Tomografie computerizată a rinichilor

Tomografia computerizată a rinichilor este o metodă extrem de informativă, nedureroasă, bazată pe radiații cu raze X. Permite obținerea de imagini stratificate ale secțiunilor de țesut renal. Studiul este realizat pe un tomograf calculat. Scanarea poate fi efectuată cu sau fără o componentă de contrast. Acest articol vă va spune despre momentul în care este prescrisă o scanare CT a rinichilor, ce boli diagnostică, cum se face pregătirea pentru procedură..

Care este metoda de examinare a rinichilor?

În lumea modernă, sunt utilizate noi metode de cercetare, care sunt în continuare îmbunătățite. Astăzi, tomografia multi-spirală, în spirală, este utilizată pe scară largă. Scanarea spirală se caracterizează printr-un interval de timp scurt pentru studiu. Ca urmare, se obțin imagini strat cu strat ale structurii diagnosticate..

MSCT se caracterizează prin eficacitatea studiului. Procedura pentru acest tip de tomograf durează mai puțin timp decât la echipamentele în spirală. Tomografia computerizată este recunoscută ca o metodă sigură care nu provoacă o expunere gravă la radiații la corpul uman. Datorită faptului că durata procedurii este redusă, pacientul va primi o doză mai mică de raze X.

Tomografia computerizată a rinichilor cu contrast este adesea prescrisă. Principiul său se bazează pe administrarea intravenoasă a unui agent de contrast în sistemul circulator. Acest medicament se va acumula în locuri cu circulație sanguină crescută, care apare atunci când se formează un neoplasm. Scanarea cu contrast evidențiază în timp util procesele tumorale, vasele de sânge deteriorate, pietre.

indicaţii

Un studiu computerizat asupra rinichilor poate fi prescris pentru patologia detectată inițial, pentru clarificarea diagnosticului, evaluarea tratamentului prescris. Acest studiu oferă o imagine completă a spațiului retroperitoneal, glandelor suprarenale, rinichilor.

Indicațiile pentru procedură sunt:

  • prezența ICD sau suspiciunea acestuia;
  • diverse leziuni la spate sau abdomen;
  • prezența unor defecte renale congenitale;
  • confirmarea de laborator a unui proces renal infecțios sau inflamator;
  • abces;
  • polichistic;
  • suspiciunea de cancer. Acest studiu va dezvălui locația exactă a focalizării oncologice, gradul său de prevalență;
  • CT este utilizat pentru a monitoriza pacientul după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea organelor, ca observare a stării patului renal.

Dacă, în timpul tomografiei computerizate, apare o leziune a vaselor de sânge, țesuturi moi, atunci pacientului i se poate recomanda tomografie magnetică. RMN vizualizează cel mai eficient prezența unei neoplasme fluide, de exemplu, o tumoare vasculară chist. Mai mult, are loc un studiu nesatisfăcător al țesuturilor din jur..

În plus, poate fi recomandată angiografia, care este utilizată pentru identificarea vaselor accesorii, formarea vasculară cu un aport de sânge activ și ocluzia arterelor renale. Ordinea în care trebuie efectuate studiile este decisă de medicul curant, pe baza naturii focalizării patologice.

Ce scanează CT?

În timpul tomografiei computerizate, medicul detectează următoarele patologii:

  • în primul rând, medicul acordă atenție formei organului examinat. Deoarece chiar și o ușoară deformare indică prezența unei patologii grave;
  • un chist, reprezentat de o formațiune cu pereți subțiri, structură netedă, granițe clare;
  • tumoare maligna;
  • neoplasme benigne;
  • cu o tumoră identificată anterior, CT va ajuta la detectarea limitelor, naturii, mărimii sale, dacă există hemoragii, necroză;
  • tumori la nivelul vaselor renale;
  • obstrucția tractului urinar;
  • acumularea anormală de lichide.

Instruire

Pentru măsuri pregătitoare, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. El va explica minuțios cum se desfășoară procedura. Pregătirile speciale sunt necesare numai pentru scanare extinsă. În acest caz, ar trebui să veniți la procedura cu stomacul gol. Dacă este programată pentru dimineață, atunci ultima masă ar trebui să fie la ora 19:00. Când scanarea este programată pentru o zi, nu mâncați timp de 8 ore înainte de scanare.

În plus, trebuie să vă întâlniți cu un medic cu o zi înainte pentru a discuta despre un istoric alergic și prezența bolilor concomitente. În plus, înainte de tomografie cu un agent de contrast, ar trebui să urmați o dietă timp de două zile, excluzând creșterea producției de gaz. Recomandările generale pentru pregătirea tomografiei computerizate sunt:

  • Menținerea calmului ca echipament este zgomotos.
  • Când folosiți contrastul, pacientul poate avea un gust sărat și metalic în gură. Uneori poate apărea dureri de cap.
  • Cu o zi înainte de procedură, trebuie să încetați complet utilizarea produselor cu cofeină, alcool.
  • Dacă pacientul a suferit recent alte metode de diagnostic, atunci medicul trebuie avertizat în acest sens.
  • Îndepărtați obiectele metalice înainte de examinare.
  • În plus, înainte de diagnostic, este necesar să opriți consumul de lichid..

riscuri

Dacă abordați corect preparatul și urmați toate recomandările medicului, atunci riscul de a dezvolta consecințe negative este redus la minimum. În acest caz, starea de sănătate a pacientului nu se schimbă. Cele mai frecvente consecințe ale luării unui agent de contrast sunt umflarea buzelor, erupții cutanate pe piele, respirație, dureri de cap, hipertensiune arterială. Toate aceste manifestări sunt ușor eliminate prin luarea de antihistaminice..

Cum se face cercetarea

Scanarea computerizată se realizează după cum urmează:

  • persoana cercetată este plasată mai confortabil pe masa de diagnostic de pe spate, apoi este fixată cu bretele moi. Această măsură este necesară pentru a preveni mișcările care ar putea afecta rezultatele;
  • trebuie să urmați recomandările medicului cu privire la respirație. Uneori poate fi necesară o întârziere de 2-3 secunde;
  • în plus, pentru a atenua zgomotul, pacientul este oferit să utilizeze căști. Apoi se mută la tomograf. Un medic va monitoriza procedura dintr-o cameră alăturată. Dacă este necesar, puteți utiliza un microfon pentru comunicare;
  • scanarea începe după rotații în jurul inelului mobil bolnav. Dacă procedura este efectuată cu contrast, atunci mai întâi, sunt făcute mai multe poze fără componenta de colorare. După aceea, medicamentul este injectat intravenos. Apoi se face o altă serie de poze;
  • apoi pacientul părăsește echipamentul și medicul continuă să proceseze rezultatele.

Dacă o tomografie computerizată este efectuată fără o componentă de colorare, atunci procedura nu durează mai mult de 20 de minute. Cu diagnosticare avansată, scanarea continuă timp de 40 de minute. De obicei, rezultatul este dat pe mâini la o oră după examinare. Uneori poate fi necesar să consultați mai mulți specialiști. În acest caz, rezultatele pot fi trimise la e-mail.

Contraindicații

În ciuda eficacității metodei, CT-ul rinichilor are unele contraindicații. Acestea includ: sarcina, alăptarea, stadiul sever al diabetului zaharat, activitatea afectată a glandei tiroide, orice tip de oncologie. Lista continuă cu hipersensibilitate la contrastul injectat, greutate corporală peste 120 kg, insuficiență renală cu tomografie extinsă, copii sub 14 ani.

În acest caz, pacientului i se recomandă să facă un RMN al rinichilor sau o ecografie. Cu ajutorul tomografiei computerizate, este posibil să aflați despre prezența unui focar patologic în curs de dezvoltare, care vă permite să începeți un tratament în timp util.

Tomografie computerizată (CT) a rinichilor și tractului urinar

Rinichii umani și glandele suprarenale

În bolile rinichilor și glandelor suprarenale, precizia ridicată a metodei permite confirmarea sau infirmarea presupusului diagnostic. Deci, de exemplu, în cazul urolitiazei, tomografia computerizată a rinichiului dă imaginea finală și incontestabilă a numărului și locației pietrelor..

Ce arată o tomografie a rinichilor?

Datorită metodei tomografiei computerizate, este posibil să se identifice procese patologice de natură variată și modificări ale organelor spațiului retroperitoneal și pelvisului mic:

  1. anomalii în dezvoltarea rinichilor (dublarea rinichiului sau ureterelor, rinichiul potcoavei etc.);
  2. prolapsul rinichilor;
  3. inflamație, supurație, acumularea de puroi (abces);
  4. neoplasme și metastaze ale rinichilor, glandelor suprarenale, țesuturilor moi și oaselor spațiului retroperitoneal;
  5. chisturi renale;
  6. pietre la rinichi, uretere și vezică;
  7. afecțiuni acute în care este necesară o operație chirurgicală de urgență: leziuni renale, colici renale etc.;
  8. consecințele rănilor și diverse intervenții chirurgicale efectuate în trecut: cicatrici, absența unui organ sau a unei părți a unui organ (absența unui rinichi), etc;
  9. probleme cu vasele pelvisului mic: tromboză, tromboflebite;
  10. mărirea ganglionilor limfatici în spațiul retroperitoneal, cavitatea abdominală, pelvisul mic.

Imaginile arată și vertebrele coloanei lombare, parte a aortei abdominale și țesuturile moi ale pereților cavității abdominale. Acest lucru poate fi valoros în cazul patologiei vaselor care alimentează rinichii, boli oncologice, când metastazele tumorii primare afectează coloana vertebrală, traumatisme abdominale în proiecția localizării rinichilor.

Tomografie computerizată a rinichilor cu contrast

Examinarea poate fi efectuată atât cu utilizarea unui agent de contrast, cât și într-un mod nativ. Cu toate acestea, conținutul informațional al unui astfel de studiu poate fi scăzut, deoarece, fără îmbunătățirea contrastului, tumorile, vasele de sânge și alte structuri anatomice nu pot fi vizibile în imagini..

Preparatele pe bază de iod sunt utilizate pentru a contrasta țesutul în timpul tomografiei computerizate.

Administrarea intravenoasă a medicamentului ajută:

  1. obțineți imagini clare cu vasele de sânge și tumorile cu un aport bogat de sânge;
  2. identificați zonele sistemului urinar în care fluxul de lichid (urină) este obstruat sau blocat.

CT-ul rinichilor și tractului urinar îmbunătățit prin contrast se numește, de asemenea, pielogramă computerizată intravenoasă.

Medicamente intravenoase pot fi administrate:

  1. medicamentul este administrat intravenos imediat înainte de începerea procedurii sau în timpul examinării, după ce s-au efectuat o serie de imagini native (fără contrast);
  2. medicamentul este injectat în sânge pe toată durata examinării cu ajutorul unui distribuitor automat special numit injector.

După injectarea unui agent de contrast în sânge, pacientul poate simți:

  1. un gust metalic sau acru în gură;
  2. durere la locul injectării;
  3. bufeuri în corp.

Aceste reacții nu prezintă un pericol potențial pentru sănătatea pacientului, astfel încât examinarea poate fi continuată.

Aceste simptome indică dezvoltarea intoleranței la medicamente pe bază de iod:

  1. umflarea feței, urechilor, gâtului, laringelui;
  2. Durere de gât;
  3. piele iritata;
  4. urticarie;
  5. spasm bronșic;
  6. scăderea tensiunii arteriale.

Riscul de a dezvolta o reacție alergică este crescut la persoanele cu astm bronșic, intoleranță la preparatele care conțin iod și fructe de mare.

rezultate

Din punct de vedere tehnic, studiul este destul de complex. Pentru a obține fiecare felie, computerul rezolvă 50.000 de ecuații. Totuși, obținerea de imagini nu este suficientă, trebuie să le descifrați corect. Procesarea și analiza durează foarte mult timp și depinde de organ și de presupusul diagnostic. În medie, durează aproximativ 50-60 de minute pentru a descifra o tomografie a rinichilor. Dacă examinarea a fost efectuată cu un agent de contrast, timpul minim de decodare este crescut la 1,5 ore.

După ce ai primit rezultatele cercetării în mâinile tale, nu ar trebui să tragi concluzii. Diagnosticul final poate fi făcut doar de medicul curant, care va compara descrierea examenului tomografic cu analizele, observațiile și examinările efectuate înainte de CT.

Indicații pentru CT ale rinichilor

Puteți obține o sesizare pentru examinare de la un medic în următoarele cazuri:

  1. pietre la rinichi, uretere, pelvis renal, vezică urinară;
  2. hidronefroză;
  3. traumatisme la nivelul cavității abdominale (leziuni renale, sângerare etc.);
  4. aflarea cauzei colicilor renale, stabilirea localizării și mărimii pietrei care a provocat apariția durerii;
  5. hipertensiune malignă;
  6. date ambigue despre ecografia rinichilor;
  7. examinarea pacientului înainte de operație (tumoră operabilă sau inoperabilă, localizarea tumorii, germinarea vaselor și țesuturile înconjurătoare, prezența metastazelor);
  8. monitorizarea progresului tratamentului în timpul radiațiilor sau chimioterapiei;
  9. procese inflamatorii la nivelul rinichilor și țesutului perirenal.

Contraindicații pentru TC ale rinichilor

Contraindicațiile absolute pentru procedură includ:

  1. greutatea corporală a pacientului care depășește limitările de proiectare ale sarcinii maxime pe masa tomografului (de obicei până la 120 kg);
  2. sarcina indiferent de termen.

Contraindicații relative:

  1. copii sub 12 ani;
  2. perioada alăptării (va fi necesară exprimarea și turnarea laptelui în termen de 2 zile);
  3. diabet zaharat (poate fi necesar să încetați temporar să luați medicamente antihiperglicemice);
  4. boală de rinichi;
  5. intoleranță la medicamentele folosite pentru contrast.

Contraindicațiile pentru utilizarea agenților de contrast se disting într-un grup separat:

  1. intoleranță la preparatele care conțin iod;
  2. sarcina și alăptarea;
  3. boli ale ficatului și rinichilor, însoțite de o încălcare a funcției acestor organe;
  4. Diabet.

Posibile complicații

Studiul este non-invaziv și nedureros. Prin urmare, probabilitatea de a dezvolta simptome neplăcute după o tomografie a rinichilor este extrem de mică..

La ce să te aștepți:

  • senzație de disconfort din cauza imobilității prelungite;
  • alergie la agenți de contrast;
  • calmare la locul injectării;
  • frica de singurătate, dezvoltarea altor fobii.

CT de rinichi este un test informativ. Însă acesta trebuie efectuat numai în funcție de prescripția medicului și numai în acele cazuri în care alte metode nu au dat un răspuns fiabil la întrebările medicului. Scopul propriu al unei astfel de proceduri este inadecvat!

Chumachenko Olga, medic, cronicar medical

10, total, astăzi

(64 voturi, în medie: 4,16 din 5)

Postări similare
Endoscopie: tipuri de cercetare, pregătire pentru procedură
Colonoscopie: esența metodei, indicații și reguli pentru pregătirea procedurii

Pregătirea CT pentru rinichi

În stadiul pregătitor, este recomandabil să vizitați consultația unui medic de diagnosticare a radiațiilor pentru a stabili indicațiile și contraindicațiile pentru tomografia computerizată, volumul examenului care urmează..

Adesea, o scanare CT a rinichilor se face numai după o examinare cu ultrasunete sau cu raze X. Majoritatea modificărilor patologice sunt detectate folosind metode de examinare mai simple și mai accesibile. Limitările scanării CT a rinichilor în ceea ce privește volumul și frecvența procedurilor pot face acest tip de examinare irațional..

Dacă mai devreme pentru examinarea tractului gastro-intestinal, s-au efectuat examene precum irigoscopia, trecerea bariului prin intestin, fluoroscopia stomacului, atunci va fi necesar să așteptați cel puțin 7 zile înainte de efectuarea CT a rinichilor, glandelor suprarenale și vezicii urinare cu contrast.

Este indicat să veniți la examen pe stomacul gol. Această recomandare este deosebit de relevantă pentru acei pacienți pentru care este planificată efectuarea examinării renale folosind un agent de contrast. Este recomandabil să programați ultima masă cu cel mult 6 ore înainte de începerea examinării.

Cine nu ar trebui să facă CT

Metoda tomografiei nu are contraindicații convingătoare. O excepție este sarcina, deoarece razele X care sunt sigure pentru adulți pot afecta dezvoltarea fetală..

CT-ul rinichilor cu contrast este interzis la pacienții cu insuficiență renală! De asemenea, este imposibil să se efectueze cercetări asupra diabeticilor cu o formă severă a bolii, care suferă de boli ale glandei tiroide și în prezența unor boli de sânge, cum ar fi mielomul multiplu. Scanarea CT cu contrast este contraindicată pentru reacțiile alergice la iod.

O contraindicație obișnuită este obezitatea de gradul 3 și 4. Fiecare tomograf are propria sa masă. În medie, CT nu se face pentru persoane care cântăresc 150 kg sau mai mult. Există însă dispozitive în care greutatea maximă a pacientului nu trebuie să depășească 120 kg.

Tomografia computerizată a rinichiului nu este indicată pentru copiii mici: poate fi făcută numai dacă există motive întemeiate pentru asta.

Cum se efectuează examinarea

Este recomandabil să veniți la clinică cu 15-20 de minute înainte de începerea procedurii. Acest lucru este necesar pentru a vă înregistra, mergeți la sala de tomografie computerizată, adresați-vă personalului medical întrebările necesare și schimbați hainele, dacă apare nevoia. Va trebui să îndepărtați hainele și accesoriile cu elemente de fixare din metal, deoarece orice produs din metal lasă umbre în imagini care îngreunează diagnosticul.

Pentru examinare, pacientul este plasat pe o masă tomografic retractabilă în poziția supină. Agentul de contrast este injectat intravenos cu o singură injecție sau o dozare pe termen lung cu un injector.

Dacă efectuați un studiu nativ, va trebui să stați nemișcat doar 1-3 minute. Când folosiți contrastul, durata examinării poate fi de până la 30 de minute, astfel încât corpul pacientului să fie fixat cu perne și centuri speciale. În timpul examinării, medicul poate cere pacientului să-și țină respirația timp de câteva secunde, pentru a exclude deplasarea organelor în timpul respirației și pentru a obține imagini mai clare și informative..

Tabelul tomografic retractabil, împreună cu pacientul, este mutat în interiorul tomografului, astfel încât zona studiată să fie completă cu cadrul scanerului. Personalul medical merge în camera alăturată în timpul funcționării tomografului pentru a evita expunerea la radiații. Puteți contacta personalul medical folosind o comunicare vocală în două sensuri.

Când toată zona de examinare a fost scanată, medicul verifică imaginile primite. Dacă imaginile sunt detaliate și clare, atunci examinarea este considerată completă, pacientul are voie să se ridice și să se schimbe hainele.

Cum se efectuează CT

Etapele procedurii sunt următoarele:

  1. Pacientului i se cere să completeze un chestionar cu întrebări standard, dar importante. Trebuie să răspundeți sincer, fără ezitare, deoarece scopul chestionarului este să aflați dacă este posibil să se efectueze tomografie pentru un anumit pacient. Nu vă lăsați intimidați de întrebări despre coroane și dinți falsi - tomografia computerizată a rinichilor se poate face pentru pacienții cu coroane metalice în gură.
  2. Apoi, medicul examinează chestionarul, sugerează eliminarea tuturor bijuteriilor metalice.
  3. Pacientul trebuie să se dezbrace parțial. Îmbrăcămintea rămasă trebuie să fie liberă (cum ar fi chiloții și tricoul). Multe clinici emit rochii speciale de unică folosință înainte de examinare..
  4. O persoană este așezată pe o masă, care este controlată de un operator folosind o telecomandă.
  5. Deoarece tomograful este zgomotos, sugerez pacientului să poarte căști speciale.
  6. Masa se deplasează în gaura inelului tomografului.
  7. Atunci când faceți o scanare CT, sarcina pacientului este să stea nemișcat și să urmeze toate comenzile medicului: întoarceți-vă partea, țineți-vă respirația, respirați adânc etc..
  8. Dacă este necesar și dacă pregătirea pentru CT a rinichilor cu contrast a fost efectuată anterior, asistenta injectează contrastul cu o seringă. O altă opțiune cu administrarea intravenoasă a soluțiilor este conectarea unor echipamente speciale care injectează contrast în sânge la intervale specifice..
  9. Puteți părăsi masa numai după încheierea examinării, când medicul vă permite să vă ridicați.
  10. Puteți mânca și bea imediat după procedură.

Rinichi CT cu contrast

În cazul funcției renale afectate, pacienților li se atribuie un set de proceduri de diagnostic pentru identificarea posibilelor modificări și patologii. CT cu contrast renal este o metodă informativă care este utilizată pentru a identifica modificările patologice și dezvoltarea neoplasmelor. Rinichii îndepărtează deșeurile toxice din sânge, prin urmare, cu mici abateri, funcționarea sistemelor individuale și starea generală a organismului se pot agrava.

Pacienții spitalului Yusupov, când apar semne de boală renală, pot apela la specialiști cu înaltă calificare și pot folosi o gamă largă de proceduri de diagnostic, inclusiv CT cu contrast, precum și să primească tratament conform unui program dezvoltat individual.

Tomografie computerizată a rinichilor cu contrast: indicații

Tomografia computerizată este una dintre metodele de cercetare, care se realizează folosind un tomograf, în interiorul căruia este instalat un canapea pentru a se acomoda pacientului. Când razele X trec prin corp, se obține o imagine volumetrică. Studiul poate fi realizat folosind un agent de contrast, care este injectat pentru a îmbunătăți contrastul țesuturilor patologice. Tomografia calculată a rinichilor multispirală îmbunătățită prin contrast este realizată pentru a detecta neoplasme în vasele glandelor suprarenale și rinichi.

Tomografia computerizată a rinichilor cu contrast este prescrisă pacienților pentru a detecta o boală sau pentru a clarifica diagnosticul. În boli renale cronice, specialiștii din spitalul Yusupov folosesc tomografie computerizată cu contrast pentru a monitoriza și determina eficacitatea terapiei selectate.

Principalele indicații pentru CT renală îmbunătățită prin contrast sunt:

  • neoplasme și chisturi ale rinichilor;
  • traumatisme la nivelul organelor sistemului urinar;
  • procese inflamatorii la rinichi;
  • patologii de dezvoltare a organelor;
  • boala urolitiaza;
  • perturbarea fluxului limfatic al spațiului retroperitoneal.

Scanarea CT cu contrast renal în spitalul Yusupov se efectuează cu ajutorul tomografelor europene, astfel încât specialiștii sunt capabili să detecteze modificări patologice și neoplasme la nivelul rinichilor într-un stadiu incipient de dezvoltare. Datele obținute după scanarea CT sunt completate de rezultatele altor studii, ceea ce permite specialistului să evalueze obiectiv starea pacientului și tulburările existente.

Pregătirea tomografiei computerizate îmbunătățite prin contrast

Tomografia computerizată a rinichilor cu contrast, al cărei preț este mai mare decât alte proceduri de diagnostic, necesită pregătire. Înainte de studiu, pacientul este supus unui diagnostic cuprinzător pentru a identifica posibile contraindicații și pentru a reduce probabilitatea de consecințe după punerea sa în aplicare. În plus, pacientului i se arată o dietă specială pentru a preveni formarea de gaze în intestine. Deci, înainte de studiu, alcoolul, băuturile carbogazoase, leguminoasele, produsele lactate, fructele și legumele proaspete, cofetăria sunt contraindicate.

Înainte de a intra în birou, pacientul trebuie să îndepărteze toate bijuteriile metalice și alte obiecte. Specialistul care va conduce studiul trebuie să fie conștient de reacțiile alergice, luând medicamente și studii anterioare cu un agent de contrast.

Experții spitalului Yusupov avertizează pacienții că, pentru contrastul cu rinichii, CT cu contrast, prețul din Moscova este accesibil în spitalul Yusupov, pot gusta sare în gură și aud și zgomotul emis de tomograf. Specialiștii care efectuează tomografia computerizată a rinichilor, împreună cu medicii participanți, organizează pregătirea corectă a pacienților, astfel încât studiul să fie cel mai informativ..

Conducerea CT a rinichilor cu contrast

CT al rinichilor cu contrast se efectuează într-o cameră specială, unde pacientul intră după o pregătire atentă. Pacientul scoate bijuterii și alte obiecte metalice, se schimbă într-o ținută dată. După aceea, pacientul completează un formular de consimțământ pentru o tomografie computerizată a rinichilor și examinează posibilele riscuri cu care se poate confrunta în timpul studiului..

După semnarea documentelor, începe procedura, care are următoarea secvență:

  • pacientul este așezat pe o canapea care se deplasează în tomograf;
  • personalul din timpul tomografiei computerizate se află în camera alăturată și execută imagini de control;
  • La 30 de minute de la examinare, canapeaua se mută și tomograful se oprește;
  • specialistul clarifică prezența posibilelor reacții alergice la iod și agent de contrast;
  • agentul de contrast este injectat în vena femurală, după care, timp de câteva minute, specialistul monitorizează starea pacientului și îl plasează în tomograf;
  • după pornirea dispozitivului, inelul începe să se rotească de-a lungul axei și o imagine volumetrică este trimisă computerului;
  • scanarea cu contrast poate dura până la 30 de minute, după care pacientul este împins din tomograf.

După examinare, medicul evaluează starea rinichilor și structurile acestora. Rezultatele tomografiei computerizate sunt salvate în format electronic, pentru atașare la istoricul medical, sunt afișate ca o serie de imagini. CT-ul rinichilor cu contrast este o procedură nedureroasă, dar pacientul are nevoie de o atitudine psihologică pentru a putea petrece timpul într-un spațiu limitat, în timp ce nu se mișcă și respiră calm.

Tomografiile utilizate în spitalul Yusupov sunt echipate cu un buton de urgență care poate fi utilizat de pacient în caz de deteriorare a sănătății. După apăsarea lui, studiul se oprește, prin urmare, experții avertizează pacienții despre acest lucru înainte de studiu.

Rinichi CT fără contrast: preț

CT-ul rinichilor fără utilizarea mediului de contrast este mai puțin costisitor, deoarece este efectuat mai rapid și nu necesită utilizarea de agenți de contrast scumpi. Dacă pacientului i se arată CT de rinichi cu contrast, prețul la Moscova poate fi mai mare. În medie, costul unei proceduri de diagnostic fără contrast este de 3000 de ruble.

Pacienții spitalului Yusupov se pot familiariza cu lista de prețuri curente și pot afla costurile diagnosticului de înaltă precizie și sigur. Diagnosticul și tratamentul pacienților cu boli renale se efectuează după ce au fost prezentate un plan de tratament detaliat și costul procedurilor.

Costul rinichiului CT cu contrast la Moscova

În spitalul din Yusupov, se efectuează CT de rinichi cu contrast, prețul acestui studiu este fixat în lista de prețuri curente, care poate fi vizualizată de fiecare pacient. Atunci când se prescrie o tomografie computerizată a rinichilor, specialiștii avertizează pacienții cu privire la posibilele consecințe, cu toate acestea, probabilitatea dezvoltării lor este minimă, deoarece tehnica de efectuare a studiului este urmată.

Dacă vi se arată o scanare CT a rinichilor cu un agent de contrast, prețul acestei proceduri corespunde calității serviciilor din spitalul Yusupov, prin urmare, pentru punerea în aplicare a acestuia, este recomandabil să contactați specialiștii unui spital multidisciplinar situat în Moscova. Programează o vizită la un specialist și testează-te la un moment convenabil, fără a aștepta la rând. Numirile la medicii Spitalului Yusupov se fac telefonic.

Rinichi CT cu agent de contrast: indicații și contraindicații

CT-ul rinichilor cu sau fără contrast este o metodă folosită în medicină și permite identificarea focalizării bolii în corpul uman, pentru a vizualiza în detaliu structurile renale afectate.

Diagnosticul bolii renale prin această metodă se realizează după primirea rezultatelor testului. Diagnosticul de radiații este eficient în orice stadiu al bolii renale.

Ce este CT de rinichi

O scanare CT a rinichilor este efectuată folosind o sursă de raze X. Cu ajutorul tomografiei computerizate, puteți obține o imagine strat cu strat a zonei investigate a corpului.

Un dispozitiv RCT pentru examinarea rinichilor sau a altor organe arată ca un inel rotund cu o canapea în interior. Dispozitivul face mișcări de-a lungul axei canapelei sau la un unghi stabilit, timp în care sunt făcute o serie de imagini. Avantajele sunt următoarele:

  • capacitatea de a obține imagini cu diferite straturi și în unghiuri diferite,
  • expunere minimă la radiații la pacient,
  • un număr mic de contraindicații,
  • vizualizarea structurilor osoase, a organelor abdominale,
  • utilizarea contrastului vă permite să examinați țesuturile vaselor de sânge și modificările acestora,
  • imaginea organului folosind CT este cât se poate de clară.

Cu această metodă de diagnostic, pot fi detectate pielonefrita și alte boli ale sistemului urinar. Claritatea imaginii depinde de capacitatea parenchimului unui organ sau al unei alte structuri de a absorbi razele X.

Ceea ce va arăta un astfel de studiu poate depinde de tipul de CT:

  • RCT nativ fără introducerea de substanțe suplimentare,
  • MSCT cu mai multe detectoare pentru imagistica 3D,
  • Scanare CT cu medii de contrast (angiografie).

Indicații pentru CT ale rinichilor

CT este un diagnostic care este utilizat după o examinare preliminară a pacientului, obținând un rezultat al testului, ecografie a rinichilor, urogramă excretorie sau radiografie. Pacienților nu li se administrează CT dacă diagnosticul poate fi pus pe baza altor teste. Indicații pentru examinarea CT a rinichilor:

  • leziuni traumatice ale sistemului urinar,
  • hidronefroză, afecțiuni ale fluxului urinar,
  • anomalii de organe,
  • prolapsul rinichilor,
  • neoplasme suspecte la rinichi sau metastaze la organele din apropiere.

Dacă este necesar, dacă sunt detectate posibile boli, rinichii pot fi examinați folosind un agent de contrast. Principalul avantaj al angiografiei este vizualizarea alimentării cu sânge a rinichilor.

Este posibilă detectarea vaselor suplimentare sau scăderea lumenului arterelor, venelor, evaluarea gradului de ischemie a organului, precum și identificarea leziunii și efectuarea stentării ulterioare a arterei renale..

Întreruperile în activitatea rinichilor pot apărea în cazul formării de calculi. Cu ajutorul tomografiei computerizate, el poate identifica pietre nu numai la rinichi, ci și în organele din apropiere. În plus, sunt examinate neoplasmele care sunt localizate în spațiul retroperitoneal sau în glandele suprarenale.

Medicul stabilește locația exactă a biopsiei pentru a examina țesutul alterat. Indicația pentru CT a rinichilor este monitorizarea stării pacientului după nefrectomie. Dacă scanarea CT s-a dovedit a fi neinformativă sau neoplasmele au fost detectate în parenchimul de organ, se face o scanare RMN.

Când un tomograf nu trebuie efectuat la un pacient

Tomografia computerizată are o serie de contraindicații. Deoarece tehnica se bazează pe utilizarea radiațiilor cu raze X, aceasta nu se realizează în timpul sarcinii sau în prezența unor patologii severe ale organelor interne.

Insuficiența renală acută și cronică este o contraindicație a procedurii. Scanarea CT nu se efectuează în caz de afecțiuni ale sistemului endocrin: tirotoxicoză, diabet zaharat în stadiul decompensării.

Cum să vă pregătiți pentru examinare

Pacientul merge la un radiolog pentru o examinare și învață cum să se pregătească pentru o tomografie a rinichilor. Pentru studiu se folosesc echipamente speciale. Este necesar să urmați aceste reguli:

  • Limitați aportul alimentar care provoacă flatulență cu patru până la cinci zile înaintea procedurii. Cu o zi înainte de examinare, este mai bine să renunți la cofeină și alcool,
  • scoateți toate produsele din metal din pacient înainte de a intra în birou,
  • atunci când pregătiți tomografia computerizată cu contrast, nu trebuie să mâncați timp de 4 ore,
  • este important ca medicul să știe despre posibile reacții alergice la pacient, luând medicamente care nu afectează sistemul renal și radiografii cu contrast.

Trebuie amintit că în timpul scanării CT cu contrast, pacientul poate simți un ușor gust sărat în gură. Unitatea în sine poate emite zgomot ușor. Pregătirea CT pentru rinichi nu necesită mult timp de la pacient. Dacă vă pregătiți slab, studiul va fi neinformativ..

Cum se realizează CT fără contrast?

Cum se face tomografia computerizată a rinichilor fără contrast:

  • pacientul vine la centrul de diagnostic la ora stabilită. Nu este necesar să efectuați procedura dimineața. Principalul lucru este să îndepliniți cerințele preliminare ale medicului,
  • pacientul trebuie să urmeze toate instrucțiunile pentru ca studiul să se desfășoare rapid și să dea rezultate precise, fără incertitudini,
  • pacientul este rugat să ia poziția dorită pe canapea, care apoi alunecă în inelul alb al tomografului. Dacă sunt examinați rinichii, pacientul se întinde pe spate. Este indicat să nu întrerupeți procedura. Este mai bine să nu bei multă apă în fața ei.,
  • pacientul de pe canapea este fixat cu curele. Acest lucru este necesar să rămână nemișcat pentru a evita imagini încețoșate.,
  • pacientului i se acordă dopuri de urechi, astfel încât sunetul din funcționarea dispozitivului să nu interfereze și li se spune despre butonul din interiorul dispozitivului. Pacientul poate apăsa butonul, dacă este îngrijorat de starea de sănătate, atunci medicul oprește procedura,
  • radiologul pornește dispozitivul și merge în camera alăturată. El vede pacientul în spatele geamului și va reacționa rapid la ceea ce se întâmplă dacă persoana din tomograf se îmbolnăvește.

Efectuarea CT cu îmbunătățirea contrastului

Examinarea vaselor renale cu agent de contrast conținând iod se realizează în același mod ca o scanare simplă CT. Știind ce este o afecțiune a rinichilor, nu trebuie să vă faceți griji înainte de a efectua un tomograf cu contrast. Etapele inițiale sunt aceleași.

Durata scanării și studierii stării organului cu angiografie poate diferi de tomografia computerizată convențională. În plus, mai multe imagini sunt luate înainte de introducerea unei substanțe radiopaque. Procedură cu contrast:

  • pacientul se întinde pe canapea în poziția dorită, cel mai adesea pe spate,
  • personalul medical împinge canapeaua în dispozitiv și intră în camera alăturată pentru a lua imagini de control,
  • după o jumătate de oră, canapeaua este scoasă, dispozitivul este oprit temporar.
  • medicul întreabă dacă pacientul este alergic la substanțele radiopaque, iodul,
  • un agent de contrast radiopac este injectat treptat în vena femurală sau ulnară folosind un injector automat sau un sistem convențional. Timp de două-trei minute, medicul monitorizează starea pacientului, apoi împinge canapeaua în tomograf,
  • inelul dispozitivului, după poziționarea pacientului, se rotește de-a lungul axei și transferă imaginea pe computer,
  • medicul monitorizează în mod special starea pacientului după introducerea contrastului din camera următoare, prin geam,
  • este important ca în acest moment pacientul să respire uniform și calm, să se deplaseze numai în caz de nevoie urgentă.

Uneori este permis să doarmă în timpul procedurii. Uneori, personalul medical vă solicită să vă mențineți respirația timp de 5 secunde pentru a obține un anumit unghi. Comenzile medicului sunt date cu ajutorul unui microfon special în interiorul tomografului.

În medie, după două ore, pacientul vine la pacient și îl ajută după scanare CT. Starea de sănătate nu ar trebui să se agraveze, iar persoana poate duce o viață normală.

Doar un medic poate evalua rezultatele și starea organului după ce a primit tomografii. Procedura în sine durează nu mai mult de două ore. Rezultatele vor fi gata într-o oră și jumătate până la două ore. Acestea sunt salvate în format electronic și sunt, de asemenea, afișate ca o serie de imagini pe un singur film pentru claritate și atașare la istoricul medical. Uneori este posibil să fie nevoie să te supui altor teste.

Consecințele CT

CT de rinichi cu sau fără contrast este rar o complicație. În timpul procedurii în sine, pacientul nu simte durere, uneori pot exista modificări minore ale pielii sub formă de stupi sau mâncărimi ușoare.

Ele sunt explicate prin reacții alergice, care apar rar și sunt îndepărtate rapid cu ajutorul antihistaminicelor din tablete..

Manifestarea extremă a alergiilor este dificultatea respirației și a hipotensiunii arteriale, care se manifestă la cel mult un procent din pacienți din cauza pregătirii necorespunzătoare pentru CT.

Procedura este inofensivă, astfel încât poate fi repetată de până la patru ori într-o săptămână, dacă este necesar. Toate organele abdominale pot fi examinate într-o singură scanare.

Cum descifrați o scanare CT a rinichilor

Faptul că o scanare CT a rinichilor apare ca urmare a examinării pacientului permite radiologului să vadă schimbările și să facă o concluzie preliminară. Trebuie să obțineți sfaturi mai detaliate de la un medic nefrolog, care va dezvolta un regim de terapie pe baza rezultatelor tuturor studiilor. Rezultatele sunt transmise pacientului.

Densitatea țesutului renal ar trebui să fie puțin mai mare decât cea a ficatului, rinichii înșiși arată vizual mai ușor. Semne de tumori și alte boli ale rinichilor din imagini:

  • există incluziuni în parenchim sau pare heterogen,
  • există structuri rotunjite care sunt mai deschise sau mai întunecate decât țesătura de bază,
  • neoplasmele au o formă rotunjită sau margini inegale (diferența dintre tumorile benigne și maligne).

Tomografia computerizată este o metodă de diagnostic foarte informativă, are o precizie ridicată, vă permite să detectați cele mai mici modificări ale organului.

Cum se face CT de rinichi - pregătirea pentru procedura, care arată

Diagnosticul corect și precis al bolii este cel mai important pas pentru un tratament suplimentar. Se întâmplă adesea că testele singure (sânge, urină) și simptomele descrise de pacient nu sunt suficiente pentru ca medicul să poată diagnostica boala renală.

De aceea, ca studiu suplimentar, este prescrisă tomografia computerizată a organelor abdominale.!

Esența tomografiei computerizate și a domeniului său de aplicare

Astăzi, cea mai eficientă metodă pentru studiul strat cu strat al cavității abdominale, în special a rinichilor, este tomografia computerizată multispirală. Cu ajutorul acestui studiu, puteți vedea orice modificări în structura și funcția organelor abdominale și abdominale, urmăriți și controlați cursul diferitelor patologii, identificați neoplasmele chiar și de cele mai mici dimensiuni.

Chestia este că tomograful examinează corpul folosind raze care se rup împotriva țesutului. O astfel de încrețire se numește tăietură, fiecare având o grosime de cel mult 1 mm..

Toate rezultatele sunt rezumate pe computer și afișează pe monitor o afișare clară a tuturor organelor interne, ceea ce vă permite să urmăriți modificările de mărime chiar și până la 1 mm.

De obicei, CT este utilizat:

  • pentru a obține o imagine mai bună care nu poate fi afișată cu ultrasunete sau RMN;
  • pentru a detecta modificări microscopice în structura organelor (creșteri, neoplasme);
  • dacă este necesar un volum mare de examinare (întreaga cavitate abdominală sau spațiul abdominal);
  • dacă este contraindicată expunerea la radiații ridicate (copii sub 3 ani, cu diagnostice frecvente);
  • pentru construcția unui model 3D de organe interne (managementul bolilor).

Indicații și contraindicații

Indicațiile pentru scanarea CT includ:

  • neoplasme volumetrice de natură primară și secundară (tumoră, chist);
  • suspiciunea de abces în cavitatea abdominală;
  • boli limfatice ale ganglionilor abdominali (leucemie, limfogranulomatoză, boala Brill-Simmers, sarcom);
  • neoplasme maligne care provoacă metastaze;
  • diagnostice mai precise pentru luarea unei decizii cu privire la intervenția chirurgicală;
  • bombarea peretelui aortic, anevrismul cronic;
  • diagnostice pentru leziunile organelor interne, care sunt însoțite de hemoragii interne și acumularea de gaze în spațiul intraabdominal.

De asemenea, folosind CT, puteți diagnostica organe goale (sisteme gastro-intestinale).

Există, de asemenea, o serie de contraindicații pentru această procedură:

  • începutul sarcinii, al gestației și alăptării;
  • boli severe ale sistemului nervos (psihoză, isterie, neurastenie);
  • pacient supraponderal (determinat de medicul curant);
  • prezența alergiilor la agentul de contrast;
  • boli renale severe și hepatice.

Ce boli ajută la detectarea tomografiei??

De fapt, gama de aplicații pentru CT este foarte largă. Cu ajutorul acestui tip de diagnostic, puteți găsi o varietate de anomalii în dezvoltarea organelor interne. Dacă vorbim despre boli care pot fi detectate prin tomografie, atunci acest grup include:

  1. Boli severe ale sistemului respirator, embolie pulmonară și anevrism, cancer pulmonar, pneumonie.
  2. Boli cardiovasculare care rezultă din deteriorarea țesutului muscular al inimii (cardiomiopatie hipertrofică, congestivă și restrictivă).
  3. Neoplasme diverse, chist, abces, tumori, limfă crescută.
  4. Patologii de natură infecțioasă și fungică.
  5. Organisme străine care provoacă sângerare (diverticulită).
  6. Boli ale tractului digestiv și apendice (ulcer peptic, apendicină, gastrită).
  7. Patologiile organelor genitourinare (urolitiaza, pielonefrită, hidronefroză, insuficiență renală, cistită cronică, uretrită, prostatită).
  8. Patologii ale ficatului și vezicii biliare (boala Botkin, icter, hepatită, ciroză, dischinezie biliară).
  9. Modificări ale pancreasului, pancreatită.

De asemenea, folosind CT, puteți identifica diferite boli ale mușchilor, articulațiilor, țesuturilor moi și oaselor..

Caracteristicile pregătirii sondajului

Înainte de a începe o tomografie a rinichilor, pacientul trebuie să fie pregătit: studii suplimentare care vor ajuta la determinarea dacă pacientul are contraindicații pentru tomografia computerizată. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți un test de sânge extins și, de asemenea, asigurați-vă că nu există alergie la agentul de contrast. Dacă toți indicatorii sunt normali și nu există contraindicații, vă puteți pregăti pentru examinare.

Acest preparat constă în următoarele etape:

  1. Alimentație dietetică. Cu trei zile înainte de procedură, este necesar să mâncați numai alimente sănătoase, excluzând complet alimentele sărate, picante, grase și picante. Acest lucru este necesar pentru eliberarea completă a corpului din gaze. De asemenea, este interzis să bea sucuri reconstituite, băuturi carbogazoase.
  2. Înainte de procedură, medicul prescrie un curs de sorbenți pentru a elimina cel mult toxine și toxine din organism.
  3. Înainte de procedura în sine, o clismă este obligatorie. Imagistica se efectuează numai cu intestinul complet curățat, stomacul gol și vezica goală.
  4. Este interzis să bei chiar și apă de masă simplă cu 3 ore înainte de procedură..

Îndrumări mai clare pot fi oferite de medicul curant, care vă va pregăti pentru procedură.!

Cum este tomografia?

Există două tipuri de tomografie a rinichilor: contrastul și non-contrastul. Diferența lor constă doar în introducerea în organism a unui agent de contrast suplimentar. De regulă, contrastul este introdus doar în cazuri extreme, atunci când vine vorba de cele mai microscopice modificări sau atunci când se determină structura neoplasmului în sine, prezența fluxului de sânge în el, pentru a monitoriza activitatea vaselor rinichilor..

Cum se face CT de rinichi:

  1. Pacientul este plasat pe o masă mobilă specială care se rotește în jurul inelului tomograf. Dacă este necesar, cu jumătate de oră înainte de procedură, pacientului i se injectează intravenos un agent de contrast.
  2. Pacientul trebuie să fie nemișcat. În momentul tomografiei, medicul se află în camera de control a tomografului și poate comunica cu pacientul prin difuzor, dând instrucțiuni (țineți-vă respirația, trage aer în plămâni sau eliberați).

Poate că aici se termină totul. Durata procedurii nu este mai mare de trei minute, dar procesarea rezultatelor tomografului poate dura până la două ore.

Realizarea în copilărie

Procedura pentru efectuarea unui tomograf la copii nu este diferită de cea a unui adult. Singura atenționare este că este efectuată sub supravegherea atentă a unui ordonat, care va controla starea imobilă a copilului și va oferi confort psihologic..

Este imposibil să le explici copiilor mici că trebuie să rămână nemișcați câteva minute. Dacă este necesar, mânerele și picioarele sunt fixate cu bretele speciale.

Decodarea rezultatelor

Procedura în sine și interpretarea rezultatelor sale sunt efectuate de un radiolog. Pe baza numărului mare de imagini obținute în timpul studiului (trei proiecții reciproc perpendiculare), se face o analiză - comparație cu norma.

Un medic cu mulți ani de experiență știe absolut clar cum ar trebui să arate organele sănătoase și ce abateri există în ele. Culoarea și forma specifică a organelor îi spun medicului despre toate acestea. De asemenea, atunci când se decodează, este foarte important să se țină seama de valorile digitale - dimensiunile (grosimea, lățimea) organelor interne și pereții acestora.

O transcriere detaliată a imaginilor obținute în timpul studiului durează de la o jumătate de oră la două ore. După ce medicul descrie toate organele cercetate, predă pacientului rezultatul. Toate normele și abaterile de la ele sunt indicate clar în descriere, astfel încât nu va fi dificil pentru pacient să înțeleagă tot ceea ce este indicat în foaie.

Indicatorii de rinichi sunt normali

Norma fiziologică a rinichilor este lățimea lor (50 - 60mm), lungimea (100 - 120mm), grosimea (40 - 50mm). Un element important este și grosimea parenchimului, care este de 18 - 25 mm. Parenchimul depinde de vârstă, cu cât este o persoană mai în vârstă, cu atât este mai puțin indicatorul acesteia și poate atinge 11mm. Dacă la decodare, toți indicatorii sunt în limita normală, atunci nu există temeri.

Abaterea de la normă

Modificările semnificative ale dimensiunii rinichilor indică de obicei prezența pielonefritei acute sau a glomerulonefritei. O altă creștere apare atunci când rinichii își pierd forța anterioară. În acest caz, rinichii sunt supuși unui stres sever și se inflamează..

Abaterea admisă de la nume este de 3 mm în ambele direcții. Dacă acest indicator este mai mare, atunci merită să efectuați o examinare suplimentară a organului modificat folosind ultrasunete sau fluoroscopie.

Sentimente, posibile complicații după CT

Tomografia computerizată este tolerată fără dificultăți atât de adulți, cât și de copii. Lipsa unei imersiuni complete în aparat dă un sentiment de securitate și liniște sufletească completă. Această tehnologie permite examinarea persoanelor care suferă de claustrofobie.

Tehnologia modernă ajută la reducerea semnificativă a expunerii la radiații a corpului în timpul cercetării. După o perioadă scurtă de timp, pacientul poate pune mâna pe rezultatele examinării sale. CT este o procedură absolut nedureroasă, care practic nu are contraindicații.

În ciuda versatilității și siguranței metodei, există încă o serie de complicații care pot fi rareori observate la oameni în timpul sau după CT:

  1. Disconfort sever și tensiune din cauza imobilității prelungite. Foarte des, copiii mici se tem și încep să plângă, să se enerveze, să cadă în isterici dintr-un mediu necunoscut.
  2. Alergie la agentul de contrast. De regulă, înainte de introducere, medicul efectuează un test special - reacția organismului la agentul de contrast. Dacă există o alergie, atunci contrastul este înlocuit cu o altă substanță sau studiul este realizat fără ea.
  3. Durere severă la locurile de injecție de contrast. Adesea, există o blocare a fluxului sanguin după injecție, care dispare după câteva ore. În acest moment, se recomandă să nu supraîncărcați corpul pentru a evita durerea suplimentară.
  4. Frică puternică, apatie, anxietate (în prezența fobiilor). Aceste fenomene afectează în mod semnificativ rezultatul studiului, deoarece persoana pierde controlul asupra autocontrolului și nu este capabilă să intre în contact productiv cu medicul care efectuează examenul..

În toată lumea, tomografia computerizată este considerată cea mai informativă cercetare. Este recomandat să se efectueze în cazurile în care toate studiile anterioare nu au avut rezultatul dorit sau la recomandarea medicilor. Este imposibil să efectuezi o astfel de cercetare pe scop propriu..

Ce este CT cu contrast și pentru ce patologii renale se folosește metoda

Este dificil să ne imaginăm diagnosticul modern al bolilor fără o procedură informativă și de înaltă tehnologie precum tomografia computerizată sau CT. Această metodă de cercetare este utilizată pentru a clarifica diagnosticul în gastroenterologie, neurologie și alte domenii. De asemenea, este posibilă diferențierea patologiilor renale folosind CT. În acest scop, este prescrisă tomografia computerizată a rinichilor cu contrast..

Utilizarea CT cu contrast în patologiile renale

Tomografia computerizată a rinichilor este de obicei efectuată ca parte a studiului organelor abdominale, dar, dacă este necesar, medicul curant prescrie o scanare CT numai a rinichilor și ureterelor. Procedura CT este un proces de studiere a unui strat de organ după strat sub influența razelor X..
Pentru o vizualizare mai clară a segmentelor individuale ale obiectului studiat (de exemplu, vasele renale mici), contrastul („nuanțarea”) sistemului circulator este uneori utilizat cu preparate care conțin iod. Pentru a nu fi jenat de prezența razelor X în procesul de manipulare diagnostică, merită luat în considerare avantajele și dezavantajele acestei metode..

Contrastul vă permite să vedeți mai clar imaginea a ceea ce se întâmplă în corp

Avantajele metodei

Avantajele CT sunt indicate de mai multe caracteristici care o disting favorabil de alte metode de examinare a sistemului urinar:

  • Sub rezerva regulilor de pregătire, această procedură nu este însoțită de senzații dureroase sau incomode..
  • Tomograful este mai puțin sensibil la mișcările involuntare ale pacientului în timpul scanării, de aceea, dacă este necesar, este utilizat pentru a examina copiii de la 4-5 ani fără anestezie.
  • Utilizarea unei componente de contrast vă permite să obțineți imagini extrem de informative cu „felii” ale organului investigat și să detectați procesul patologic în stadiul inițial de dezvoltare.
  • Deteriorarea stării de bine datorată scanării CT la pacienți, de regulă, nu se întâmplă.
  • Lista contraindicațiilor pentru procedură este mică.
  • CT este permis persoanelor cu proteze metalice, bretele, implanturi și chiar stimulatoare cardiace (ceea ce este imposibil cu RMN).
  • Probabilitatea diagnosticării greșite pe CT este minimă.

În ciuda siguranței și a nedurerii metodei CT, această procedură poate fi efectuată numai în direcția medicului curant sau a specialistului clinicii. Părinții care suspectează patologia renală la un copil nu au dreptul să necesite o scanare CT de la un medic de diagnosticare fără trimitere la pediatru.

dezavantaje

Nu există proceduri medicale ideale, iar examinarea CT are dezavantajele sale:

  • Gradul de radiație ionizantă într-o ședință CT este ridicat în comparație cu radiațiile obișnuite cu raze X (conform unor date, este de 10-15 ori mai mare). Acest lucru reprezintă un pericol nu în cazul unei singure ședințe, ci dacă este necesară reexaminarea.
  • Utilizarea unui agent de contrast poate provoca o reacție alergică, mai ales dacă persoana nu știa despre prezența unei alergii la iod.
  • Utilizarea mijloacelor de contrast este uneori însoțită de greață sau dorință falsă de a urina.

Comunicând cu specialiștii, am aflat că, în practică, efectele secundare cu CT cu contrast sunt rare, deoarece pacientul este instruit în pregătire înainte de procedură. Predispoziția sa la reacții alergice, sunt studiate alte contraindicații.

Scanarea CT la copii este recomandabilă numai dacă este absolut necesar, atunci când beneficiul preconizat al studiului depășește riscul de reacții adverse.

CT este un studiu extrem de informativ și sigur

Indicații pentru studiu

Având în vedere riscurile potențiale ale unei scanări CT, unii pacienți caută modalități de a ocoli această procedură sau de a o înlocui cu o altă manipulare..

Medicul de la recepție m-a asigurat: datele pe care specialistul le va primi în timpul scanării CT nu pot fi obținute în timpul ecografiei sau radiografiei. Tomografia computerizată în cazul meu este o metodă necontestată care va face posibilă diagnosticarea corectă.

Există o listă clară de indicații sau diagnostice preliminare, pentru care este necesară o scanare CT. Tomografia computerizată este indicată dacă suspectați:

  • tumori maligne la rinichi, glanda suprarenală sau ureter;
  • o formă rară de pielonefrită purulentă - abces renal;
  • urolitiaza - prezența calculilor la rinichi;
  • o anomalie a structurii sau structurii rinichilor;
  • pielonefrită și alte boli inflamatorii;
  • polichistic - prezența în organul cavităților (chisturilor) umplute cu lichid;
  • tulburări patologice în sistemul limfatic al regiunii retroperitoneale;
  • hipertensiune nefrogenă (renală) (creșterea tensiunii arteriale).

Un diagnostic prezumtiv este făcut de un medic pe baza anamnezei (istoric medical), prezentare clinică (reclamații ale pacienților) și teste de laborator (analize de sânge și urină).

Procesul inflamator cu deteriorarea sistemului tubular al rinichilor este detectat prin CT

Contraindicații

În anumite circumstanțe, procedurile de diagnostic au contraindicații de utilizare. CT are câteva dintre ele, dar respectarea contraindicațiilor este obligatorie atât pentru adulți, cât și pentru copii. Tomografia computerizată a rinichilor cu contrast nu este recomandată la pacienți:

  • cu diabet zaharat;
  • cu insuficiență renală - în acest caz, utilizarea unui agent de contrast excretat de rinichi este interzisă;
  • supraponderale (mai mult de 120 kg, în unele clinici - mai mult de 180 kg);
  • suferind de tulburări psihice grave, claustrofobie severă;
  • având o susceptibilitate individuală la preparatele care conțin iod.

Este interzisă efectuarea de manipulări la femeile însărcinate și care alăptează. Radiația poate fi dăunătoare pentru făt, iar utilizarea contrastului poate afecta calitatea și siguranța laptelui matern.

În timp ce aștept rândul meu la scanarea CT, am auzit un lucru interesant: femeile care alăptează pot suferi procedura dacă refuză să alăpteze o perioadă. După îndepărtarea contrastului din corp, puteți hrăni din nou copilul cu lapte matern, fără teamă să-i facă rău.

Pregătirea pentru rinichi CT cu contrast

Pentru a se pregăti pentru procedură, subiectul trebuie să aibă grijă să reducă producția de gaz în intestin. Prezența unei cantități mari de gaze poate denatura imaginea „secțiunilor” rinichiului și poate provoca o interpretare incorectă a studiului. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să renunțați la produse care provoacă flatulență cu 2 zile înainte de procedură. În acest timp, ar trebui să vă abțineți de la:

  • varză, mere, pere și alte legume și fructe proaspete care provoacă formarea gazelor;
  • produse lactate (lapte fermentat - puteți);
  • pâine neagră sau pâine albă proaspăt coaptă;
  • dulciuri si briose;
  • leguminoase (linte, mazăre, fasole);
  • bauturi carbogazoase.

Evitați consumul de băuturi alcoolice înainte de testare. În ajunul manipulării, este necesar să vă abțineți de la o cină abundentă (puteți mânca ceva ușor digerabil), iar dimineața să nu luați micul dejun sau să beți mult lichid. În multe cazuri, acest lucru salvează pacientul de astfel de senzații neplăcute precum greața după administrarea de contrast..
Trecând la procedură, ar trebui să vă îmbrăcați în haine libere, care să nu vă împiedice mișcările, să nu purtați bijuterii. Poți lua lucruri confortabile cu tine și să te schimbi la birou.

Cum se face cercetarea

Normele de desfășurare a CT în diferite clinici pot diferi, dar în conformitate cu cerințele generale, studiul este realizat în următoarea secvență:

  1. Pacientul confirmă în scris acordul său pentru utilizarea contrastului.
  2. Subiectul este pe masa tomografului, întins pe spate.
  3. Tehnicianul de laborator cu raze X injectează pacientul (intravenos) cu un agent de contrast.
  4. Tabelul alunecă automat în zona de scanare a aparatului.
  5. Radiologul cere de câteva ori pacientului să-și țină respirația și în acest moment face poze în diferite planuri.
  6. Procedura s-a încheiat (nu a durat mai mult de 20 de minute), tabelul tomograf poate fi scos, pacientul se poate ridica în picioare și așteaptă rezultatele.

Tabelul tomograf se deplasează automat în zona de radiații

În timpul procedurii, radiologul se va afla lângă geamul vizualizator, astfel încât pacientul să-l poată anunța cu privire la orice senzații neobișnuite sau nedorite în orice moment..

Apariția de mâncărime, amețeli, greață, încetinirea sau accelerarea ritmului cardiac indică intoleranță la mediul de contrast, acest lucru trebuie raportat imediat la radiolog.

Nevoia de a vă ține respirația și de a rămâne nemișcat este principalul obstacol al acestei proceduri la copiii cu vârsta sub 3-4 ani. În situații critice, scanarea CT se face chiar și la copiii nou-născuți..
Unele clinici oferă scanare computerizată copiilor sub anestezie generală, dar un astfel de pas poate fi făcut doar în caz de necesitate urgentă și în acord cu medicul.

rezultate

De obicei, CT are ca rezultat concluzia unui radiolog și o serie de imagini sunt emise pacientului în termen de o oră după examinare, dar diferite clinici pot avea propriile lor condiții. Raportul radiologului conține termeni medicali care ar putea fi interpretați greșit de către pacient. Diagnostice probabile:

  • disfuncție post-traumatică a organelor;
  • tromboză sau infarct renal;
  • formațiuni tumorale;
  • hidronefroză;
  • polichistic;
  • anomalii de organe congenitale.

După ce am văzut pozele cu rinichii mei, am înțeles de ce pacientul nu ar trebui să decodeze rezultatele CT de rinichi. Nu numai pentru că sarcina este în competența medicului curant, tot nu va fi posibil să demontați nimic pe cont propriu.

CT vă permite să vedeți un organ într-o secțiune

Recenzii pentru pacient

Pacienții care încă au îndoieli cu privire la oportunitatea efectuării unui tomograf cu contrast, este util să citiți recenziile persoanelor care au suferit această manipulare diagnostică..

Spre deosebire de RMN, o tomografie computerizată durează aproximativ zece minute și, cel mai important, este deschisă, cu mâinile deasupra capului, culcat și odihnit. La început am făcut o tomografie a rinichilor și abia mai târziu un RMN al creierului - deși procedurile au fost în diferite locuri, există ceva de comparat cu. Ai făcut un RMN pentru a înțelege de ce te doare capul? În general, am venit să fac un RMN al rinichilor, dar ei m-au convins, spunând că este dificil de văzut pe RMN - mai bine în acest caz, CT. Rinichii mei m-au durut și au găsit o tumoră mică, benignă. Dar dacă alergi și nu urmezi instrucțiunile urologului, acesta se poate transforma într-unul malign. Ei bine, este vorba despre mine, dar recenzia este despre CT. Tomografia computerizată este un proces plăcut, simplu și cel mai important este deschis. Spre deosebire de RMN.. Există o nuanță, RCH nu face poze, totul este scris pe disc. Se pare că medicii trebuie să aibă un laptop pentru a-mi vedea CD-urile. Ei bine, pentru mine, principalul lucru este ceea ce este scris în concluzie. Așa va arăta cum vi se va da - o foaie cu o descriere și o concluzie. Plus un disc cu ceva acolo. Din cauza costului indecent, am amânat diagnosticul. Încă cred că o scanare cu ultrasunete ar fi suficientă, ceea ce a arătat o scanare CT nu este aproape deloc diferită de ea. Ei bine, sunt o femeie ascultătoare, de vreme ce urologul a spus că este necesar, atunci este necesar. Pe de altă parte, ce se întâmplă dacă? A face CT nu este deloc înfricoșător, ci chiar amuzant. În orașul nostru în mai multe locuri se face, dar acum am o încredere fermă - mai mult pe RMN - nu, nu! Dar scanarea CT este ușoară. Data viitoare când creierul și alte părți ale corpului sunt doar pe CT. Da, este mai nociv, dar nu mai rău. Sau poate voi decide cine mă cunoaște. Dar nu mă tem de CT.

Pani Panda

https://irecommend.ru/content/kompyuternaya-tomografiya-pochek-voobshche-ya-prosila-mrt-no

Recenziile pacienților dau motive să considere CT-ul ca o procedură informativă și nedureroasă.

Într-o zi, după-amiaza târzie, am avut brusc o durere de stomac pe o parte. Durerea curgea fără probleme din abdomen în lateral și după 20 de minute s-a mutat în spate. Urinarea a crescut și vărsăturile au apărut de mai multe ori. Nu am înțeles deloc că am sunat la o ambulanță. A sosit o ambulanță, a eliberat analgezice și diagnosticat cu pietre la rinichi. Se pare că m-am calmat puțin, dar din motive de siguranță am decis să apelez la un profesionist, adică un urolog. Mi-a comandat testele necesare de sânge și urină și, împreună cu acestea, o tomografie computerizată (tomografie) a abdomenului și rinichilor. Am trecut teste de sânge și urină în același centru în care a primit acest urolog. Dar cu tomografia computerizată a fost mai dificil. După ce am sunat pe toată lumea, mi-am dat seama că nu numai că prețul acestui studiu a mușcat (de la 4,5 mii de ruble și multe altele), dar nu este atât de ușor să ajungi acolo..

Așteptând apelul la birou, am intrat. Mi s-a dat un pahar cu un fel de agent de contrast cu raze X pentru a bea, ceea ce face ca scanarea CT să fie mai vizibilă. Gustul nu este foarte plăcut, mi-a amintit de iod, ca și cum ar fi fost dizolvat în apă. Apoi a trebuit să aștept 15 minute și am fost chemat din nou la birou. M-au rugat să-mi scot toate bijuteriile pe care le purtam și să le pun în geantă. Asistenta m-a așezat pe canapea și mi-a injectat vena (ca de obicei, nu prima dată, toate mâinile și mâinile mi-au fost turnate din nou) o seringă imensă cu un fel de soluție, necesară și pentru o mai bună vizibilitate la scanarea CT. Apoi m-au pus într-un aparat special numit Tomograf. După ce a dat instrucțiunile necesare, asistenta a ieșit în camera alăturată cu o fereastră. Prin el, mi-a monitorizat starea și a vorbit prin difuzor într-un microfon. A apăsat butonul și m-a avertizat să nu mă mișc. Am „condus” fără probleme în Tomograf. După ce am fost afară, am fost instruit să mă culc o perioadă, apoi să iau o poziție verticală. După ce așteptam 3 minute, m-am ridicat și am plecat spre ieșire. Rezultatul a fost gata a doua zi. Cu el am mers la urolog. Imaginea arăta nu numai rinichii, ci și întreaga cavitate abdominală, precum și organele pelvisului mic (această imagine mi-a fost ulterior utilă la recepția la ginecolog). După ce am examinat rezultatele tomografiei, urologul mi-a spus că pietrele mele nu au ieșit decât dintr-o parte: cea din care s-a durut. Dar pe cealaltă parte există o altă pândire și când poate ieși nu se știe. Ecografia nu a dezvăluit acest pietricel.

LuLuscha

https://otzovik.com/review_2630696.html

Video: Elena Malysheva despre corectitudinea scanării CT

Pentru a clarifica diagnosticul în domeniul patologiilor renale, ecografia și studiile de laborator nu sunt suficiente. Dacă medicul curant consideră că este necesar să se adreseze pacientului pentru o tomografie renală cu contrast, atunci există motive întemeiate pentru acest lucru. Procedura CT nu are restricții de vârstă, dar particularitățile implementării sale devin uneori un obstacol în studiul copiilor sub 3-4 ani. Decizia privind necesitatea unei tomografii la un copil este luată de medicul curant, în acord cu părinții.

Publicații Despre Nefroza