Sânge în urină la femei: cauze ale patologiei

Cauzele sângelui în urină la femei pot fi diverse boli și afecțiuni patologice..

Sânge în urină (hematurie) - o stare patologică în care numărul de celule roșii din sânge în urină depășește norma fiziologică.

În mod normal, nu există o amestecare vizibilă de sânge în urină și, prin microscopie, pot fi detectate eritrocite singure, care provin din organele genitale externe în caz de toaletă atentă. Când se găsește sânge în el în timpul analizei urinei, în 60% din cazuri, acest lucru indică un proces patologic în orice parte a sistemului urinar..

Auto-medicația hematuriei este inacceptabilă, precum și întârzierea, deoarece poate avea cele mai adverse efecte asupra sănătății.

Cauza sângelui în urină la femei este de obicei o patologie urologică în care sunt afectați rinichii, vezica urinară și / sau tractul urinar. În plus, sângele din urină apare în patologii ginecologice sau boli care sunt însoțite de o activitate crescută a sistemului de coagulare a sângelui (hipercagulare).

Dacă sângele din urină este detectat doar în timpul cercetărilor de laborator, iar culoarea urinei este normală, această afecțiune se numește microhematurie. Dacă urina își schimbă culoarea, devenind colorată cu sânge secretat și devine tulbure, vorbim despre hematurie brută..

De ce apare patologia?

Motivele apariției sângelui în urină sunt mai des următoarele boli și afecțiuni patologice:

  • cistita;
  • uretrita;
  • boala urolitiaza;
  • glomerulonefrită;
  • endometrioza (vezica urinară sau alte organe ale sistemului urinar);
  • neoplasmele sistemului urinar;
  • infecții cu transmitere sexuală;
  • hematurie idiopatică a sarcinii;
  • leziuni renale;
  • deteriorarea uretrei în timpul procedurilor medicale (cistoscopie, cateterism etc.);
  • corp străin în tractul urinar;
  • luarea anumitor medicamente (anticoagulante, contraceptive orale combinate).

Apariția unei impurități a sângelui în urină la sfârșitul procesului de urinare indică de obicei că sursa sângerării este vezica urinară.

Dacă sângele este eliberat din uretră în afara procesului de urinare, acest lucru indică o vătămare a pereților uretrei.

Colorarea urinei cu o culoare roșiatică poate apărea și în absența unui proces patologic (și fără amestecul de sânge în urină), în cazul utilizării anumitor medicamente (unele medicamente antibacteriene, antiinflamatoare nesteroidiene) și utilizarea anumitor alimente (sfeclă, culori alimentare). Această afecțiune nu este hematurie..

Apariția sângelui în urină servește întotdeauna ca motiv pentru îngrijiri medicale imediate..

Dacă există sânge în urină - ce înseamnă?

Una dintre cele mai frecvente cauze este cistita. Aceasta este inflamația vezicii urinare, care poate fi acută sau cronică. În plus față de amestecul de sânge în urină, pacienții cu cistită se plâng de obicei de nevoia frecventă (inclusiv falsă) de a urina, durere și durere în timpul urinării, precum și de durere periodică sau persistentă în abdomenul inferior..

Cistita la femei se poate dezvolta datorită unui proces inflamator în alte părți ale sistemului urinar, patologii ginecologice, hipotermie, nerespectarea regulilor de igienă personală, imunitate slăbită, stres frecvent, alimentație slabă și, de asemenea, după o deflorare bruscă..

Uretrita este, de asemenea, o cauză comună de sânge în urină. Patologia este o inflamație a peretelui uretrei, care este cauzată de agenți infecțioși. Uretrita este acută și cronică. Principalele sale caracteristici includ senzații dureroase în timpul urinării, descărcare mucopurulentă din uretră. Amestecul de sânge cu uretrita, de regulă, se găsește în toate porțiile de urină. Boala se dezvoltă pe fondul îngustării lumenului uretrei, urolitiazei sau vătămării pereților uretrei în timpul procedurilor medicale.

Endometrioza organelor sistemului urinar începe de obicei în uter și apendice, mai rar în organele genitale externe. În 90% din cazuri, diagnosticul de endometrioză a vezicii urinare este diagnosticat. În mucoasa vezicii urinare apare o formațiune asemănătoare tumorii, care este similară morfologic cu membrana mucoasă interioară a uterului (endometru), care este respinsă în timpul menstruației. Pacienții cu endometrioză a sistemului urinar în timpul menstruației pot suferi dureri în vezică și afecțiuni urinare cu apariția de sânge în urină.

În mod normal, nu există o amestecare vizibilă de sânge în urină și, prin microscopie, pot fi detectate eritrocite unice.

Odată cu endometrioza tractului urinar, se observă compresia ureterului și fluxul de urină afectat. În același timp, presiunea din interiorul pelvisului renal crește și apare hematurie ciclică..

Dacă urina devine maro (culoarea înclinării cărnii), acest lucru poate indica dezvoltarea glomerulonefritei. Apariția sângelui este însoțită de o scădere a cantității de urină (oligurie), o creștere a tensiunii arteriale și edem. Prezența durerii în articulații pe fundalul acestor simptome face posibilă bănuirea lupusului eritematos sistemic, care însoțește leziuni renale. Dispariția macrohematuriei la astfel de pacienți indică realizarea remisiunii, dar microhematuria poate persista mult timp..

Microhematuria se referă la semne de nefropatii tubulointerstitionale, în timp ce sângele din urină poate fi determinat mult timp în mod izolat sau în combinație cu o scădere a gravitației specifice a urinei.

Cauzele comune ale hematuriei extrarenale includ formarea și mișcarea pietrei prin intermediul ureterelor, vezicii urinare sau uretrei, care este însoțită de dureri severe..

O complicație a urolitiazei poate fi un abces renal, care este însoțit și de apariția sângelui în urină. În plus, temperatura corpului crește, apar o durere de cap, frisoane, tahicardie și starea generală de sănătate se agravează brusc. În regiunea lombară apare o durere intensă, pacientul suferind de durere când sau atinge proiecția rinichiului afectat (simptomul lui Pasternatsky).

Într-un proces infecțios în tractul genitourinar, sursa de sângerare este de obicei capilarele pereților inflamati ai pelvisului renal și gura ureterelor. În acest caz, pacienții pot avea atât hematurie micro, cât și brută. În cursul testelor de laborator, în urină se detectează agenți infecțioși care au provocat inflamații infecțioase.

Când se găsește sânge în el în timpul analizei urinei, în 60% din cazuri, acest lucru indică un proces patologic în orice parte a sistemului urinar..

Sângele detectat în urina femeilor fără durere sau alte semne clinice este un motiv pentru îngrijirea medicală imediată, deoarece poate indica un proces tumoral la rinichi sau vezică. Cauza imediată în acest caz este deteriorarea tumorii pe peretele vasului de sânge. La pacienții vârstnici cu microhematurie, în primul rând, cancerul renal și alte neoplasme ale sistemului urinar sunt excluse.

Combinația hematuriei cu surditatea și istoricul bolilor renale poate indica în favoarea sindromului Alport (nefrită ereditară, însoțită de surditate și leziuni ale analizatorului ocular).

În mod normal, femeile însărcinate nu au sânge în urină. Cu toate acestea, se întâmplă astfel că hematuria se găsește în probele de urină, de obicei nu sunt însoțite de alte manifestări patologice. Motivele dezvoltării hematuriei femeilor însărcinate nu sunt complet clare, de aceea se numește idiopatic.

Se presupune că, în primele etape ale sarcinii, sângele în urină apare din cauza modificărilor hormonale, în viitorul hematurie poate fi cauzat de deteriorarea aportului de sânge la rinichi, stoarcerea sistemului urinar de către fătul în creștere, creșterea presiunii intra-abdominale.

Hematuria femeilor însărcinate nu este o afecțiune inofensivă, poate duce la hipoxie fetală, insuficiență placentară, încetarea prematură a sarcinii, complicații la naștere. În plus, acești pacienți au un risc crescut de sângerare uterină în perioada postpartum..

Motivul apariției sângelui în urină poate fi hipotermia sau supraîncălzirea corpului, efortul fizic excesiv, în timp ce vorbim despre hematurie funcțională. Astfel, microhematuria se poate dezvolta după mersul prelungit sau alergarea pe distanțe lungi. Hematuria brută la persoanele sănătoase nu este detectată.

Cauza apariției sângelui în urină este de obicei o patologie urologică în care rinichii, vezica urinară și / sau tractul urinar sunt afectate.

Culoarea urinei cu hematurie brută variază de la stacojiu la maro. Acesta este întotdeauna un semn grav care poate indica o neoplasmă a parenchimului rinichiului, pelvisului, vezicii urinare, precum și tuberculoza renală, ulcerul vezicii urinare, unele boli parazite (schistosomiaza etc.).

Odată cu hematurie brută, în urină se găsesc cheaguri de sânge, a căror formă depinde de localizarea procesului patologic. Deci, cheaguri subțiri răsucite, asemănătoare cu viermi, pot indica o neoplasmă a rinichiului și cheaguri fără formă - o tumoră a vezicii urinare.

Care medic să contacteze?

Apariția sângelui în urină servește întotdeauna ca motiv pentru o vizită imediată la medic. Auto-medicația hematuriei este inacceptabilă, precum și întârzierea, deoarece poate avea consecințele cele mai adverse asupra sănătății. Hematuria trebuie adresată unui urolog sau nefrolog, care va prescrie o examinare, apoi un tratament, în funcție de rezultatele obținute. În plus, poate fi necesar să consultați un medic ginecolog, venereolog, endocrinolog, chirurg.

Pentru a face un diagnostic, se efectuează o examinare, incluzând metode fizice, instrumentale și de laborator.

Cercetările de laborator, în primul rând, constau în efectuarea unei analize generale a urinei cu microscopie cu sedimente. Analizele suplimentare vizează identificarea unui proces infecțios, oncologic sau de alt tip patologic din organism. Diagnosticul de laborator face posibilă confirmarea sau negarea originii renale a hematuriei.

Metodele hardware includ cisto- și ureteroscopie, ecografie a sistemului urinar, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, urografie intravenoasă etc..

Dacă sângele este eliberat din uretră în afara procesului de urinare, acest lucru indică o vătămare a pereților uretrei.

Dacă sângele în urină este combinat cu proteinurie severă și / sau deteriorarea funcției renale, poate fi necesară o biopsie renală.

Cauzele urinei sângeroase la o femeie

O femeie care își apreciază sănătatea este supusă unor examinări medicale periodice. Cu toate acestea, există situații în care nu se poate aștepta la următorul examen. Acestea includ urina sângeroasă la femei. Motivele acestei abateri trebuie depistate cât mai devreme, deoarece o astfel de manifestare poate avea boli periculoase, ale căror tratament nu poate fi depanat. Acest lucru ar trebui luat în special în serios în timpul sarcinii..

Hematuria este ceea ce medicii numesc prezența sângelui în urină în limbaj profesional. Dacă urina conține o astfel de cantitate de sânge, încât devine mai întunecată sau culoarea urinei se schimbă complet, aceasta este hematurie brută. Este detectat vizual, ceea ce face posibilă începerea tratamentului la timp. Microhematuria este diagnosticată dacă studiul a arătat că indicatorii de urină pentru conținutul celulelor sanguine sunt supraestimați, dar această impregnare este imperceptibilă vizual. Puteți afla despre el doar după trecerea OAM.

De ce se întâmplă asta

Sângele în urină la femei este rar și este cel mai frecvent cauzat de probleme cu sistemul genitourinar sau bolile de sânge. Doar o examinare exactă vă va ajuta să clarificați de ce a apărut această situație și cum să tratați o femeie. Pentru a rezuma, putem spune că sângele în timpul urinării poate apărea din cauza unor astfel de probleme:

  • cistita,
  • uretrita,
  • endometrioza,
  • leziuni la rinichi sau vezică,
  • urolitiaza (cristale la rinichi, vezica urinara sau iesirea lor in uretra),
  • boli infecțioase ale sistemului genitourinar,
  • apariția tumorilor,
  • eroziunea colului uterin (sângerarea din vagin este amestecată cu urina),
  • unele boli ale sângelui și vaselor de sânge,
  • luând anumite medicamente.

În urină poate apărea un cheag sau un sânge ca urmare a formării unei tumori benigne sau maligne în sistemul genitourinar.

Cistita ca cauză a devierii în analize

Foarte des, în cistită se găsește un amestec de sânge în urină. Acesta este numele procesului inflamator din vezică. Aceasta este mai ales o problemă feminină, care se explică prin particularitatea structurii organelor urinare. Simptomele la femeile cu cistită depind de gradul de inflamație. Urinarea în acest caz apare frecvent, cu durere. Mirosul de urină cu cistită devine accentuat. În cazuri grave, fata poate prezenta greață și frisoane..

Analiza urinară pentru cistită este întotdeauna diferită. Se observă în mod necesar un conținut crescut de leucocite în urină. De la 0 la 5 este câte dintre aceste celule sunt permise la vederea microscopului. Dacă leucocitele moarte (puroi) în urină sunt mai mari decât această normă, atunci este necesar un tratament. Sângele în urină cu cistită indică faptul că o persoană a întâlnit forma sa hemoragică. Nu trebuie să-ți fie frică.

Este acest fenomen periculos atunci când transportați un copil

Sângele în urină în timpul sarcinii nu este neobișnuit. Acest lucru este, desigur, un motiv de îngrijorare, dar, de cele mai multe ori, identificarea corectă a cauzelor și tratamentul competent poate elimina toate pericolele pentru mamă și copil. Sângele în urină în timpul sarcinii este cel mai adesea un simptom al unui proces inflamator la nivelul rinichilor sau vezicii urinare.

Găsirea sângelui în urina unei femei însărcinate poate fi foarte înfricoșătoare. Iar această teamă este întemeiată. Dacă așa-numita analiză „gravidă” a arătat prezența celulelor sanguine în urină, aceasta poate însemna dezvoltarea pielonefritei și cistitei menționate deja, precum și lupus, anemie, boli cu transmitere sexuală și însoțesc zeci de alte patologii. Medicul este obligat să examineze foarte atent femeia în timpul sarcinii și să îi prescrie cel mai sigur și eficient tratament.

La o femeie însărcinată, celulele sanguine din urină pot fi, de asemenea, găsite ca urmare a proceselor naturale. Deci nu vă panicați imediat. Sângele în urina unei femei în timpul sarcinii poate fi un semn al afectării vezicii urinare sub presiunea uterului în creștere. Uneori, acest fenomen este asociat cu modificări hormonale în organism..

O femeie în timpul sarcinii ar trebui să fie deosebit de atentă la sănătatea ei. La urma urmei, ea este responsabilă pentru doi. Dacă urina începe să fie eliberată cu sânge, femeile în timpul sarcinii au o sarcină urgentă - să viziteze un medic. Nu are nevoie să speculeze și să-și facă griji pasiv despre acest lucru. Orice emoție în timpul sarcinii este foarte dăunătoare. O femeie trebuie să se alăture și să se supună examinării necesare pentru a afla motivul devierii.

Urina unei persoane absolut sănătoase nu trebuie să conțină celule sanguine. Dacă apar, trebuie să contactați imediat un specialist calificat și să supuneți o examinare completă. Nu trebuie să ignorați acest fenomen, dar nu trebuie să vă faceți prea multe griji înainte de a face un diagnostic. Medicina modernă este capabilă să facă față multor probleme de sănătate.

Sânge la urinare la femei - cauze, diagnostic și tratament

Pastușok Vladimir Georgievici

Nefrolog în practică, experiență de peste 11 ani

Contactați autorul

Urina sângeroasă înseamnă că au loc defecțiuni grave în organism. Acest fenomen se numește hematurie în medicină. Acest proces patologic se dezvoltă datorită influenței diverșilor factori. Indiferent de cauza care a fost vinovatul problemei, hematuria necesită asistență medicală urgentă. Dacă aflăm urme de sânge în urină indică întotdeauna pericol și care sunt sursele acestui proces, aflăm.

Cantitatea contează?

Pot fi sânge în urină din diferite motive. Trebuie menționat că hematuria nu este întotdeauna detectată cu ochiul liber. În unele cazuri, boala este detectată numai prin trecerea unei serii de teste.

Orice cantitate de sânge, chiar și cea mai mică, indică o defecțiune în organism. Prin urmare, atunci când apare un astfel de simptom, trebuie să consultați urgent un medic pentru o examinare completă. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele în vârstă. În acest caz, prezența impurităților roșii în timpul urinării poate duce la dezvoltarea unor boli grave..

Care sunt cauzele hematuriei?

Astăzi, se cunosc mai mult de o sută de motive din cauza cărora iese sânge în urină. Unul dintre cei mai comuni medici numește penetrarea sângelui din organele genitourinare - ureterul, uretra, rinichii, vezica urinară. Alții au în vedere:

  • boli de origine infecțioasă;
  • trauma;
  • conglomerate (formațiuni asemănătoare tumorii);
  • boli renale congenitale;
  • boli în care coagularea sângelui este afectată;
  • aportul regulat de medicamente care afectează coagularea sângelui;
  • boala vasculara (tromboza venei renale).

Sângele din urina bărbaților și femeilor poate însemna și dezvoltarea bolilor renale..

  1. Pielonefrita - de obicei, o astfel de boală se desfășoară fără durere, numai în cazuri rare pacientul se poate plânge de disconfort în partea inferioară a spatelui și frisoane;
  2. Glomerulonefrita. În acest caz, sângele este eliberat în cantități microscopice. Glomerulonefrita poate fi detectată numai prin trecerea testelor de laborator. Boala este de obicei asimptomatică.
  3. Necroză papilară. Această boală este mai tipică pentru persoanele cu diabet..

Doar un medic poate da un răspuns exact la întrebarea de ce poate curge sânge în timpul urinării și cum să tratezi patologia. Autotratarea în acest caz este inacceptabilă. Prin urmare, dacă s-a găsit sânge în urină, cauzele acestei afecțiuni ar trebui să fie aflate imediat..

Manifestări clinice ale hematuriei

Nu există simptome caracteristice pentru ea, din moment ce ea însăși este astfel în raport cu alte boli. În acest caz, pot apărea dureri în timpul urinării, o creștere a temperaturii corpului, dureri în abdomenul inferior și regiunea lombară.

Principalele manifestări clinice ale hematuriei sunt următoarele:

  • acumularea de cheaguri de sânge în tractul urinar, care nu permit punerea în aplicare gratuită a procesului de urinare;
  • dinamica culorii epidermice;
  • există senzația de sete, amețeli, slăbiciune generală;
  • urina este colorată în diferite nuanțe de roșu;
  • în urina excretată, sângele poate fi prezent sub formă de cheaguri;
  • în unele cazuri, se observă sindroame și crampe dureroase.

Vătămarea organelor sistemului genitourinar

O altă cauză comună a urinei sângeroase la bărbați și femei este un rinichi sau vezică ruptă. În același timp, pacientul simte greață severă și dureri abdominale. Leziunea renală este adesea însoțită de dureri insuportabile în partea superioară a abdomenului.

Dacă uretra s-a rupt, atunci există o distensie în partea inferioară a cavității abdominale. Cantități mari de sânge sunt excretate la urinare.

Sângerare după ce a călărit un cal? În acest caz, putem vorbi despre vătămarea bulbului uretral.

Cum să treci corect un test de urină

Interpretarea rezultatelor testelor depinde în mare măsură de livrarea corectă a acestora. Pentru a trece un test general de urină, așa cum se spune, nu aveți nevoie de multă minte. Principalul lucru este să respectați reguli simple:

  1. Recipientul de testare trebuie să fie steril. Există două opțiuni: fie va fi un borcan de sticlă, dezinfectat cu apă clocotită, fie un pahar achiziționat la o farmacie.
  2. Este necesară colectarea urinei pentru analiză generală numai dimineața..
  3. Igiena genitală trebuie întotdeauna efectuată înainte de procedură..
  4. Este necesar să se spele din față în spate pentru a evita infecțiile din vagin sau rect.
  5. Colectați porțiunea medie de urină pentru analiză. Adică, primul flux de lichid trebuie scurs în toaletă, iar următorul în recipientul prevăzut..
  6. Pentru femei, este mai bine să introduceți un tampon de bumbac sau tampon în vagin în timpul colectării. Mai ales în cazurile în care există infecții genitale.
  7. Analiza trebuie livrată în laborator în cel mult 1,5 ore de la colectare.

Vezică și pietre la rinichi

Motivul apariției sângelui în urina bărbaților și femeilor poate fi prezența pietrelor în vezică și rinichi. În stadiul inițial al bolii, pacientul nici nu știe despre ea, deoarece nu există simptome. Doar pietrele mari sunt sursa durerii severe. În același timp, aspectul de urină capătă o culoare stacojie strălucitoare, uneori ies în evidență fluxuri de sânge.

Măsuri preventive și prognostic al tratamentului

Cea mai bună modalitate de a evita hematuria și durerile urinare este prin prevenire. Trebuie să începi să ai grijă de sănătatea ta. Sfaturile experților vă vor ajuta să vă schimbați corect stilul de viață:

  • respectă regulile de igienă;
  • ridica lenjerie din țesături naturale;
  • a refuza de obiceiurile proaste;
  • folosiți contraceptive dacă nu există un partener permanent;
  • mergeți imediat la toaletă dacă vă simțiți ca;
  • încercați să evitați hipotermia;
  • o dată pe an este supus unui examen preventiv;
  • respectați regimul de băut;
  • mananca corect;
  • tratamentul complet al bolilor, în special infecțioase.

Măsuri similare vor funcționa dacă există sânge și durere în timpul urinării. Conform revizuirilor experților, prognosticul recuperării va depinde de cauza debutului simptomelor și de eficacitatea regimului de tratament compilat..

Cu tumorile canceroase, pacientul produce cheaguri de sânge la urinare. În acest caz, putem vorbi despre un proces malign care are loc în vezică. Odată cu dezvoltarea oncologiei în rinichi, pacienții au cheaguri în formă de vierme.

În cancerul uretral, sângele este detectat în timpul testelor de laborator. Boala este tratată chirurgical. Prognosticul în majoritatea cazurilor este pozitiv.

În cazul metastazelor, se efectuează radiații, chimioterapie sau îndepărtarea completă a vezicii urinare.

Merită spus că uneori se întâmplă ca sângele să apară în fecale și în urină în același timp. Acest lucru sugerează că pacientul a început metastazarea unei tumori intestinale care s-a răspândit la vezică. Fecalele cu sânge pot apărea în caz de disbioză, polipi intestinali, colită ulceroasă, infecție intestinală etc..

Ce să faci dacă urina este sângeroasă

Când o persoană descoperă cheaguri de sânge, el trebuie să vadă un medic. Evaluarea completă include radiografie a rinichilor și vezicii urinare, cistoscopie.

Puteți încerca unele dintre tratamentele naturale pentru hematurie ca terapie adjuvantă:

  1. Asigurați-vă că pacientul bea suficientă apă. Sucul de afine neindulcit functioneaza foarte bine.
  2. Uleiul din semințe de dovleac ajută la mărirea prostatei.
  3. Pentru pietrele la rinichi, mănâncă mai mulți spanac, rubarb, roșii și alune, băuturi cofeinizate, suc de grepfrut, produse din carne procesate și produse lactate obișnuite. Apa caldă cu suc de lămâie este o băutură excelentă zilnic.

Ce spune hematuria la femei și copii??

Cel mai frecvent motiv pentru care o femeie poate urina cu sânge este cistita, o inflamație a vezicii urinare. Cistita cu sânge indică dezvoltarea bolii în stadiul acut. În acest caz, se observă o femeie:

  • îndemnul regulat de a urina;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • dureri în abdomenul inferior;
  • crampe în timpul și la sfârșitul urinării;
  • disconfort în timpul actului sexual.

O altă sursă a apariției impurităților sângeroase în urină este un proces inflamator care apare pe membrana uretrei - uretrita. În plus, există secreții purulente minore, dureri severe la sfârșitul actului de urinare.

Alte motive sunt:

  • endometrioza;
  • nefrită;
  • pielonefrită;
  • pielite;
  • oncologia vezicii urinare.

De asemenea, poate apărea sânge în urină după exerciții fizice. În plus, factorii fiziologici includ:

  • supraîncălzi;
  • hipotermie;
  • ridicarea greutăților;
  • infecții de origine bacteriană și virală.

Cauzele hematuriei la copii pot fi:

  • vătămarea uretrei;
  • boală de rinichi;
  • boli infecțioase;
  • îngrijirea necorespunzătoare a organelor genitale;
  • administrarea de medicamente antiinflamatoare și antibiotice;
  • inflamația vezicii urinare;
  • diateza hemoragica.

În timpul sarcinii, sângerarea este de asemenea frecventă în timpul și la sfârșitul urinării. Mulți medici sunt înclinați să creadă că cauza este un uter mărit, care comprimă și dăunează organelor genitourinare. Cu toate acestea, alte patologii mai periculoase pot fi și surse. Prin urmare, este mai bine ca mama care așteaptă să o joace în siguranță și să îi spună medicului curant despre problemă..

Principiul diagnosticului

Pentru a diagnostica o manifestare precum hematuria, trebuie să efectuați o serie de examene:

  1. Analiză generală (sânge, urină). Necesar pentru a identifica procesul inflamator, evaluați conținutul componentelor.
  2. Analiza urinei cu trei pahare. Vă permite să determinați cauza hematuriei.
  3. Analiza biochimică (sânge, urină). Pentru a determina nivelul de proteine, uree, creatină etc..
  4. Analiza urinei conform Nechiporenko. Această metodă vă permite să vedeți o imagine detaliată, arată concentrația de eritrocite, turnate și leucocite în urină.
  5. Analiza bacteriană a urinei. Se utilizează dacă se suspectează o boală infecțioasă, vă permite să determinați tipul de agent patogen.
  6. Radiografie a rinichilor și a sistemului urinar.
  7. Ecografia organelor genitourinare. Identifică neoplasmele, pietrele etc..
  8. Ureteroscopie și cistoscopie. Folosit pentru examinarea detaliată a organelor, încetarea hemoragiei și pentru biopsie.
  9. RMN și CT.

Un studiu obligatoriu pentru hematurie este analiza urinei. Dacă biomaterialul nu este colectat corect, rezultatele nu sunt de încredere..

Prin urmare, în procesul de colectare a urinei, trebuie respectate anumite reguli:

  • luați un recipient steril pentru colectarea urinei;
  • introduceți un tampon în vagin înainte de a urina;
  • scurgeți o cantitate mică de urină în toaletă, apoi colectați într-un recipient;
  • închideți bine recipientul și du-l la laborator într-o oră și jumătate.

Impurități roșii în urină după operație

Sângele în urină după operație este normal, ceea ce indică vindecarea țesuturilor care sunt rănite în timpul procedurii chirurgicale. În acest caz, hemoragia va fi observată timp de câteva zile la sfârșitul urinării..

După intervențiile chirurgicale pentru îndepărtarea tumorilor canceroase, coagularea în urină poate dura până la câteva săptămâni. Dacă după operație nu a existat sânge în urină și după câteva zile a apărut simptomul, acest lucru indică o încălcare a suturilor interne impuse.

Remedii la domiciliu pentru cistita hemoragică

  • Pentru tratamentul cistitei hemoragice, se folosesc ceaiuri hemostatice naturale - de exemplu, din frumusețe și galbenele: se toarnă 1 lingură din fiecare plantă cu 300 ml de apă clocotită. Infuzează bulionul timp de 40 de minute. Bea cu 30 de minute înainte de mese.
  • Băile de șezut cu decoct de mușețel sunt, de asemenea, benefice. Trei linguri de flori de mușețel uscate se toarnă în 300 ml apă clocotită. Bulionul trebuie infuzat timp de câteva ore. Apoi se toarnă într-un bazin și se diluează cu apă la volumul dorit. Timp de baie așezat - nu mai mult de 20 de minute.
  • Cu cistita dureroasă, o decocție de frunze de lingonberry și frunze de urs va veni în salvare. Se toarnă apă clocotită (420 ml) peste o lingură de frunze mărunțite și frunze de urs. Bulionul se fierbe într-o baie de apă timp de 40 de minute și se ia 50 ml înainte de fiecare masă..
  • Luati doua linguri de galbenus uscat si mure si o lingura de muguri de mesteacan. Toate acestea se toarnă cu apă clocotită (450 ml) și se lasă într-o baie de apă timp de 30 de minute. Infuzia se bea de trei ori pe zi, câte 150 ml fiecare.
  • Pentru a prepara infuzia de galbenele (2 lingurițe), tăiați-o, turnați peste ea 250 ml de apă clocotită. Infuzia trebuie infuzată timp de o oră, bea-o în băuturi mici în timpul zilei. Un pahar ar trebui să fie suficient pentru întreaga zi.
  • Se toarnă două linguri de mușețel cu un pahar cu apă clocotită, se lasă la infuzat timp de o oră. După aceea, adăugați o linguriță de miere în bulion. Acest bulion se consumă de trei ori pe zi - 100 ml fiecare.
  • Semințele de mărar sunt folosite pentru a trata multe boli ale sistemului urinar. Cu cistita hemoragică, semințele de mărar sunt zdrobite la starea de făină, turnate cu 1 pahar de apă clocotită, lăsate să se prepară timp de o oră. Bea această infuzie dimineața pe stomacul gol.
  • Util pentru cistita cu suc de afine. Pentru a-l pregăti, luați o jumătate de kilogram de afine (proaspete sau congelate), 2 litri de apă, 200 g de zahăr. Frământați fructele de pădure, strecurând sucul. La masa rezultată se adaugă zahăr, apoi se diluează cu doi litri de apă. Pentru eficiență, băutura din fructe este încălzită înainte de utilizare..

Cistita cu sânge este o boală extrem de neplăcută, dar cu acces la timp la medic și la îndeplinirea tuturor rețetelor sale, recuperarea are loc destul de repede.

Sânge în urină la femei: ce poate fi, cauzele și tratamentul

Ce înseamnă dacă există sânge în urina femeilor? În medicină sunt cunoscute peste 100 de nosologii, însoțite de hematurie (sânge în urină). Unele dintre ele sunt condiții urgente care necesită asistență medicală urgentă, altele sunt un simptom al bolilor cronice. Hematuria este, de asemenea, tranzitorie.

Urina normală nu conține sânge. Hematuria indică o serie de afecțiuni chirurgicale sau terapeutice.

Patologii terapeutice însoțite de hematurie:

  • glomerulonefrită;
  • boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar (pielonefrită, cistită, uretrită);
  • Boala Berger;
  • amiloidoza;
  • mielom multiplu;
  • patologie vasculară renală.

Dintre patologiile chirurgicale, cele mai frecvente sunt tumorile tractului urogenital, anomaliile în dezvoltarea vaselor renale, traumatismele organelor pelvine și urolitiaza..

Forma hemoragică a cistitei este însoțită de hematurie severă. De obicei, boala se desfășoară cu durere, crampe în timpul urinării și simptome de intoxicație generală.

Adesea, hematuria este însoțită de durere. Prin proiecția durerii, puteți determina presupusa localizare a leziunii.

Cel mai adesea, senzațiile dureroase intense sunt însoțite de patologii chirurgicale. Totuși, disconfortul este caracteristic și bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar. Oncopatologia, dimpotrivă, nu este însoțită de durere.

Pentru diagnosticul diferențial al hematuriei, este importantă o porție de urină, în care apar eritrocite. Dacă prezența sângelui este notată în prima porțiune, atunci uretra este probabil afectată. Când sângele apare în ultima porțiune, presupusa leziune este localizată la punctul de intrare a uretrei în vezică. Cu hematurie uniformă (în toate porțiile) - rinichii, ureterele sau vezica sunt implicate în procesul patologic.

Există două tipuri de hematurie:

Pentru microhematurie, o schimbare vizuală a culorii urinei nu este caracteristică. Cu toate acestea, într-un studiu de laborator, eritrocitele sunt determinate. Odată cu hematuria brută, se observă o colorare difuză a materialului biologic. Din punct de vedere prognostic și diagnostic, valoarea acestei clasificări este scăzută. Nu există nicio relație directă între severitatea afecțiunii și volumul de sânge secretat. Dar acest test vă permite să detectați boala într-un stadiu preclinic timpuriu..

Posibile cauze ale sângelui în urină

Boli infecțioase și inflamatorii

Procesul inflamator este însoțit de afecțiuni hemodinamice în zona afectată. Apare staza venoasă, corpusculii de sânge difuzează prin peretele vascular intact. Dacă boala este infecțioasă, atunci agentul patogen sau toxinele sale afectează epiteliul tractului urinar, contribuind la hematurie. Microhematuria este observată, de regulă, în boli precum cistita, pielonefrita.

Cel mai frecvent agent cauzativ al bolilor tractului urinar este E. coli. Acest microorganism este patologic condiționat. În mod normal, populează intestinele, dar dacă sunt încălcate regulile de igienă, agentul patogen poate intra în vezică sau în pelvisul renal ascendent. Cel mai adesea femeile se îmbolnăvesc, deoarece au o uretră scurtă și largă.

Forma hemoragică a cistitei este însoțită de hematurie severă. De obicei, boala se desfășoară cu durere, crampe în timpul urinării și simptome de intoxicație generală.

Pentru diagnosticul diferențial al hematuriei, este importantă o porție de urină, în care apar eritrocite..

Toți agenții cauzali ai infecțiilor genitourinare sunt împărțiți în 2 grupuri: specifice și nespecifice. Acestea din urmă includ E. coli, streptococi și stafilococi. Agenții patogeni specifici sunt tuberculoza mycobacterium și treponema pallidum (sifilis). Această flora este suspectată atunci când sângele în urina femeilor fără durere persistă mult timp și este însoțit și de febră subfebrilă persistentă (temperatura cuprinsă între 37 și 38 ºC).

Boala Urolitiazei

Nefrolitiaza este o afecțiune urologică frecventă caracterizată prin depunerea de pietre la rinichi. Simptomele depind de mărimea calculului. Formațiile mici se excretă în urină, fără a provoca disconfort. Cu toate acestea, o piatră de 2-3 mm poate închide ureterul, provocând dilatarea structurilor anatomice de bază..

Obstrucția ureterului este însoțită de sindromul durerii severe - colica renală. Doare pacientul să facă chiar și cele mai mici mișcări.

Hematuria este un simptom frecvent al nefrolitiazei. Piatra poate răni epiteliul pelvisului, provocând sângerare. Calculul coral mare are margini ascuțite care afectează epiteliul, provocând hematurie severă.

Oncopatologia tractului urogenital

Oncologia urologică este o ramură a științei medicale care studiază tumorile tractului urogenital și dezvoltă, de asemenea, scheme de tratament eficient. În practică, cancerul parenchimului renal, carcinomul celular de tranziție al vezicii urinare și pelvisului sunt relativ frecvente. Neoplasmele renale sunt motivul pentru care sângele din urină la femei nu este însoțit de durere și disurie. Colica apare numai atunci când tumora întinde membrana fibroasă a organului..

Neoplasmele maligne, indiferent de tipul de creștere, afectează peretele vasului. Drept urmare, apare hematuria. De asemenea, pacienții raportează apariția cheagurilor de sânge în timpul urinării.

Hematuria nedureroasă la pacienții vârstnici alarmează medicii, deoarece este caracteristică neoplasmelor vezicii urinare. Fumătorii sunt de asemenea în pericol. Produsele de ardere ale tutunului (fum, gudron) conțin o cantitate mare de substanțe cu activitate cancerigenă. Acestea includ metale grele, radicali liberi, carbohidrați aromatici policiclici (PAHs), nitrosamine, pirolizați de proteine ​​și altele.

glomerulonefrita

Glomerulonefrita este o afecțiune renală caracterizată prin afectarea glomerulilor. Este una dintre cauzele comune ale hematuriei la femei și bărbați. Patologia are o clinică eterogenă. Alocați o formă de hematurie izolată. Cu toate acestea, cel mai adesea i se alătură proteinuria (pierderea de proteine ​​în urină). Urina pacienților are culoarea „pantelor de carne”. Glomerulonefrita poate fi acută, subacută sau cronică. Aceasta din urmă duce inevitabil la dezvoltarea insuficienței renale..

Există 5 forme de glomerulonefrită cronică:

  • hipertensivi;
  • nefrotice (proteinurie mai mult de 3,5 g pe zi, hipoproteinemie, disproteinemie, hiperlipidemie, edem);
  • combinate: o combinație de variante nefrotice și hipertensive;
  • hematuric (boala Berger);
  • urinar (modificări numai în analiză urinară).

Glomerulonefrita cronică se caracterizează printr-un curs lung. Etapa terminală a bolii se dezvoltă în 15-20 de ani de boală. Varianta malignă cu evoluție rapidă a patologiei se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă.

Hematuria este un simptom frecvent al nefrolitiazei. Piatra poate răni epiteliul pelvisului, provocând sângerare. Calculul coral mare are margini ascuțite care afectează epiteliul, provocând hematurie severă.

Boala are o etiologie eterogenă. Formele primare ale bolii sunt asociate cu structura renală afectată. Secundar - cu influența factorilor patogeni. Streptococul β-hemolitic din grupa A este deosebit de periculos, ceea ce confirmă incidența glomerulonefritei după amigdalita streptococică.

Hematuria la gravide

Cauzele sângelui în urina femeilor în timpul sarcinii pot fi diferite. Acest simptom alarmează atât pacientul, cât și obstetrician-ginecologul. În majoritatea cazurilor, hematuria la gravide nu este o consecință a unui proces patologic. Cu toate acestea, pentru a exclude o boală gravă, se efectuează o examinare completă..

Hematuria în timpul sarcinii este cel mai adesea idiopatică. Se presupune că modificările hormonale, precum și compresia uterului mărit al pelvisului renal, duc la astfel de modificări. Pierderea de sânge în urină se rezolvă după naștere. Dacă hematuria persistă în perioada postpartum, atunci este asociată cu modificări organice ale rinichilor sau ale tractului urinar.

Care medic să contacteze

Cel mai important lucru în diagnosticul celor mai multe boli este o culegere minuțioasă de plângeri și anamneză. Doar pe baza semnelor subiective se poate presupune cauza sângelui în urină. De exemplu, hematuria combinată cu poliurie, setea sau mâncărimea pielii indică nefropatie diabetică..

Dacă apare sânge în urină, trebuie să contactați un terapeut, care vă va consulta la un specialist pentru un diagnostic suplimentar. Bolile rinichilor și ale tractului urinar sunt tratate de un urolog și un nefrolog. Acesta din urmă este specializat în patologiile parenchimului renal..

Pentru detectarea hematuriei se efectuează un test clinic de urină. Acest studiu permite să stabilească faptul că pierderea globulelor roșii, dar nu oferă informații despre adevărata cauză a sângelui în urină la femei.

Algoritmul pentru diagnosticarea bolilor tractului urogenital:

  1. Analiza clinică a urinelor extinse.
  2. Cultura de urină bacteriană.
  3. Analiza urinei conform Zimnitsky.
  4. Analiza urinei conform Nechiporenko.
  5. Proteineuria zilnică.
  6. Examen de sânge clinic.
  7. Test biochimic de sânge.
  8. Examinarea cu ultrasunete a rinichilor și vezicii urinare.
  9. Urografia excretorie.
  10. cistoscopie.
  11. Biopsia renală.

După ce și-a dat seama că acesta este sânge în urina femeilor și că sunt adevăratele motive ale apariției sale, medicul merge la tratament. Patologia chirurgicală necesită adesea intervenție chirurgicală, în timp ce patologia terapeutică necesită terapie medicamentoasă adecvată. Rinichii sunt un organ foarte sensibil. Pentru a-și păstra funcția, este important să diagnosticați boala în timp util și să începeți tratamentul..

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului

Sânge în urină

Prezența sângelui în urină, care în latină sună ca hematurie, în majoritatea cazurilor este un simptom periculos, indicând dezvoltarea unei boli a sistemului genitourinar. Și numai în unele situații, acest simptom poate fi o anomalie fiziologică minoră care nu necesită terapie..

Hematuria nu aparține unei boli independente. Aceasta este doar o manifestare, care poate fi o singură, sau una dintre o serie de caracteristici ale simptomatologiei oricărei patologii particulare. Prin urmare, este imperativ ca atunci când se găsesc urme de sânge în urină, este necesar să fie supus unui examen complet pentru a confirma sau a nega prezența tulburărilor în organism..

Tipuri de hematurie

În medicină, se obișnuiește împărțirea prezenței sângelui în urină în micro și macrohematurie. Acest lucru se datorează conținutului cantitativ al urmelor de sânge. Diagnosticul de "Microhematurie" este cel mai des expus într-un test de sânge general, atunci când este efectuat cu suspiciunea prezenței unei boli sau în timpul examinărilor complexe preventive.

Așa-numita hematurie latentă, sau o reacție slab pozitivă la sânge în urină, este un simptom care nu poate fi determinat fără ajutorul diagnosticelor de laborator. În schimb, hematuria brută (prezența unei cantități mari de impurități de sânge în urină) este un simptom care este recunoscut cu ușurință de pacienții de la domiciliu și de către tehnicienii de laborator doar atunci când se ia un eșantion în mâini..

În acest caz, urina capătă nuanțe de la roz pal până la maro închis, ceea ce duce adesea la panică la pacienți. Trebuie menționat că ambele tipuri de hematurie pot fi simptome periculoase ale bolilor grave în curs de dezvoltare rapidă. Macro- și microhematuria nu trebuie ignorate. Dacă aceste semne sunt detectate, pacientul trebuie să consulte urgent un medic.

Ce a provocat apariția?

Medicii identifică aproximativ 170 de motive care duc la apariția hematuriei și, în mare parte, sunt benigne. În același timp, există o listă destul de largă de boli, de exemplu, boli oncologice, în care această condiție este determinată, iar diagnosticul lor în timp util este extrem de important pentru viața și sănătatea pacienților..

Cauze nepatologice

Nu toți factorii care provoacă hematurie sunt patologici. Uneori pot apărea urme de sânge din cauza luării de medicamente anticoagulante, cum ar fi Warfarina, Heparina, dar atunci când sunt anulate sau doza ajustată, acest simptom dispare.

De asemenea, hematuria, într-o măsură sau alta, poate fi cauzată de tratamentul cu antibiotice (Penicilină, Ciclofosfamidă), utilizarea prelungită a Aspirinei și a unor medicamente de acțiune narcotică. Aceste medicamente pot irita țesuturile sistemului urinar, afectând astfel vasculatura, ducând la eliberarea unei anumite cantități de globule roșii în urină..

O altă cauză nepatologică a impurității sângelui în urină este activitatea fizică excesivă, de exemplu, alergarea maratoane, drumeții lungi sau activități profesionale. Această afecțiune se numește „hematurie care rulează” și apare ca urmare a frecării pereților vezicii urinare, urmată de eliberarea urmelor de sânge..

Factorii patologici

Cauzele patologice ale hematuriei, adică atunci când această afecțiune s-a dezvoltat pe fondul unor boli, poate fi împărțită în următoarele câteva grupuri.

Infectii ale tractului urinar

Cele mai frecvente patologii sunt uretrita (inflamația uretrei) și cistita (inflamația vezicii urinare). Ele sunt cauzate de intrarea bacteriilor patogene prin uretră. Suprafața mucoasă a organelor devine iritată, iar urinarea frecventă poate duce la o încălcare a integrității vaselor și, prin urmare, la apariția sângelui în urină.

Procese inflamatorii la rinichi

Inflamarea pelvisului renal (pielonefrită) și glomeruli (glomerulonefrită) pot provoca, de asemenea, hematurie. Astfel de boli se dezvoltă adesea ca complicații ale infecțiilor uretrei sau vezicii urinare. Sângele din vasele afectate din aceste zone este eliberat și, împreună cu urina, este excretat în timpul urinării, pătându-l în nuanțe de roșu sau visiniu.

Boala Urolitiazei

Hematuria cu urolitiaza poate fi observată în două cazuri. Primul, când piatra comprimă vasele mici renale, ducându-le la rupere, iar în a doua - când pietrele se mișcă de-a lungul tractului urinar cu deteriorarea membranelor mucoase. Aceste afecțiuni pot fi însoțite de dureri acute insuportabile care vor necesita asistență medicală imediată..

Boli ale zonei genitale masculine

Procesul inflamator al glandei prostatei (prostatita) le oferă bărbaților mult disconfort. Glanda crește în dimensiune, reducând totodată lumenul uretrei, ca urmare a faptului că pacientului este dificil să urineze normal, el este îngrijorat de nevoia frecventă de a urina.

Iritarea sau deformarea uretrei este adesea însoțită de sânge în urină. Aceeași afecțiune apare cu adenomul de prostată - hiperplazia benignă (proliferare) a glandei. În tumorile maligne ale prostatei în ultimele etape, poate fi observată hematurie brută asociată cu sângerare.

Neoplasme canceroase

Tumorile din stadiile incipiente pot duce uneori la apariția sângelui în urină, iar astfel de simptome sunt scurte și minore, motiv pentru care mulți pacienți nu acordă această atenție cuvenită. Dar, odată cu proliferarea unei neoplasme a sistemului genitourinar sau introducerea acesteia în țesuturile vecine, de multe ori provoacă o sângerare destul de severă din uretră. Separat, sunt izolate tumorile grase (lipoame), care sunt strâns pătrundere cu vasele de sânge. Dacă, din orice motiv, există o încălcare a integrității rețelei vasculare, atunci urina devine roșie.

Patologia sistemului reproducător feminin

Endometrioza - proliferarea membranei uterine interioare determină apariția sângelui în urină atunci când se răspândește la vezică sau uretră. În plus, cu vaginită pronunțată (inflamația vaginului), pot apărea, de asemenea, impurități minore din sânge. Dar această afecțiune este extrem de rară..

Trauma

Deteriorarea traumatică a organelor sistemului genitourinar este adesea însoțită de prezența sângelui în urină. Această afecțiune se poate dezvolta ca urmare a unei lovituri accidentale și ruperea țesuturilor rinichilor, ureterelor sau vezicii urinare sau o încălcare a integrității vaselor.

Severitatea hematuriei se va manifesta în funcție de caracteristicile vaselor deteriorate, de unde s-a produs sângerarea. Adică, în cazul în care micile capilare se rup, va fi nesemnificativ, iar dacă vasele venoase sau arteriale sunt deteriorate, conținutul de sânge din urină va fi ridicat.

Patologii vasculare

Boala vasculară inflamatorie - vasculita nu este o cauză foarte frecventă a hematuriei. Afecțiunea se dezvoltă pe fondul afectării paturilor vasculare, care au elasticitate redusă datorită procesului inflamator.

Boli ereditare

Din patologiile transmise la nivel genetic, se distinge anemia celulelor secera, caracterizată prin eritrocite modificate, care pot muri în diferite perioade ale ciclului lor de viață și pot intra în urină. Hematuria este, de asemenea, unul dintre simptomele bolii Alport - nefrita congenitală (inflamația rinichilor), însoțită de o încălcare a integrității membranelor glomerulilor renali și de reducerea funcției de filtrare a acestora..

Factori provocatori

Studiul pe termen lung al datelor statistice a făcut posibilă identificarea factorilor care pot deveni un fel de impuls pentru dezvoltarea hematuriei. Acestea includ vârsta pacienților, caracteristicile de gen și predispoziția ereditară. Vârstă. Urmele de sânge în urină la bărbații cu vârsta peste 45-50 de ani sunt adesea cauzate de dezvoltarea adenomului de prostată. În timp ce sindromul Alport și urolitiaza sunt mai tipice pentru bărbații tineri decât pentru alte categorii de vârstă.

La copii, în majoritatea cazurilor, starea de hematurie însoțește procesele inflamatorii la nivelul rinichilor, care s-au dezvoltat ca complicații pe fundalul infecțiilor bacteriene sau virale. Cel mai frecvent dintre acestea este glomerulonefrita post-infecțioasă. Puteți citi mai multe despre apariția sângelui în urina unui copil în acest articol..

Caracteristici de gen. Hematuria la femei se datorează în principal bolilor infecțioase ale tractului urinar, cum ar fi uretrita și cistita.

Acest lucru se datorează diferențelor anatomice. Femeile au o uretră mai scurtă și mai largă decât bărbații, ceea ce facilitează accesul bacteriilor din intestine..

Adesea, sexul corect poate avea sânge în urină în timpul sarcinii, care este cauzată de o încărcătură crescută pe întregul corp și, în special, pe rinichi. Perioada de gestație pentru mulți devine un moment de exacerbare a bolilor cronice ale diferitelor sisteme funcționale, iar sistemul genitourinar nu face excepție. Predispoziție ereditară. În 10-15%, hematuria se dezvoltă cu patologii congenitale sau cu anomalii structurale ale sistemului urinar.

Metode de diagnostic

Dacă se găsește sânge în urină, medicul va recomanda pacientului să efectueze o examinare completă completă, inclusiv teste de laborator și metode instrumentale. Testele generale de sânge și urină vor fi făcute mai întâi pentru a detecta modificările în cele două fluide ale corpului principal. Hematuria va fi confirmată dacă în urina centrifugată se găsesc peste 5 unități de celule roșii și 3 dacă urina nu este centrifugată.

Analiza urinei conform metodei Nechiporenko va indica hematuria atunci când sunt depistate peste 1000 de eritrocite la 1 mm 3. Efectuarea unui test de trei pahare va ajuta la determinarea tipului de hematurie - la începutul urinării (inițial), la sfârșit (terminal) și total. Semănatul pe flora bacteriană va asigura identificarea agentului cauzal al infecției, compoziția cantitativă a acesteia și sensibilitatea la medicamentele antibacteriene.

Testele mai puțin obișnuite includ examenul de urină pentru calciurie, determinarea titrului ASL-O (coeficient de infecție streptococică acută). În plus, diagnosticul de sânge poate fi prescris pentru nivelul de imunoglobulină A, complementul C3 (proteine ​​complexe) și microscopie de contrast de fază.

Metodele de examinare instrumentală pentru hematurie includ în principal ecografia rinichilor, ureterelor și vezicii urinare. Nu mai puțin semnificativă este scanarea CT a organelor de mai sus ale sistemului urinar. Datorită acestor două studii, este posibil să se identifice calcificări, anomalii structurale, pietre și neoplasme..

De asemenea, dacă este indicat, medicul poate recomanda cistoscopie - o examinare internă a vezicii urinare folosind instrumente optice. O biopsie renală este o tehnică informativă, dar datorită anumitor dificultăți se efectuează strict conform indicațiilor. În unele cazuri, chiar și după o examinare completă, cauza manifestării sângelui în urină nu poate fi găsită.

Un astfel de rezultat nu înseamnă că pacientul este absolut sănătos, iar singurul lucru pe care un medic îl poate face în această situație este de a convinge pacientul să vadă un nefrolog sau un urolog în mod regulat. Este deosebit de important să vizitați în mod regulat specialiști cu factori de risc prezenți la pacient, precum fumatul, activitățile profesionale în industriile periculoase și istoricul radioterapiei.

Abordare terapeutică

Afecțiunea numită hematurie nu poate fi numită boală independentă. Prin urmare, tratamentul său ca simptom separat nu este efectuat. În unele cazuri, dacă este detectată o cantitate mică de sânge, este posibil ca terapia să nu fie necesară deloc. Dacă hematuria este unul dintre semnele cistitei, atunci este prescris un curs de antibioterapie.

Dacă se detectează adenom de prostată, se efectuează tratamentul cu inhibitori de 5-alfa-reductază (Finasteride, Dutasteride) și blocanți ai receptorilor alfa-1 adrenergici (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin). Terapia urolitiazei poate consta atât în ​​metode conservatoare, cât și prin zdrobirea și îndepărtarea pietrelor. Astfel, pentru un pacient care se confruntă cu apariția sângelui în urină, cel mai important lucru va fi să vadă un medic și să se supună tuturor metodelor de diagnostic recomandate, pe baza cărora medicul va concluziona dacă acest simptom trebuie tratat sau nu..

Publicații Despre Nefroza