dintre toate neoplasmele maligne, apare în 3% din cazuri. În practica oncologică, cancerul vezicii urinare se află pe locul al unsprezecelea.

La nivel mondial, incidența neoplasmelor maligne de organ este de aproximativ 12 cazuri la 100.000 de populații pe an. Boala apare la bărbați de 6 ori mai des decât la femei. De asemenea, vârsta mai veche și senilă a pacienților este caracteristică cancerului vezicii urinare..

Apariția cancerului vezicii urinare:

Cancerul este o tumoră malignă a țesutului epitelial. Există trei tipuri de patologie, în funcție de tipul de celule:

  1. Carcinomul celular de tranziție, caracterizat prin creșterea celulelor epiteliului alterat al vezicii urinare.
  2. Carcinomul cu celule scuamoase, în care celulele epiteliale scuamoase apar în membrana epitelială a unui organ.
  3. Adenocarciom caracterizat prin proliferarea celulelor epiteliului glandular.

În funcție de tipul de creștere, se disting tipurile de tumori endofite și exofite. Prima opțiune este caracterizată prin divizarea celulelor către membranele musculare și adventive - spre exterior. Cancerul exoftic crește în cavitatea sau lumenul organului - în interior.

De asemenea, oamenii de știință disting tipul de creștere expansiv și invaziv al neoplasmului. În prima variantă a patologiei, țesutul tumoral nu afectează organele vecine. Cancerul invaziv crește în alte structuri anatomice.

În funcție de tipul de celule, cancerul este clasificat în 3 tipuri:

  1. Foarte diferențiată, caracterizată printr-o structură celulară aproape normală și o creștere lentă a neoplasmului. Acest tip de cancer are cel mai favorabil prognostic, întrucât nu se metastazează mult timp..
  2. Moderat diferențiat, în care celulele își pierd structura normală, iar tumora crește destul de repede.
  3. Slab diferențiat, caracterizat printr-o structură anormală de celule care și-au pierdut complet funcția și o creștere foarte rapidă a tumorii. Acest tip de cancer are un prognostic slab datorită metastazelor rapide..

etape

Clasificarea TNM internațională este utilizată pentru a determina stadiul bolii, alegerea tacticii de tratament și prognosticul suplimentar. Litera "T" (din engleză tumoră - o tumoare) înseamnă mărimea tumorii, poate fi în intervalul de la 1 la 4. Se disting, T0 și staniu - o condiție precanceroasă sau "cancer în loc".

Litera „N” (din engleză nodus - nod) descrie prezența metastazelor în ganglionii regionali. Valorile variază de la 0 la 3.

Litera "M" (din engleză metastaze - metastaze) indică prezența metastazelor în alte organe. Alocați M0 - absența lor și M1 - prezența lor.

Etapa zero a neoplasmului malign este absența celulelor anormale care se divid independent. Cu toate acestea, în epiteliul vezicii urinare, există procese metaplastice și displastice în care țesuturile își pierd structura normală. Etapa zero este uneori denumită "cancer precanceros" sau "cancer in situ".

Prima etapă corespunde T1N0M0. Se caracterizează prin prezența celulelor canceroase împărțite în membrana epitelială a vezicii urinare. Tumora este mică, nu mai mult de 1 centimetru.

A doua etapă a neoplasmului este T2N0M0. Se observă germinarea celulelor canceroase în stratul muscular al organului. Tumorile pot avea dimensiuni de până la câțiva centimetri.

Cancerul vezicii în stadiul III - T3-4N0-1, M0. Tumora se extinde dincolo de organ, celulele sale pot intra în ganglionii limfatici vecini.

A patra etapă a bolii este determinată numai de M1. Restul literelor pot avea orice semnificație. În ultima etapă a dezvoltării unui neoplasm malign apar metastaze îndepărtate în orice organ.

Motivele

În stadiul actual al medicamentului, medicii nu cunosc motivele exacte ale dezvoltării cancerului. Patogenia bolii se bazează pe o încălcare a diviziunii celulare, a automatismului lor patologic și a independenței lor în timpul reproducerii.

Medicii atribuie un rol semnificativ în dezvoltarea neoplasmelor maligne unei predispoziții genetice. În setul de cromozomi umani, există secțiuni responsabile de diviziunea celulară. Mutațiile genomului pot duce la neoplasme.

Există factori de risc pentru dezvoltarea cancerului vezicii urinare. Bărbații cu vârsta peste 50-60 de ani sunt predispuși la boală. În acest grup de populație, neoplasmele maligne ale vezicii urinare sunt cele mai frecvente..

Un risc crescut de îmbolnăvire este asociat cu istoricul fumatului pe termen lung. Nicotina și gudronul pot provoca procese maligne nu numai în plămâni, ci și în alte organe..

În cursul mai multor studii, sa constatat că lucrul în producția de substanțe chimice periculoase crește probabilitatea de a dezvolta cancer. Tumorile vezicii urinare sunt asociate cu concentrații crescute de coloranți anilini, arsenic, amine aromatice.

Un alt factor de risc pentru apariția bolilor tumorale sunt diferite tipuri de radiații. Cel mai mare pericol oncologic este cauzat de rămânerea în locuri cu radioactivitate crescută.

Procesele infecțioase cronice în vezică pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea tumorilor maligne în viitor. Ele provoacă degenerarea epiteliului de organ, care este o afecțiune precanceroasă..

Simptome

Simptomele proceselor neoplazice ale vezicii urinare sunt împărțite în general și local. Destul de des, boala se desfășoară mult timp fără semne externe. De obicei, primele manifestări ale patologiei apar la 3 sau 4 etape..

Hematuria este apariția globulelor roșii în urină. În cazul bolilor neoplazice, urina poate fi colorată în roșu din cauza amestecului de sânge. Dar mai des cancerul este însoțit de apariția eritrocitelor unice, care pot fi găsite într-un test de sânge general. Sângele din urină este o consecință a distrugerii țesuturilor adiacente de către tumoră.

Disuria este o tulburare urinară dureroasă. Pacientul se plânge de disconfort în zona pelvină în timp ce merge la toaletă. Disuria este asociată cu afectarea masivă a epiteliului vezicii urinare.

De asemenea, cu un proces tumoral, unii pacienți au impurități în urină. Sunt mucus sau fibre. Probleme mai puțin frecvente de incontinență.

Cu cancerul, este posibil să aveți tendința de a urina frecvent în porții mici. Uneori, pacientul are o senzație constantă de a merge la toaletă. Mai puțin frecvent, boala poate fi însoțită de o retenție urinară lungă..

Ulterior, simptomele locale ale neoplasmului malign se caracterizează prin durere persistentă în regiunea lombară. Pacientul observă umflarea feței o lungă perioadă de timp, a extremităților superioare și inferioare. În etapele terminale, se observă umflarea în proiecția vezicii urinare.

Simptomele frecvente în cancerul vezicii urinare sunt nespecifice. Pe fondul bolii, pacienții pierd adesea greutate, oboseală constantă, slăbiciune și dureri de cap. Pielea devine de culoare palidă.

Diagnostice

Oncologul este responsabil pentru diagnosticul cancerului vezicii urinare. În timpul consultării, efectuează o examinare vizuală a pacientului, află plângerile și anamneza. Prezența factorilor predispozanți joacă un rol important.

Cel mai simplu test de laborator pentru cancer este o analiză urinară. Deja în stadiile incipiente ale bolii pot apărea în el eritrocite..

Pentru a exclude un proces infecțios, pacientul donează urină pentru cultură. După câteva zile, coloniile de microorganisme patogene pot crește pe medii nutritive. Prezența lor indică un focar de infecție cronică în vezică..

Analiza citologică a urinei este o metodă simplă, dar eficientă pentru diagnosticarea bolilor tumorale. În cancer, se găsesc celule epiteliale atipice ale vezicii urinare. Își pierd structura normală, au un nucleu mai mare și sunt predispuși la reproducere rapidă..

Metodele de cercetare instrumentală sunt cele mai eficiente în diagnosticul tumorilor. Scanarea cu ultrasunete poate detecta neoplasme mai mari de 2-5 milimetri. De asemenea, cu ajutorul ecografiei, se vizualizează metastaze în organele vecine.

Metode mai precise sunt calculate și imagini prin rezonanță magnetică. CT și RMN pot vedea cele mai mici tumori cu dimensiunea mai mică de 5 milimetri. De asemenea, metodele enumerate ajută la luarea în considerare a metastazelor îndepărtate în organe și ganglioni..

Cistoscopia este „standardul de aur” pentru diagnosticul neoplasmelor maligne ale vezicii urinare. Esența metodei este introducerea unei camere cu un dispozitiv de iluminare în cavitatea organului prin uretră. Cistoscopia permite biopsia epiteliului vezicii urinare.

Materialul de biopsie este prelucrat și colorat, apoi examinat la microscop. Specialiștii identifică tipul de cancer, gradul de malignitate al acestuia, efectuează diagnostice diferențiale cu neoplasme benigne și procese infecțioase cronice.

Tratament

Opțiunile de tratament pentru cancerul vezicii urinare depind de stadiul bolii și de starea generală a pacientului. Instituțiile medicale moderne organizează o consultare a medicilor, care, pe baza datelor de diagnostic, ia o decizie cu privire la tactica terapiei. De obicei, echipa este condusă de un urolog sau un urolog-oncolog. Grupul include, de asemenea, cadrele medicale: patolog, radiolog și asistente.

Tratamentul stadiu 0-1

În primele etape ale cancerului, cel mai bun tratament este chirurgia de conservare a organelor - rezecție transuretrală. Esența sa este accesul la focalizare prin uretră și îndepărtarea zonei afectate a epiteliului. O alternativă la intervenția chirurgicală este rezecția tumorilor deschise printr-o incizie în peretele abdominal anterior.

Chimioterapia este utilizată pentru a preveni reapariția tumorii. Medicamentele sunt administrate intravenos, sunt indicate 3-6 cure. Durata terapiei variază de la 1 la 6 luni.

De asemenea, radioterapia este utilizată pentru a preveni procesele neoplazice recurente. Specialiștii folosesc echipamente speciale pentru a „arde” focalizarea procesului tumoral în vezică. Tratamentul conservator și chirurgical combinat reduce riscul de consecințe negative în viitor și previne re-creșterea neoplasmului.

Tratamentul etapelor 2-3

Cel mai frecvent tratament pentru cancerul în stadiul 2 și 3 este cistectomia radicală. Esența operației este îndepărtarea vezicii urinare împreună cu prostata și cordonul spermatic. În timpul intervenției chirurgicale, ganglionii limfatici adiacenți sunt de asemenea rezecați.

După îndepărtarea organului, se efectuează o intervenție chirurgicală plastică. Vă permite să accelerați reabilitarea pacientului și să-i îmbunătățiți calitatea vieții. Chirurgii formează o vezică artificială dintr-o porțiune a intestinului sau elimină un cateter extern din uretere. După operație, pacientul este indicat pentru radiații și chimioterapie.

Tratamentul din etapa 4

În prezența metastazelor, cancerul vezicii urinare nu este activat. Pacientului i se arată cursuri de chimioterapie care cresc speranța de viață. Tratamentul paliativ este, de asemenea, efectuat - luând analgezice, narcotice și antidepresive.

Tumori ale vezicii urinare - chirurgie TUR

prognoză

Prognosticul cancerului vezicii urinare depinde de stadiul bolii. În absența metastazelor în organele îndepărtate, este favorabil. Prognosticul este măsurat în supraviețuirea pacientului de cinci ani, prezentat în tabel:

Cancerul vezicii urinare la bărbați: simptome și tratament

Conform statisticilor de la experți din Statele Unite, cancerul vezicii urinare este a patra cea mai frecventă tumoră malignă la bărbați, aceasta este una dintre cele zece motive pentru decesul masculin cauzat de cancer..

La reprezentanții sexului mai puternic, această boală, deși este mai frecventă, de multe ori nu se desfășoară la fel de agresiv ca la femei. Dacă acordați atenție simptomelor la timp și consultați un medic, cancerul vezicii urinare poate fi detectat într-un stadiu relativ timpuriu și poate fi tratat cu succes. Dar chiar și cu cancer avansat, nu ar trebui să renunți: pacientul poate fi în continuare ajutor.

Cauzele cancerului vezicii urinare la bărbați

Principalul factor de risc este fumatul. Experții estimează că cauzează aproximativ jumătate din cancerele vezicii urinare. Există mai mulți fumători în rândul bărbaților și acest lucru explică probabil parțial de ce acest tip de cancer este mai frecvent la sexul mai puternic..

Este posibil să aveți o întrebare acum: ce legătură are vezica, deoarece fumul de țigară vine în contact doar cu țesutul pulmonar? Cert este că agenții cancerigeni din acesta intră în fluxul sanguin și se răspândesc în diferite organe. Fumătorii au un risc crescut de cancer de pancreas, esofag, stomac și alte organe. Dacă renunțați la fumat, riscurile dvs. vor scădea în câțiva ani..

Alți factori de risc:

  • Vârstă. Aproximativ 90% dintre pacienții peste 55 de ani.
  • Rudele apropiate care au fost diagnosticate cu cancer de vezică.
  • Expunerea la substanțe toxice. Bărbații cu risc ridicat care lucrează în fabrici unde trebuie să fie în permanență în contact cu substanțele chimice.
  • Iritarea cronică a membranei mucoase: infecție și inflamație, pietre, corpuri străine.

Tipuri de cancer de vezică la bărbați

Tipul tumorii este determinat în funcție de caracteristicile structurale pe care le au celulele canceroase atunci când sunt examinate la microscop:

  • Cel mai adesea - în 90-95% din cazuri - există carcinoame uroteliale (cancer urotelial). Acestea sunt cele mai puternic asociate fumatului. Există două subtipuri de carcinoame uroteliale: papilar și plat..
  • Adenocarcinoamele reprezintă 1-2%. Principala lor cauză este inflamația cronică și iritarea membranei mucoase..
  • Un alt 1-2% sunt carcinoame cu celule scuamoase. Apare, de asemenea, din cauza inflamației și iritării..

Există alte tumori maligne în vezică, dar mult mai rar.

Simptomele cancerului vezicii urinare la bărbați

Principalul simptom al cancerului vezicii urinare la bărbați este sângele în urină. Ea apare sporadic și este clar vizibilă. Urina devine sângeroasă. De regulă, durerea nu deranjează. Simptomul apare, apoi dispare o vreme, din această cauză, mulți nu merg la medic, crezând că „a trecut de la sine”.

Uneori este atât de puțin sânge încât este imposibil să-l observi în exterior, acesta este detectat doar cu ajutorul testelor. Dacă formează cheaguri de sânge în vezica urinară care obstrucționează fluxul de urină, durerea este tulburătoare.

Alte simptome posibile:

  • Urinare frecventa.
  • Senzație de arsură în timpul urinării.
  • Îndemnuri puternice, excitante.
  • Ieșirea fluxului de urină.

În stadiul 4 cancerul vezicii urinare la bărbați, se adaugă simptome suplimentare. Dacă apar metastaze osoase, apar dureri osoase. Dacă tumora se răspândește în plămâni, tuse cronică persistentă se îngrijorează, apare o spumă de sânge în spută.

Etapele cancerului vezicii urinare la bărbați

La început, tumora este mică, localizată pe suprafața mucoasei, nu crește mai adânc și poate fi îndepărtată cu ușurință. Acesta este stadiul 0 sau „cancer in situ”. Cu fiecare etapă nouă, tumora devine mai puternică

progresează și este din ce în ce mai dificil să o abordăm:

  • Etapa 1: neoplasmul s-a adâncit în peretele organului, dar nu a ajuns încă în stratul muscular.
  • Cancerul de vezică din stadiul 2 la bărbați a crescut în stratul muscular al peretelui, dar încă nu a afectat țesutul adipos din jurul vezicii urinare și a ganglionilor limfatici.
  • Etapa 3: Tumora a crescut în țesuturile adiacente, prostata, ganglionii limfatici din apropiere.
  • Etapa 4 este cancerul vezicii urinare la bărbații cu metastaze (substratul 4B) sau o tumoare care s-a dezvoltat în pereții pelvisului, cavitatea abdominală, s-a răspândit la ganglionii limfatici din afara pelvisului (substanta 4A).

Diagnosticul cancerului vezicii urinare la bărbați

De obicei, dacă un bărbat caută un medic cu simptomele descrise mai sus, se comandă mai întâi un test de urină. Ajută la verificarea impurităților de sânge și a semnelor de inflamație în urină. În plus, pot fi alocate următoarele metode de diagnostic:

  • Examen citologic al urinei: încearcă să detecteze celulele canceroase din ea.
  • Ecografia ajută la detectarea umflăturii și a altor patologii (pietre, inflamație, prostată mărită).
  • CT și RMN vă permit să obțineți o imagine mai exactă în comparație cu ecografia, pentru a evalua dimensiunea, numărul și locația tumorilor.
  • În timpul cistoscopiei, medicul introduce un instrument special cu o cameră video - un cistoscop - în vezică prin uretră și examinează membrana mucoasă. După găsirea zonelor modificate patologic ale membranei mucoase, se poate efectua o biopsie.

Tratamentul cancerului vezicii urinare la bărbați

Alegerea uneia sau altei metode de tratament depinde de stadiul și severitatea cancerului..

Interventie chirurgicala

Principala metodă de tratament este o intervenție chirurgicală pentru cancerul vezicii urinare la bărbați. Dacă tumora nu a avut timp să crească în stratul muscular, puteți efectua rezecția transuretrală. Nu este necesară o incizie în timpul acestei operații. Medicul introduce un instrument special cu o buclă prin uretră și îndepărtează neoplasmul. Uneori se folosește un laser pentru asta. După operație, o soluție de chimioterapie poate fi injectată în vezică pentru o oră pentru a distruge celulele canceroase care rămân în interior și pentru a preveni reapariția.

Dacă tumora a reușit să crească suficient de puternic, ei recurg la cistectomie - îndepărtarea completă sau parțială a vezicii urinare la bărbații cu cancer. De obicei, o parte din uretere, ganglionii limfatici din apropiere, glanda prostatică și veziculele seminale sunt îndepărtate împreună cu vezica. În viitor, se efectuează o chirurgie plastică reconstructivă. De exemplu, dacă vezica este îndepărtată complet, medicul o poate înlocui cu un rezervor dintr-o bucată de intestin la care atașează capetele ureterelor și uretrei..

Consecințele intervenției chirurgicale pentru cancerul vezicii urinare la bărbați. Chirurgul poate salva nervii care sunt responsabili de erecție. Cu toate acestea, există întotdeauna riscul unei disfuncții erectile.

Chimioterapia pentru cancerul vezicii urinare la bărbați

Chimioterapia sistemică utilizează de obicei o combinație de două medicamente. Acest tip de tratament este prescris în următoarele cazuri:

  • Înainte de operație, pentru a micsora tumora și a face mai ușor de eliminat.
  • După operație pentru a reduce riscul de recurență.
  • Împreună cu radioterapia atunci când operația nu este posibilă.

Terapie cu radiatii

Uneori, radioterapia este administrată după operație pentru a preveni reapariția. În cele mai multe cazuri, este utilizat pentru cancerul avansat pentru a încetini evoluția, pentru a face față simptomelor..

imunoterapia

Medicamentele imune activează sistemul imunitar și îl forțează să lupte împotriva țesutului tumoral. Vaccinul BCG sau interferonul poate fi injectat în interiorul vezicii urinare. Inhibitorii punctului de control sunt administrați intravenos - aceste medicamente blochează molecule care împiedică sistemul imunitar să atace celulele canceroase.

Cat timp traiesc barbatii cu cancer de vezica urinara??

Prognosticul pentru cancerul vezicii urinare la bărbați este determinat de stadiul și severitatea tumorii, vârsta, starea de sănătate și bolile concomitente. Se folosește un indicator special - supraviețuire de cinci ani - înseamnă procentul de pacienți care au supraviețuit în decurs de 5 ani.

Rata de supraviețuire de cinci ani a cancerului vezicii urinare la bărbați în diferite stadii este:

  • Etapa 0: 98%.
  • Etapa I: 88%.
  • Etapa II: 63%.
  • Etapa III: 46%.
  • Etapa IV: 15%.

Care clinică poate primi cel mai bun tratament?

Solicitați ajutorul specialiștilor Centrului de Medicină Comprehensivă. Vom selecta cea mai bună clinică și medic pentru cazul dumneavoastră. Cooperăm cu cele mai bune centre de cancer din Rusia și, dacă este necesar, vă recomandăm unde puteți aplica în străinătate..

Carcinomul vezical la bărbați

Dacă uneori doare în abdomenul inferior sau, în același timp, există dificultăți la urinare, atunci merită să aveți în vedere varianta bolii - cancerul vezicii urinare la bărbați, simptomele și cât timp trăiesc cu această boală. Pentru a depăși această afecțiune, într-un limbaj inteligibil pentru oameni, vor fi furnizate materiale care determină etapele bolii, opțiunile de prevenire, caracteristicile generale și direct - metodele de tratament.

Important: spre deosebire de alte tipuri de oncologie, cancerul vezicii urinare are o rată de supraviețuire mai mare, care se datorează definirii bolii în stadiile incipiente.

Definiție

Oncologia, sub forma cancerului vezicii urinare, are formațiuni maligne (carcinom), cum ar fi tumori, în interiorul pereților vezicii urinare. În același timp, bărbații au o tendință la boală, care depășește de 4 ori mai mult decât femeile. Manifestările bolii nu se întîmplă să apară, cu toate acestea, ele au caracterul unor boli simple comune.

Cel mai sensibil segment al populației la acest tip de oncologie este vârstnicul. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă posibilitatea de a te îmbolnăvi la vârsta de 30 de ani. Când boala începe, este posibil ca metastazele să se răspândească la alte organe ale sistemului urinar..

Principalele simptome

Trebuie menționat imediat că simptomele sunt destul de asemănătoare cu bolile prostatei sau ale organelor genitale, astfel încât auto-medicația este extrem de nedorită. În simptomele bolii, se observă următoarele:

  • Dureri abdominale inferioare;
  • Senzatia de urina reziduala in vezica urinara dupa urinare;
  • Tăierea în timpul golirii;
  • Culoare urină, cu nuanțe de roșu;
  • Nevoie frecventă de a urina.

Mai mult, toate aceste simptome sunt însoțite în diferite etape ale dezvoltării bolii..

Etapele și gradul de supraviețuire

Rata de supraviețuire a cancerului vezicii urinare este caracterizată de etapele dezvoltării bolii. Toate informațiile au fost colectate cu calculul evoluției bolii timp de 5 ani. Există 4 etape în total:

  • Etapa 1 - poartă natura afectării membranei mucoase a unei tumori maligne sau îngroșarea țesuturilor. Prognosticul supraviețuirii, în acest caz, tinde până la 100%, în cazul unei vizite în timp util la medic.
  • Etapa 2 - la care carcinomul afectează deja straturile țesutului muscular. În această etapă, persoanele diagnosticate cu cancer de vezică urinară au o șansă de 70% de a trăi la un copil de 5 ani;
  • Etapa 3 - complicată prin răspândirea tumorii la țesuturile situate lângă vezică. În acest caz, prognosticul va avea un procent redus de supraviețuire - până la 50% dintre pacienți vor avea șansa să trăiască încă 5 ani.
  • Etapa 4 - reduce procentul de supraviețuire, astfel încât cancerul se răspândește la alte organe și la întregul corp în ansamblu. Metastazele intră în sistemul circulator și ocupă o suprafață mare. Prognosticul de viață pentru persoanele cu cancer în acest stadiu este mai mic de 5%, vor putea trăi 5 ani.

Cursul bolii

În stadiile inițiale, o persoană care suferă de cancer de vezică nu simte mult disconfort. Există o ușoară durere în partea inferioară a abdomenului, ceea ce nu este alarmant. În acest moment, celulele canceroase sunt localizate pe suprafața peretelui interior al vezicii urinare.

Următorul moment alarmant este nevoia frecventă de a urina și înroșirea urinei. Acest lucru se datorează faptului că tumora a pătruns în straturile țesutului muscular. Creșterea tumorii duce la micro-ruperea țesuturilor, care este însoțită de sângerare. De asemenea, datorită creșterii tumorii, creierul primește un semnal despre vezica umplută, ceea ce face frecvent vizitarea toaletei.

În plus, prognosticul va fi deprimant: crampe apar în timpul urinării, o stare lentă de natură generală, crize de greață și amețeli sunt posibile. Toate acestea se datorează faptului că un număr mare de țesuturi sunt afectate și, eventual, organe vecine..

Ulterior, metastazele care au pătruns în întregul corp vor avea o șansă de îndepărtare completă, numai prin chimioterapie, precum și îndepărtarea vezicii urinare. Cu toate acestea, în acest caz, șansele de supraviețuire vor fi modeste..

Cauzele bolii

Principala sursă a bolii este dificil de găsit, deoarece există multe motive care contribuie la apariția cancerului vezicii urinare. Cu toate acestea, medicii și cercetătorii au identificat o serie de motive care influențează în mod clar debutul bolii:

  • Pericole industriale - intoxicații frecvente cu substanțe chimice utilizate în fabrici și în locuri de activitate industrială, duc la depuneri de substanțe chimice pe pereții vezicii urinare;
  • Fumatul - corpul uman îndepărtează toxinele și gudronul conținut în țigări, prin urină și gudron, acestea provoacă boli;
  • Radioterapia poate provoca, de asemenea, boli precum cancerul vezicii urinare;
  • Bolile cronice - cistita, pietrele la rinichi și alte boli ale sistemului urinar, cu un curs cronic, pot duce la acest tip de oncologie.

Există, de asemenea, o dispoziție genetică pentru această boală, cu toate acestea, este dificil să se numească cauza bolii, dispoziția la ea, deoarece dispoziția nu este agentul cauzal al bolii.

Diagnostice

Pentru a determina boala, se pot folosi teste de urină, care arată dacă există procese inflamatorii în organism. După rezultate pozitive, testele de sânge sunt luate pentru prezența metastazelor, analizei urinare și se efectuează o ecografie a cavității abdominale. Așa se face determinarea primară a mărimii tumorii și stadiul bolii..

Atunci când este detectată o neoplasmă, se efectuează o citoscopie, vizionând cavitatea vezicii urinare prin uretră și radiografie, pentru a determina cu exactitate dimensiunea și locația neoplasmului.

Tratament

În funcție de stadiul bolii, precum și de starea generală a pacientului, se alege metoda de tratament. Metodele de tratament pot fi:

  • Medicamente - acționează în fazele inițiale și sunt de natura agenților care cresc sistemul imunitar;
  • Chimioterapia - folosită după îndepărtarea glandelor maligne;
  • Radioterapia este utilizată ca tratament preventiv. Ajută la oprirea creșterii neoplasmelor și le separă de țesuturile sănătoase;
  • Intervenție chirurgicală - însoțită de îndepărtarea neoplasmelor, o parte a vezicii urinare sau îndepărtarea completă.

În același timp, prognosticul mortalității în timpul operațiilor de îndepărtare a cancerului vezicii urinare oferă speranță pentru un rezultat pozitiv. Mortalitatea postoperatorie este mai mică de 1%, iar cauza este corpul slab al pacientului.

La bărbați, cancerul vezicii urinare nu este o condamnare la moarte

Unul dintre cele mai importante organe pentru viața umană este vezica urinară. Conform statisticilor, acest organ este cel care suferă de diferite boli, iar cel mai periculos diagnostic este cancerul. Inutil să spun, cancerul vezicii urinare la bărbați nu poate apărea singur, acest lucru necesită un mediu favorabil: procese inflamatorii, infecții cu natură cronică, precum și stres și stil de viață. Să vorbim despre totul în ordine.

Vezica este localizată în pelvisul mic și este un organ muscular capabil să stocheze și să elimine urina din corp. Mărimea și forma pot varia în funcție de cantitatea de lichid acumulat. Vezica se golește pe măsură ce se umple și este controlată de creier, măduva spinării și sistemul nervos periferic. Primul semnal pentru a merge la medic este urinarea frecventă, ceea ce este deosebit de important pentru bărbați, deoarece vezica urinară se află lângă prostată și veziculele seminale.

La bărbați, cancerul vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare provoacă o creștere nefirească a celulelor de pe pereții organului, ceea ce poate provoca o boală anterioară. Cu toate acestea, este ușor de tratat dacă este diagnosticat precoce. Nu merită să amânăm vizita la medic, deoarece în creștere, tumora canceroasă afectează organele din apropiere cu metastaze.

Cancerul vezicii este mai des denumit boli ale persoanelor în vârstă, care afectează mai des jumătatea masculină a societății..

· Consum excesiv de tutun și alcool;

· Proces inflamator recurent;

· Lucrări nocive la fabricile chimice;

Mâncarea mâncărurilor și grăsimilor picante.

Simptomele bolii

Cele mai frecvente semne de cancer sunt:

· Nevoie frecventă de a urina;

· O cantitate mică de urină excretată;

Creșterea durerii în anus, inghine și perineu;

• dureri de spate care radiază în lateral;

· Semne de intoxicație generală: piele palidă, dureri de cap, transpirație;

Pierderea poftei de mâncare și scăderea dramatică în greutate.

De regulă, odată cu dezvoltarea unei neoplasme, toate semnele enumerate nu se fac simțite mult timp și, în același timp, pot fi semne ale altor boli, al căror tratament nu trebuie amânat.

Diagnosticul bolii

Amintiți-vă, cancerul nu este o condamnare la moarte și un diagnostic oportun este o oportunitate de a continua o viață deplină. Este posibil să se stabilească un diagnostic în timp util, după trecerea unui examen, pentru aceasta trebuie să:

· Analiza citologică și generală a urinei;

· Examinați vezica urinară folosind cistoscopie;

Faceți imagini cu suprafața interioară a vezicii urinare - tomografie computerizată.

Etapele cancerului

Cancerul vezicii urinare are mai multe etape:

· Zero - neoplasmele sunt localizate în principal în vezica în sine și nu există încă o penetrare în pereți;

Etapa 1: neoplasmele sunt localizate în membrana mucoasă, semnele bolii nu apar, cu toate acestea, există o creștere notabilă a numărului de celule patologice;

Etapa 2: tranziția neoplasmelor în mușchiul organului, dar nu există germinări active. Această etapă se manifestă în două faze:

2a - cu deteriorarea stratului interior al mușchiului;

2c - stratul exterior al mușchiului este afectat.

Etapa 3: tumora crește, crescând în stratul de suprafață și afectează membrana grasă a organului. Aici, prin analogie cu etapa 2, există 2 faze:

3a - celulele anormale pot fi văzute la microscop;

3c - vizibil pe peretele exterior al organului afectat.

Etapa 4: cancerul se răspândește în organele vecine, invadând ganglionii limfatici și afectând oasele pelvine. Pacientul are dureri severe cu cheaguri de sânge în urină.

Cu toate acestea, clasificarea internațională a bolilor ICD10 consideră această boală mult mai largă, luând în considerare cancerul nu numai la vezică, ci și la rinichi, ureter și alte organe, în legătură cu complicațiile care apar în diagnostic. Neoplasmele vezicii urinare pot începe dezvoltarea lor în țesuturile epiteliale sau musculare, iar tipul lor va depinde de acest lucru..

În legătură cu cele de mai sus, ICD10 identifică următoarele tipuri de cancer de vezică urinară:

Important! Oamenii de știință au dovedit dependența originii cancerului și a evoluției bolii.

Metastaze în cancerul vezicii urinare

Metastaza este un focar secundar și îndepărtat al patologiei care se răspândește în tot corpul prin fluxul de sânge și limfă. Acest proces nu este întotdeauna însoțit de moartea inevitabilă a pacientului, deoarece moartea poate apărea din cauza unei complicații cauzate de o tumoră canceroasă. Formarea metastazelor are loc într-o anumită secvență, ceea ce vă permite să determinați cu exactitate stadiul bolii.

Aspectul inițial al metastazelor în cancerul vezicii urinare apare în tipuri limfogene, hematogene și mixte. De regulă, acestea apar în etapele ulterioare ale bolii, cel mai adesea asemănându-se cu mici noduli colectați în grupuri. Țesutul osos este predispus la metastaze într-o ordine specifică: scheletul coloanei vertebrale, pelvisului și apoi coastelor. Momentul formării metastazelor este slab înțeles, cu toate acestea, cu un tratament întârziat, răspândirea lor poate varia de la câteva luni la câțiva ani. Nu este posibil să se stabilească o dată mai precisă. Conform studiilor, formarea metastazelor este caracterizată de a treia sau a patra etapă a bolii și este plină de moarte, deoarece:

• perturba funcțiile vitale ale organelor vitale;

· Corpul își pierde capacitatea de a rezista;

Înrăutățește starea generală a pacientului.

Soiuri de metastaze

Virchowski - localizat în regiunea supraclaviculară a gâtului și, urcând pe calea limfatică, formează o tumoră secundară;

· Krukenberg - de origine limfogenă;

· Schnitzler - se formează în țesutul localizării peri-rectale și a ganglionilor limfatici pararectali;

· Osteoblastic - creează depozite crescute de calciu, determinând creșterea crescută a oaselor;

· Solitar - formațiuni nodulare mari, cu localizare tisulară;

Osteolitic - distruge țesutul osos prin modificări distructive ale osului.

În ciuda multiplicității variantelor, metastazele diferă semnificativ unele de altele, ceea ce duce la modificări structurale și disfuncții severe ale organelor..

Câți trăiesc cu un astfel de diagnostic. prognoză

Este destul de dificil să răspunzi la această întrebare, totul depinde de stadiul, sistemul imunitar și dorința pacientului de a lupta împotriva bolii. Cu toate acestea, medicina modernă face posibilă prezicerea:

Etapa zero, cu un diagnostic oportun, susceptibil de tratament. Rata de supraviețuire a pacientului este de 100%;

Prima etapă, dacă este diagnosticată corect, este de asemenea tratabilă cu o mare probabilitate de vindecare completă;

· În a doua etapă, rata medie de recuperare este de aproximativ 60%;

· La a treia etapă, opriți creșterea neoplasmelor mai puțin și este de aproximativ 20%;

Cea de-a patra etapă se referă la cele mai dificile, iar terapia vizează în principal ameliorarea suferinței pacientului, deoarece nu este posibilă vindecarea organelor adiacente afectate.

Tratamente contra cancerului

· Radioterapie - impact asupra tumorii cu fascicule cu energie mare;

· Radioterapie - efectul substanțelor radioactive;

Cea mai progresivă metodă de tratare a unei tumori maligne este intervenția chirurgicală, în care organul afectat și țesuturile din apropiere sunt îndepărtate. Cu toate acestea, în unele cazuri, când există o creștere puternică a neoplasmei, apar metastaze sau este contraindicată anestezia pentru pacient, utilizarea tratamentului chirurgical este anulată. Mai mult, o operație de îndepărtare a unei tumori canceroase este în principal doar o parte a terapiei, iar apoi radiația sau chimioterapia sunt prescrise pentru o eliminare mai completă a celulelor canceroase..

Tratamentul cu chimioterapie

Anterior, chimioterapia a fost considerată doar ca tratament adjuvant în asociere cu alte metode de combatere a bolii. În ultima perioadă, industria farmaceutică a eliberat multe medicamente cu un spectru larg de acțiune, capabile să combată independent neoplasmele, realizând eliminarea lor completă. Eficacitatea acestui tratament, ca mai înainte, este completată de un număr mare de reacții adverse, cum ar fi:

Metode tradiționale de tratament

În ciuda marii eficacități a remediilor populare în lupta împotriva multor boli, cancerul este o excepție. Ierburile vor ajuta la durere? Fără îndoială, ierburile și decocturile pot atenua suferința pacientului, reducând manifestarea simptomelor și întărind organismul. Cu toate acestea, acesta nu este un tratament pe deplin, nu ar trebui să crezi miturile despre metodele populare de combatere a cancerului, ci grăbește-te să vezi un medic.

Nutriție

Un pacient diagnosticat cu cancer de vezică urinară necesită un aliment alimentar echilibrat corespunzător, care exclude complet alimentele grase, picante, sărate și alcoolul din dietă. Hrana pacientului trebuie să includă legume și fructe bogate în fibre, vitamine și minerale. Este permisă utilizarea substanțelor biologic active sub formă de aditivi de la companii cunoscute.

Prevenirea bolii

Este important să ne amintim: în ciuda prevalenței bolii, urmând recomandările medicilor și ducând un stil de viață sănătos, puteți preveni boala. Iată câteva recomandări pentru prevenire:

· Elimină alcoolul și tutunul din dietă;

· Persoanele care lucrează cu substanțe otrăvitoare trebuie să aibă echipament de protecție;

Participați la examene programate.

producție

Oricine ajunge într-un pat de spital are nevoie de comunicare și sprijin emoțional din partea rudelor și a persoanelor apropiate. Cancerul nu este încă sfârșitul vieții unui pacient și starea de spirit psihologică a pacientului joacă un rol important în tratament.

Cancerul vezicii urinare

Tumori maligne ale vezicii urinare, clasificare, stadii

În funcție de tipul de celule din care provine tumora, sunt izolate diferite tipuri de cancer de vezică. Cel mai frecvent este carcinomul cu celule uroteliale sau de tranziție. Apare în 90-95% din cazuri. Mult mai rar, tumora este adenocarcinomul, carcinomul cu celule scuamoase, carcinomul cu celule mici, sarcomul (tumora malignă a țesutului conjunctiv).

Stadiile cancerului vezicii urinare:

  • I - tumora este localizată în uroteliu (mucoasa) și nu devine mai adâncă.
  • II - tumora s-a adâncit în peretele vezicii urinare, dar încă nu crește dincolo de limitele ei.
  • III - tumora a crescut în afara vezicii urinare și s-a răspândit la țesutul înconjurător.
  • IV - cancer de vezică urinară cu metastaze.

Cancerul vezicii urinare provoacă factori de risc

Se știe că există factori care cresc riscul de cancer la vezică. Unele dintre ele pot fi influențate, altele (cum ar fi ereditatea și vârsta) nu pot:

  • Cel mai important factor de risc este fumatul. Fumătorii dezvoltă boala de trei ori mai des decât nefumătorii. Se crede că aproximativ jumătate din cancerele vezicii urinare la bărbați și femei sunt legate de fumat. Fumul de tutun conține substanțe toxice care intră în fluxul sanguin și sunt excretate în urină. Ei rămân în vezică și provoacă degenerarea malignă a celulelor mucoasei.
  • Unele profesii implică expunerea la substanțe periculoase care cresc probabilitatea de a produce tumori maligne ale vezicii urinare. În grupul cu risc ridicat, angajații întreprinderilor care produc coloranți (expunere la benzidină și beta-naftilamină), produse din cauciuc, piele, textile, vopsea și lac, artiști, mașiniști, coafori (expunere la substanțe care fac parte din coloranți pentru păr), șoferi de camioane ( expunerea la produsele cu combustie diesel).
  • S-a observat că persoanele care beau multe lichide sunt mai puțin susceptibile să sufere de cancer la vezică. Probabil motivul este că vezica lor este curățată în mod regulat..
  • Cel mai adesea, boala este diagnosticată la o vârstă mai mare. Peste 90% dintre pacienții cu cancer de vezică urinară au peste 55 de ani.
  • Riscurile sunt mai mari la bărbați decât la femei.

Cum să evitați cancerul vezicii urinare? Ce anume sa cauti?

  • Sfatul etern al tuturor medicilor - nu fumați. Nu fumati deloc.
  • Sfaturi private ale unui medic urolog oncolog: asigurați-vă că nu utilizați coloranți benzidină în domeniul dumneavoastră.
  • Nu rețineți urina, este mai bine să vizitați toaleta la fiecare 2-3 ore decât să urinați o dată pe zi.
  • Și dacă brusc a apărut sânge în urină, chiar și o picătură, atunci urgent, în aceeași zi - la urolog.

Mai ales periculoasă este apariția sângelui în urină fără durere, senzație de arsură și urinare crescută. Cel mai adesea, acest lucru înseamnă că sângerarea provine de la o tumoră din vezica urinară. De asemenea, este importantă examinarea medicală anuală de către un urolog: ecografia rinichilor și vezicii urinare, în special pentru cele ale căror rude au avut cancer de vezică.

Ce trebuie să faci dacă o persoană iubită are o tumoră vezicală?

Numirea la medicul oncurolog. Cât mai repede posibil. Urologul va efectua o serie de proceduri de diagnostic și va sugera una sau alta opțiune de tratament. Este important să înțelegem că metodele de tratare a cancerului vezicii urinare în diferite stadii sunt fundamental diferite. Și cu cât tumora este detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca tratamentul să fie radical. Nu fii indiferent față de apariția chiar a unei colorații roșii slabe în urină, acest lucru poate avea cele mai triste consecințe.

Simptomele tumorilor maligne ale vezicii urinare

Cel mai adesea, semnele tumorilor maligne ale vezicii urinare sunt nespecifice, în cele mai multe cazuri sunt cauzate de alte boli. Un diagnostic precis poate fi făcut numai după o examinare..

De obicei, primul semn al cancerului vezicii urinare este sângele în urină. Pot colora urina portocaliu, roz și roșu închis. Sângele poate apărea o dată și apoi urina arată din nou normal timp de câteva săptămâni sau luni.

Alte simptome posibile:

  • Urinare frecventa.
  • Durere, crampe în timpul urinării.
  • Dificultate de a urina, flux de urină slab.

Cu o formare avansată malignă a vezicii urinare, simptome precum dureri de spate, incapacitate de a urina, slăbiciune și oboseală constantă, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, dureri osoase, umflare la nivelul picioarelor.

Multe dintre simptomele enumerate mai sus apar cu adenom de prostată la bărbați, urolitiaza, edem al membranei mucoase a vezicii urinare cu cistită și alte boli.

Caracteristici și simptome ale cancerului vezicii urinare la femei

În ciuda diferențelor în structura sistemelor genitourinare feminine și masculine, semnele cancerului vezicii urinare la femei și bărbați nu diferă. Există doar o mică atenționare: femeile au mai multe șanse să ignore sângele din urină, mai ales dacă a apărut cu puțin timp înainte de menstruație sau în timpul lor. Din această cauză, ei văd mai târziu un medic..

  • Femeile suferă de tumori maligne ale vezicii urinare mai rar decât bărbații.
  • Șansele ca femeia obișnuită să apară acest cancer sunt 1:88.
  • La femei, boala este de obicei diagnosticată la o vârstă mai târzie decât la bărbați..
  • De obicei, femeile au tumori mai puțin agresive și mai puțin invazive.
  • Dar dacă se găsește un cancer avansat invaziv, șansele unei femei de supraviețuire sunt mai mici decât cele ale unui bărbat..

Caracteristici ale cancerului vezicii urinare la bărbați

  • Sexul masculin este un factor de risc pentru cancerul vezicii urinare. Boala este mai frecventă la bărbați decât la femei..
  • Șansele unui om de a obține această oncopatologie în timpul vieții sale - 1:26.
  • La bărbați, cancerul vezicii urinare este de obicei diagnosticat la o vârstă mai timpurie decât la femei, tumora este de obicei mai agresivă și invazivă.
  • La bărbați, tumora poate imita simptomele adenomului de prostată..

Ceea ce este important în diagnosticul cancerului vezicii urinare?

Prima examinare și absolut necesară este cistoscopia. Mulți oameni știu despre gastroscopie - procedura de examinare a stomacului. În același mod, puteți determina cistoscopia - examinarea suprafeței interne a vezicii urinare.

Clinica oncologică europeană folosește cistoscopurile moderne Karl Storz și Olympus, procedura se efectuează cu anestezie.

Desigur, sunt importante studii precum tomografia computerizată, radiografia toracică, ecografia organelor abdominale. CT vă permite să evaluați prezența și dimensiunea metastazelor, să găsiți ganglionii limfatici afectați, să înțelegeți dacă tumora a reușit să depășească vezica și să afecteze rectul, uterul și glanda prostatică. Radiografia toracică face posibilă excluderea metastazelor la plămâni și ultrasunetele la ficat.

Tratamente pentru cancerul vezicii urinare

Un caz special este prezența unei tumori a vezicii urinare care „stă” chiar pe orificiul ureterului. O astfel de tumoră poate bloca fluxul de urină din rinichi. Pentru a restabili funcția renală, se efectuează o nefrostomie de puncție - instalarea unui tub special în rinichi pentru a restabili fluxul de urină.

Din păcate, îndepărtarea tumorii orificiului ureteral este asociată cu afectarea obligatorie a acestui organ. La Clinica de Oncologie Europeană, oferim îndepărtarea unei astfel de tumori folosind rezecție transuretrală cu conservarea ureterului. Pentru a face acest lucru, transplantăm ureterul în partea superioară a vezicii urinare laparoscopic, ceea ce salvează pacientul de o nefrostomie.

Dacă vedem că există o mulțime de tumori, că există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici locali, că tumora afectează prea adânc peretele vezicii urinare, atunci este necesar să rezolvăm problema îndepărtării vezicii urinare și efectuarea radiațiilor sau a chimioterapiei sistemice.

Este necesar să înțelegem că îndepărtarea vezicii - cistectomie - este una dintre cele mai dificile operații în urologie. Pentru a asigura siguranța pacienților care sunt eligibili pentru cistectomie, la Clinica Europeană de Cancer a fost creată o unitate chirurgicală care respectă standardele de siguranță din Israel. Acesta este un puternic serviciu de anestezic și reanimare, o sală de operație echipată cu cele mai moderne echipamente pentru a reduce la minimum pierderile de sânge. În unitatea de terapie intensivă, există o observație medicală continuă a pacienților postoperatori, funcțiile organelor vitale sunt monitorizate în permanență.

Cum să trăiești fără vezică dacă urologul recomandă îndepărtarea acesteia?

Cea mai neplăcută opțiune - vezica urinară a fost îndepărtată, iar ureterele au fost îndepărtate pe piele. Pacientul nu are un rezervor pentru acumularea urinei, ci se varsă în pungi de plastic de urină atașate la corp. Calitatea vieții acestor persoane lasă mult de dorit: este un miros constant de urină, dificultăți în procedurile de igienă, un risc crescut crescut de infecție renală și adesea incapacitatea de a ieși. Între timp, există mai multe moduri de a crea o vezică nouă, așa-numita neocistoplastie. O secțiune a intestinului este izolată, ureterele sunt transplantate acolo, se creează o anastomoză (conexiune) cu uretra. Acest lucru permite pacientului să urineze normal..

Este important să cunoaștem și să înțelegem că în tratamentul cancerului vezicii urinare nu este importantă doar intervenția chirurgicală. O abordare integrată, eforturile comune ale unui chirurg-oncurolog, kimioterapeut, radiolog ajută adesea nu numai să salveze viața pacientului, dar și să-și păstreze calitatea vieții. În Clinica Oncologică Europeană este necesară o consultare a acestor specialiști pentru fiecare pacient cu cancer de vezică, ceea ce permite obținerea de rezultate bune. În cazuri dificile ambigue, încercăm să obținem o „a doua opinie” a colegilor noștri din spitalele universitare de top din Austria, Germania și Israel..

De ce, atunci când este descoperită o tumoră mică, medicul urolog recomandă efectuarea unei examinări extinse a oaselor, ficatului, plămânilor?

În oncologie, nu există niciun concept de „tumoră mică”. Există un concept de „etapă”. Într-un număr destul de mare de cazuri, tumora primară nu depășește jumătate de centimetru, dar a reușit deja să "arunce metastaze" în organele îndepărtate. Dacă pur și simplu eliminați tumora, chiar eliminați-o radical, împreună cu vezica, atunci persoana va fi ucisă de o metastază care nu a fost detectată la timp.

Imunoterapie pentru cancerul vezicii urinare

Imunoterapia este o direcție modernă, în curs de dezvoltare activă în tratamentul bolilor oncologice, la care mulți medici și oameni de știință au speranțe mari. De asemenea, este utilizat pentru tumorile maligne ale vezicii urinare..

Administrarea intravenoasă a vaccinului BCG a fost practicată de peste 30 de ani. Bacilii tuberculi slăbiți sunt injectați în vezică, adesea după rezecția transuretrală a tumorii într-un stadiu incipient. Ele nu pot provoca tuberculoza, dar activează celulele sistemului imunitar, care încep să „observe” și să atace tumora..

O tendință mai modernă în imunoterapia tumorilor maligne ale vezicii urinare este utilizarea inhibitorilor punctului de control. Punctele de control sunt molecule pe care sistemul imunitar le utilizează pentru a preveni atacurile asupra țesutului sănătos. Aceste molecule sunt uneori folosite de celulele tumorale pentru a suprima răspunsul imun. Inhibitorii punctului de control ajută la eliminarea acestui bloc:

  • Blocante PD-L1: atezolizumab (Tecentrik), avelumab (Bavencio), durvalumab (Imfinzi).
  • Blocante PD-1: nivolumab (Opdivo), pembrolizumab (Keytruda).

Publicații Despre Nefroza