Cateter

Un cateter este un instrument medical conceput pentru cavitățile și canalele corpului uman cu mediul extern. Practic, este un tub care este introdus într-un vas sau cavitate. Obiectivele cateterismului pot fi diferite - drenarea fluidelor, perfuzia de lichide, numirea terapeutică, construirea unui canal pentru introducerea instrumentelor chirurgicale.

Tipuri de catetere

Din punct de vedere al scopului direct al cateterului, se pot distinge două tipuri - cavitate și vasculare. Cel mai frapant exemplu al primului tip este cateterele uretrale, care sunt introduse în vezică și servesc la drenarea urinei. În cazul în care golirea naturală este imposibilă, instalarea acestui instrument devine o adevărată mântuire pentru pacient. Dacă introducerea unui cateter prin uretră, din anumite circumstanțe, nu este posibilă, atunci tubul este introdus percutan. Pe lângă vezică, cateterismul este utilizat pentru a compensa disfuncțiile unor astfel de organe: vezică biliară, rinichi, stomac.

O altă zonă de aplicare a cateterului cavității este tratarea chisturilor și a proceselor inflamatorii interne, însoțită de eliberarea unei cantități mari de puroi. Dacă chistul atinge o dimensiune mare, atunci înainte de îndepărtarea acestuia, este necesară o drenare preliminară a fluidului, care se poate face introducând capătul unui tub gol în el.

Un cateter vascular este plasat percutan într-o venă. Motivele pentru cateterizare sunt la pacienții care sunt indicați pentru un curs de terapie bazat pe invazii și injecții intravenoase regulate. În acest caz, în timpul administrării substanței medicinale se poate evita deteriorarea multiplă a vasului..

Caracteristici ale cateterismului

Indiferent de tipul și motivul de utilizare, toate cateterele necesită fixare obligatorie. Tubul este atașat la piele cu o tencuială medicală sau un material de sutură. Modelele moderne sunt echipate inițial cu cleme speciale, care facilitează foarte mult procesul de cateterizare. În plus, este necesar să setați poziția tubului în interiorul cavității, cel mai adesea instrumentul are un dispozitiv care vă permite să schimbați rapid forma după introducerea în organul gol.

Cel mai răspândit este sistemul Pigtail - vârful cateterului din material polivinil arată foarte asemănător cu coada unui porc, de unde și numele. În timpul producției, acest dispozitiv este plasat într-un stilet sau conductor special, iar după instalare este eliberat și, răsucindu-se, împiedică că tubul să cadă din organ. Un astfel de sistem de fixare este recunoscut ca cel mai sigur și ușor de implementat..

Pentru o fixare mai rigidă, se folosește o buclă, care este strânsă de o linie de pescuit plasată anterior în cavitatea cateterului.

Clasificare

În funcție de sfera de utilizare, se disting următoarele tipuri de catetere:

  • aspirația - curățarea eficientă a cavității nazale și orale pentru a restabili funcția respiratorie;
  • epidural - injectat în spațiul epidural în scopul implementării anesteziei;
  • urologic - utilizat în absența urinării naturale sau în caz de incontinență urinară;
  • ombilical - utilizat în neonatologie pentru transfuzia de sânge din cordonul ombilical;
  • gastric - injectat în stomac;
  • catetere-trocare - concepute pentru îndepărtarea operativă a lichidului din cavitatea pleurală.

În ciuda faptului că multe specii au o structură similară, este foarte descurajat să le înlocuim. Astfel de acțiuni pot provoca complicații..

Materiale pentru confecționare

Primele catetere medicale au fost realizate dintr-un material rezistent, cum ar fi latexul, elastomerul sau cauciucul siliconic. Erau inflexibile și reutilizabile. Treptat, alte substanțe au fost înlocuite cu silicon. Avantajul principal al acestui material este că nu reacționează cu fluidele corpului. Dar există neajunsuri semnificative - este destul de fragil și, în unele cazuri, particule mici ale tubului pot rămâne în interiorul corpului, provocând o varietate de complicații.

În funcție de caracteristicile materialului utilizat, toate cateterele moderne sunt clasificate în moi și rigide. Primele sunt realizate dintr-o compoziție specială din cauciuc sau clorură de polivinil, putând fi utilizate atât în ​​scopuri medicinale, cât și chirurgicale..

Materialul pentru fabricarea cateterelor rigide este metalul. Aceste instrumente sunt destinate implementării măsurilor de diagnostic.

De exemplu, dacă o microcameră trebuie introdusă în stomac pentru a vizualiza starea pereților și a membranei mucoase, atunci senzorul este introdus folosind un tub de metal. Cateterele moderne din material polimeric de înaltă calitate, care este sigur și hipoalergenic, pot fi de unică folosință și reutilizabile.

Îngrijirea cateterului

În cazul introducerii percutanate a unui cateter într-o cavitate sau vas, este necesară o îngrijire atentă. Acest lucru va ajuta la evitarea infecțiilor externe sau interne. În primul rând, trebuie să știți că există un timp clar limitat pentru utilizarea unui tub, după care este obligatoriu să îl înlocuiți.

De exemplu, dacă dispozitivul este utilizat în scopuri terapeutice, atunci se recomandă înlocuirea acestuia la fiecare 48-72 de ore. Dar, dacă produsele din sânge sunt furnizate prin cateter, atunci această perioadă de timp este redusă la 24 de ore.

Zona de piele imediat adiacentă locului de injecție trebuie tratată cu un antiseptic și acoperită cu un bandaj de tifon steril sau cu o tencuială adezivă medicală care nu interferează cu mișcarea aerului.

Cateterele vasculare trebuie să aibă vârful de cauciuc sau capacul valvei. Când sistemul invaziv este închis, este important să închideți imediat supapa pentru a împiedica aerul să intre în sistemul circulator. Un specialist trebuie să plaseze, să repare și să scoată cateterul.

Sensul cuvântului "cateter"

CATHETER, -a, m. Un instrument medical sub forma unui tub gol, introdus în canalele și cavitățile corpului (în principal în vezică) pentru spălarea și golirea lor. Cateter rigid. Cateter moale.

[Din greacă. καθετήρ - sondă]

Sursa (versiunea tipărită): Dicționar al limbii ruse: în 4 volume / RAS, Institutul lingvistic. cercetare; Ed. A. P. Evgenieva. - ediția a 4-a, șters. - M.: Rus. lang.; Poligrafe, 1999; (versiunea electronică): Biblioteca electronică fundamentală

  • Cateter (în germană. Katheter ← lat. Сatheter ← în greacă. Καθετήρ - „cel care este coborât”) este un instrument medical sub formă de tub, conceput pentru a conecta canale naturale, cavitățile corpului, vasele cu mediul extern pentru a le goli, a introduce lichide în ele, spălarea sau trecerea prin ele instrumente chirurgicale. Procesul de introducere a unui cateter se numește cateter..

Distingeți catetere moi (care sunt fabricate din materiale plastice, de exemplu, cauciuc sau PVC plasticizat) și catetere rigide (de exemplu, metal).

Se pot distinge cateterele vasculare și cavitatea. Acesta din urmă include cateterele uretrale urinare răspândite, care sunt concepute pentru a fi introduse în uretră pentru a goli vezica urinară atunci când acest lucru nu este posibil în mod natural. De asemenea, cateterele sunt instalate percutan și în alte cavități: vezica biliară (colecistostomie), pelvis renal (nefrostomie), aceeași vezică (cistostomie), precum și în cavități nefirești pentru golirea și evacuarea lor - chisturi, abcese, blistere echinococice etc..

Cateterele vasculare includ canule venoase și arteriale centrale și periferice. Acestea sunt concepute pentru a injecta soluții medicinale în fluxul sanguin (sau pentru a atrage sânge în diverse scopuri, cum ar fi detoxifierea) și sunt introduse percutan. După cum sugerează și denumirea, cateterele periferice sunt instalate în vene superficiale (cel mai adesea acestea sunt venele extremităților: bazilică, cefalică, femorală, precum și venele mâinii, picioarelor, la bebeluși - vene superficiale ale capului), iar cele centrale - în vene mari (subclavia, jugularis)... Există o tehnică pentru cateterizarea venoasă centrală dintr-un acces periferic - se folosesc catetere foarte lungi..

Toate cateterele necesită fixare. Cateterul este aproape întotdeauna fixat pe piele cu o tencuială, elemente de retenție speciale sau material de sutură. De asemenea, cateterul este fixat în cavitate schimbându-și forma după introducere (acest lucru se aplică cateterilor abdominali non-vasculari): un balon gonflabil, un sistem cu buclă (pigtail, buclă închisă, mini-pigtail), sistem Malecot, sistem Petzer, etc. Recent, cel mai răspândit Sistemul de cocteil (coada de porc, coada de porc) - ca cel mai sigur, cel mai puțin traumatic și simplu de implementat. Cateterul (de obicei polivinil) are vârful în formă de coadă de porc - atunci când este instalat, acesta este îndreptat pe stilet sau sârmă de ghidare, iar după îndepărtarea lor este răsucit din nou, împiedicându-l să cadă. Pentru o fixare mai fiabilă, pe peretele cateterului este plasată o linie de pescuit care, atunci când este trasă, fixează rigid vârful cateterului la baza buclei.

Unul dintre cele mai populare tipuri de catetere urologice utilizate în practica medicală este cateterul Foley. Printre cateterele Foley, există catetere cu 2, 3 căi, toate sunt destinate cateterizării pe termen scurt sau pe termen lung a vezicii urinare (atât la bărbați, cât și la femei) pentru a efectua proceduri medicale. De obicei, un cateter Foley este fabricat din latex și acoperit cu silicon pentru a oferi performanțe adecvate. Fixarea cateterului în cavitatea vezicii urinare are loc datorită inflației balonului situat la capătul distal al cateterului.

KATE'TER [tete], a, m. [Germană. Katheter] (miere). O sondă goală (tub de cauciuc sau argint) pentru eliberarea artificială a urinei în timpul reținerii sau pentru introducerea substanțelor medicinale în uretră.

Sursa: „Dicționar explicativ al limbii ruse” editat de D. N. Ushakov (1935-1940); (versiunea electronică): Biblioteca electronică fundamentală

Crearea hărții Word mai bine împreună

Buna! Numele meu este Lampobot, sunt un program de calculator care ajută la realizarea unei Hărți a cuvintelor. Pot conta foarte bine, dar până acum nu înțeleg bine cum funcționează lumea ta. Ajută-mă să-mi dau seama!

Vă mulțumim! Voi învăța cu siguranță să disting cuvintele comune de cele extrem de specializate..

Cât de clar este sensul cuvântului deasupra (substantivului):

Cum să pui corect un cateter în vezica unei femei sau a unui bărbat

Care este procedura

În timpul cateterismului, un tub subțire numit cateter este introdus în orificiile externe naturale ale pacientului. Acesta intră prin uretră în cavitatea organului, în care urina se acumulează înainte de a fi excretată din corp.

Clasificare

Experții disting două tipuri de procedee de cateterizare, care diferă în perioada în care dispozitivul introdus poate fi utilizat..

  1. Pentru o perioadă scurtă. Un cateter este necesar pentru operație și în perioada postoperatorie. În plus, medicii plasează un cateter în vezică pentru bărbați, femei și copii, dacă este necesar să examineze organele sistemului urinar. De asemenea, este instalat pentru o perioadă scurtă de timp, când oferă asistență de urgență unui pacient pentru a elimina urina în caz de întârziere acută.
  2. Instalarea unui dispozitiv permanent în vezică (cateter) este necesară atunci când este diagnosticat un număr de boli care se caracterizează prin dificultate de a urina sau absența completă a acestuia.

Teluri si obiective

Dispozitivul descris rezolvă multe probleme, atingându-se următoarele obiective:

  • facilitează diagnosticul, face-l mai precis și mai fiabil. Astfel, de exemplu, se poate lua un eșantion de urină complet steril;
  • Un tub este utilizat pentru a umple cavitatea vezicii urinare cu un agent de colorare care este utilizat pentru o procedură numită urografie retrogradă.
  • următoarea zonă de aplicare este drenarea imediată dacă nu există alte opțiuni pentru golirea organului excretor. Acest lucru va ajuta la prevenirea patologiei grave - hidronefroza, care este considerată o afecțiune destul de periculoasă, deoarece în timpul acesteia rinichii sunt deteriorați (mărirea bazinului);
  • ajută bine în transportul țintit de droguri. Acest lucru grăbește momentul livrării de medicamente la locul inflamației;
  • pentru bolnavii grav bolnavi de pat, cateterul este un element al programului de îngrijire.

Îngrijirea tubului urinar

Normele de utilizare a cateterului includ igienizarea în timp util a zonei urinare. Este necesară monitorizarea fluxului liber de urină, deoarece de multe ori deschiderea tubului este înfundată cu diverse incluziuni.

Receptorul de urină trebuie să fie întotdeauna sub nivelul vezicii urinare, este golit la fiecare 7-8 ore. Valva receptorului este supusă spălării și uscării periodice. Interiorul sacului de scurgere trebuie spălat periodic și tratat cu înălbitor cu clor..

Unul dintre cele mai frecvente tipuri este cateterul uretral Foley. Lista funcțiilor pe care le îndeplinește este mare și include devierea urinei, oprirea sângerării, administrarea de medicamente la organele sistemului urinar și altele..

Dispozitivul de cateterizare are mai multe soiuri:

  • Foley cateter urologic pe 2 căi, adică cu două găuri. De obicei folosit pentru o lungă perioadă de timp. Unul dintre găuri are un capăt rotunjit. Se injectează direct în vezică. Pe a doua parte a dispozitivului, canalele sunt responsabile pentru excreția urinei și pomparea lichidului în vezică;
  • cu trei găuri. Este recomandabil să plasați un cateter Foley cu trei căi în cazurile în care este necesar să injectați un medicament sau un agent de contrast;
  • un dispozitiv cu capăt curbat (Foley-Timman). Esențial pentru bărbații cu tumori non-canceroase de prostată. Cu un astfel de dispozitiv medical, se efectuează cateterizarea organului afectat.

Cateterul urologic masculin poate fi extern (extern), aplicat prin uretră și pentru introducere prin abdomen (cu cistostomie la bărbați).

Pe lângă clasificarea în funcție de caracteristicile deja descrise, dispozitivele de cateterizare se disting în funcție de alte caracteristici:

  • tipul de material pentru caroserie din care sunt fabricate, adică metal sau plastic rigid sau un cateter Foley din silicon, cauciuc, materiale din latex (moale);
  • durata lor de serviciu (permanentă sau temporară, care poate fi folosită de mai multe ori în 24 de ore);
  • locuri de aplicare (uretra, ureter, vezica urinara, pelvis renal si altele);
  • sexul pacientului pentru care este destinat cateterul și în funcție de apartenența la coloana tabelului de mărimi. Bărbați - mai lungi - până la 40 de centimetri. Femeile ajung la 15 centimetri.

De asemenea, puteți nota următoarea clasificare a cateterelor, care diferă de dispozitivul Foley.

  1. Timan. Prezintă un vârf curbat. Are 2 găuri și o conductă de ieșire. Este utilizat pentru pacienții cu adenom de prostată.
  2. Pezcera. Acesta este de obicei un tub de cauciuc cu un dispozitiv de fixare în formă de cupă și două orificii de ieșire. Este necesar pentru utilizarea pe termen lung. Instalat cu sondă cu buton (cu mâner în formă de buclă).

În plus, alte dispozitive pentru cateterizare sunt utilizate în medicină. De exemplu, catetere urologice din nelaton, care sunt de sex feminin sau masculin. Au lungimi diferite. Dispozitivul este de preferat pentru instalare pentru o perioadă scurtă de timp. Este de unică folosință. Are un capăt orb, rotunjit. Este nevoie pentru a scurge din când în când urina..

Diferența dintre modelele feminine și masculine

Diferența dintre un cateter urologic feminin și masculin se datorează caracteristicii anatomice ale corpului. Deși scopul dispozitivelor se poate spune că este același, acestea diferă în continuare de structură:

  • Modelele masculine sunt concepute pentru a fi introduse în uretra îngustă și curbă, deoarece tubul este subțire și lung.
  • Cateterele urinare pentru femei sunt realizate pentru o uretră scurtă, largă și dreaptă, astfel încât un astfel de instrument este dotat cu caracteristici adecvate, adică un diametru relativ mare, lungime scurtă și absența completă a oricăror curburi..

Astăzi, cateterele urologice sunt disponibile în majoritatea magazinelor medicale. De obicei, în descrierea pentru fiecare astfel de produs, este indicat pentru sexul pacientului un anumit instrument. Costul aproximativ al produsului variază de la nouă la două mii și jumătate de ruble. Prețul depinde în mare măsură de tipul de cateter și, în același timp, de locul de achiziție și de materialul de fabricație.

Cum se introduce un cateter urinar la o femeie?

Indicații și contraindicații pentru procedură

Cateterul aparține dispozitivelor medicale invazive, utilizarea acestuia este justificată în condiții de urgență caracterizate prin imposibilitatea completă a evacuării urinei. Uneori plasarea unui cateter este prescrisă pentru acțiuni preventive..

Principalele indicații pentru cateterizarea vezicii urinare:

  • afecțiuni de urgență (retenție urinară cauzată de adenomul de prostată, pareza vezicii urinare, formarea cheagurilor de sânge și puroi, adenocarcinom, incapacitatea de a goli vezica urinară din cauza unei stări nervoase);
  • boli ale vezicii urinare și ale canalului uretral asociate cu procedura de spălare și introducerea de soluții speciale în cavitatea lor;
  • factor de diagnostic (necesită obținerea urinei vezicii urinare fără incluziuni).

Există condiții în care nu este recomandat să nu instalați un tub urinar.

Contraindicații tipice pentru invazia cateterului:

  • uretrita sub formă acută, inclusiv tip gonoreal;
  • traumatisme ale vezicii urinare și ale canalului uretral;
  • sfincter contractat.

S-au vorbit mult mai sus despre indicațiile și scopurile acestei proceduri. Rămâne doar să generalizăm că procedura este necesară pentru reținerea acută a urinei (pentru devierea urinei); pentru spălarea organului urinar; livrare de droguri; cercetare.

Există o serie de contraindicații pentru manipulare, inclusiv:

  • prezența daunelor în uretră;
  • inflamație acută în ea, în vezică și pentru bărbați - la nivelul organelor genitale și prostatei;
  • sângerare cauzată de o rănire a canalului recent dobândită.

În urologie, există cazuri când nu este posibil să introduceți un cateter. Acest lucru se datorează îngustării tractului urinar din cauza unui număr de boli..

Dacă manipularea este efectuată corect, riscul de complicații este minim. Cu toate acestea, este încă prezent. Există posibilitatea sângerării, vânătăilor sau ruperii pereților canalului.

Caracteristici ale cateterismului la bărbați

Datorită caracteristicilor anatomice ale uretrei la bărbați, doar specialiștii cu experiență ar trebui să efectueze procedura de cateterizare. Dificultăți în timpul cateterismului se datorează faptului că uretra masculină este relativ lungă, aproximativ 25 de centimetri. În plus, există două constricții fiziologice în uretră care împiedică introducerea gratuită a cateterului. Și, de asemenea, este foarte îngust.

Cea mai mare grijă este necesară dacă procedura este efectuată folosind un cateter metalic. Dacă în timpul manipulării se aplică forță excesivă, atunci pereții sistemului urinar pot fi deteriorați, ca urmare a apariției unor mișcări false..

Algoritmul de cateterizare a vezicii urinare la bărbați trebuie respectat cu strictețe.

Dispozitivul, tipurile și dimensiunile cateterelor pentru vezică

Cateterizarea poate fi efectuată după examinarea zonei indicate. Mănuși și instrumente sterile sunt utilizate pentru a introduce cateterul, inclusiv penseta, ștergarele, antiseptice și multe altele..

Instruire

Există câteva reguli care trebuie respectate în pregătirea procedurii. Organele externe ale pacientului sunt bine tratate și curățate, dacă este necesar, bărbierit. Specialistul se spală pe mâini, pune mănuși, unge vârful cateterului cu vaselină (glicerină).

Caracteristicile fiziologice ale corpului feminin le permit să îndure procedura mai ușor decât bărbații. Instalarea are loc astfel:

  • femeia se întinde, se apleacă și își întinde picioarele, în acest moment există un scutec sub fese;
  • organele sunt procesate și spălate;
  • introduceți tubul cu penseta.

Dispozitivul începe să funcționeze când devine 7 cm adâncime și urina este eliberată. Cursul suplimentar al procedurii depinde de obiectivele sale și se poate încheia în această etapă sau poate continua cu administrarea de medicamente.

Algoritmul de cateterizare a vezicii urinare a unui bărbat pentru catetere moi și altele diferă de cel adoptat pentru femei.

Primele două elemente sunt identice. Diferențele încep la etapa de introducere:

  • cateterul este introdus ușor în canalul uretral. Și apoi penisul este tras treptat peste tub;
  • dispozitivul ar trebui să coboare încet spre scrot;
  • specialistul fixează cateterul în receptorul de urină.

Dacă aplicația este necesară la un moment dat, atunci după efectuarea tuturor procedurilor, tubul este îndepărtat. Cu utilizarea pe termen lung, este lăsat.

O manipulare corectă asigură că pacientul nu va fi rănit.

Cum să pui copii

Introducerea dispozitivului la copii este similară cu instrucțiunile adulților, dar are anumite particularități. Una dintre ele privește diametrul cateterului, ar trebui să fie mai mic. În plus, trebuie plasat atunci când vezica este plină, este mai bine să verificați acest fapt folosind ultrasunete. În cazul copiilor, tratamentul cu antiseptice puternice nu este permis. Și cateterul este îndepărtat cât mai repede.

Toate aceste acțiuni trebuie efectuate de un medic specializat nu numai în urologie, ci și în pediatrie..

Acesta este un punct important, deoarece îngrijirea corespunzătoare va ajuta la prevenirea inflamației, infecției ș.a. Procesul de îngrijire constă în următorii pași.

  1. Dispozitivul poate fi îndepărtat în timp ce pacientul este supin și scurgerea lichidului.
  2. Urina este drenată din punga de scurgere, este tratată cu apă și un antiseptic.
  3. Cateterul se spală cu o seringă cu o soluție antiseptică (acid boric sau carbolic), apoi cu apă. Dacă este necesar (de exemplu, dacă pacientul are inflamație), dispozitivul este spălat suplimentar cu o soluție de furacilină.

Dispozitivul trebuie clătit folosind dezinfectanți adecvați cel puțin o dată pe zi. Punga de scurgere trebuie golită de 6 ori pe zi, iar cateterul trebuie deservit de două ori pe săptămână. De asemenea, este important ca pacientul să nu uite să se spele..

Îndepărtarea cateterului are loc în consultare cu medicul curant. În unele cazuri, puteți face asta singur. Dacă dispozitivul este echipat cu un cilindru de fixare, atunci în acest scop este necesar să pompați apa cu o seringă, după care sistemul de drenare este îndepărtat. De asemenea, puteți goli balonul tăind tubul într-un loc special..

Pentru cateterizarea cu succes a bărbaților și femeilor, este necesar să se respecte factorii cheie care afectează procesul de introducere și utilizarea ulterioară a sondei, care sunt:

  • sterilitatea materialului și a instrumentelor necesare;
  • selectarea corectă a diametrului tubului pe o scară specială;
  • abilitatea și abilitățile atunci când configurați o sondă metalică;
  • salubrizare periodică a tuturor obiectelor în contact cu uretra.

Dacă se observă factorii de mai sus, atunci probabilitatea de complicații sau deteriorare mecanică a țesuturilor uretrei și vezicii urinare este redusă la valori minime..

Tehnica cateterizării

Amplasarea unui cateter urinar la bărbați se realizează numai cu acordul lor. În același timp, medicul trebuie să informeze despre toate caracteristicile procedurii. În cele mai multe cazuri, este plasat un cateter flexibil. Dispozitivele metalice sunt rareori utilizate, deoarece la utilizarea lor există un risc ridicat de rănire.

  • cateter de unică folosință;
  • mănuși sterile;
  • muşama;
  • materiale pentru pansament;
  • pensetă;
  • forceps;
  • tăvi;
  • seringa Janet.

Algoritmul pentru efectuarea cateterismului:

  1. Pacientul se întinde pe canapea cu stomacul în sus. Pânză de ulei este așezată sub ea.
  2. Organele genitale sunt curățate cu o soluție antiseptică aplicată pe un țesut moale.
  3. Apoi, medicul schimbă mănuși și ia penisul în mână, apoi îl înfășoară într-un șervețel de tifon.
  4. În continuare, el expune deschiderea uretrală și dezinfectează această zonă cu un antiseptic.
  5. În pasul următor, specialistul prelucrează vârful cateterului.
  6. După aceea, strânge dispozitivul cu pensete și începe să se insereze în deschiderea uretrei.
  7. Tubul se mișcă ușor de-a lungul ureterului.
  8. Când tubul este complet introdus, urina va apărea în vârf. Se scurge în tavă.
  9. Când utilizați un cateter intern, după ce urina se scurge, recipientul de fixare este umplut cu soluție salină. Apoi, cateterul este conectat la punga de colectare a urinei.

Cum să-ți schimbi cateterul acasă

Auto-înlocuirea la domiciliu este permisă numai pentru catetere moi. Și trebuie să existe un motiv bun pentru acest lucru, deoarece doar un profesionist poate stăpâni pe deplin tehnica. În caz contrar, vătămările și consecințele grave nu pot fi evitate. Trebuie avut grijă să nu cadă din vezica biliară sau din alt organ. Manipularea se realizează cu mâinile curate în mănuși sterile. Algoritmul său arată astfel:

  • receptorul de urină este eliberat;
  • pacientul ia poziția necesară pe spate, cu picioarele depărtate;
  • tubul și organele sunt spălate cu un medicament antiseptic;
  • balonul dispozitivului este eliberat, pentru aceasta este necesară îndepărtarea lichidului cu o seringă de 10 ml;
  • tubul trebuie îndepărtat și îndepărtat lent și lin și trebuie introdus unul nou la locul său, pentru aceasta, urmați instrucțiunile de utilizare date mai sus pentru femei, bărbați, copii.

Dispozitivul vezicii urinare este schimbat și îndepărtat doar de către medic, și dispozitivele ureterale și renale-pelvine - de către asistentă.

Cum să faci duș corect

Respectarea regulilor de igienă personală este o condiție necesară pentru a exclude apariția infecției.

Este important să clătiți organele genitale cu apă caldă după fiecare urinare. De asemenea, se recomandă să faceți duș în mod regulat. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați câteva reguli..

Înainte de a intra sub fluxul de apă, trebuie să deconectați sacul de urină, în timp ce trebuie să fixați cateterul cu o clemă specială, pe care o puteți cumpăra la farmacie. Stând la duș, spălați ușor pielea din jurul cateterului folosind săpun sau neutru pentru pH.

La sfârșitul procedurii de igienă, uscați bine partea exterioară a cateterului și organele genitale externe cu un prosop curat și atașați o pungă de urină curată.

Medicii cred că puteți face un duș deja în prima zi după instalarea dispozitivului.

complicaţiile

O complicație frecventă a cateterismului vezicii urinare este introducerea infecției, inclusiv infecția nosocomială. Căile ascendente de infecție duc adesea la inflamația uretrei. Expunerea prelungită a sondei la canalul uretral cauzează deteriorarea membranei mucoase. Pentru a preveni răspândirea florei microbiene, este necesară spălarea periodică a drenajului cu furacilină.

Probabilitatea complicațiilor crește brusc dacă nu sunt urmate măsuri sanitare și igienice și de dezinfectare în timpul introducerii sondei. În cazul infecțiilor existente în sistemul genitourinar, există riscul de a dezvolta o infecție secundară, pe fondul unui sistem imunitar slăbit.

Puteți evita consecințele neplăcute dacă contactați un specialist competent. El va oferi, de asemenea, instrucțiuni detaliate despre regulile de comportament și îngrijire pentru a preveni dezvoltarea de complicații..

Printre complicații, se remarcă diverse tipuri de leziuni de origine traumatică, sânge în urină, precum și dezvoltarea procesului inflamator. De asemenea, este important să observăm dacă cateterul se scurge..

Infecția tractului urinar asociat cu cateterul este una dintre cele mai frecvente și, în același timp, periculoase, complicații. Tractul urinar este principala sursă de infecții nosocomiale, în special cu un cateter urinar. Incidența infecțiilor tractului urinar asociate cu cateterul este de 4,8 / 1000 zile de cateter.

În cele mai multe cazuri, agenții cauzali ai unei infecții ale tractului urinar asociați cu cateterul sunt reprezentanți ai florei intestinale a pacientului. Acest lucru este natural, deoarece, după instalarea tubului, se formează un biofilm pe suprafețele sale interioare și exterioare, ceea ce contribuie la o creștere a proprietăților adezive ale bacteriilor, ceea ce duce la o creștere a vitezei de colonizare a acestora. Mai mult, riscul de a dezvolta o astfel de afecțiune este direct proporțional cu durata cateterismului..

Tipuri de catetere uretrale

Toate aceste dispozitive de scurgere a vezicii de urgență sunt împărțite în două tipuri principale:

  • sonde elastice (din cauciuc special, plastic flexibil sau silicon);
  • sonde rigide (realizate din aliaje neferoase).

Prin caracteristicile lor de proiectare, dispozitivele de scurgere sunt împărțite în următoarele tipuri:

  • Cateterul Robinson (Nelaton's) - cea mai simplă opțiune, de tip direct, este destinată cazurilor pe termen scurt și necomplicate ale colectării urinei pacientului;
  • Cateterul sistemului Timann - destinat invaziilor complicate, de regulă, în cazurile de adenom de prostată sau stenoză a canalului uretral, are un vârf curbat rigid care permite trecerea;
  • Cateter de sistem Foley - este un dispozitiv flexibil cu un balon special, cu care dispozitivul este ținut, balonul este de asemenea utilizat pentru a opri sângerarea de la locul dislocării adenomului de prostată după îndepărtarea acestuia;
  • Cateter de sistem Petzer - folosit mai rar, în principal pentru scurgerea cistostomiei (sub forma unui tub separat care ocolește canalul uretral și iese).

Toate opțiunile dispozitivului au propriile dimensiuni, caracterizând de obicei diametrul lor. Acest lucru vă permite să alegeți sistemul de drenaj adecvat și să excludeți cazurile traumatice din uretra sau blocarea tuburilor cu un diametru mic.

În fiecare caz individual, sistemul de sondă este selectat de către medicul curant. Deci există dispozitive pentru utilizare temporară și permanentă. De exemplu, drenurile Foley sunt proiectate pentru a fi purtate în orice moment. Metoda de invazie a dispozitivului este, de asemenea, luată în considerare. Unele sonde permit auto-drenarea, altele sunt instalate doar de personal cu experiență.

Tipuri de catetere urologice și caracteristici ale utilizării acestora

Un cateter urologic este un dispozitiv în formă de tub conceput pentru a evacua urina din tractul urinar atunci când este imposibil sau foarte greu să se golească din cauza vătămării sau a bolii. Principalele cerințe definitorii pentru un cateter urologic sunt atraumatismul, elasticitatea, rezistența, biocompatibilitatea maximă, stabilitatea chimică.

Materiale pentru fabricarea cateterelor urologice

Siliconul este unul dintre cele mai utilizate și cercetate materiale pentru fabricarea cateterelor urinare, care are o serie de caracteristici..

  • Biocompatibilitate maximă.
  • Inerție chimică.
  • Tensiune superficială scăzută.
  • Stabilitate chimică și termică.
  • Proprietăți hidrofobe.

Siliconul a fost folosit pentru a realiza catetere permanente și temporare de peste șaizeci de ani. Acest material nu provoacă reacții locale și nu provoacă depunerea de sare în lumenul cateterului. Elastomerul siliconic este un material termoizolant care poate rezista la tratamentul termic la temperaturi de până la 230 ° C. Dezavantajul elastomerului este costul relativ ridicat al producției.

Latex - seva unui arbore de cauciuc, stabilizat prin vulcanizare (latex natural) sau polimerizare în emulsie (latex sintetic). Este un material extrem de elastic, rezistent și rezistent. Latexul conține proteine, lipide, săruri anorganice. Dar prezența proteinelor în latex este cea care provoacă dezvoltarea de alergii atunci când se utilizează materialele sale. Cateterele moderne din latex sunt acoperite cu silicon. Utilizarea unei astfel de combinații vă permite să vă păstrați proprietățile fizice ale latexului și biocompatibilitatea ridicată a siliconului, drept urmare, alergiile sunt eliminate, menținând în același timp practicitatea ridicată a cateterelor.

Clorura de polivinil este un material sintetic termoplastic care este stabil chimic și inert. Obținut prin polimerizarea monomerului de clorură de vinil. Poseda flexibilitate ridicata, rezistenta, rezistenta chimica. Clorura de polivinil este radiopaque. Avantajul semnificativ constă în costul relativ redus al producției. Principalul dezavantaj al PVC-ului este utilizarea plastifianților în producția sa, cum ar fi DEHP, ceea ce face ca PVC-ul să fie elastic inițial dur și fragil, flexibil și durabil. DEHP poate fi toxic și poate induce reacții inflamatorii locale cu utilizare prelungită. Prin urmare, PVC-ul este considerat un material învechit pentru fabricarea cateterelor urinare, dând loc unor polimeri mai noi..

Alama - metal pentru fabricarea cateterelor metalice. A fost utilizat pentru a produce golirea vezicii urinare cu un pas înainte de operație și în timpul nașterii. În prezent sunt rareori folosite..

În plus față de materialul de fabricare a cateterului, învelișul său interior și exterior joacă un rol important. Cateterele din latex sunt acoperite cu silicon pentru a reduce alergiile, inflamațiile locale și pierderea de sare în lumenul cateterului. Pentru o utilizare mai lungă a cateterelor din silicon, acestea sunt acoperite cu o acoperire de argint, care își prelungește durata de serviciu până la trei luni.

Tipuri de catetere urologice și indicații pentru utilizarea lor

În funcție de perioada pentru care sunt instalate, cateterele sunt împărțite în:

În funcție de proprietățile materialelor de fabricație, acestea se împart în:

  • catetere rigide sau rigide (metal);
  • catetere moi (cauciuc);
  • catetere semi-rigide (realizate din diferite tipuri de polimeri sintetici).

După numărul de canale din corpul cateterului, acestea sunt:

  • un singur canal;
  • cu două canale;
  • catetere cu trei canale.

În funcție de organul care trebuie cateterizat, cateterele sunt:

  • uretral;
  • catetere pentru uretere;
  • catetere ale pelvisului renal;
  • cateterele vezicii urinare.

În funcție de locație în raport cu corpul, se disting exteriorul și interiorul..

Pe lângă clasificarea de mai sus, cateterele sunt împărțite în femei și bărbați. Principala diferență între cateterele uretrale rigide de sex masculin și feminin este diametrul și lungimea: femela este mai scurtă și mai largă în diametru. În plus, cateterele feminine sunt drepte, iar catetele masculine sunt curbate, ceea ce este asociat cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale uretrei masculine (prezența a două coturi în formă de S)

Cateterul Pomerantsev-Foley (Foley) este conceput pentru cateterizarea pe termen lung a vezicii urinare și pentru diverse manipulări.

O caracteristică comună a tuturor tipurilor de cateter Foley este prezența unui capăt orb cu două găuri. Există, de asemenea, un canal subțire suplimentar pentru umflarea unui balon de cauciuc la capătul cateterului proiectat să fixeze dispozitivul în vezică.

Utilizați acest tip de cateter pentru o serie de sarcini.

  • Diversiune urinară.
  • Îndepărtarea cheagurilor de sânge.
  • Înroșirea vezicii urinare.

Introducerea unei cantități mari de lichid (30-50 ml) în balon permite utilizarea unui cateter pentru a opri sângerarea uretrală. La scurgerea rinichilor, în balon se injectează 4-6 ml de lichid pentru fixare.

Acest cateter poate fi, de asemenea, de mai multe tipuri..

  • Cateter cu două căi Foley, un tip clasic de cateter cu un canal comun pentru spălarea urinei și vezicii urinare și un canal pentru introducerea lichidului în balon.
  • Cateterul Foley cu trei căi, pe lângă canalul de urină și umplerea balonului, este echipat cu un canal separat pentru introducerea medicamentelor în cavitatea vezicii urinare.
  • Cateterul Foley în două sensuri cu vârful Timman prezintă un vârf orb, în ​​formă de cioc, pentru cateterizarea mai convenabilă a prostatei masculine în prezența hiperplaziei benigne.
  • Cateterul Foley cu două căi de sex feminin are o lungime mai scurtă decât cea masculină..
  • Cateterele pediatrice Foley au un diametru mai mic pentru plasarea la copii sau pacienți cu patologie uretrală.

Indicațiile pentru plasarea acestui cateter sunt procese patologice însoțite de afectarea mecanică a fluxului de urină..

  • Neoplasmele prostatei, vezicii urinare și ale ureterului.
  • Hiperplazie benignă de prostată.
  • Cicatrici după traumatisme uretrale.
  • Umflarea uretrei din cauza proceselor inflamatorii.

De asemenea, pacienții care nu controlează conștient urinarea sunt supuși cateterismului..

  • Pacienți în comă.
  • Pacienții cu tulburări acute de circulație cerebrală.
  • Pentru leziuni ale coloanei vertebrale.
  • În timpul anesteziei generale.

Timpul de introducere a cateterului depinde de materialele de fabricație sau de acoperire.

  • Cateterele de silicon pot rămâne în vezică urinară timp de 30 de zile.
  • Latex acoperit cu silicon - până la 7 zile.
  • Dacă cateterul este acoperit cu argint, durata de viață este de până la 90 de zile.

Cateterul Nelaton este un cateter dreptunghiular sau din polimer, cu capăt rotunjit și două găuri de drenare laterale în partea terminală. Are un diametru de deschidere mai mic în comparație cu cateterele din silicon. Fost montat pentru utilizare pe termen lung, prin suturare la organele genitale. După invenția cateterului Foley, acesta nu mai este folosit ca unul permanent.

Folosit pentru cateterizarea intermitentă (intermitentă) a vezicii urinare atunci când este imposibil să urinezi independent.

Cateterul lui Robinson este similar cu cateterul lui Nelaton.

Cateterul final Nelaton Timman are caracteristicile cateterului cu capăt curbat descris mai sus pentru cateterizarea convenabilă a pacienților cu adenom de prostată.

Cateterul Timman (Mercier) este un cateter uretral elastic cu vârful curbat conceput pentru cateterism în prezența hiperplaziei benigne de prostată. Are două găuri laterale lângă vârf și un canal pentru drenaj.

Cateterul Pezcera este un cateter de cauciuc cu vârful în formă de placă și două sau trei găuri. Proiectat pentru cateterism permanent. Folosit pentru drenarea urinei printr-o cistostomie, dacă este imposibil să o scurgeți fiziologic.

Care sunt dezavantajele unui cateter?

  • Diametrul canalului mic, care contribuie la blocarea lui.
  • Posibilitatea de a rupe capacul cateterului atunci când este îndepărtat.
  • Fără diviziuni, ceea ce îngreunează setarea.

Cateterul Malekot are o structură și un scop similar cu cateterul Pezzer.

Un cateter Pusson este un tub drept de cauciuc cu trei găuri la un cioc curbat. Ciocul în sine este confecționat din cauciuc foarte elastic, în urma căruia se răsucește într-o spirală. Pentru introducerea în vezică, o sondă metalică este introdusă în interior pentru a îndrepta cateterul. După setare, sonda este îndepărtată, ciocul își ia forma inițială, fixându-se astfel în vezică. Are deja doar valoare istorică.

Cateterul Mazhbitz este un tub de cauciuc lung de 60 cm. La o distanță de 8 cm de la vârf există o placă de cauciuc pentru fixare externă. Trei găuri de cateter facilitează evacuarea rapidă a urinei (nu mai sunt folosite astăzi).

Cateterul Davola este un cateter trocar pentru evacuarea urinei prin cistostomie.

Cateter ureteral - un tub lung cu găuri laterale din material de contrast cu raze X (PVC), destinat cateterismului ureterului și pelvisului renal în scopul drenării și administrării medicamentelor. Cateterul are o lungime de 70 cm. Este instalat folosind un cistoscop. Setul conține două catetere cu marcaje de culori diferite, roșu pentru ureterul drept, albastru pentru stânga.

În zilele noastre, cateterele metalice sunt folosite extrem de rar, mai des - dacă este imposibil să introduceți elastic.

  • Dacă cateterizarea se realizează simultan, în acest caz va fi mai relevantă utilizarea unui cateter Nelaton sau a unui cateter metalic.
  • Pentru drenarea pe termen scurt a urinei într-un spital, se folosesc catetere din latex acoperite cu silicon, care pot fi în lumenul vezicii urinare până la 10 zile.
  • Dacă, pe lângă evacuarea urinei, este necesar să se injecteze medicamente în vezică, atunci se folosesc catetere Foley cu trei canale.
  • Dacă aveți nevoie de o scurgere constantă de urină, atunci utilizați catetere cu un strat special (argintiu) de tip Foley..

Dacă este imposibil să scurgeți urina într-un mod fiziologic, cistostomia se efectuează cu un cateter Pezzer.

Producători cunoscuți și costul aproximativ al cateterelor urologice

Care firme sunt cei mai populari producători de catetere în zilele noastre?

  • Apexmed
  • Unomedical
  • Coloplast
  • TROGUL MEDICAL
  • cârmă
  • CERTUS
  • COVIDENT

Cateter Foley, cel mai obișnuit și solicitat tip de cateter. Prețul de achiziție al acestui dispozitiv variază de la 200 de ruble la 4000 de ruble. Totul depinde de numărul de canale interne, de materialul de fabricație și de acoperire.

  • Un cateter cu două canale din latex, cu acoperire din silicon, este cea mai ieftină opțiune, îl puteți cumpăra pentru 200 de ruble.
  • Cel mai scump este un cateter cu silicon cu o acoperire de argint, respectiv o copie costă aproximativ 4000 de ruble.
  • Un cateter de silicon fără acoperire specială costă în medie 1.500 de ruble.

Deoarece cateterele cu trei căi sunt utilizate pentru o perioadă mai scurtă de timp (7-10 zile), latexul este adesea materialul folosit pentru a le face. Cost mediu - 500 ruble.

Cateterele lui Nelaton sunt mult mai ieftine, deoarece sunt utilizate pentru o singură utilizare. Costul acestora variază între 40-200 de ruble, în funcție de disponibilitatea unei acoperiri lubrifiante.

Costul mediu al unui cateter Pezzer este de 200 de ruble.

Cateterul lui Nelaton

Cateterul Nelaton (Robinson) este destinat cateterului pe termen scurt, atunci când nu este posibilă urinarea normală. Cateterul Nelaton este un tub gol cu ​​vârful semicircular. Vârful simplifică inserția și nu rănește uretra. Deschiderile de pe ambele părți, pe un capăt, sunt create pentru ca urina să iasă din vezică.

Un conector la celălalt capăt al cateterului pentru a vă conecta la o pungă de colectare a urinei. După culoarea conectorului, puteți determina dimensiunea cateterului.

Cateterele sunt numerotate în funcție de dimensiunea în funcție de scara Charrier.

Diagrama de dimensiuni a cateterului Nelaton:

PodeaDimensiunea CHØ interior, mmØ exterior, mmCuloare Lungime, cm
copil, femeie61.12.020
copil, bărbat, femeie81.72.720, 40
copil, bărbat, femeiezece2,33.320, 40
bărbat femeie122.8420, 40
bărbat femeiepaisprezece3.34.720, 40
bărbat femeieşaisprezece3.85.320, 40
omul184.5640

Lungimea cateterilor Nelaton este diferită:

Pentru femei și copii, cateterele Nelaton sunt disponibile în lungimi de aproximativ 20 cm.

Cateterele mascule au o lungime a cateterului Nelaton de aproximativ 40 cm.

Pentru copii, cateterele Nelaton sunt folosite catetere cu dimensiunile CH6, CH8 și CH10 și o lungime de 20 cm.

Cateterele Nelaton sunt realizate în principal din PVC (clorură de polivinil) sau poliuretan. Cateterele lui Nelaton sunt termoplastice - sunt destul de rigide, dar atunci când sunt introduse în uretră, acestea se înmoaie și, prin urmare, nu rănesc țesuturile și organele. Ele pot fi lubrifiate sau nesubricate. Glicerina sterilă sau vaselina este folosită ca lubrifiant pentru un cateter nesubricat..

Catetere Nelaton lubrifiate:

Cateterele lubrifiate prezintă numeroase avantaje față de cele netubricate:

Nu există riscul de rănire a uretrei, deoarece cateterul este lubrifiat uniform și nu se uzează atunci când este introdus. Introducere nedureroasă. Sterilitatea cateterului este menținută.

Cele mai convenabile și mai sigure catetere pentru cateterizarea lubrifiată sunt cele cu o acoperire hidrofilă, cum ar fi SpeediCath. Aceste catetere sunt în soluție, deci nu este necesară activarea apei.

Există, de asemenea, catetere fără soluție, caz în care este necesară apă pentru activarea lubrifiantului. De exemplu, EasiCath Catheters - Izikat. Producătorii oferă adesea soluția cu cateterul.

Există, de asemenea, accesorii incluse cu cateterul, cum ar fi suporturile pentru inserarea fără contact a cateterului Cateter GentleCath sau setul de cateterizare a pungilor de colectare a urinei EasiCath.

Instrucțiuni de utilizare a cateterului Nelaton:

Spălați-vă bine mâinile și zona din jurul uretrei.

Pachetul conține un cateter lubrifiat imersat în soluție salină. Dacă cateterul a fost depozitat vertical, întoarceți ambalajul într-o poziție orizontală. Asigurați-vă că soluția salină este distribuită uniform în pachet și acoperă întregul cateter. Dacă cateterul este acoperit cu lubrifiant inactiv, fără soluție salină, atunci ambalajul trebuie să fie umplut cu apă pură sau soluție salină. Apa caldă o va înmuia, apa rece o va îngreuna.

Folosiți discul adeziv de pe cealaltă parte a pachetului (nu toate cateterele au unul) pentru a atașa ambalajul la marginea unei mese, de exemplu. Scoateți folia de protecție de pe disc și așezați-o pe o suprafață netedă, nivelată. Asigurați ambalajul pe verticală. Deschide pachetul trăgând inelul de plastic spre tine și apoi în jos. Când este gata pentru cateterizare, scoateți cateterul gata de utilizare.

Pentru bărbați, introducerea cateterului Nelaton:

Scoateți cateterul de adaptor, fără a atinge partea principală a produsului, țineți-l vertical în jos.

Cu o mână, scoateți penisul pentru a îndrepta uretra, ridicați penisul în sus. Cu cealaltă mână, introduceți cu grijă cateterul aproximativ 2 cm în uretră și avansați-l mai departe. Nu strângeți penisul, deoarece acest lucru poate îngreuna cateterizarea. Dacă introducerea este dificilă, puteți continua inserția cu mișcări rotative de-a lungul axei.
Înainte ca cateterul să intre în vezică, puteți simți o rezistență ușoară la sfincter. Continuați să introduceți cateterul în uretră până când urina începe să se scurgă. Fluxul ei din cateter trebuie să fie orientat în jos, după finalizarea procedurii.

Dacă nu există nicio toaletă în apropiere, puteți atașa o pungă pentru colectarea urinei. Când urina încetează să curgă, trageți cateterul de 2 până la 3 cm din uretră. Dacă fluxul de urină se reia, așteptați câteva secunde. Scoateți un alt cateter de 1 până la 2 cm.

După golirea vezicii urinare, scoateți cateterul și aruncați-l. După deschiderea pachetului, cateterizarea trebuie să aibă loc cât mai repede posibil. Nu folosiți cateterul dacă ambalajul este deteriorat.

Pentru femei, introducerea cateterului:

stai pe marginea toaletei sau a tubului și întinde-ți picioarele, astfel încât să poți accesa uretra,
cu o mână, întindeți labii pe părțile laterale și, după tratamentul cu un antiseptic, scoateți cateterul din ambalaj,
fără a atinge nimic, introduceți vârful cateterului în uretră - pentru a face acest lucru, relaxați-vă și țineți-l pe orizontală în raport cu uretra,
introduceți cateterul până când urina începe să curgă prin el,
la sfârșitul procedurii, scoateți cu atenție cateterul,
spălați-vă pe mâini.

Principalii producători de catetere Nelaton vândute în Rusia:

SpeediCath este un cateter gata de utilizare. Acoperit cu grăsime și în soluție. Proprietățile hidrofile ale lubrifiantului fac cateterizarea foarte ușoară și nedureroasă.

Isiket EasiCath sunt catetere lubrifiate care trebuie activate cu apă înainte de utilizare. Perfect pentru cateterizarea intermitentă, nu răniți uretra și elimina riscul de infecție.

EasiCath Set: cateter uretral lubrifiat pentru auto-cateterism intermitent, complet cu pungă de urină și lichid pentru a activa lubrifierea.

Convatec Konvatek (SUA) produce atât catetere Nelaton, nici lubrifiate, cât și catetere GentleCath - cu apă activată lubrifiată (inclusă) și o inserție fără contact.

B. Braun BeeBrown (Franța)

Capacul Light Actrin nu necesită lubrifiere sau activare cu apă a lubrifiantului aplicat. Cateterul se află într-un pachet special care vă permite să îl introduceți fără a vă atinge mâinile.

Actrin GLYS CATH ACTREEN GLYS CATH este un cateter lubrifiat gata de utilizare. În plus, aveți ambalaje pentru inserția cateterului fără contact.

Catetere nelatonate nelubricate - Cateterele trebuie lubrifiate cu lubrifiant steril înainte de introducerea în uretră.

De unde puteți cumpăra catetere Nelaton?

În magazinul online Maistoma puteți cumpăra catetere urologice Nelaton, la un preț mic de reducere, cu livrare în orice locație din Rusia.

Publicații Despre Nefroza