Monural - instrucțiuni de utilizare, analogii, recenzii, preț

Site-ul oferă informații de fond doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Medicamentul Monural

Monural este un antibiotic modern cu spectru larg utilizat în tratamentul bolilor inflamatorii ale tractului urinar. Substanța activă a Monural este fosfomicina.

Acest medicament este absorbit cu ușurință din tractul digestiv aproape imediat după administrare și se acumulează rapid în urină. După 2 ore, ajunge la cea mai mare concentrație posibilă, suficientă pentru un efect distructiv asupra microorganismelor.

Medicamentul este eficient împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, inclusiv a celor rezistente la alte antibiotice. Monuralul este în organism până la 48 de ore, după care 90% din medicament este excretat de rinichi și 10% de intestine. Două zile sunt suficiente pentru a obține un efect terapeutic stabil..

Formular de eliberare

Monuralul este produs sub formă de granule albe, dizolvându-se ușor în apă și ambalat în pungi de hârtie multistrat de 2 g și 3 g. Pungile sunt laminate cu polietilenă și ambalate în 1-2 buc. într-o cutie de carton.

În afară de fosfomicină, granulele conțin și substanțe auxiliare - arome de portocală sau mandarină, zaharoză, zaharină.

Instrucțiuni de utilizare Monural

Indicații de utilizare

  • Cistita acuta;
  • cistită cronică în timpul unei exacerbări;
  • uretrita (inflamația uretrei);
  • bacteriurie profuză (excreția microorganismelor în urină) la gravide, caracterizată printr-un curs asimptomatic;
  • boli inflamatorii postoperatorii ale tractului urinar;
  • prevenirea infecțiilor tractului urinar după operații sau proceduri de diagnostic.

Contraindicații

  • Copii sub 5 ani;
  • hipersensibilitate la fosfomicină sau alte componente ale medicamentului;
  • insuficiență renală severă.

Efecte secundare

  • Din tractul gastro-intestinal - greață, vărsături, arsuri la stomac, diaree. Cu multă băutură, aceste fenomene dispar de obicei..
  • Reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate și mâncărime.
  • În caz de supradozaj, poate apărea diaree (diaree).

Tratamentul cu Monural

Cum să luați Monural?
Conținutul plicului trebuie dizolvat în 1/3 cană de apă. Bea cu 2 ore înainte de mese sau 2 ore după mese, deoarece consumul de droguri cu alimente încetinește absorbția acestuia în organism. Este recomandabil să luați medicamentul noaptea, după golirea vezicii urinare. De obicei, un plic este suficient pentru fiecare tratament.

Nu luați Monural în același timp cu metoclopramida, deoarece concentrația fosfomicinei în plasmă și urină poate scădea; efectul tratamentului medicamentos nu va fi.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să țină cont de faptul că medicamentul conține zaharoză.

Nu bea alcool în timp ce luați medicamentul.

Dozare de Monural
Doza standard pentru adulți este de 3 g o dată pe zi.

În unele cazuri, medicul poate prescrie o a doua doză de medicament la fiecare zi:

  • Infecții bacteriene recurente;
  • bătrânețea pacientului;
  • cursul sever al bolii:
  • niciun rezultat după prima doză a medicamentului.

Pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar în timpul diagnosticului sau intervenției urologice, medicamentul este luat de două ori: cu 3 ore înainte de intervenția sau studiul planificat și 24 de ore după prima doză.

Pacienților cu insuficiență renală trebuie să li se prescrie Monural cu precauție. Se recomandă fie creșterea intervalului dintre dozele medicamentului, fie reducerea dozei.

Monural: indicații de utilizare, beneficii - video

Monural pentru copii

Monurală în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, femeile dezvoltă adesea cistită. Monural este cel mai potrivit pentru tratamentul cistitei la femeile gravide, fără a provoca patologii la făt.

Un avantaj uriaș al Monural este aportul său unic, în timp ce cursul tratamentului cu alte antibiotice durează cel puțin 5-7 zile. Următorul punct pozitiv este că medicamentul nu are practic contraindicații și efecte secundare. De obicei este bine tolerat de pacienți..

Dar numai un medic poate prescrie o doză unică de Monural unei femei însărcinate după o examinare amănunțită. Întrucât, deși nu au existat studii direcționate asupra efectului medicamentului asupra dezvoltării sarcinii, se știe că fosfomicina poate traversa bariera placentară. Prin urmare, Monural este prescris femeilor însărcinate numai din motive de sănătate sau în cazurile în care efectul tratamentului depășește semnificativ riscul potențial pentru făt..

Trebuie remarcat faptul că femeile care au avut cistită înainte, înainte de sarcină, Monural s-ar putea să nu ajute. Va trebui să fie combinat cu alte medicamente..

În primul trimestru de sarcină, în general nu este de dorit să luați medicamente, inclusiv Monural. În această perioadă se formează activ organele interne ale bebelușului..

În timpul alăptării, odată cu numirea unei mame care alăptează Monural, alăptarea pentru perioada de tratament va trebui oprită, deoarece fosfomicina poate trece în laptele matern.

Monural pentru cistită

Monural este excelent pentru tratamentul cistitei. S-a dovedit că este eficient împotriva majorității bacteriilor care provoacă această boală. În plus, pe lângă proprietățile bactericide, medicamentul reduce capacitatea microorganismelor de a se fixa pe pereții vezicii urinare.

Tratamentul cistitei acute trebuie început imediat pentru a preveni trecerea bolii la o formă cronică. Cu o exacerbare a cistitei cronice, trebuie să luați un antibiotic în prima zi.

Monural este utilizat pentru cistită o dată, la doza de mai sus (vezi Doza Monural).
Mai multe despre cistită

Monural cu pielonefrită

Analogii lui Monural

Recenzii despre droguri

Pe Internet, puteți găsi multe recenzii despre utilizarea Monural. Cele mai multe dintre ele sunt pozitive, dar ocazional pot fi găsite răspunsuri negative..

În recenzii pozitive, eficacitatea medicamentului este foarte apreciată doar cu o singură doză, absența efectelor secundare. Majoritatea pacienților consideră că tratamentul Monural este foarte convenabil, iar costul este acceptabil.

Răspunsurile negative menționează că medicamentul „nu ajută”, dar nu spune în ce situație și când a fost utilizat Monural, dacă s-a observat doza, dacă medicul a prescris medicamentul sau pacientul a decis să se auto-mediceze..

Monural

Monural este un antibiotic cu spectru larg. Medicamentul aparține grupului de uroantiseptici, scopul principal fiind tratamentul și prevenirea bolilor bacteriene inflamatorii ale tractului urinar..

Monural conține trometamol fosfomicină, care este un derivat al acidului fosfonic, componentele auxiliare ale medicamentului sunt zaharoza și aromele (mandarina sau portocala).

În acest articol, vom lua în considerare de ce medicii prescriu Monural, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Recenzii reale ale persoanelor care au folosit deja Monural pot fi citite în comentarii.

Eliberați forma și compoziția

Grupa clinică și farmacologică: antibiotic al grupului de derivați ai acidului fosfonic. Uroantiseptic. Monuralul este produs sub formă de granule, din care se prepară o soluție pentru administrare orală: alb, cu miros de mandarină (în pungi stratificate cu mai multe straturi, într-o cutie de carton 1 pungă).

  • Ingredientul activ este fosfomicina trometamol: în 1 pachet - 3.754 g (incluzând fosfomicină - 2 g) sau 5.631 g (inclusiv fosfomicină - 3 g).

Componente auxiliare: zaharoză, zaharină, portocale și arome de mandarină.

Pentru ce se utilizează Monural?

Monural este prescris pentru tratamentul:

  • cistită bacteriană acută și recidive;
  • uretrita bacteriană nespecifică;
  • bacteriurie asimptomatică masivă în timpul sarcinii;
  • infecții ale tractului urinar postoperator.

efect farmacologic

Monural este un agent antibacterian cu spectru larg. Ingredientul activ al monuralului este fosfomicina (un derivat al acidului fosfonic). Fosfomicina are un efect bactericid (in vitro) asupra majorității bacteriilor gram-pozitive:

  • Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus;
  • Bacterii gram-negative: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp..

Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu inhibarea primei etape a sintezei membranelor peretelui microorganismelor.

Instructiuni de folosire

Conform instrucțiunilor de utilizare, înainte de a lua granulele Monural trebuie dizolvat în apă (1/3 cană este suficient). Medicamentul se ia o dată pe zi cu 2 ore înainte sau după masă (de preferință înainte de culcare). Se recomandă golirea vezicii urinare înainte de aceasta..

  • Pentru adulți, medicamentul este prescris 3 g 1 dată / zi. Cursul tratamentului este de 1 zi. Dacă este necesar (pentru infecții severe sau recurente, la vârstnici), medicamentul poate fi luat din nou în doză de 3 g după 24 de ore.
  • Pentru copiii cu vârsta peste 5 ani, medicamentul este prescris în doză de 2 g o singură dată.

Pentru a preveni infecția tractului urinar în timpul procedurilor de diagnosticare transuretrală și intervenția chirurgicală, medicamentul este luat în doză de 3 g 3 ore înainte de manipularea viitoare și 3 g 24 de ore după prima doză.

Contraindicații

Monuralul nu este atât de inofensiv. Are propriile sale zone restricționate. Întrucât retragerea Monuralului din corp se realizează prin rinichi, nu se poate face fără contraindicații pentru utilizarea sa. Deci, medicamentul nu poate:

  1. Copii sub 5 ani.
  2. Pentru o reacție alergică la fosfomicină.
  3. Cu insuficiență renală.

Dacă există o tendință (la nivel genetic) la boli ale sistemului genitourinar.

Efecte secundare

Cu utilizarea prelungită a medicamentului, pot apărea greață sau vărsături din tractul gastrointestinal. În unele cazuri, există arsuri la stomac, diaree. Foarte des, după administrarea medicamentului, apare o reacție alergică din cauza căpușei urticariei.

Vă rugăm să rețineți: compoziția conține zaharoză. Pentru 2 grame, există 2,1 grame de substanță. Pentru 3 grame de Monural, există puțin mai mult de 2.213 grame. Prin urmare, persoanele cu diabet zaharat trebuie să ia medicamentul cu atenție și numai după consultarea unui medic.

În caz de supradozaj cu Monural, poate apărea diaree, precum și mâncărimi ale pielii.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai dacă beneficiile prevăzute de terapie pentru mamă depășesc riscul potențial de a dezvolta efecte teratogene.

Analogii lui Monural

Analogii (sinonimele) structurale ale Monural sunt medicamente care conțin același ingredient activ:

  • Urofosfabol;
  • Fosmicin;
  • Fosfomicina sodica;
  • Fosfomicina trometamol;
  • Monuril.

În funcție de efectul asupra organismului, următoarele medicamente pot fi numite analogii Monural:

Atenție: utilizarea analogilor trebuie să fie de acord cu medicul curant.

Prețul mediu al MONURAL în farmacii (Moscova) 360 de ruble.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea medicamentului Monural

Monuralul este disponibil sub formă de pulbere, destinat tratării bolilor de geneză inflamatorie și infecțioasă.

Funcționează bine cu alte medicamente și duce rar la reacții adverse nedorite.

Este clasificat ca un antibiotic cu spectru larg care poate fi utilizat la copii.

Compoziția și acțiunea farmacologică

Monuralul este clasificat ca medicament: acțiune antimicrobiană, antiinflamatoare, bactericidă și antimicrobiană. Considerat nominal un antibiotic cu spectru larg care afectează sinteza microorganismelor patogene.

Ingredientul activ fosfomicină inhibă sinteza agenților patogeni, pătrunde în membrană, perturbând conexiunile celulare. Aceasta duce la moartea agenților patogeni.

O caracteristică a medicamentului trebuie luată în considerare absorbția rapidă, acesta este excretat din organism de către rinichi (în cantitate de 90%) și de tractul gastro-intestinal (10% este excretat în materiile fecale).

În procesele metabolice nu este implicată fosfomicina, concentrația maximă în sânge este observată după 130-180 minute. Medicamentul se instalează în țesutul glomerular al rinichilor, unde concentrația sa este de la 250 la 500 mg, este excretat cu urină din organism, ceea ce reduce la minimum riscul de a dezvolta reacții adverse nedorite din tractul gastro-intestinal..

Particularitatea medicamentului este că acționează exclusiv asupra bacteriilor gram-pozitive care sunt sensibile la substanța activă. Medicamentul nu este luat într-un curs, o singură doză este suficientă, mai rar este necesară o repetare a procedurii.

Acesta este, fără îndoială, considerat a fi avantajul său, în comparație cu alte medicamente cu acțiune antimicrobiană. Dar medicamentul este utilizat doar pentru formele acute sau subacute ale cursului, este permisă utilizarea acestuia și pentru tipurile recurente de infecție.

Formular de eliberare

Este produs sub formă de pulbere, care are o dimensiune mică a granulelor. Sunt ambalate în pungi speciale.

Un plic nu conține cel mult 3 grame. Monurala. Dacă vorbim despre un medicament pentru tratamentul copiilor, atunci este disponibil și sub formă de pulbere, ambalat într-un plic, doar 1 pachet conține nu 3 g, dar 2.

Indicații de utilizare

Există o serie de boli care pot acționa ca indicație pentru numirea Monural, în majoritatea cazurilor acestea sunt:

  • boli de natură infecțioasă și inflamatoare ale organelor sistemului urinar (nominal, totul, cu excepția glomerulonefritei și a celor cauzate de microorganisme care nu sunt sensibile la componentă).
  • cistita formelor acute și bacteriene, recurente.
  • uretrita bacteriana (tip nespecific).
  • bacteriurie la gravide (de obicei asimptomatice).
  • leziune infecțioasă a tractului urinar (care apare în perioada postoperatorie).

Medicatia este de asemenea prescrisă ca agent profilactic. Este prescris pacientului după o intervenție chirurgicală sau după manipulări chirurgicale (puncție, laparoscopie de diagnostic, biopsie), cu condiția să fie efectuat cu prelevare de țesut pentru analiză și ar putea (în teorie) duce la infecție.

Contraindicații de utilizat

Monuralul nu este foarte toxic, ca medicament, este relativ sigur pentru organism, în ciuda faptului că are un sector larg de acțiune și este clasificat ca antibiotic.

Dar nu trebuie să utilizați medicamentul dacă aveți:

  • insuficiență renală;
  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță individuală la fosfomicină;
  • hipersensibilitate la componentele produsului;
  • tendința la reacții alergice de diferite tipuri;
  • copii sub 5 ani.

Este permisă efectuarea terapiei la vârstnici. Dar, cu precauție, merită să utilizați medicamentul în raport cu pacienții cu diabet zaharat, deoarece conține zaharoză într-un volum de 2 grame.

Există riscul de supradozaj la tratarea pacienților cu insuficiență renală și a copiilor. Dacă principalele semne ale acestuia au fost observate la pacient, atunci se utilizează diureză forțată, cu condiția să fie posibilă restaurarea parțială sau completă a capacității de lucru a sistemului urinar.

Mod de aplicare și cursul tratamentului

Durata maximă a cursului tratamentului este de 2 zile, dar mai des este necesar să luați pulberea o dată, dizolvând-o în 1/3 dintr-un pahar cu apă. La adulți, doza este de 3 g, pentru copii - 2 g.

Medicamentul este luat pe stomacul gol, nu este necesar să-l beți cu apă. Este recomandabil să faceți acest lucru înainte de culcare, nu mai devreme de 2 ore după masă, după golirea completă a vezicii urinare.

În cazul manipulărilor chirurgicale, medicamentul este prescris ca parte a profilaxiei, este băut de 2 ori conform următoarei scheme:

  • 3 gr. Cu 24 de ore înainte de procedura propusă;
  • La 24 de ore de la operație.

Doza rămâne aceeași:

  • pentru adulți nu depășește 3 grame;
  • pentru copii nu mai mult de 2 g.

În timpul sarcinii și alăptării

Întrucât Monural traversează bariera placentară, utilizarea sa în timpul sarcinii este considerată nedorită. Medicamentul poate dăuna corpului mamei sau copilului. Scopul său este permis, dar cu condiția ca viața și sănătatea femeii însărcinate să fie în pericol și nu există nicio modalitate de a o salva în alt mod.

În timpul alăptării, copilul este transferat la hrănirea artificială, numai în acest caz este permisă efectuarea terapiei folosind Monural.

Pentru copii

În pediatrie, medicația este folosită pentru tratarea copiilor cu vârsta de peste 5 ani, luată de 1 dată pe zi, doza este de 2 grame. Pentru tratamentul pacienților sub 5 ani, medicamentul nu este utilizat.

Pericol de supradozaj

În cazul unei supradoze, o persoană prezintă simptome neplăcute. Sunt observate în câteva minute (30-50) după administrarea medicamentului.

Cel mai adesea diagnosticat:

  • greață, vărsături;
  • intoxicația generală a organismului;
  • dureri de cap, o deteriorare accentuată a sănătății;
  • amețeli, tulburări de somn, memorie, conștiință.

În acest caz, pacientul trebuie să apeleze echipa de ambulanță acasă și să ofere o băutură din belșug înainte de sosirea ei. În cadrul tratamentului, este permisă efectuarea diurezei forțate și a altor proceduri care vizează reducerea intoxicației organismului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Monuralul se combină bine cu alte medicamente, dar atunci când este combinat cu metoclopramida, există o scădere a concentrației de fosfomicină în ser și urină.

Într-o astfel de combinație, medicamentul nu este prescris, din cauza scăderii activității funcționale.

Efecte secundare

La administrarea fosfomicinei apar diverse reacții adverse, dar acest lucru se întâmplă foarte rar. Cel mai adesea, medicamentul duce la dezvoltarea de reacții alergice de diferite tipuri: mâncărime, erupții cutanate, hipertermie a integumentului.

Și, de asemenea, după utilizarea Monural, apar greață, arsuri la stomac, diaree..

Condiții și termen de valabilitate

Pulberea trebuie păstrată într-un loc întunecat, ferită de copii, la temperatura camerei. Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Mijloace similare

Există o serie de medicamente care diferă într-o compoziție similară, adică sunt analogi structurali ai medicamentului.

Aceste medicamente includ:

Preț mediu în farmacii

Pentru un plic cu o masă de pulbere în 3 grame. va trebui să plătiți aproximativ 500 de ruble.

Și pentru 1 plic cu o masă de pulbere în 2 grame. (destinat tratamentului copiilor), va trebui să plătiți aproximativ 400 de ruble.

Mărturii ale medicilor

Experții nu sunt de acord, unii dintre medici prescriu cu succes Monural pacienților, iar cineva refuză să utilizeze medicația din cauza cunoștințelor insuficiente.

Folosesc medicamentul în practică, dar, după părerea mea, eficacitatea acestuia este în îndoială, întrucât există puține informații furnizate despre Monural, acesta este slab studiat. Și acest lucru crește semnificativ riscul de a dezvolta reacții adverse nedorite în momentul tratamentului. Scriu pentru atacuri de cistită.

Iskorostinskaya O. A. Urolog

Un medicament excelent, util mai ales atunci când există o suspiciune de boală infecțioasă la un pacient care intenționează să fie supus unei intervenții chirurgicale. În scurt timp, vă permite să scăpați de semne de infecție și inflamație și să nu amânați operația mai mult de o zi. Bine dovedite în tratamentul uretritei și a cistitei.

Torosyan A.E. Urolog

În practica mea, folosesc medicamentul, deoarece este ușor de luat și ajută rapid pacienții. Acestea sunt principalele sale avantaje, în plus, fosfomicina este considerată un agent de primă linie în tratamentul cistitei la femei. Printre dezavantajele medicamentului este costul ridicat al acestuia..

Părerea bolnavilor

Recenziile pacienților care au fost tratați cu acest antibiotic sunt pozitive (în mare parte). Dar sunt și acei oameni pe care Monural nu i-a ajutat..

Medicamentul este doar super! Am fost prescris de medicul său pentru tratamentul cistitei acute. Am luat-o doar de 1 dată și disconfortul „a dispărut ca o mână”. Produs foarte bun, îl recomand tuturor!

Zhanna Andreeva

După nașterea copilului, au apărut probleme de natură nefrologică. Am fost la medicul de la locul de reședință, mi-a prescris o pulbere în granule Monural. Nu am încetat să alăptez copilului, am luat medicamentul o dată noaptea, am exprimat lapte. Bebelușul nu a avut reacții adverse, medicamentul a ajutat rapid, dar nu este ieftin.

Tatiana Lavrova

Odată ce am folosit Monural pentru tratamentul pielonefritei - nu a ajutat. Am făcut totul așa cum este scris în instrucțiuni, iar medicul mi-a explicat cum să-l beau corect. Simptomele bolii au dispărut timp de 2 zile, apoi au revenit. A trebuit din nou să merg la medic, mi-a prescris un alt antibiotic puternic.

Anya Merkulova

Monural este un medicament antibacterian cu spectru larg, care este utilizat pentru a trata bolile infecțioase și inflamatorii ale organismului..

Utilizarea sa este asociată cu anumite riscuri. Dar probabilitatea de a dezvolta reacții adverse severe atunci când este tratat cu acest medicament este scăzută..

Antibioticul este considerat relativ inofensiv și este prescris pentru tratamentul copiilor, are un regim de dozare convenabil și o mulțime de recenzii pozitive, atât de la pacienți, cât și de la medici..

Monural

Monural: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Monural

Cod ATX: J01XX01

Ingredient activ: fosfomicină (fosfomicină)

Producător: Zambon Switzerland Ltd (Elveția)

Descriere și actualizare foto: 19.08.2019

Prețuri în farmacii: de la 326 de ruble.

Monural este un medicament antibiotic utilizat în tratamentul bolilor sistemului genitourinar.

Eliberați forma și compoziția

Monuralul este produs sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală: alb, cu miros de mandarină (2 sau 3 g în pungi stratificate cu mai multe straturi, 1 sau 2 saci într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 g de granule include:

  • Substanță activă: fosfomicină - 2 sau 3 g (sub formă de trometamol fosfomicină - 3.754 sau, respectiv, 5.631 g);
  • Componente auxiliare: zaharină, mandarină și arome de portocale, zaharoză.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Monural are efect bactericid.

Substanța activă a medicamentului - trometamolul fosfomicină, aparține grupului de antibiotice cu spectru larg, derivați ai acidului fosfonic. Mecanismul acțiunii sale este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian.

Ca analog structural al fosfenolului, piruvatul intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpirvvransferaza. Datorită acestui fapt, se observă o inhibare ireversibilă, specifică și selectivă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de agenți antibacterieni și posibilitatea sinergismului (sinergismul se observă cu ceflexină, amoxicilină, acid pipemidic).

Prezintă activitate împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

De asemenea, fosfomicina ajută la reducerea aderenței unui număr de bacterii pe epiteliul tractului urinar.

Farmacocinetica

După administrarea orală, trometamolul fosfomicină este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Cu o singură doză de 3000 mg de substanță, biodisponibilitatea este de la 34 la 65%. Timpul de a ajunge la Cmax (concentrația maximă), care în plasmă este de 22-32 μg / ml, variază de la 2 la 2,5 ore.

Trometamolul nu se leagă de proteinele plasmatice ale fosfomicinei, în organism se disociază în trometamol și fosfomicină și nu mai este metabolizat. Se acumulează în principal în urină. Atunci când se administrează o singură doză peste 3000 mg, în urină se observă o concentrație mare (1053-4415 mg / l); pentru majoritatea agenților cauzali comuni ai infecțiilor tractului urinar, este 99% bactericid. MIC (concentrație inhibitorie minimă) –128 mg / l, menținut în urină timp de 24–48 ore, ceea ce permite un tratament de doză unică.

T1/2 (timpul de înjumătățire) din plasmă este de 4 ore. Este excretat de rinichi neschimbat (până la 95%), în timp ce se creează concentrații mari în urină. Aproximativ 5% este excretat în bilă.

Cu o scădere moderată a funcției renale, incluzând declinul fiziologic al pacienților vârstnici, T1/2 fosfomicina este oarecum prelungită, în timp ce concentrația sa în urină rămâne la nivel terapeutic.

Indicații de utilizare

  • Uretrită nespecifică bacteriană;
  • Cistita bacteriana (curs acut);
  • Cistita bacteriana recurenta (atacuri acute);
  • Infecții ale tractului urinar postoperator;
  • Bacteriurie masivă asimptomatică la gravide;
  • Infecții ale tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și studiilor de diagnosticare transuretrale (pentru prevenire).

Contraindicații

  • Insuficiență renală severă (cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml pe minut);
  • Vârsta până la 5 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Pentru femeile care alăptează și gravide, Monural este prescris doar în cazurile în care beneficiile prevăzute de terapie sunt mai mari decât daunele posibile pentru copil și făt.

Instrucțiuni pentru utilizarea Monural: metodă și dozare

Monural se ia pe cale orală, se dizolvă în 1/3 cană de apă, pe stomacul gol - cu 2 ore înainte sau după masă (de preferință seara înainte de culcare), după golirea vezicii urinare.

Adulților, de regulă, li se prescriu 3 g de medicament o dată în 1 doză. În tratamentul infecțiilor severe sau recurente, precum și a pacienților vârstnici, poate fi necesar să se ia din nou Monural după 24 de ore în aceeași doză..

Pentru prevenirea infecției tractului urinar în timpul procedurilor de transuretralitate diagnostică și intervenții chirurgicale, 3 g de medicament sunt prescrise cu 3 ore înainte și 24 de ore după prima doză..

Pentru copiii de la 5 ani, Monural este prescris o singură dată în doză de 2 g.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să reducă doza și să crească intervalul dintre dozele medicamentului.

Efecte secundare

  • Sistemul digestiv: arsuri la stomac, greață, diaree;
  • Altele: reacții alergice, erupții cutanate.

Supradozaj

Riscul de a dezvolta o supradozaj de Monural este minim.

Terapie: diureză forțată.

Instrucțiuni Speciale

Pentru pacienții cu diabet zaharat, atunci când se prescrie Monural, trebuie avut în vedere că granulele unui pachet de 2 g includ 2,1 g zaharoză, 3 g fiecare - 2, 213 g zaharoză.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații relative la utilizarea Monural. Tratamentul este posibil numai după evaluarea echilibrului dintre beneficii și riscuri posibile.

Utilizare pediatrică

Conform instrucțiunilor, Monural este contraindicat la pacienții sub 5 ani..

Granule monurale: instrucțiuni de utilizare

Compoziţie

1 pachet conține: substanță activă - fosfomicină 3 g (sub formă de fosfomicină trometamol 5.631 g); excipienți: aromă de mandarină, aromă de portocală, zaharină, zaharoză.

Descriere

Pulbere albă granulară, cu o aromă caracteristică de mandarină.

Grupa farmacoterapeutică

Medicament antimicrobian pentru uz sistemic. Medicament antibacterian pentru uz sistemic. Alte medicamente antibacteriene. Fosfomycin. Cod ATX: J01XX01.

Substanța activă a Monural - fosfomicină trometamol - un antibiotic cu spectru larg, un derivat al acidului fosfonic.

Monural are efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian. Fiind un analog structural al piruvatului de fosfenol, acesta intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferază, rezultând o inhibiție specifică, selectivă și ireversibilă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de antibiotice. Spectrul antibacterian de acțiune al fosfomicinei trometamol in vitro include majoritatea gram-pozitive (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis) și gram-negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella mirabiloniae, bacteriile Proteus) Trometamolul fosfomicină in vitro reduce aderența mai multor bacterii la epiteliul vezicii urinare.

Absorbție: Monuralul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal atunci când este administrat pe cale orală.

Cu o singură doză orală de 50 mg / kg greutate corporală, concentrația plasmatică maximă este observată după 2 - 2,5 ore și este de 30 mg / l.

Distribuție: Monuralul nu se leagă de proteinele plasmatice, nu este metabolizat, se acumulează în principal în urină.

Excreție: Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4 ore. Odată cu administrarea orală a unei singure doze de 3 g de medicament, se obține o concentrație de 1800 până la 3000 μg / ml în urină după 2-4 ore. Concentrația eficientă terapeutic de 200-300 mcg / ml este menținută în urină timp de 48 de ore, ceea ce sugerează un curs de tratament cu o singură doză. Monuralul este excretat de rinichi cu 90% neschimbat odată cu crearea de concentrații mari în urină. 40-50% din doza luată este excretată în urină în primele 48 de ore. Aproximativ 10% din doza luată este excretată prin intestine nemodificată.

La pacienții cu o scădere moderată a funcției renale (clearance al creatininei)

Indicații de utilizare

infecții acute, necomplicate ale tractului urinar,

prevenirea infecțiilor tractului urinar în timpul procedurilor chirurgicale sau de diagnostic în tractul urinar inferior.

Mod de administrare și dozare

Granulele se dizolvă într-un pahar cu apă și se iau imediat după preparare. Monural se folosește o dată pe zi pe gură pe stomacul gol cu ​​2 ore înainte sau după mese, de preferință înainte de culcare, după golirea vezicii urinare. Adulților li se prescrie 1 pachet (3 g) 1 dată pe zi.

Pentru a preveni infecția tractului urinar în timpul procedurilor chirurgicale sau de diagnostic în tractul urinar inferior, Monural se ia de două ori în dozele indicate mai sus: cu 3 ore înainte de intervenție și 24 ore după intervenție..

Copiilor cu o greutate mai mică de 50 kg nu li se prescriu Monural 3 g datorită dozei mari.

În cazul insuficienței renale, reduceți doza și prelungiți intervalele dintre injecții.

Efect secundar

Cea mai frecventă reacție adversă raportată din tractul gastro-intestinal, în principal diaree, după o singură doză de fosfomicină trometamol.

Efectele nedorite au fost evaluate ținând cont de următoarea frecvență: foarte des (> 1/10); adesea (> 1/100 la 1/1000 la 1/10000 la

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți.

Insuficiență renală cu clearance-ul creatininei

Supradozaj

Simptome: manifestarea următoarelor reacții adverse: disfuncție vestibulară, deficiență de auz, gust metalic și o modificare generală a gustului.

Tratament: terapie simptomatică și de susținere, bea multe lichide pentru a crește producția de urină.

Precauții

Întrucât experiența utilizării medicamentului Monural 3 g la copii este limitată datorită dozei mari, care nu este potrivit pentru utilizarea la copii cu greutatea mai mică de 50 kg, Monural 3 g nu trebuie utilizat în această grupă de greutate..

Apariția diareei severe și persistente în timpul sau după terapia cu antibiotice poate fi un simptom al colitei asociate cu antibiotice. Cea mai gravă formă de colită asociată antibioticelor este colita pseudomembranoasă, care trebuie tratată imediat. În unele cazuri, este necesară numirea unei terapii adecvate. Utilizarea medicamentelor anti-peristaltice este o contraindicație în această imagine clinică..

Monural conține zaharoză. Pacienții cu intoleranță ereditară la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharoză-izomaltaza nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Sarcina și alăptarea

Datele dintr-un număr limitat de sarcini studiate nu arată niciun efect advers asupra sarcinii, fătului sau sănătății nou-născutului.

Fără experiență în studii epidemiologice.

Studiile la animale nu au arătat efecte nocive directe sau indirecte asupra sarcinii, dezvoltării embrionare și / sau postnatală.

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris numai atunci când beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Monuralul este excretat în laptele matern, dacă este necesar, prescrierea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să oprească alăptarea pe toată durata tratamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

În perioada de tratament cu droguri, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți vehicule și alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii, deoarece medicamentul poate provoca amețeli.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană de metoclopramidă, antiacide sau săruri de calciu determină o scădere semnificativă a concentrației eficiente terapeutic de fosfomicină în plasmă și urină. Aceste medicamente trebuie aplicate la intervale (aproximativ 2-3 ore). Alte medicamente care cresc motilitatea gastro-intestinală pot provoca efecte similare.

Când luați Monural cu mese, concentrația fosfomicinei în plasmă și urină scade.

Conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 30 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Nu folosiți după data de expirare imprimată pe ambalaj.

Monural: instrucțiuni de utilizare și la ce servește, preț, recenzii, analogi

Monural este un medicament antibacterian cu spectru larg care prezintă activitate terapeutică împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Este prescris pentru infecții bacteriene ale sistemului urinar. Medicamentul este contraindicat la copiii sub 5 ani, femeile însărcinate, în timpul alăptării.

Forma de dozare

Monural este disponibil sub formă de pulbere albă granulară pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală (prin tractul digestiv). Granulele au miros de citrice și sunt ambalate în pungi de hârtie nr. 1 sau 2, 3 grame fiecare pentru adulți și 2 grame fiecare pentru copii.

Descrierea și compoziția

Substanța activă a medicamentului este fosfomicina trometamol. Pentru administrare la adulți, medicamentul conține 3 grame de ingredient activ, pentru copii (pediatrică Monural) - 2 grame de ingredient activ. Medicamentul are activitate bactericidă împotriva bacteriilor patogene care provoacă infecții ale tractului urinar.

Excipienți: zaharoză, zaharină, mandarină și aromă de portocale. Se adaugă componente auxiliare pentru a crea o formă de dozare convenabilă, cu un gust plăcut pentru ingestie, pentru a îmbunătăți absorbția medicamentului în tractul digestiv.

Grup farmacologic

Monural se referă la medicamente cu acțiune antimicrobiană. Grup farmacologic - agent antibacterian cu un spectru larg de acțiune, un derivat al acidului fosfonic. Prezintă acțiune bactericidă împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative care provoacă infecții ale tractului urinar.

Farmacodinamica

Monural are un efect antimicrobian bactericid - perturbă sinteza proteinelor în membrana microflorei patogene. Medicamentul inhibă capacitatea bacteriilor de a se adera (atașa) la mucoasa tractului urinar, ceea ce împiedică dezvoltarea inflamației.

Medicamentul aparține antibioticelor cu spectru larg, este activ împotriva tulpinilor gram-pozitive: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus și tulpini gram-negative: Citrobacter spp., Epp. Spp., E. spp. spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Are efect terapeutic chiar și cu rezistența microflorei patogene la alți agenți antibacterieni.

Farmacocinetica

Monuralul este bine și complet absorbit în tractul digestiv. Concentrația maximă a medicamentului se observă după 2-3 ore. Medicamentul nu este metabolizat în ficat. Medicamentul este acumulat în principal în țesutul renal. Timpul de înjumătățire este de 2 ore. Monuralul circulă între intestine și ficat, ceea ce permite menținerea efectului terapeutic timp de 48 de ore. Este suficient timp pentru ca bacteriile să moară și să se recupereze. Medicamentul este excretat cu 90% în urină în formă activă și duce la sterilitatea urinei. Restul medicamentului lasă corpul în fecale.

Indicații de utilizare

Pentru adulti

Monurl este utilizat pentru tratarea infecțiilor acute, cronice și recurente ale tractului urinar. Medicamentul este prescris înainte și după operație pe organele pelvine și cavitatea abdominală, manipulări diagnostice cu acces la vezică și rinichi prin uretră pentru a preveni infecția tractului urinar.

Pentru copii

Monural este utilizat la copii de la vârsta de 5 ani. Indicațiile pentru terapie sunt aceleași ca la pacienții adulți.

Pentru femeile însărcinate și în timpul alăptării

Conform datelor clinice, medicamentul nu are efecte teratogene și fetotoxice pronunțate. În timpul gestației, nu este recomandată medicația. Numirea Monural se efectuează conform indicațiilor de sănătate. Medicamentul nu este utilizat în timpul alăptării. În caz de necesitate terapeutică, copilul este transferat temporar la hrănirea artificială.

Contraindicații

Înainte de a prescrie medicamentul, trebuie luate în considerare contraindicațiile pentru a preveni complicațiile..

  1. Intoleranță individuală la componenta activă și auxiliară a medicamentului.
  2. Lipsa funcției renale în stadiul decompensării.
  3. Perioada de gestație și alăptare.
  4. Copii sub 5 ani.

Monural conține zaharoză și zaharină, care trebuie luate în considerare la prescrierea unui medicament pentru pacienții cu diabet zaharat.

Aplicare și doze

Pentru adulti

Înainte de utilizare, granulele se dizolvă într-o treime sau jumătate dintr-un pahar cu apă, soluția se bea pe stomacul gol înainte de culcare. Se recomandă preliminar golirea vezicii urinare pentru a crește eficacitatea terapiei.

Prescrieți 1 pachet (3 grame) pe zi, tratamentul este de 1 zi. Pacienții vârstnici, cu insuficiență renală și hepatică, în cazul unui curs sever de infecție a tractului urinar, este permis să crească cursul terapiei până la 2 zile.

Pentru a preveni infecția tractului urinar după operații și studii de diagnostic cu acces prin uretră, se prescrie 1 pachet (3 grame) cu 3 ore înainte de procedură și 1 pachet (3 grame) pe zi după manipularea chirurgicală.

Pentru copii

Terapia este realizată pentru copii conform schemei standard care este utilizată pentru pacienții adulți. Utilizați Monuralul pediatric, care conține 2 grame de fosfomicină trometamol.

Pentru femeile însărcinate și în timpul alăptării

În timpul gestației, medicamentul nu este utilizat. În timpul alăptării, medicamentul este prescris conform schemei standard după încetarea temporară a alăptării..

Efecte secundare

Monuralul este bine tolerat. Efectele secundare sunt rare și dispar pe cont propriu. Mâncărimi ale pielii, erupții alergice, greață, arsuri la stomac, tulburări ale intestinului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană cu metoclopromidă reduce efectul terapeutic al Monural.

Instrucțiuni Speciale

Luând Monural cu alimente reduce absorbția substanței active, medicamentul este prescris pe stomacul gol. Compoziția medicamentului include zahărul, care trebuie luat în considerare dacă Monural este inclus în terapia pacienților cu diabet zaharat. Un medicament antibacterian, ca și alte antibiotice cu spectru larg, poate provoca colită membranoasă. Dacă apare diaree persistentă, medicamentul este retras și este prescris un tratament adecvat..

Supradozaj

Supradozajul este rar. Există o încălcare a coordonării mișcărilor, tinitus, un gust metalic în gură, o încălcare a gustului. Medicamentul este anulat, diureza forțată este utilizată pentru a elimina medicamentul din organism (introducerea unui volum mare de lichid pe fondul numirii diuretice).

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat și întunecat, interval de temperatură + 8- + 30 grade. Limitați accesul copiilor la medicamente.

Analogii

În loc de Monural, se pot utiliza următoarele medicamente:

  1. Urofosfabol conține fosfomicină ca substanță activă. Un preparat este produs în pulbere, din care se face o soluție pentru administrare parenterală. Antibioticul poate fi utilizat la copii, inclusiv la nou-născuți, gravide și care alăptează.
  2. Ekofomural este un analog complet al Monural. Un preparat este produs sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală. Medicamentul poate fi utilizat la copii peste 5 ani, o femeie în poziție. Se recomandă întreruperea alăptării în timpul terapiei..
  3. 5-NOC este un substitut pentru medicamentul Monural din grupul clinic și farmacologic. Medicamentul este disponibil în tablete, care pot fi utilizate ca uroseptic la copiii cu vârsta peste 3 ani. Este contraindicat la femeile însărcinate și care alăptează..
  4. Furadonin este un medicament intern produs de mai multe companii. Efectul terapeutic al medicamentului este atribuit nitrofurantoinei. Este produs în tablete care sunt permise copiilor de la 3 ani. Sunt contraindicați la pacienții care transportă un copil și alăptează.

Prețul medicamentelor

Costul medicamentului este în medie de 484 de ruble. Prețurile variază între 309 și 1120 de ruble.

Monural (Monural) cu cistită. Recenzii, instrucțiuni de utilizare, analogii, preț

Medicamentul de la compania farmaceutică elvețiană "Zambon Elveția" Monural ameliorează starea infecțiilor bacteriene ale vezicii urinare și ale uretrei. Recenziile indică faptul că elimină nu numai simptomele cistitei, ci și cauza principală..

Eliberați forma și compoziția medicamentului Monural

Principalul ingredient activ al medicamentului este fosfomicina trometamol (fosfomicină). Este un antibiotic natural, un derivat al acidului fosfonic, cu capacitatea de a inhiba reproducerea și creșterea bacteriilor, împiedicând formarea învelișului lor protector exterior.

De asemenea, compoziția Monural include substanțe auxiliare, a căror principală funcție este de a da gustul și mirosul medicamentului:

  • aromă de mandarină sau portocală;
  • zahăr;
  • zaharoză.

Monuralul este produs sub formă de granule incolore destinate pregătirii unei soluții apoase. Sunt ambalate în pungi din hârtie laminată din polietilenă.

Fiecare pungă poate conține:

  • 2 g fosfomicină și 2,1 g zaharoză;
  • 3 g fosfomicină și 2,213 g zaharoză.

Saci de 1-2 buc. ambalate în cutii de carton albastru, care indică:

  • numele medicamentului;
  • cantitatea de substanță activă;
  • data fabricatiei;
  • detaliile producătorului.

Proprietăți farmacologice

Fosfomicina, care face parte din Monural, este capabilă să inhibe producerea de enzime de către bacteriile implicate în sinteza membranei lor celulare exterioare.

Ca urmare a impactului său:

  • rezistența bacteriilor la influența factorilor distructivi scade;
  • capacitatea sa de a se atașa de pereții vezicii urinare și a uretrei scade;
  • efectul altor medicamente antibacteriene este îmbunătățit.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Spectrul de acțiune al substanței active din Monural sunt bacteriile gram-negative și (parțial) gram-pozitive, care sunt considerate agenți cauzali ai bolilor inflamatorii, care acoperă tractul urinar inferior. Traiectul urinar superior include rinichii, pelvisul renal și uretere, cei inferiori - vezica urinară și uretra (uretra).

După administrarea medicamentului fosfomicină, trometamolul intră în stomac, unde, sub acțiunea sucului gastric, este împărțit în 2 componente:

  1. Trometamolul, care nu este implicat în procesul suplimentar și este eliminat complet din organism.
  2. Fosfomicina, o dată în intestin, este absorbită prin pereții săi în sânge. Concentrația maximă de fosfomicină în plasma sanguină este atinsă după aproximativ 2 ore.

Odată cu sângele, fosfomicina intră mai întâi în rinichi, unde trece în urină, apoi ajunge la vezică prin uretere. Biodisponibilitatea sa (cantitatea de substanță care a ajuns la locul dorit de expunere) variază între 34% și 65%.

Pe tot parcursul rinichilor până la vezică, fosfomicina are un efect de curățare asupra tractului urinar, eliminând toată flora patogenă existentă. Cel mai eficient, proprietățile sale antibacteriene se manifestă în vezică, unde concentrația fosfomicinei este maximă.

Deoarece fosfomicina nu are capacitatea de a intra într-o reacție biochimică cu fluidele corpului uman, aceasta este excretată neschimbată în urină (aproximativ 80%) și fecale (aproximativ 20%). Timpul de înjumătățire este de 4 ore. Cu toate acestea, concentrația minimă de fosfomicină în urină, suficientă pentru a obține un efect terapeutic, poate fi menținută timp de 1-2 zile..

Indicații de utilizare

Monural pentru cistită și alte boli, potrivit numeroaselor recenzii și observații ale specialiștilor, printre avantajele sale are o arie largă de influență.

Aproape toate microorganismele care pot provoca boli infecțioase ale sistemului urinar de natură bacteriană cad aici. Aceasta elimină necesitatea unei cercetări dureroase pentru a identifica un anumit agent patogen..

Acest medicament:

  • oferă un efect terapeutic pe termen lung datorită faptului că are capacitatea de a acumula nu în sânge, ci în urină. Din această situație, o doză de medicament este suficientă;
  • nu provoacă rezistență (dependență). Nu au existat cazuri de dezvoltare a „sindromului de retragere”;
  • blochează capacitatea bacteriilor patogene de a adera la epiteliul vezicii urinare și ale tractului urinar și previne răspândirea infecției;
  • îmbunătățește efectul altor medicamente utilizate în tratamentul complex al bolilor sistemului genitourinar;
  • cu eficiență ridicată și timp minim necesar pentru distrugerea completă a agentului cauzal al bolii, este sigur pentru oameni. Nu participă la procesele metabolice și nu se acumulează în organism;
  • ușor de utilizat, are un gust și un miros plăcut, ceea ce este deosebit de important atunci când tratați un copil.

Aceste calități ale medicamentului sunt utilizate pe scară largă pentru următoarele boli și afecțiuni:

  • uretrita acută nespecifică;
  • cistită bacteriană acută;
  • pielonefrită acută și pielită;
  • inflamație postoperatorie de natură infecțioasă;
  • bacteriurie la gravide.

Monuralul poate fi utilizat ca agent profilactic care împiedică dezvoltarea procesului inflamator la examinarea uretrei și vezicii urinare și, dacă este necesar, la efectuarea operațiilor chirurgicale pe organele sistemului urinar..

Contraindicații

Monural pentru cistită (recenziile indică pericolul administrării în cazurile indicate ca contraindicații din instrucțiuni) nu pot fi luate:

  • copii sub 5 ani;
  • pacienții cu insuficiență renală severă (în acest caz, fosfomicina se va acumula în sânge);
  • cu boli hepatice;
  • cu sensibilitate excesivă la componentele produsului (în special la fructoză).

Monural nu este prescris pacienților care trebuie să fie supuși hemodializei (purificare artificială a sângelui).

Pentru femeile însărcinate, medicamentul este prescris din al doilea trimestru cu o concentrație mare de bacterii patogene (bacteriurie) în urină, cu condiția ca acest lucru să conducă la infecția fătului și complicații ale sarcinii. În primul trimestru, efectul unui antibiotic asupra unui embrion în curs de dezvoltare poate provoca perturbări grave în dezvoltarea sa, de aceea Monural este înlocuit cu medicamente mai sigure.

Mamele care alăptează, dacă este necesar să se ia Monural, trebuie să transfere copilul la hrănirea artificială pentru întreaga perioadă de tratament.

La ce vârstă poate fi utilizat medicamentul

Instrucțiunile de utilizare Monural indică faptul că:

  • până la 5 ani, este contraindicat, deoarece este un antibiotic puternic și poate dăuna unui copil ale cărui sisteme digestive și urinare sunt insuficient dezvoltate;
  • de la 6 la 12 ani este prescris în doze determinate de medicul pediatru. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece aportul necontrolat al medicamentului poate provoca vărsături, diaree și apariția unei erupții pe corp;
  • de la vârsta de 12 ani, un copil poate lua medicamentul conform schemei „adulților” -

1 plic (3g) simultan.

Medicamentul este contraindicat la un copil cu alergie la oricare dintre ingredientele sale și cu patologii renale. Copiilor cu diabet ar trebui să li se administreze medicamentul sub o supraveghere medicală constantă.

Instrucțiuni de utilizare, dozare

Granulele monurale se dizolvă în 1/2-1 / 3 linguri. apă fiartă caldă, după care se amestecă bine conținutul paharului. Soluția rezultată este băută proaspăt preparată cu 2 ore înainte de mese sau nu mai devreme de 2 ore după ultima masă.

Important: dacă luați Monural imediat după masă, procesul de împărțire a fosfomicinei trometanol în componente va fi dificil, substanța activă fosfomicină nu va fi eliberată complet, iar timpul absorbției sale în sânge va crește. Din aceste motive, medicamentul va fi ineficient..

Pentru ca concentrația fosfomicinei în vezică să atingă valorile dorite, aceasta trebuie golită complet înainte de a lua Monural..

Cel mai bun moment pentru a lua medicamentul este seara, înainte de culcare. Un adult va avea nevoie de 3 g, un copil sub 12 ani - 2 g. În cele mai multe cazuri, o singură doză este suficientă.

Medicamentele repetate sunt necesare dacă:

  • boala se execută;
  • există o recidivă a bolii;
  • vorbim despre un pacient în vârstă (peste 75 de ani);

Monuralul este utilizat ca agent profilactic atunci când este necesară o examinare sau o intervenție chirurgicală..

Re-admiterea se face a doua zi, la 24 de ore după ce primul pachet a fost băut. Dacă este necesar să se efectueze diagnosticare sau tratament chirurgical, 1 plic este băut cu 3 ore înainte de începerea acestor proceduri, celălalt - la o zi după acestea..

Cu cistită

Cistita este o inflamație a mucoasei vezicii urinare. Cauza sa comună sunt agenții patogeni care intră în vezică prin uretră. Cistita se manifestă ca urinare dureroasă și frecventă, durere în abdomenul inferior și decolorare a urinei.

Monural pentru cistită (analizele pacienților indică eficacitatea medicamentului în terapie) la pacienții adulți 1 plic (3 g) trebuie dizolvat în 1/3 cană de apă caldă. Dacă vorbim despre un copil, doza per admitere este de 2 g.

Monural va fi ineficient dacă există un factor care susține boala, de exemplu:

  • pietre urinare;
  • prezența unei tumori;
  • la bărbați - adenom de prostată.

Cu pielonefrita

Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor care îngreunează scurgerea urinei. Boala este cauzată de bacterii patogene care au migrat din tractul urinar inferior..

Prezența inflamației este indicată de:

  • dureri severe în regiunea lombară;
  • urinare dureroasă;
  • slăbiciune generală;
  • căldură;
  • pierderea poftei de mâncare.

În acest caz, tratamentul Monural este utilizat ca parte a terapiei complexe. Medicamentul poate ameliora simptomele și poate ușura starea pacientului.

Cu toate acestea, deoarece locul său de acțiune este limitat la tractul urinar inferior, agentul nu este în măsură să elimine cauza bolii - procesul inflamator la rinichi. Acest lucru necesită alte medicamente. Recepția numai cu pielonefrită Monural nu va produce efectul dorit.

Granulele monurale se dizolvă în 0,5 linguri. și se bea cu 2 ore înainte de mese (2 ore după mese) cu o vezică goală.

Cu uretrita

Uretrita este o inflamație a uretrei cauzată de flora patogenă. Întrucât, în multe cazuri, o infecție virală se alătură și infecției bacteriene, Monural este prescris în combinație cu alte antibiotice și medicamente antivirale. Consolidarea acțiunii acestora, elimină rapid simptomele și promovează o recuperare rapidă..

Pentru tratament, se folosește o schemă standard: un plic de granule este diluat într-o treime dintr-un pahar și băut pe stomacul gol cu ​​o vezică urlată anterior. În cazul uretritei cronice, se recomandă repetarea recepției într-o zi..

Efecte secundare

Monuralul cu cistită (recenziile indică un minim de reacții adverse) este bine tolerat. Efectele secundare apar de obicei cu sensibilitate ridicată la fosfomicină.

Pot apărea astfel:

  • iritatii ale pielii;
  • diaree;
  • greață și vărsături;
  • migrene;
  • durere abdominală;
  • palpitații cardiace.

Supradozaj

În caz de supradozaj, pot apărea următoarele:

  • afectarea auzului;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • slăbirea senzațiilor gustative;
  • apariția unui gust metalic neplăcut în gură.

Dacă se constată semne de supradozaj, se recomandă să bea mai multe lichide.

Instrucțiuni Speciale

Când se tratează cu Monural, este indicată o băutură abundentă, care va accelera mișcarea fosfomicinei prin tractul digestiv și absorbția acesteia în sânge..

Pentru a obține efectul maxim, este recomandat să respectați o dietă în timpul tratamentului și să excludeți din dietă:

  • mâncăruri grase, picante, afumate;
  • alimente care conțin glutamat monosodic;
  • feluri de mâncare la care se adaugă oțet;
  • alcool și sodă;
  • cafea și băuturi care conțin cofeină.

Femeilor în timpul tratamentului cistitei li se recomandă să treacă temporar la lenjeria naturală și să abandoneze tampoanele sanitare zilnice.

În diabetul zaharat, medicamentul, datorită prezenței în zahăr și zaharoză, trebuie administrat numai după consultarea unui medic.

Analogii

Monuralul cu cistită (recenziile analogelor sunt în mare parte pozitive) are analogi complete care au același mecanism de acțiune și conțin fosfomicină ca substanță activă.

Sunt următoarele medicamente:

Descriere

MijloaceȚară
UrofoscinUcrainaMedicamentul diferă de Monural în sensul că nu există zaharină în compoziția sa, prin urmare, cu diabetul zaharat, poate fi luat fără restricții.

Prețul unei pungi este de 351 de ruble.

PhosphoralSpaniaSubstanta activa este fosfomicina, lista componentelor auxiliare include hidroxid de calciu, aroma de lamaie, zaharina, zahar pudra.

Greutatea unui plic este de 8 g (proporția de fosfomicină este de 3 g), prețul este de la 384 de ruble.

PhosphomedCurcanSpre deosebire de Monural, conține dioxid de siliciu, care are proprietățile unui enterosorbent.

Preț - 350 de ruble.

PhosphocinSpaniaNu este diferit de Monural.

Preț - 345 ruble.

CystoralUcrainaDisponibil în pliculețe de 8 g (fosfomicină - 3 g). Pe lângă ingredientele prezente în compoziția cu Monural, conține maltodextrină, acid ascorbic, dioxid de sulf, înlocuitori de zahăr. Conform instrucțiunilor oficiale, acesta poate fi utilizat fără restricții pentru diabet
ESPA-focinGermaniaEchivalent cu Monural
BernieItaliaHidroxidul de calciu este prezent pe lista excipienților - aceasta este singura diferență între Monural
FosmuralSpaniaConține maltodextrină, acid ascorbic, guma guar

Toate aceste medicamente sunt disponibile sub formă de pulberi care conțin 3 g de fosfomicină, au același principiu de dozare și administrare ca și Monural.

Pe lângă acestea, există fonduri care au un mecanism similar de acțiune, dar au și alte componente active..

Furadonin

Domeniul de aplicare al medicamentului - infecții bacteriene ale vezicii urinare și uretrei.

Se utilizează în terapie:

  • cistita;
  • uretrita;
  • pielite;
  • pielonefrită;
  • ca agent profilactic în studiile de diagnostic și intervenție chirurgicală.

Ingredientul activ al Furadoninei este nitrofurantoina - o substanță care este un agent antimicrobian și este capabilă să interfereze cu procesul de sinteză a proteinelor, să schimbe structura membranei celulare a bacteriilor, să inhibe și să oprească dezvoltarea și reproducerea lor. Nitrofurantoina este activă împotriva streptococi, stafilococi, shigella.

Furadonin este contraindicat în:

  • hepatita;
  • boală de rinichi;
  • inimi;
  • sistem nervos;
  • deficit de vitamina B;
  • sarcina și hrănirea;
  • sub 1 luna.

Luarea medicamentului poate fi însoțită de următoarele efecte nedorite:

  • iritatii ale pielii;
  • durere în regiunea inimii;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • migrene și dureri articulare;
  • gazificare excesivă

Furadonin este disponibil în tablete de 50 și 100 mg, 20 buc. ambalate. Au gust amar.

Tabletele sunt recomandate să fie luate:

  • pentru adulți: o singură normă - 100 mg, numărul de doze - de 3-4 ori pe zi;
  • copii peste 12 ani - 100 mg de 2 ori pe zi;
  • copii sub 12 ani - 50 mg de 2 ori pe zi.

Cursul tratamentului este de la 7-10 zile la 3 luni.

Spre deosebire de antibiotic Monural, care s-a dovedit bine în forme acute de boală, medicamentul antimicrobian Furadonin este mai eficient într-un proces patologic lent. În plus, necesită un curs lung de tratament și are o listă mai mare de contraindicații și reacții adverse..

Nitroxolin

Substanța activă a medicamentului este nitroxolina, un antibiotic care are simultan efect antiprotetic (capacitatea de a suprima activitatea vitală a microorganismelor).

Agentul este utilizat în tratamentul bolilor inflamatorii ale LUT cauzate de bacteriile sensibile la nitroxolină și pentru prevenirea acestora. Mecanismul de acțiune al medicamentului se bazează pe capacitatea nitroxolinei de a încetini sinteza ADN-ului bacterian prin legarea enzimelor implicate în proces.

Contraindicațiile includ:

  • boli hepatice și renale;
  • cataractă;
  • nevrită.

Medicamentul nu este recomandat pentru:

  • sarcinii;
  • alăptează;
  • hipersensibilitate la nitroxolina.

O serie de reacții secundare sunt posibile:

  • alergie;
  • dureri de cap;
  • tahicardie;
  • greaţă;
  • pierderea poftei de mâncare.

Medicamentul este disponibil în 50 comprimate filmate. 10-50 buc în pachet.

Se recomandă următorul regim:

  • pentru adulți - 2 comprimate de 3-4 ori pe zi, rata zilnică este de la 600 la 800 mg (12-16 comprimate). Doza maximă este de 1-1,2 g;
  • pentru copii, doza este calculată pentru fiecare kg de greutate - 10-30 mg. Numărul de recepții - de 3-4 ori pe zi.

Tabletele sunt luate cu sau imediat după mese, cursul tratamentului pentru adulți și copii este de la 10 zile la 2 săptămâni.

În comparație cu Monural, medicamentele sunt echivalente în ceea ce privește eficacitatea, siguranța, numărul de contraindicații și reacții adverse. Avantajul Monural se manifestă numai în momentul tratamentului: 1 zi față de 2 săptămâni.

Cistinol acut

Un preparat antibacterian pe bază de frunze de mure. Ingredientul activ este arbutina conținută în ele.

Absorbit în intestine, se descompune în componente sigure pentru oameni, care:

  • blochează activitatea enzimatică a microorganismelor patogene;
  • împiedicați-le să se fixeze pe pereții vezicii urinare.

Medicamentul este utilizat pentru infecțiile cu LUT și este activ împotriva majorității agenților patogeni.

Printre contraindicații - vârsta până la 12 ani și sensibilitatea excesivă la componentele medicamentului. Efectele secundare sunt posibile sub formă de întrerupere a tractului gastrointestinal (greață, vărsături, diaree), reacțiile alergice sunt rareori observate. Probabilitatea apariției evenimentelor adverse crește odată cu supradozajul.

Medicamentul este disponibil în tablete. O singură doză pentru pacienții adulți și copiii de la 12 ani este de 2 comprimate, numărul de doze este de 3 ori pe zi. Tabletele sunt luate după mese și spălate cu mult lichid. Cursul tratamentului este de maxim 7 zile. Pe parcursul anului, este posibil să urmezi cursuri de Cystinol Akuta de cel mult 5 ori.

În comparație cu Monural, Cystinol Akut pierde în timpul tratamentului și în imposibilitatea utilizării acestuia pentru copii sub 12 ani.

Interacțiunile medicamentoase

Monural nu este recomandat să fie luat cu Metoclopramide (Cerucal), deoarece acest medicament reduce concentrația de fosfomicină în urină. În același timp, Monural este perfect combinat cu alte antibiotice, care sunt utilizate pentru bolile inflamatorii ale sistemului genitourinar (amoxicilină, ceflexină, acid pepimidic), sporind efectul acestora.

Termeni, condiții de vânzare și depozitare

Monuralul este un puternic antibiotic și este un medicament pe bază de rețetă de pe Lista B. Când cumpărați, trebuie să verificați data fabricației medicamentului și etanșeitatea pachetului.

Perioada de valabilitate, sub rezerva integrității sacului, este de 3 ani. Depozitați produsul în ambalajul original la o temperatură care nu depășește + 30 ° C, ferit de lumină și de la îndemâna copiilor. Nu trebuie administrat un medicament expirat sau depozitat în mod necorespunzător.

Preț în farmacii din Moscova, Sankt Petersburg, regiuni

Un avantaj important al Monural este costul său acceptabil..

În special, prețul său mediu:

Cantitatea de medicamentMoscovaPetersburgRegiuniFarmaciile online
1 plic pentru 2 g370 rbl.380 rbl.340-380 freca.351 rbl.
1 plic, 3 g510 rbl.549 rbl.490-550 freca.501 rbl.
Pachet care conține 2 pliculețe de 3 g771 rbl.851 rbl.700-870 rub.788 rbl.

Monural se compară favorabil cu alte medicamente cu acțiune similară cu un efect terapeutic aproape instantaneu pentru cistită și alte boli. Acest lucru vă permite să limitați timpul de tratament la 1-2 zile. Mulți consumatori vorbesc despre acest lucru. De asemenea, avantaje importante sunt un număr mic de contraindicații și reacții adverse, un preț accesibil.

Publicații Despre Nefroza