Celulele epiteliale joncționale scuamoase în analiza urinei sunt crescute

Testele generale de urină sunt prescrise astăzi în clinici și în spitale. Indiferent de gravitatea cazului, se recomandă efectuarea acestui test - se referă la metodele de bază pentru evaluarea stării pacientului. Cu toate acestea, rezultatele sale nu sunt întotdeauna clare și pot fi înfricoșătoare sau înșelătoare. Desigur, medicul curant ar trebui să se ocupe de decodarea datelor în mod individual, iar în acest articol vom vorbi despre ce este epiteliul scuamoasă în urină și ceea ce arată aspectul și modificările sale care depășesc intervalul normal..

Ce sunt celulele epiteliale scuamoase în urină

Acestea sunt fragmente de țesut care acoperă toate cavitățile corpului în care sunt prezente mucoasele. Fiecare persoană le are, indiferent de sex, vârstă sau sănătate..

De unde provin în material

Celulele epiteliale intră în urină în timpul trecerii sale prin tractul excretor. Secțiunile cu pereții cărora este în contact au o membrană mucoasă, ceea ce înseamnă că pot conține aceste fragmente de țesut.

Straturile de celule sunt strâns legate și la o persoană sănătoasă sunt separate cu dificultate, prin urmare, se află în biomaterialul studiat într-o cantitate nesemnificativă. Dar în cazurile în care se dezvoltă un proces nefavorabil (inflamație de orice natură), se produce descuamarea sau exfolierea epiteliului. Ca urmare, urina conține multe mai multe exemplare decât în ​​absența bolii.

Normă

Epiteliul scuamos se găsește în urină chiar și la o persoană care nu suferă de boli ale sistemului excretor (rinichi și alte părți). Există însă o mare diferență între fapt și conținut..

Dacă microscopul în timpul analizei relevă o creștere a numărului, dar persoana examinată nu are nicio plângere cu privire la starea de sănătate și la alte semne de boli ale tractului urinar, ar trebui să vă gândiți la situații precum:

  • lipsa igienei personale înainte de colectarea materialelor pentru testele de laborator;
  • intrarea în recipientul secreției vaginale (la femei);
  • folosind toate porțiile de urină, nu doar media.

Ce patologii apar

Fragmente epiteliale scuamoase sunt spălate cu urină și pot fi găsite în zone anatomice precum:

  1. uretra.
  2. Vezică.
  3. La femei, vaginul.

Prin urmare, se constată într-o măsură semnificativă dacă:

  • schimbă nefavorabil membrana mucoasă a vezicii urinare (apare o stare precanceroasă sau se formează un neoplasm);
  • se dezvoltă cistită (acută sau cronică);
  • femeile au vaginite, bărbații au prostatită, iar externarea ajunge în materialul luat pentru analiză, distorsionând imaginea studiului.

Conținutul de epiteliu scuamos în urină crește după intervenții invazive (care pătrund în cavitatea corpului) - de exemplu, ca urmare a inserării unui cateter sau a unei sonde endoscopice în uretră pentru examinare.

Clasificare

Atunci când o parte din urină este examinată, separată prin centrifugare de lichid (se numește sediment), puteți găsi astfel de tipuri de epiteliu scuamoase precum:

  1. Keratinizing. Situat în zona genitală externă. Datorită localizării superficiale, se spală ușor cu urină, de aceea se găsește, deși în cantități diferite, în toate probele de material.
  2. Non-keratinizing. Locația sa este uretra, la femei este și vaginul.

Toate fragmentele de țesut sunt formate din straturi de germeni (pentru sistemul excretor, strămoșul este mijlocul sau mezodermul). În plus față de plat, în urină poate apărea epiteliu:

  • tranziție;
  • renală sau tubulară;
  • glandular.

Epiteliul de tranziție în urină poate fi găsit numai în cantități unice (pe baza întregului preparat preparat din probă). Este localizat în regiunea pelvisului renal și în părțile inferioare ale tractului excretor. Crescând:

  • cu intoxicație;
  • cu condiții febrile;
  • dupa operatie;
  • în cazurile de utilizare a medicamentelor pentru anestezie;
  • la pacienții cu icter;
  • cu neoplasme ale sistemului genitourinar;
  • cu boală de piatră renală în timpul episoadelor de trecere a pietrelor prin tractul excretor;
  • cu cistită cronică;
  • cu intoleranță la droguri.

Epiteliul glandular se găsește la prostată. Nu este o componentă normală a probelor de pacienți sănătoși și se găsește în afecțiuni inflamatorii.

Diagnostice

Întrucât epiteliul scuamoasă nu aparține markerilor bolilor și este evaluat doar dacă apare în număr semnificativ, nu există o analiză separată pentru identificarea acesteia. Pentru a-l detecta, folosesc tehnici standard..

Microscopia sedimentului urinar

Celulele epiteliale sunt componentele sale și sunt evaluate în cadrul unui studiu clinic general al tipului de biomaterial menționat. Cum se întâmplă asta? Pacientul colectează urina într-un recipient și o duce la laborator. Analistul plasează eșantionul într-o eprubetă într-o centrifugă pentru a obține o peletă, care este apoi supusă microscopiei la mărirea dorită.

În plus față de epiteliu scuamoasă, alte fragmente de țesut sunt vizibile la microscop - prin urmare, dacă sunt găsite, acest fapt este înregistrat la încheierea unui studiu de laborator. Fiecare tip de celulă este supus:

  1. Cuantificare.
  2. Identificare (adică este indicat tipul de epiteliu).

În bolile tractului urinar, pe lângă elementele tisulare, pot fi detectate butelii, leucocite, eritrocite și diferite săruri. Nivelul de aciditate (pH) este întotdeauna verificat. Celulele epiteliale, modificate ca urmare a unui proces tumoral, sunt numite atipice și sunt, de asemenea, supuse descrierii de către un asistent de laborator sau un medic KLD care efectuează examinarea la microscop. Ele pot fi identificate doar printr-o colorare specială a preparatului..

Distribuții epiteliale

Acestea sunt formațiuni care sunt turnate ale tubilor renali. În mod normal, nu se găsesc, printre motivele probabile ale apariției:

  • glomerulonefrita acută și cronică;
  • amiloidoza;
  • insuficiență renală progresivă;
  • modificări necrotice în tuburi;
  • intoxicație (ca urmare a contactului cu otrăvuri, medicamente pentru bismut).

Astfel de distribuții sunt reprezentate mai ales de epiteliul renal, mai degrabă decât de epiteliul scuamoasă. Ele pot fi detectate prin efectuarea unei analize generale a urinei în procesul de examinare microscopică a sedimentului. Ele indică tulburări severe ale sistemului excretor. Evaluate ca semne nefavorabile prognostic.

Pregătirea pentru cercetare

Pentru a trece un test de urină, în timpul căruia va fi evaluată cantitatea de epiteliu (atât tip plat, cât și de alt tip), este necesar:

  1. La orele dimineții, după ce te-ai trezit dintr-o noapte de somn.
  2. Doar porțiunea din mijloc - restul, primul și ultimul, sunt spălate pe toaletă.
  3. În afara patologiilor inflamatorii strălucitoare ale organelor genitale externe (cu excepția cazurilor individuale, la recomandarea medicului).
  4. Pentru femei - înainte sau după menstruație.

Containerele farmaceutice sterile de unică folosință sunt cele mai bune, dar dacă nu sunt disponibile, recipientele din sticlă sau plastic pot fi utilizate fără urme de dezinfectanți și reziduuri de umiditate. Este necesar să duci materialul în laborator în cel mult 1-2 ore după colectare.

decodarea

După ce ați citit articolul, știți deja multe despre epiteliul scuamoasă și alte tipuri de fragmente de țesut din urină, iar acum merită sistematizat informațiile obținute într-un tabel pentru comoditatea interpretării rezultatelor testului:

Tip epiteliuNormăPatologie
ApartamentSingure (1-5), femeile pot fi găsite uneori în număr mai mareStraturi, eventual cu solzi excitat
Tranziție0-3↑ 3
RenalEste absentdescoperit

Trebuie adăugat că epiteliul scuamos în sine nu este un parametru important pentru diagnostic. Acest lucru a fost deja menționat la începutul articolului. Deși poate apărea în număr mare în boli, nu poate fi considerat un marker de încredere pentru diferențiere și există alte semne, mai semnificative, pentru stabilirea variantei și severității patologiei, fie că este vorba de inflamație sau proces tumoral..

Vitezele sunt indicate pentru câmpurile vizuale și nu pentru volumul total de celule din întregul eșantion. Este necesară evaluarea indicatorilor în combinație cu informații suplimentare (eritrocite, leucocite, săruri, cilindri). Puteți citi despre ele în alte articole de pe site..

Epiteliu scuamoasă în urină

După ce pacientul ajunge la spital, medicul îl examinează în detaliu, ascultă plângerile. Dar destul de des după aceea este dificil să se stabilească cu exactitate diagnosticul sau stadiul bolii. Această procedură este foarte importantă, deoarece diagnosticul corect garantează un tratament de succes și la timp. Prin urmare, medicul prescrie administrarea de teste, cel mai adesea - analize de sânge și urină generală. După trecerea analizei, aceasta este examinată după câteva zeci de criterii, în cazul nostru, despre prezența epiteliului scuamoasă în urină. Unii dintre ei ajută la confirmarea sau negarea datelor testului de sânge, alții, la rândul lor, determină boala specifică..

Ce indică prezența epiteliei scuamoase în urină??

Unul dintre aceste criterii este epiteliul scuamoasă în urină. Dacă în timpul analizei s-au găsit celule epiteliale scuamoase în urină, acest lucru poate însemna prezența unui proces inflamator direct în uretră, iar cantitatea sa din analiză arată gradul procesului inflamator. La adulți, cantitatea normală este de două până la trei celule epiteliale în câmpul vizual, la copii - maximum o celulă.

În total, există trei tipuri de epiteliu care apar în analiză:

  • primul - epiteliul este plat;
  • al doilea este epiteliul de tranziție;
  • al treilea - epiteliu renal.

Pereții organelor interne, precum pielea, sunt compuse în totalitate din epiteliu, prin urmare, cu inflamația oricărei părți a sistemului urinar, indicatorul epiteliului va depăși norma.

Pereții vezicii urinare, prostatei și ureterelor sunt compuse din epiteliul de tranziție. Norma, precum și pentru celulele epiteliale scuamoase sunt de 2-3 celule în câmpul vizual. La rândul său, faptul că este ridicat indică inflamația într-unul dintre organele de mai sus. Ce înseamnă:

  • prezența urolitiazei;
  • boala cu cistita;
  • detectarea posibilă a prostatitei;
  • alte tipuri de boli.

Dar în anumite circumstanțe, indicatorul celular al epiteliului de tranziție în analiza urinei unei persoane sănătoase poate depăși ușor norma. Prin urmare, dacă conținutul său din analiză depășește norma de mai multe celule, se atribuie o analiză repetată..

Care este norma epiteliului renal pentru o persoană sănătoasă?

Epiteliul renal este principalul țesut din care sunt compuși tubulii renali. Indicatorul normal la copii până la o lună poate fi de până la 10 celule tisulare, la adulții sănătoși nu ar trebui să fie deloc. O abatere de la normă indică faptul că rinichii nu funcționează corect. Acest indicator este îndeosebi verificat cu atenție în analiza urinei după transplantul renal, deoarece în acest caz, un indicator ridicat al epiteliului renal înseamnă cel mai adesea respingerea rinichilor.

Destul de des, funcționarea defectuoasă a rinichilor și norma depășită a epiteliului în urină nu vorbesc încă de boli renale. Motivele pentru aceasta pot fi problemele circulatorii sau intoxicația generală a organismului. Pentru un diagnostic precis în acest caz, alte criterii sunt mai importante, dintre care unul este constatarea celulelor sanguine.

Relația dintre conținutul de epiteliu și celulele sanguine din urină

Zona vizibilă a analizei trebuie să conțină o anumită cantitate de leucocite, iar eritrocitele ar trebui să lipsească cu totul. La rândul său, conținutul de celule sanguine din analiză vorbește despre diverse boli..

Deci, un conținut crescut de leucocite înseamnă un proces inflamator în sistemul urinar în sine. Această regulă funcționează nu numai cu epiteliul renal, ci și cu alte tipuri de acesta. Procesele inflamatorii generează celule dăunătoare, pe care organismul le utilizează celule albe din sânge pentru a combate. Prin urmare, conținutul crescut al acestora indică un proces inflamator în cadrul sistemului urinar, cantitatea indică intensitatea procesului, iar prezența și tipul de epiteliu specifică exact unde are loc acest proces. O excepție este leucemia, când un număr excesiv de leucocite este o consecință a prezenței lor excesive în întregul corp..

În cazul eritrocitelor, situația sugerează altfel. Dacă numărul de celule din sânge este mai mare decât normal, acesta este aproape întotdeauna rezultatul problemelor cu sistemul circulator. Un exces de globule roșii poate indica cancerul tractului urinar. În cazul urolitiazei sau al unui proces inflamator puternic, numărul lor va fi, de asemenea, excesiv, dar leucocitele sunt prezente și în urină.

Hemoglobina nu trebuie să fie prezentă în analiză. Cu toate acestea, prezența sa nu are nicio legătură cu disfuncționalitatea renală. Prezența hemoglobinei indică un atac de cord, malarie sau boală hemolitică.

Alte elemente după care sunt determinate criteriile de analiză

În total, 17 criterii sunt verificate în studiul unei analize generale a urinei. În plus față de epiteliul și celulele sangvine menționate mai sus, analiza poate conține sau crește indicele de nutrienți, creatină, cetone, bilirubină, bacterii, ciuperci și alte substanțe, de asemenea, acționează ca criterii. Prezența sau conținutul crescut al acestor substanțe indică diverse boli ale organismului. Trebuie reținut faptul că niciunul dintre indicatori, luat separat, nu poate fi o indicație exactă a unei anumite boli. Doar prin decodarea tuturor indicatorilor și combinarea rezultatelor vă permite să faceți un diagnostic precis și să începeți tratamentul..

Rata epiteliului în urina femeilor

Epiteliul este stratul celular superior care aliniază organele, mucoasele și unele glande din interior. Epiteliul scuamoasă este o parte integrantă a organelor sistemului genitourinar. Ce se întâmplă dacă se găsește un nivel crescut de celule epiteliale? Acest lucru indică clar un anumit proces patologic fie în rinichi, fie în vezică..

Dacă vorbim despre norme, atunci în analiza urinei, elementul epitelial este fie complet absent, fie cantitatea acestuia este de trei până la patru unități.

Suprafața interioară a organelor sistemului genitourinar este căptușită cu trei tipuri de celule:

  • apartament. Acest strat superficial se găsește în partea inferioară a ureterelor și vezicii urinare;
  • tranziție. O prezență nesemnificativă (unică) a acestor celule în analiza urinei este normală. Liniază epiteliul de tranziție al ureterelor superioare, precum și pereții pelvisului renal. Uneori masajul prostatic poate determina eliberarea unui număr mare de celule de tranziție;
  • epiteliu renal. Aceste celule sunt structura parenchimului renal. În mod normal, nici măcar o singură prezență a epiteliului renal nu ar trebui să fie. Prezența sa este un semn al unor probleme renale grave. La copiii primei luni din viață, este normal să existe elemente renale de până la zece într-un singur câmp vizual..

Motivele creșterii

Nivelul ridicat de celule epiteliale se poate datora unui fel de proces inflamator acut, care este în desfășurare în prezent sau a trecut deja. Să luăm în considerare două motive principale pentru acest fenomen:

  • cistita este un proces inflamator de natură infecțioasă care afectează pereții vezicii urinare;
  • nefropatia este denumirea generală a proceselor patologice la rinichi, însoțită de tulburări funcționale.

Epiteliul scuamoas în urină este crescut la femei, datorită faptului că aliniază suprafața interioară a vaginului și a colului uterin. Cu toate acestea, femeile ar trebui să excludă în primul rând problemele ginecologice. Dacă vorbim despre reprezentanții sexului mai puternic, atunci nu uitați că epiteliul scuamoasă aliniază și glanda prostatică, atât de multe celule epiteliale pot fi un semn al prostatitei.

Cistita ca cauză a creșterii

Așa cum am menționat, epiteliul scuamoas liniază suprafața interioară a vezicii urinare. Prin urmare, atunci când apar procese inflamatorii, acesta este exfoliat și excretat împreună cu urina..

Analiza diferențială cu alte patologii este realizată de un medic calificat. Cu toate acestea, manifestările clinice ale bolii sunt destul de specifice și este dificil să le confundați: durere și senzație de arsură în timpul urinării, dorință falsă frecventă de a urina. În același timp, urina devine concentrată, chiar maro, tulbure. Pacienții observă dureri în abdomenul inferior, precum și o creștere a temperaturii corpului. Pe lângă numărul crescut de celule epiteliale, o analiză generală a urinei relevă un nivel ridicat de leucocite, uneori acoperă întregul câmp vizual.

Nefropatia ca cauză a creșterii

Baza nefropatiei este că capacitatea de filtrare a rinichilor este mai întâi perturbată. Mai departe, procesele inflamatorii se dezvoltă și se intensifică treptat, până la o pierdere parțială sau chiar completă a capacității funcționale a rinichilor..

Dacă vorbim despre manifestările clinice ale procesului patologic, atunci, la început, pacientul poate să nu prezinte nici măcar nicio plângere. Proteina poate fi găsită în urină. Apoi, tabloul clinic va începe treptat să se manifeste: durere în partea inferioară a spatelui, umflarea extremităților superioare și inferioare, urină spumoasă, hipertensiune arterială.

Abuzul de medicamente analgezice din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene poate duce la faptul că rinichiul își pierde treptat activitatea funcțională. Nefropatia analgezică este o boală rară. Oamenii de știință spun că pentru dezvoltarea acestei patologii este necesar să luați zilnic șase comprimate timp de trei ani. Pe lângă epiteliul scuamoasă, analiza urinei poate conține proteine, eritrocite și leucocite.

În general, epiteliul scuamos în sine și chiar nivelul crescut al acestuia nu este singurul criteriu de diagnostic. El indică medicului necesitatea unui examen de diagnostic mai detaliat și aprofundat. Doar un specialist cu experiență poate evalua întregul set de date obținut și poate prescrie tratamentul corect.

Viteza epiteliului scuamoasă în urină este următoarea:

  • la bărbați este complet absent;
  • la femei și fete până la zece la vedere;
  • la nou-născuți - până la zece.

Reguli de colectare a urinei

Deci, o pregătire necorespunzătoare pentru administrarea de urină poate fi unul dintre motivele creșterii epiteliului scuamoasă. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să respectați recomandări simple, și anume:

  • înainte de a colecta urina, ar trebui să te speli;
  • partea de mijloc a urinei este cea mai importantă porțiune din valoarea de diagnostic;
  • este necesar să colectați aproximativ o sută de mililitri de urină;
  • eșantionul trebuie livrat în laborator în două ore;
  • în timpul menstruației, nu puteți dona urină;
  • recipientul pentru colectarea urinei trebuie să fie curat, este mai bine să cumpărați un borcan steril din rețeaua de farmacii.

Sfaturi pentru persoanele care au descoperit o creștere a epiteliului scuamoasă

Dacă testul de urină spune că aveți un număr mare de celule epiteliale, nu intrați în panică, respectați următoarele recomandări:

  • acesta poate fi un indicator al uretritei, dar ar trebui efectuată o examinare suplimentară pentru a stabili un diagnostic precis;
  • dezechilibrul hormonal poate fi cauza. Slăbirea imunității, încălcarea ciclului menstrual - toate acestea pot provoca apariția de elemente epiteliale în cantități mari;
  • pentru a preveni bolile sistemului urinar este necesară întărirea sistemului imunitar și a exercițiilor fizice. În timpul unei exacerbări a bolilor, este extrem de important să se urmeze alimentele dietetice prescrise de urolog;
  • dacă celulele acoperă întregul câmp vizual la copii, atunci poate fi suspectată patologia ereditară. În acest caz, acest nivel al epiteliului va fi prezent de-a lungul vieții;
  • donați periodic urină pentru a identifica elemente patologice.

Epiteliu scuamos și sarcină

Sarcina este o perioadă plăcută în viața oricărei femei. În același timp, acesta este și un moment interesant, organismul în această perioadă fiind susceptibil la diverse tipuri de boli. Mamele expectante ar trebui să efectueze în mod regulat un test de urină, care atrage atenția asupra prezenței proteinelor, eritrocitelor, leucocitelor, precum și a celulelor epiteliale:

  • apartament. Până la cinci celule sunt permise;
  • tranzițional - conținut unic;
  • renal - absent.

Epiteliu scuamoasă și copii

Orice modificare a analizei urinare poate fi un motiv de îngrijorare. Nu este luat în considerare doar numărul de celule epiteliale, ci și varietatea acestora.

Dacă vorbim despre bebeluși, în mod normal, o mare cantitate de epiteliu scuamoasă poate fi prezentă în analizele lor, precum și în cele tranzitorii și renale. Aceasta nu este considerată o problemă, deoarece corpul copilului încearcă să se adapteze la noile condiții de viață.

Trei celule de tip plat pentru un câmp vizual - aceasta este o variantă a normei pentru un copil.

Să analizăm principalele motive pentru care indicatorii pot crește:

  • procesele inflamatorii ale tractului urinar (uretrita, cistita);
  • inflamația organelor genitale externe;
  • colectarea necorespunzătoare a unei probe de urină sau a practicilor de igienă deficitare;
  • rinichi afectat;
  • patologia alimentării cu sânge;
  • boala urolitiaza;
  • retenție urinară asociată cu situații stresante sau probleme neurologice;
  • procese purulente;
  • intoxicația organismului;
  • reflux de urină din vezică;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care, ca reacții adverse, pot da spasme ale tractului urinar și pot contribui la formarea calculilor.

Dacă la analiză s-a găsit o cantitate mare de epiteliu scuamos la un copil, părinții trebuie atenționați de apariția unor astfel de simptome:

  • creșterea temperaturii;
  • dureri în abdomen sau partea inferioară a spatelui;
  • slăbiciune, letargie;
  • capricii și anxietate;
  • tulburări de urinare;
  • regurgitare.

Principalele cauze ale bolilor care duc la creșterea celulelor epiteliale includ următoarele:

  • factorul ereditar;
  • sarcină severă;
  • naștere dificilă;
  • prematuritate;
  • malformații;
  • procese infecțioase grave;
  • boli transferate în timpul nașterii cauzate de infecția streptococică sau stafilococică.

Deci, epiteliul scuamoasă este o parte integrantă a corpului nostru. O cantitate moderată nu reprezintă un semn al proceselor patologice, ci se referă la indicatori normali. Cu toate acestea, un nivel crescut al acestui element poate semnala un proces inflamator în curs de dezvoltare a sistemului urinar. Colectarea corectă a analizei de urină va ajuta la evitarea greșelilor în legătură cu interpretarea analizei.

Publicații Despre Nefroza