Culoarea roșie a urinei cu Saturnism se datorează

Pentru tratamentul gastritei și a ulcerelor, cititorii noștri folosesc cu succes Ceaiul monahal. Văzând o astfel de popularitate a acestui instrument, am decis să-l oferim în atenția ta..
Citiți mai multe aici...

O schimbare a culorii fecalelor poate indica multe procese fiziologice și patologice din organism. Culoarea scaunului este influențată de dietă, boli cronice și diverse patologii ale intestinului.

Controlul calității scaunelor poate fi important pentru autodiagnosticare. Multe mame se plâng că copilul are fecale negre. Astfel de modificări pot fi observate din mai multe motive..

Informatii de baza

Oamenii adesea acordă atenție naturii externării. Schimbarea culorii urinei sau scaunului este adesea alarmantă și un motiv pentru a vedea un medic. Taburetele normale au culoarea maro, deoarece fecalele conțin reziduuri biliare.

Dacă mâncarea este digerată mai repede decât ar trebui, atunci scaunul poate dobândi o nuanță verzuie din cauza descompunerii insuficiente a bilei. Scaunul alb poate indica un blocaj în conductele biliare..

În practica medicală, scaunele cu gudron negru sunt asociate în principal cu sângerare la nivelul esofagului sau stomacului. Cert este că sângele eliberat în părțile superioare ale tractului digestiv suferă o descompunere chimică în timpul digestiei alimentelor.

Durează mult timp până când un astfel de sânge ajunge în rect. Drept urmare, sângele devine negru. Dimpotrivă, sângele secretat în intestinele inferioare va avea o culoare roșie caracteristică..

Din fericire, sângerarea nu este cea mai frecventă cauză a scaunelor întunecate. Această culoare poate fi rezultatul alimentelor mâncate, a caracteristicilor metabolice, a bolilor. Cu toate acestea, orice schimbare a scaunului la un copil ar trebui să fie un motiv de diagnostic, deoarece sănătatea sistemului digestiv are o importanță prioritară pentru organismul în creștere..

Cauzele frecvente ale decolorării scaunelor

Mâncarea mâncată călătorește mult în tractul digestiv uman. După înghițirea substraturilor alimentare sfârșesc aproape imediat în stomac.

Digestia în stomac durează de la două până la trei ore, după care alimentele intră în intestine. Digestia intestinală se caracterizează prin durata sa - alimentele pot fi procesate timp de 6 ore și apoi depuse în colon în timpul zilei.

Astfel, alimentele consumate sunt transformate în fecale în intervalul 18-36 de ore de la consum. În acest timp, o mare varietate de factori pot afecta culoarea scaunului..

Motivele schimbării culorii:

  • Schimbarea dietei. Consumul de sfeclă, roșii, ciocuri, legume cu frunze verzi și alimentele cu colorare alimentară pot afecta culoarea scaunului.
  • Medicamente. Antibioticele intestinale, anticoagulantele și alte medicamente pot afecta culoarea externării..
  • Diaree caracterizată prin descărcare de apă.
  • Constipație. Stagnarea maselor alimentare din colon poate duce la decolorarea secrețiilor datorită descompunerii componentelor individuale.
  • Hemoroizi și fisuri anale.
  • Cancerul rectal.
  • Ischemie intestinală.
  • Polipi de colon.
  • Gastrită și gastroduodenită.
  • Boala inflamatorie a intestinului: boala Crohn, colită ulceroasă.
  • Ciroza ficatului.
  • Boala celiaca. În această boală, intestinele nu pot metaboliza glutenul. Taburelele pot fi galbene și grase.
  • Leziuni intestinale cauzate de ingestia unui corp străin.

Principalele motive pentru apariția scaunelor negre:

  1. Luând aspirină, warfarină, clopidogrel, antiinflamatoare nesteroidiene și bismut. Medicamentele pentru durere pot provoca, de asemenea, sângerare dacă aveți ulcer peptic.
  2. Mâncarea de lichior, afine și alte alimente de colorat.
  3. Luând suplimente de fier.
  4. Plumb înghițit.
  5. Sangerarea varicelor esofagului.
  6. Boli inflamatorii ale esofagului și stomacului.

Motivele enumerate pot provoca nu numai o schimbare a culorii fecalelor, dar și provoacă apariția anumitor simptome.

Simptome ale diferitelor afecțiuni

Este posibil să nu fie singurul semn al patologiei emergente a tractului digestiv. De asemenea, pot apărea următoarele simptome:

  1. Dureri abdominale și crampe.
  2. Balonare din cauza gazelor.
  3. Motilitate intestinală sporită.
  4. Diaree profuză cu incluziuni sângeroase.
  5. Greață și vărsături.
  6. Modificări ale mirosului de scaun.
  7. Apetit slab.
  8. Durere și arsură în zona anală.
  9. Pierdere in greutate neasteptata.

Unele dintre simptomele enumerate indică procese periculoase în organism. Atenție medicală imediată este necesară dacă sunt detectate următoarele simptome:

  • Pierdere în greutate inexplicabilă pe termen lung, oboseală, pierderea poftei de mâncare, dureri ascuțite în partea inferioară a abdomenului. Aceste semne pot indica un proces oncologic în intestinul gros. Cu toate acestea, cancerul colorectal este rar detectat la copii..
  • Vărsături prelungite cu incluziuni sângeroase. Vomitarea culorii motivelor de cafea poate indica și sângerare. Astfel de semne indică hemoragie în tractul digestiv superior..
  • Alinarea sângerării interne este posibilă numai într-un cadru spitalicesc.

Melena

Așa cum am menționat, apariția scaunelor negre poate indica sângerare în tractul digestiv superior..

Culoarea roșie a sângelui se datorează hemoglobinei care conține fier. Orice modificare a culorii sângelui se datorează, de asemenea, modificărilor chimice ale moleculelor de hemoglobină..

În stomac, sucul digestiv acționează asupra sângelui, ceea ce poate provoca scaune negre sau vomită culoarea motivelor de cafea. Medicii numesc această melena din scaun..

De asemenea, este important să se poată distinge semne de sângerare în diferite părți ale tractului digestiv. Sângele de sub stomac poate fi roșu aprins, visiniu sau roșu. Această afecțiune se numește hematochezie..

Aspectul unui scaun cu o culoare diferită se explică prin faptul că alimentele din intestin sunt influențate de alte medii de fermentație. Sângele strălucitor roșu sau stacojiu indică aproape întotdeauna sângerare în colon sau rect.

Apariția scaunelor negre și gudronate în absența sângerării se numește pseudomelea. Motivele acestei afecțiuni sunt mai puțin periculoase și sunt asociate cel mai adesea cu caracteristicile dietei. Pentru medici, diferența dintre melena și pseudomelena este un criteriu important de diagnostic..

Motivele apariției melenei:

  1. Patologia hepatică.
  2. Tumori maligne.
  3. Boala Dielafoy (o afecțiune rară a stomacului).
  4. Esofagită erozivă sau gastrită.
  5. Varice ale esofagului.
  6. Leziunea esofagului și a stomacului de către un obiect străin.
  7. Alimentare insuficientă de sânge către intestine.
  8. Ulcere peptice.
  9. Sindromul Mallory-Weiss.
  10. Anomalii vasculare ale esofagului și stomacului.

Doar un medic poate spune melena dintr-o anomalie mai puțin periculoasă..

Diagnostice

Decolorarea scaunului nu este un criteriu suficient de diagnostic pentru sângerare internă. Medicul trebuie să confirme prezența sângelui în scaun folosind diferite metode.

Uneori este suficient să examinăm zona anală, dar mai des se folosesc metode de diagnosticare de laborator și instrumentale.

Metodele de laborator pot detecta chiar și o cantitate mică de sânge în scaun. Metoda se numește test de sânge ocult fecal. Substanțele speciale sunt utilizate pentru a detecta componentele sanguine. Pentru a accelera diagnosticul, puteți colecta materiale pentru analiză acasă.

După confirmarea prezenței sângelui în scaun, medicul va trebui să determine cauza și sursa sângerării. Cea mai frecvent utilizată esofagogastroduodenoscopie.

Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se evalueze starea membranei mucoase a esofagului, stomacului și duodenului. Orice pagubă va atrage imediat atenția asupra sa. Alte metode de diagnostic:

  1. Radiografie cu sulfat de bariu.
  2. Imagistica computerizata si prin rezonanta magnetica.
  3. Test de sange.
  4. Colonoscopie (examen endoscopic al intestinelor).

Determinarea cauzei exacte a melenei sau pseudomelenelor este importantă pentru prescrierea tratamentului.

Tratament

Opțiunile de tratament depind de gravitatea stării copilului și de cauza scaunului negru.

Poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a opri sângerarea, cu toate acestea, de cele mai multe ori, apariția melenei la copii nu este asociată cu hemoragie.

Alte terapii pot avea ca scop tratarea bolilor cronice ale sistemului digestiv. Pentru aceasta, se pot utiliza următoarele medicamente:

  • Antibiotice intestinale.
  • Medicamente care reduc aciditatea sucului gastric.
  • Medicamente antiinflamatoare.

Dacă copilul are fecale negre datorită naturii dietei, numirea unei diete poate fi suficientă.

Despre ce vorbește culoarea scaunului, videoclipul va explica:

Spune-le prietenilor tai! Partajați acest articol cu ​​prietenii de pe rețeaua de socializare preferată folosind butoanele sociale. mulțumire!

Urina roșie la femei indică un proces patologic în sistemul genitourinar

Urina roșie poate provoca cu ușurință anxietate la orice femeie, chiar și în absența simptomelor însoțitoare. Cu toate acestea, gama de cauze ale acestui fenomen este destul de largă - de la boli grave din sfera genitourinară la ingestia pigmenților alimentari în urină..

Ce spune culoarea roșie a urinei?

În mod normal, nuanța lichidului secretat de organele excretoare ale unei persoane poate varia de la galben deschis la chihlimbar bogat. Pigmentul urocrom este responsabil pentru această proprietate a urinei..

Dar obiceiurile alimentare, regimul de băut, administrarea anumitor grupuri de medicamente și o serie de boli pot schimba culoarea urinei sau chiar o pot decolora. Sub influența acestor factori, urina poate deveni portocaliu, roz, verde, violet și chiar negru..

Prezența unei nuanțe roșii în urină poate fi fie un fenomen complet „inofensiv”, fie o consecință a patologiilor. Mai des depinde de ce substanțe colorează urina.

Sursele de „roșeață” pot fi:

  1. Adevărata hematurie este apariția sângelui în urină în cantități care depășesc norma fiziologică. Ar fi mai exact să apelăm la această stare hematurie brută - roșeața este determinată de ochiul liber, fără examinare microscopică.
  2. Hematurie falsă - nuanța urinei se datorează prezenței diverselor tipuri de substanțe colorante, cu excepția eritrocitelor (cum este cazul celui adevărat), de exemplu: porfirine, hemoglobină, mioglobină.
  3. Colorarea urinei cu pigmenți chimici sau vegetali este un tip de hematurie falsă care apare la consumul de carotenoizi sau la o serie de medicamente.

Indiferent de cauza apariției sale, nuanța roșie a urinei nu este o patologie. Dar adevărata hematurie indică cel mai adesea prezența unei boli grave a rinichilor sau a tractului urinar..

Cauzele apariției urinei roșii la femei

Prezența sângelui în urină poate fi declanșată de o gamă largă de boli, de la inflamații la tumori maligne. În orice caz, nu trebuie să ezitați să contactați un specialist, deoarece chiar și lista patologiilor urologice este destul de mare:

  1. Glomerulonefrita (diverse, inclusiv forme specifice) - caracterizată prin deteriorarea glomerulilor rinichilor. Ca urmare, globulele roșii pot trece din sânge curățat de rinichi în urină. Această patologie nu este cea mai frecventă cauză de hematurie la femei. Simptomele includ de obicei tensiunea arterială crescută, umflarea și durerile de spate.
  2. Infecții ale tractului urinar - provoacă inflamația uretrei (uretrita), vezicii urinare (cistita), rinichilor (pielonefrita). Femeile sunt sensibile la boli similare mai des (inclusiv în timpul sarcinii), dar inflamația lor este mai ușoară decât la bărbați. Pe lângă sângele din urină, diureza frecventă și dureroasă va indica un proces inflamator..
  3. Urolitiaza este o boală însoțită de formarea calculilor în organele sistemului urinar. Cel mai adesea, procesul de formare a pietrei începe la rinichi (nefrolitiaza), apoi se poate răspândi în părțile de bază (vezica urinară, uretere). Un motiv de îngrijorare în acest caz poate fi apariția, pe fondul unei creșteri a încărcăturii (alergare, mers), a durerii plictisitoare și a unui efort sporit de urinare.
  4. Încălcări ale integrității uretrei sau leziuni traumatice ale altor organe urinare - primul este caracterizat prin eliberarea de sânge doar la începutul urinării.
  5. Deteriorarea tractului urinar fără a compromite integritatea - contuzie, „agitare” cu efort fizic excesiv, malformații congenitale.
  6. Neoplasme, inclusiv tumori maligne - benigne ale tractului urinar (polipi, papiloame, fibroame), carcinom cu celule renale. Din aceasta, din fericire, este rară la ambele sexe și extrem de rară la femei..
  7. Încălcări ale funcționării vaselor rinichilor - infarct renal, tromboză venoasă, anomalii congenitale sau dobândite ale vaselor organului. În afară de hematurie, există o creștere necontrolată a presiunii, dureri în lateral și / sau partea inferioară a spatelui.
  8. Leziunile de țesut chistic - „rinichi spongios”, boală polichistică. Principalele simptome sunt colici, tulburări metabolice la rinichi, tulburări urinare.
  9. Procesele necrotice la rinichi - apar în diferite straturi de țesuturi de organ. Ele pot fi rezultatul unor traume, inflamații sau șocuri, se dezvoltă pe fundalul sarcinii sau al încetării acesteia și, de asemenea, însoțesc o serie de boli infecțioase (tuberculoză). Manifestările pot varia de la frisoane și colici până la greață și încetarea urinării.
  10. Tulburări metabolice - nefropatie de sare, în care urina conține diferite tipuri de sediment de sare. Cristalele de sare pot răni părți ale tractului urinar, provocând sânge în urină și senzații de durere de intensitate diferită.
  11. Tulburări secundare ale glomerulilor renali, inclusiv pe fondul patologiilor ereditare sistemice (lupus eritematos, vasculită).

În mod separat, merită menționate tulburări generale precum porfirie, purpură, hemofilie, caracterizate prin procesele de sinteză a hemei sau procesele de coagulare a sângelui. Totuși, astfel de patologii ereditare sunt rare..

Acest lucru nu se poate spune despre motivele ginecologice pentru apariția sângelui în urina femeilor, printre care se numără:

  • endometrioza - caracterizată prin proliferarea celulelor stratului interior al uterului în afara organului, uneori cu formarea de chisturi. Acestea din urmă apar în afara organelor genitale, afectând vezica sau intestinele. În favoarea acestui motiv, diagnosticul poate fi evidențiat de hematurie, care coincide în timp cu sindromul premenstrual;
  • sângerare uterină - spre deosebire de externarea lunară normală, volumul și durata sângelui care iese se modifică. Motivul poate fi complicațiile nașterii, neoplasmele uterului și apendicele, tulburări hormonale;
  • eroziunea colului uterin - înlocuirea membranei mucoase din zona organului cu celule epiteliale cilindrice. Peste 70% dintre femei suferă de boală, dar este posibil ca boala să nu se manifeste de foarte mult timp. Pentru hematurie, în acest caz, se administrează adesea după intimitate sau (cu patologie avansată) apariția sângelui fără un motiv aparent. O simptomatologie similară poate apărea cu neoplasme maligne ale uterului;
  • sarcină ectopică - apariția descărcării sângeroase poate însoți acest fenomen atât înainte de întârzierea menstruației, cât și la 4-8 săptămâni după acesta, ca urmare a întreruperii tubare cu hemoragie. Este însoțită de durere în abdomenul inferior și / sau radiație către intestin sau partea inferioară a spatelui. În stare acută, acesta este un sindrom de durere severă, o scădere a presiunii și pierderea cunoștinței..

În toate aceste cazuri, sângele intră în urină din organele genitale datorită apropierii lor de uretră.

Cu toate acestea, urina roșie poate fi un simptom complet inofensiv, cum ar fi, de exemplu, în următoarele cazuri:

  • consumul de alimente bogate în antocianine - sfeclă, morcovi, mure, zmeură, coacăze, cireșe sau dulciuri care conțin coloranți;
  • luând acid acetilsalicilic (provoacă o tentă roșiatică de urină) sau laxative pe bază de fân sau fenolftaleină;
  • culoarea roșie sau portocalie poate da antibiotice în urină - Metronidazol și Rifampicină;
  • terapia cu calmante, neuroleptice sau antipsihotice;
  • administrarea de medicamente care au un efect anticoagulant principal sau lateral (Warfarină, Maradon, Heparină, Ciclofosfamidă);
  • activitate fizică semnificativă regulată - hematurie similară poate fi observată la sportivi;
  • otrăvire cu metale grele - mercur sau plumb.

În astfel de cazuri, colorarea urinei depinde în parte de regimul de băut. Dacă se consumă mult lichid, colorarea poate fi subtilă, dar cu o băutură insuficientă, pigmentarea este exprimată mai luminos.

Metode pentru diagnosticarea problemei

Baza de cercetare va fi colectarea plângerilor pacientului (dacă există), determinarea tipului de hematurie, intensitatea acesteia, prezența și forma cheagurilor, precum și analize clinice generale ale urinei și sângelui. Mai pot fi atribuite:

  • examinarea de către un ginecolog;
  • examinarea frotiurilor (urologice și ginecologice);
  • Ecografie a rinichilor, vezicii urinare, ureterelor;
  • urografie - radiografie a tractului urinar cu introducerea agenților de contrast;
  • analize de urină conform Nechiporenko și Zimnitsky;
  • tomografia cavității abdominale și a pelvisului mic;
  • cistoscopie - examinarea vezicii urinare.

De asemenea, este posibil să dezvăluim faptul că colorarea urinei cu pigmenți naturali acasă - este suficient să colectați 100 ml de urină și să adăugați acolo câte o jumătate de linguriță de sodă, apoi să turnați în oțet. Dacă culoarea nu este cauzată de sânge, atunci după sodă, culoarea va dispărea, iar după oțet va reapărea.

Recomandări de tratament

Terapia este prescrisă pe baza diagnosticului și poate include intervenții în stilul de viață, medicamente, fizioterapie sau, dacă aceasta este singura opțiune, chirurgie. Modificările stilului de viață pot afecta:

  • nevoia de a urma o dieta;
  • normalizarea regimului de băut;
  • respingerea obiceiurilor proaste, suprasolicitarea nervoasă și fizică;
  • luarea de vitamine și agenți imunomodulatori;
  • evitarea hipotermiei.

Tratamentul medicamentos poate fi administrat folosind:

  1. Antibiotice - cefalosporine, macrolide, peniciline și fluorochinolone.
  2. Agenți antifungici - pentru a preveni complicațiile în timp ce luați antibiotice.
  3. Pregătirile pentru lupta împotriva protozoarelor - Ornidazol și Metronidazol.
  4. Uroantiseptice - Etazol, Norsulfazol, Urosulfan.
  5. Sulfonilamide - Furadonin, Nitroxolina.
  6. Medicamente hormonale - ca parte a terapiei complexe în tratamentul chirurgical.

Fizioterapia este eficientă în special pentru bolile inflamatorii (cistită) și poate fi diferențiată după cum urmează:

  • anti-inflamator;
  • relaxant muscular;
  • calmante;
  • diuretice.

Pentru a îndepărta pietrele, se utilizează o procedură de litotripsie, care permite excretarea pietrelor în urină.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru tumori, malformații ale organelor, endometrioză sau sarcină ectopică.

Acțiuni preventive

Aici este necesar să acționeze în două direcții principale - pentru a preveni tulburările metabolice și procesele inflamatorii. Următoarele recomandări vor reduce riscul de boli urogenitale și vor aduce beneficii organismului în ansamblu:

  • dieta trebuie urmată, dieta trebuie să fie variată și echilibrată;
  • lipsa de oligoelemente și vitamine are sens să se reumple cu aditivi alimentari și remedii populare;
  • prevenirea hipotermiei și încălcării regimului de băut;
  • respectă regulile de igienă în orice situație;
  • încercați să evitați aportul necontrolat de medicamente;
  • completează activitatea fizică obișnuită cu antrenament sportiv, fără supraîncărcare;
  • străduiește-te să minimalizezi răspunsul corpului la situații stresante sau evită-l pe acesta din urmă (dacă este posibil).

Culoarea, consistența și mirosul urinei pot fi indicatori ai masei modificărilor din organism. Nu toate sunt asociate cu patologii grave. Fie că este posibil, doar un specialist va putea detecta cauza apariției urinei roșii, care ar trebui contactată imediat când apare hematuria..

INTOXICAREA CRONICĂ CU PLOM. SATURNISM

BOLI DE VIBRAȚIE

PROPHATOLOGY

001. UNCE DE BOLI DE VIBRAȚIE DE LA EXPUNEREA LA VIBRAȚIA LOCALĂ:

002. DURĂ ORGANELE ȘI SISTEMELE DE VIBRAȚIE LOCALĂ SUNT AFECȚIONATE, CU excepția:

a) vasele periferice

b) nervii periferici

c) aparat osteoarticular

d) tractul gastrointestinal

003. TOATE METODELE CERCETĂRII SUNT UTILIZATE PENTRU DIAGNOSTICUL BOLII DE VIBRAȚIE, CU excepția:

b) termometria pielii

c) test la rece

004. ÎN DOMENIUL VIBRAȚIEI, DIAGNOSTICUL DIFERENȚIAL TREBUIE SĂ SE ÎNVĂȚEZĂ CU TOATE BOLILE, CU excepția:

a) cu boala lui Raynaud

b) cu siringomielie

c) cu parkinsonism

d) cu polineuropatie de geneză infecțioasă

e) cu boli vasculare ale sistemului nervos

005. PENTRU SINDROMUL ANGIODISTONIC PERIFERIC AL LIMBELOR SUPERIORE NE CARACTERISTICE:

a) amorțirea mâinilor

b) palmele uscate

c) chiloarea mâinilor

d) marmurarea periilor

e) hiperhidroza palmelor

006. DEZVOLTAREA FENOMENULUI RHEINO ESTE CARACTERISTICĂ LA IMPACTUL VIBRĂRII:

a) frecvențe joase

b) frecvențe medii

c) frecvențe înalte

d) frecvențe ultra-înalte

e) frecvențe ultra-joase

007. TOTUL ESTE CARACTERISTIC PENTRU POLINEVROPATIA VEGETOSENSIONALĂ A VIBRĂRII-LEGENEZEI, EXCEPT:

b) hipalgesia de tip radicular

c) durere în brațe

d) hipalgezie polinevritică pe mâini

e) marmurarea periilor

008. PENTRU SINDROMUL MIOFASCIAL ÎN BOLI DE VIBRAȚIE ESTE CARACTERISTICĂ, TOATE EXCEPT:

a) încălcarea sensibilității la durere

b) durere răsucitoare în mâini

c) crampe în degete

d) garnituri strânse dureroase în mușchii extremităților superioare

e) hiperhidroza palmelor

009. TRATAMENTUL COMPLEX AL BOLII DE VIBRAȚIE INCLUSE TOTUL DAR:

a) vitamine din grupa B

b) vasodilatatoare

c) oxigenarea hiperbarică

010. OCUPAREA ÎN BOLI DE VIBRAȚIE STATUL 1:

a) complet salvat

b) capacitate limitată de muncă

011. PENTRU MECANISMELE PATOGENETICE ALE INTOXICĂRII DE PLAT ESTE CARACTERISTICĂ:

a) inhibarea celulei stem a măduvei osoase

b) încălcarea biosintezei de porfirine și heme

c) formarea methemoglobinei

d) activarea ALA dehidrotazei și hemsintetazei

e) suprimarea activității funcționale a glandelor suprarenale

012. PENTRU CARACTERISTICI DE INTOXICARE PRINCIPALĂ:

a) scăderea fierului seric

c) creșterea protoporfirinei epitrocitelor

d) scăderea acidului aminolevulinic

013. SEMNALUL PRINCIPAL AL ​​INOXICĂRII DE PLUM ESTE:

a) o creștere a plumbului și a ALA în mediile biologice

b) reticulocitoza și o creștere a plumbului în mediile biologice

c) cresterea uroporfirinei urinare si a plumbului sanguin

d) scăderea coproporfirinei în urină

și creșterea fierului seric

e) leucopenie și creșterea plumbului în mediile biologice

014. LA EXAMINAREA MEDICALĂ PERIODICĂ A LUCRĂRILOR ÎN CONTACT CU PLADUL, TOATE CERCETĂRILE SUNT CONDUITE, CU excepția:

a) analize de sânge pentru eritrocite cu puncție bazofilă

b) testul de urină pentru plumb

c) teste de urină pentru acidul d-aminolevulinic

d) teste de urină pentru coproprofirină

e) teste de sânge pentru reticulocite

015. CULOREA ROSIE DE URINĂ LA SATURNIS ESTE CONDIȚIONATĂ:

b) o creștere a coproprofirinei

c) o creștere a uroprofirinei

d) o creștere a plumbului în urină

e) o creștere a bilirubinei

016. TOTUL ESTE CARACTERISTIC PENTRU O RUȚĂ DE PRINCIPAL, EXCEPT:

a) hipertensiune arterială

c) crampe dureri abdominale

d) simptome de iritare peritoneală

e) constipație pe termen lung

017. UN PACIENT CU FORMA INIȚIALĂ A SATURNISMULUI SE POT REVENI LA ​​PROFESIUNEA PREFERITĂ LA:

a) normalizarea tensiunii arteriale și a plumbului în biosfere

b) dispariția semnelor de polineuropatie periferică

și normalizarea ALA în medii biologice

c) normalizarea indicatorilor ALA, coproporfirină și protoporfirină

d) absența manifestărilor clinice din sistemul nervos

e) absența sindroamelor anemice și astenice

018. ÎN INTOXICAȚIA DE PLON CRONIC, ANEMIA POT FI:

b) este asociat cu o încălcare a sintezei de porfirine

e) este asociată cu o încălcare a sintezei ADN-ului și ARN-ului

019. TOTUL SE APLICĂ LA COMPLEXE, CU excepția:

a) acid glutamic

e) tiosulfat de sodiu

020. LA FORMA EXPRIMATĂ DE INTOXICARE CU PLAD, CEA MAI MULȚI ESTE:

a) transfuzia de sânge

d) vitaminele B

|lectură următoare ==>
ENDOCRINOLOGIE|ȘI ASTHMA BRONCHIALĂ PROFESIONALĂ

Data adăugării: 2014-01-07; Vizualizari: 858; încălcarea drepturilor de autor?

Opinia dvs. este importantă pentru noi! Materialul postat a fost util? Da | Nu

De ce urina a devenit roșiatică: analizăm factorii periculoși și inofensivi

Urina roșie este un simptom al multor boli care necesită un diagnostic prompt și un tratament adecvat. În mod normal, urina are culoarea galbenă sau chihlimbară. Cel mai lipsit de ambiguitate care îi provoacă roșeața este sângele în urină. Prezența unor astfel de incluziuni poate indica tulburări în organism și o boală gravă. Dar acest simptom nu este întotdeauna periculos pentru sănătate. Anumite alimente și medicamente pot schimba culoarea urinei.

Cauze nepericuloase de înroșire a urinei

Uneori cauzele înroșirii urinei nu sunt periculoase pentru viața și sănătatea oamenilor. Majoritatea sunt temporare. Pentru a readuce urina la culoarea obișnuită, este suficient să ajustați dieta, să schimbați cantitatea de lichid consumată, să excludeți sau să limitați aportul anumitor alimente și medicamente.

Menstruaţie

Puteți ghici de ce urina este roșie în timpul menstruației, fără a vizita un medic. Acest lucru este normal pentru femeile al căror sistem reproductiv trece prin debutul ciclului menstrual. Când urinezi din vagin, o cantitate mică de sânge intră în urină.

Alimente de colorat

Unele alimente conțin un pigment special care nu este descompus de enzime în sistemul digestiv, dar este excretat de rinichi și petele roșii. Aceste produse sunt sfeclă, coacăze, prune..

Sfecla colora nu numai urină, ci și fecale. Pentru a afla dacă este vinovatul simptomului, este suficient să efectuați un test regulat: adăugați puțină sodă de copt în urină, agitați și apoi turnați în puțin oțet. Dacă culoarea roșie a dispărut și apoi s-a recuperat, atunci fricile sunt în zadar. Motivul pentru colorare este sfecla cu adevărat..

Dacă culoarea roșie a urinei persistă pentru o lungă perioadă de timp după excluderea produselor de colorat din dietă, atunci este necesar să consultați un medic.

Unele medicamente

Urina roșiatică poate rezulta din ingestie:

  • antibiotice, și anume Metronidazol și Rifampicină;
  • calmante și antipsihotice;
  • acid acetilsalicilic;
  • Warfarina, Heparina, Maraudon și Ciclofosfamida ca parte a terapiei complexe.

Un efect similar poate fi observat atunci când se iau laxative care conțin senna sau fenolftaleină..

Activitate fizică intensă

Urina cu o tentă roșiatică poate fi rezultatul unui antrenament intens, precum și încărcături asociate cu ridicarea grea regulată, suprasolicitarea mușchilor paravertebrali din regiunea lombară. Dacă le reduceți intensitatea, atunci starea va reveni la normal în câteva zile..

Cauze patologice ale urinei roșii

Culoarea roșie a fluidului corporal poate indica o hemoragie internă sau poate fi un simptom al unei infecții progresive. Există multe motive patologice.

Cistita

Această boală se caracterizează prin inflamația vezicii urinare. Mai frecvent afectează femeile în vârstă fertilă. În timpul evoluției bolii, când vezica este golită, se atrage sânge, motiv pentru care urina are o nuanță roșiatică. Factorii de apariție a bolii includ hipotermia, schimbarea frecventă a partenerilor pentru sex, înotul în corpurile de apă testate. Alte simptome apar adesea:

  • durere la golirea vezicii urinare;
  • apariție frecventă la urinare;
  • slăbiciune generală;
  • arzând în zona inghinală.

Boli ale organelor de reproducere la femei și bărbați

Când există urină roșie în timpul urinării, aceasta este adesea însoțită de boli ale sistemului genitourinar feminin:

  • eroziune;
  • endometrioza;
  • neoplasm malign;
  • sângerare din cavitatea uterină;
  • sarcina extrauterina.

Urina de culoare roșie la bărbați poate apărea din cauza:

  • prostatita;
  • traumatisme ale scrotului sau ale tractului urinar;
  • carcinomul prostatei.

Boala Urolitiazei

Boala este asociată cu formarea de calculi la rinichi. Pietrele, care se deplasează de-a lungul ureterelor, rănesc mucoasa și provoacă sângerare. De aici culoarea roșie a urinei. Unul dintre principalele semne ale bolii este colica renală - dureri severe, insuportabile.

hemoglobinuria

Urina roșie poate fi un simptom al hemoglobinuriei. Aceasta este o consecință a anemiei hemolitice, care este cauzată de descompunerea intravasculară a globulelor roșii. Există mai mulți factori ai hemoglobinuriei: intoxicații, traume extinse, unele infecții severe, transfuzia de sânge donator incompatibil.

Inflamația rinichilor

Inflamația subțiază vasele renale, în urma cărora organul împerecheat încetează să își îndeplinească funcția de filtrare. Aceasta înseamnă că globulele roșii pătrund liber în urină, pătându-l în roșu..

tumorile

Urina este roșiatică atunci când au apărut și au crescut semnificativ tumorile benigne sau maligne în sistemul genitourinar. Printre astfel de neoplasme, polipii, fibroamele, papilomele sunt mai frecvente. Carcinomul cu celule renale este extrem de rar.

Porfiria

Urina este roșie și cu o boală genetică caracterizată printr-o scădere a producției de hemoglobină. Alte simptome sunt anemia, sensibilitatea la lumină, bășica pielii, scăderea bruscă a greutății corporale, înroșirea dinților..

Hepatita și alte probleme ale ficatului

La o persoană cu hepatită, fluxul de bilă din vezica biliară se agravează. Componentele biliare, inclusiv bilirubina, sunt absorbite în fluxul sanguin și de acolo intră în rinichi. El este cel care dă urina roșie sau chiar culoarea ceaiului, berea.

Cu tumorile și bolile inflamatorii ale ficatului, urina devine sângeroasă..

Infecții acute

Infecțiile tractului urinar (uretrită, pielonefrită), boli respiratorii (gripă), alte boli grave (mononucleoză) dau un simptom precum urina roșie saturată.

Leziuni interne

Traumatismele mecanice în zona rinichilor sau a vaselor din apropiere pot determina intrarea sângelui în pelvis cu urina secundară.

Intoxicații cu otrăvuri sau produse expirate

De obicei, când sunt întrebați de ce urina este roșie, medicii își asumă boala. Cu toate acestea, cauza poate fi o intoxicație..

În caz de intoxicație, este indicat aportul de agenți absorbanți și un regim de băut. Eliminarea rapidă a toxinelor va ameliora semnele de otrăvire și va îmbunătăți sănătatea generală.

Simptome suplimentare care ar trebui să vă avertizeze

Adesea, bolile în care urina devine roșie sunt însoțite de o serie de alte simptome alarmante. Acordați atenție sănătății dvs. dacă, împreună cu o schimbare a culorii urinei, observați alte semne:

  • dureri ascuțite în abdomen;
  • durere în regiunea lombară;
  • transpirație excesivă;
  • îndemnuri frecvente într-un mod mic;
  • febră și frisoane;
  • miros neplăcut sau neobișnuit de urină.
O nuanță de urină roșu sau maro strălucitor indică adesea hemoragii la rinichi, stacojie - despre probleme în uretră și uretere. Dacă un simptom similar este însoțit de o senzație de arsură și dificultate de a urina, atunci pietrele sau o infecție sunt prezente în vezică.

Ce trebuie să faceți dacă observați colorarea urinei roșii

Dacă sunteți sigur că roșeața urinei nu are legătură cu alimentele sau medicamentele, trebuie să contactați un medic sau un urolog. Este necesar să fie examinat cu atenție, să treceți o analiză generală a urinei și sângelui, dacă este necesar, pentru a fi supuse diagnosticării cu ultrasunete. Aceste măsuri vă vor permite să aflați ce cauzează urina să se înroșească. Pe baza rezultatelor obținute, medicul va prescrie tratamentul adecvat.

Intoxicația cu plumb și mangan

?. COLUMEA DE PLUM CAUSĂ DE HIT

? COLONĂ DE PLOMĂ CARACTERIZATĂ

!+ un spasm ascuțit al vaselor de sânge;

!+ creșterea tensiunii arteriale;

! o scădere a tensiunii arteriale;

! fenomene spastice în uretere;

!+ fenomene spastico-atonice din intestin.

?. INTRAREA ÎN ORGANISMUL MANGANEI ESTE PODE DE DEPOSIT

!+ în creier;

!+ în organele parenchimatoase;

?. MANGANELE ESTE ELIBERATE DE CORP

! cu aer expirat;

?. PENTRU ETAPA I XP. APARAT CARACTERISTIC DE INTOXICARE MANGANE

! oboseală rapidă, somnolență;

! simptom pozitiv al lui Khvostek;

!+ tremurând măturând degetele brațelor întinse.

?. ÎN PATOGENESISUL INTOXICĂRII DE LUCRU JUCĂ UN ROL DE LUCRARE

! blocarea grupelor de proteine ​​sulfhidrilice;

! inhibarea sintezei fosfodiesterazei;

!+ încălcarea biosintezei de porfirine și heme;

! sinteza afectată și depunerea dopaminei

?. SEMNELE CARE SUNT ȘI CARACTERISTICE ALE INTOXICĂRII PRINCIPALE SĂ DEZORDĂ FUNCȚIA ORGANELOR

?. CÂND ÎNCĂRCAREA OREI DE MANGANE, MUNCITORII SE POT DEZVOLVA

?. CÂND S-A INTOXICAT CU MANGANELE, DAUNE SPECIFIC

?. CU INTOXICARE CRONICĂ CU DEZVOLTARE MANGANEZĂ

!+ distonie neurocirculatoare de tip hipertensiv

?. CEA MAI MAI MARE ESTE DEPOSITARE

! în cortexul cerebral;

?. SUNT SEMNELE HEMATOLOGICE ALE INTOXICĂRII DE PLUM

! granularitatea toxică a neutrofilelor;

!+ granularitatea bazofilă a eritrocitelor;

?. CU INTOXICARE MANGANEI ST. LA PACIENȚI, SÂNDUL ESTE DETECTAT

!+ scăderea nivelului de hemoglobină și eritrocite;

?. INDICATORI DELEGERI ALE SCHIMBULUI DE PORFIRINĂ ÎN INTOXICAȚIA DE PLATĂ SUNT

!+ creșterea excreției urinare de acid δ-aminolevulinic;

!+ creșterea excreției urinare de coproporfirină;

?. PENTRU A doua etapă a INOXICĂRII MANGANEI CRONICE SUNT CARACTERISTICE

!+ instabilitate în poziția Romberg;

?. ÎN PACIENȚI DIN III ST. XP. APARĂ INTOXICAREA MANGANEI

! simptome pozitive ale automatismului oral;

!+ fenomenul de „rotiță”;

! instabilitate în poziția Romberg;

?. ESTE CARACTERIZATĂ Drumeția „COCCULARE”

!+ mers pe picioare;

! mers pe călcâie;

! mersul la transbordare;

! jumping.

?. CU ANONIA DE DEZVOLTARE A ANOXICĂRILOR DE PLON CRONIC

!+ asociate cu sinteza afectată de porfirine;

! Tulburare de sinteză a ADN-ului.

?. ÎN PRODUCEREA MANGANEI (AMINATARE, AMESTECARE ȘI COMPLETARE), EXAMINĂRI MEDICALE PERIODICE SUNT CONDUITE DE

?. DAUNEA SISTEMULUI NERVOS DUPĂ INFLUENȚA DE PLATĂ ESTE MAI MULTE DE TIP

?. PENTRU FORMA MOTORULUI DE POLIENURITĂ DE PLAT SUNT CARACTERISTICE

! încălcarea durerii;

!+ lipsa de sensibilitate afectată și durere.

?. PERSOANE CU O PERMISIE DE INTOXICARE A MANGANEI INSTALATE PENTRU O ALTĂ LUCRU

! permis sub rezerva măsurilor de protecție;

! rezoluția depinde de stadiul intoxicației.

?. CULOREA ROSIE DE URINĂ ÎN SATURNISM ESTE CONDIȚIONATĂ

?. DIFERENȚA PARKINSONISMULUI MANGANESC DE LA POSTENȚEFALICĂ

! slăbirea gândirii critice;

!+ lipsa unei hiperkinezii pronunțate;

?. O CARACTERISTICĂ A INTOXICĂRII MANGANE ESTE

!+ tendința de progres, în ciuda încetării contactului cu metalul;

! nicio progresie la terminarea contactului cu metalul;

! tendința de regresie a simptomelor de intoxicație la încetarea contactului cu metalul;

! recuperare rapidă la încetarea contactului cu metalul.

?. ÎN ETAPELE INIȚIALE A INTOXICĂRII MANGANEI ÎN TRATAMENTUL PACIENȚILOR VITAMINELE SUNT INDICATE

Data adăugării: 2018-08-06; vizualizari: 70;

Culoarea roșie a urinei cu Saturnism se datorează

Intoxicația cronică cu plumb

RCHD (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sănătății din Ministerul Sănătății din Republica Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice MH RK - 2017

- Cărți de referință medicală profesionale

- Comunicarea cu pacienții: întrebări, feedback, luarea unei întâlniri

Descarcă aplicația pentru ANDROID

informatii generale

Scurta descriere

Intoxicația cronică cu plumb și compușii săi (saturnism) este o boală polisndromică cronică care apare ca urmare a expunerii prelungite la plumb și a compușilor săi pe corp în condiții industriale la concentrații care depășesc MPC și se caracterizează prin afectarea hematopoietică, nervoasă, digestivă, reproductivă, endocrină, cardiovasculară sisteme vasculare [1-3].
Următorii compuși de plumb au cea mai mare importanță practică (concentrația maximă admisă în aerul zonei de lucru este de 0,1 mg / m 3):
· Oxid de plumb (II) și (IV);
· Ortoplombat de plumb;
· Carbonat de plumb;
· Sulfat de plumb;
· Hidroortoarsenat de plumb [2,7,8].

NB! Plumbul și compușii săi sunt folosiți în industrie pentru fabricarea unor aliaje (babeți, aramă), baterii, lipituri, echipamente chimice, echipamente de protecție împotriva radiațiilor ionizante, la producerea cristalului, precum și vopsele (plumb alb, plumb roșu), glazură pentru olari produse. Căile de intrare a plumbului în corp, principalul este inhalarea, mai rar - tractul gastrointestinal, chiar mai rar - pielea. Plumbul intră cel mai adesea prin sistemul respirator sub formă de praf, aerosoli și vapori (10-30% este absorbit). Plumbul intră în tractul gastro-intestinal dacă nu este respectată igiena personală (5-10% este absorbită) [4-6].

Raportul codurilor ICD-10 și ICD:

Data dezvoltării protocolului: 2017.

Abrevieri utilizate în protocol:

Utilizatori ai protocolului: medici, terapeuți, patologie ocupațională, toxicologi, neuropatologi, gastroenterologi, hematologi, chirurgi.

Categoria pacientului: adulți.

Scara nivelului probelor:

Clasificare

Clasificare [1,6,9]:

Diagnostice

METODE, APROACHE ȘI PROCEDURI DIAGNOSTICE

Criteriile de diagnostic depind de sindroamele clinice de vârf, experiența de muncă pe termen lung în condiții de muncă cu compuși toxici de plumb în concentrații care depășesc MPC [1,6].

· Traseul profesional al pacientului în conformitate cu cartea de evidență a lucrului;
l Caracteristicile sanitare și epidemiologice ale condițiilor de muncă și / sau Actul privind un accident aferent activității de muncă, întocmit de angajator în urma rezultatelor unei investigații în formularul aprobat prin ordin al Ministerului Muncii și Protecției Sociale a Populației Republicii Kazahstan din data de 03.03.2009 N 74-p "privind aprobarea formularelor documente legate de un accident de muncă "[10-14].

Cercetări de laborator [4,15]:
· Conținutul de plumb în sânge (norma este de până la 3,8 μmol / l, crescut);
· Conținutul de plumb în urină (norma este de până la 0,4 μm / l, crescut);
· Conținut de coproporfirină în urină (norma - până la 22 = Nmol / per 1 g. Creatinină, crescut);
· Conținutul de reticulocite în sângele periferic (norma - până la 15% o, 1 lingură - până la 25, 2 lingurițe - până la 40, 3 lingurițe - mai mult de 40);
· Conținutul de eritrocite cu granularitate bazofilă în sângele periferic (normă - până la 15% oo, 1 linguriță - până la 40, 2 lingurițe - până la 60, 3 lingurițe - mai mult de 60);
· Rezistența osmotică a eritrocitelor (scade);
· Conținutul de fier seric (norma 12-32 μmol / l, crescută sau normală);
· Conținutul de acid delta-aminolevulinic în urină (norma este de până la 23 μmol / l / per 1 g de creatinină, crescut);
· Conținutul de alanină aminotransferază (normal pentru bărbați până la 42, pentru femei până la 32 de unități / l, crescut);
· Conținutul de aspartat aminotransferază (normal la bărbați până la 38 de unități, la femei până la 31 de unități / l, crescut);
· Conținut de bilirubină totală (normal până la 22,2 umol / l, crescut);
· Conținutul de bilirubină directă (normal până la 5,1 umoli / l, crescut);
· Conținutul de hemoglobină (scade);
· Conținutul de eritrocite (scade);
Indicator de culoare (scade).
Analiză generală de sânge (6 indicatori)
Conținutul de cupru (în mod normal în sânge 7,9-24,5, în urină 0,06-1,26 μmol / l), zinc (în mod normal în sânge 10,6-12,4, în urină 0,84-3,44 μmol / l), cadmiu (în mod normal în sânge 0,03-0,1, în urină 0,007-0,1 μmol / l). Mercur în urină 5-20 μg / l.

Cercetare instrumentală [1,6]:
· Electrocardiografie - determinarea conductivității electrice a mușchiului cardiac;
· Ecocardiografie Doppler - determinarea modificărilor morfofuncționale ale mușchilor inimii și vaselor de sânge;
· Examinarea radiografiei a sistemului scheletic, incluzând roentgenomorfometria și densitometria (oasele tubulare lungi ale antebrațelor și picioarelor, oaselor pelvine, coastelor) - determinarea osteopatiei toxice;
· Studii privind starea vegetativă - există o scădere a tonusului sistemului nervos simpatic, predominarea indicatorilor parasimpatici;
· Electromiografie, electroneuromografie - încetinirea vitezei de conducere a excitației de-a lungul fibrei nervoase, reducând răspunsul muscular al mâinilor și picioarelor;
Ecografie Doppler - hipertensiune arterială, spasm capilar, hipertensiune venoasă;
· Electroencefalografie, ecoencefalografie - caracterizată printr-un complex de manifestări astenoneurotice și autonome, care indică o leziune difuză a sistemului nervos central;
Examinarea cu ultrasunete a zonei hepatoduadenale - posibile modificări distrofice la nivelul ficatului, hepatomegalie, caracterizată prin prezența dischineziei biliare.

Indicații pentru consultarea cu specialiști:
· Consultarea unui oftalmolog - diagnosticare, diagnosticare diferențiată a patologiei organelor de vedere, diagnosticarea encefalopatiei toxice;
· Consultarea unui neuropatolog - diagnosticarea sindroamelor astenoneurotice, astenovegetative, polineuropatie, tulburări autonome distale;
Consultarea altor specialiști îngustați - conform indicațiilor.

Algoritmul de diagnostic pentru pacienții primari (la nivelul PHC):

Intoxicații cu plumb (saturnism). referinţă

Plumbul este un element al grupului IV din a șasea perioadă a D.I. Mendeleev. Plumbul (Pb) este unul dintre cele mai frecvente elemente toxice în mediu și de aceea a fost studiat în detaliu efectul excesului său asupra corpului uman..

Plumbul este un metal cancerigen. Intoxicația cu plumb se numește Saturnism. Plumbul și compușii săi sunt otrăvuri politropice (adică, acționează asupra diferitelor organe și sisteme ale corpului) și provoacă în principal modificări ale sistemului nervos și cardiovascular, precum și tulburări ale reacțiilor enzimatice, metabolismului vitaminelor și reduc activitatea imunobiologică a unei persoane.

Copiii mici prezintă un risc ridicat de intoxicație cu plumb. Acest lucru se datorează faptului că corpul copilului absoarbe până la 40% din plumbul absorbit din alimente, în timp ce corpul adultului - doar 5 până la 10%.

În prezent, plumb se află pe primul loc printre cauzele intoxicațiilor industriale. Acest lucru se datorează utilizării sale pe scară largă în diverse industrii. Lucrătorii care extrag minereu de plumb, lucrează în topitori de plumb, lucrează la producerea de baterii, la lipit, la case tipografice, la fabricarea sticlei de cristal sau a produselor ceramice, benzină cu plumb, vopsele de plumb, etc. sunt expuși plumbului. Contaminarea cu plumb a aerului atmosferic, a solului și a apa din vecinătatea unor astfel de industrii, precum și în apropierea principalelor autostrăzi creează o amenințare cu daune de plumb pentru populația care trăiește în aceste zone, în primul rând copiii, care sunt mai sensibili la efectele metalelor grele.

Apa potabilă este, de asemenea, o sursă de ingestie de plumb. S-a dovedit că o creștere a conținutului de plumb în apă determină, de regulă, o creștere a concentrației sale în sânge. În prezent, concentrația maximă admisibilă (plm) de plumb în apa de băut la nivelul de 0,03 mg / l a fost aprobată ca standard igienic..

Gazele de evacuare din vehiculele care utilizează benzină cu plumb sunt surse semnificative de plumb..

Intoxicațiile cauzate de compusul organic al plumbului - plumb tetraetil Pb (C2H5) 4, care este un lichid uleios, incolor, cu un miros înțepător specific, este deosebit de periculos pentru om, mai toxic decât plumbul în sine. Plumbul tetraetil adăugat la benzină într-o cantitate de 0,1% pentru a-și crește numărul de octan este emis în atmosferă în timpul arderii combustibilului motor. Intră cu ușurință în sol și contaminează alimentele.

Aportul maxim admis săptămânal de plumb pentru om este de 3 mg. Aceasta se bazează pe date privind toxicitatea pentru adulți și pe presupunerea că doar 10% din plumbul alimentar este absorbit. Valoarea declarată nu se aplică sugarilor și copiilor mici, deoarece nu este cunoscut gradul de efecte adverse ale plumbului asupra acestei grupe de vârstă. MPC pentru plumb în aer, precum și pentru mercur, este de 0,003 mg / m3. m.

Preparatele de plumb insolubile, dar volatile, pătrund în corp prin plămâni, iar cele solubile - prin mucoasele tractului digestiv și ale pielii.

Plumbul are proprietăți cumulate. Plumbul absorbit se găsește în sânge și în alte lichide corporale și se acumulează în oase sub formă de fosfați tribasici insolubili. Plumbul depus în oase sub forma unui compus insolubil nu are efect toxic direct. Cu toate acestea, sub influența anumitor afecțiuni, rezervele sale în oase devin mobile, plumbul trece în sânge și poate provoca intoxicații chiar și într-o formă acută..

Factorii care contribuie la mobilizarea plumbului includ aciditatea, lipsa de calciu în alimente și abuzul de alcool. Funcționarea corectă a organismului, o dietă rațională previne intoxicațiile cu plumb. Excreția de plumb din corp apare prin tractul digestiv și rinichi, iar un conținut crescut de plumb în urină (mai mult de 0,05 mg / l) este unul dintre indicatorii intoxicației cu plumb.

Tablou clinic

Intoxicațiile acute sunt însoțite de dureri de cap, slăbiciune, amețeli, vărsături, bradicardie, transpirație, drooling, mâncărime, tremurări ale extremităților. Simptomele apar adesea la 6 până la 48 de ore de la expunere.

Când vaporii sunt inhalați, simptomele neurologice sunt mai accentuate: insomnie, cefalee, ataxie (coordonarea afectată a mișcărilor), convulsii, halucinații, agitație psihomotorie.

Când se administrează pe cale orală (prin gură) - tulburări dispeptice: sete, eructare, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree. La copii în interval de 1-5 zile - vărsături indomabile persistente, ataxie, convulsii, conștiință afectată.

Cu intoxicații cronice, intoxicație ușoară până la moderată, mialgie (dureri musculare), artralgie (dureri articulare), parestezie (senzație neobișnuită de amorțeală a pielii, „fiori înfiorătoare” care apar fără influență externă sau sub influența unor factori mecanici (compresie) nerv, vas), tremurul extremităților, oboseală crescută, iritabilitate, tulburări de memorie, insomnie.

Disconfort în abdomen, vărsături, scădere în greutate, irosire musculară, posibilă dezvoltare a insuficienței renale.
Cu o intoxicație severă (acută sau cronică), apare sindromul alimentar - anorexie, gust metalic (cu intoxicație cronică - senzație de păr) la nivelul gurii, constipație, colici intestinale, tensiune musculară a peretelui abdominal (uneori), pe gingii - un front de plumb (albastru-negru).

Sindromul neuromuscular (de obicei la adulți): neurită periferică nedureroasă și slăbiciune a mușchilor extensori. Sindromul cerebral.

În otrăvire cronică - encefalopatie cu plumb (mai des la copii) cu convulsii epileptiforme, comă; efecte reziduale pe termen lung, inclusiv defecte neurologice, tulburări psihopatologice (dureri de cap persistente, insomnie, hiperexcitabilitate, somn neliniștit cu coșmaruri), retard mental (la copii).
În otrăvire acută - halucinații, delir, agitație psihomotorie, sindrom maniacal, convulsii.

Copiii preșcolari sunt cei mai susceptibili la efectele nocive ale plumbului, deoarece sistemele lor nervoase sunt în proces de formare. Există dovezi că intoxicația ușoară cu plumb afectează capacitatea copiilor de a citi și de a rezolva problemele de matematică. Mai mult, aceste abilități suferă cu atât mai mult, cu cât nivelul de plumb este mai ridicat în sângele copilului. În plus, intoxicația cu sare de plumb afectează comportamentul copiilor, crescând agresivitatea și tendințele antisociale în aceasta. Chiar și în doze mici, otrăvirea cu plumb determină o scădere a dezvoltării intelectuale, a atenției și a concentrării, a întârzierii la citire și duce la dezvoltarea agresivității, hiperactivității și a altor probleme în comportamentul copilului. Aceste abateri de dezvoltare pot fi pe termen lung și ireversibile. Greutatea scăzută la naștere, cascadorii și pierderea auzului sunt, de asemenea, rezultatul intoxicației cu plumb.

Tratament și prognostic

În caz de intoxicații acute și severe - spitalizare într-un centru de control al otrăvurilor, în alte cazuri - tratament ambulatoriu. Tratamentul tulburărilor psihopatologice severe se realizează într-un spital psihiatric. Recuperarea completă este posibilă numai cu intoxicații ușoare.

Cu encefalopatie de plumb: în 25% - rezultat fatal, în 15-40% - tulburări neurologice persistente (convulsii, paralizie centrală, atrofie a nervului optic, retard mental, retard mental (la copii), crize epileptiforme), este posibilă dizabilitatea completă.

Dezvoltarea insuficienței renale cronice (insuficiență renală cronică), gută - cu expunere prelungită la plumb.

Cazuri de otrăvire în masă

La 20 august 2009, Reuters, referindu-se la media chineză, a raportat despre intoxicații cu plumb a mai mult de 1,3 mii de copii în provincia chineză Hunan.

Potrivit agenției de știri chineze Xinhua, 1.354 de copii au fost diagnosticați cu un nivel crescut de plumb în sânge. Toți locuiau în apropierea unei fabrici de prelucrare a manganului situată în orașul Wenping..

Acest caz a fost a doua intoxicație cu plumb a copiilor din China în august 2009. Anterior, în provincia Shanxi, ca urmare a plumbului Dongling și a fundirii zincului Co. peste 600 de copii au fost otrăviți cu plumb. Conform testelor efectuate de medici de la Spitalul Central Xi'an, substanța periculoasă a fost găsită în sângele a 85% dintre copiii care locuiesc în apropierea unui parc industrial..

În septembrie 2006, câteva mii de persoane au fost otrăvite de plumb în provincia Gansu din nord-vestul Chinei. Sursa de otrăvire în județul Hui a fost o topitorie. Peste 2.000 de persoane din trei sate din județ, inclusiv 300 de copii, au fost raportate să aibă niveluri ridicate de plumb..

Materialul a fost pregătit pe baza informațiilor de la RIA Novosti și a surselor deschise

Publicații Despre Nefroza