Cum să aflați despre pielonefrită prin analiza urinei

Pielonefrita este o boală inflamatorie (în principal de origine bacteriană), în care tractul urinar intrarenal (pelvisul renal, caliciul) și parenchimul de organ sunt cel mai adesea afectate. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului genitourinar. Conform diferitelor estimări, fiecare a opta persoană a avut pielonefrită cel puțin o dată în viață..

Analiza urinei pentru pielonefrita infecțioasă este fundamentală în diagnosticul bolii. Boala nu are simptome specifice, tabloul ei clinic este similar cu alte patologii ale sistemului genitourinar. Studiul modificărilor fizico-chimice din biomaterial vă permite să evaluați starea generală a pacientului, să selectați terapia adecvată, să prezice și să preveniți posibile riscuri și complicații.

Ce teste de urină sunt prescrise pentru pielonefrită

Pielonefrita se manifestă prin simptome clinice tipice - durere în proiecția rinichilor (pe una sau ambele părți), febră, frisoane. Urina devine tulbure, uneori cu sânge și puroi. Pentru a determina boala, sunt prescrise studii de laborator și instrumentale.

Cu o inflamație infecțioasă a pelvisului renal, urina este prima care reacționează. Acesta reflectă gradul de deteriorare a organului, tipul florei bacteriene care a determinat patologia. Proprietățile sale fizice se schimbă - culoare, transparență, cantitate, miros.

Ce studii de urină sunt prescrise pentru pielonefrită suspectată:

  • analiza generală a urinei (OAM) cu studiu microscopic al sedimentelor - evaluarea proprietăților fizice și chimice, identificarea corpusculilor din sânge (leucocite, eritrocite), puroi;
  • cercetări asupra lui Nechiporenko, Zimnițki;
  • cultura de urină pentru microflora, inclusiv determinarea sensibilității la antibiotice - la 90% dintre pacienți rezultatul pentru flora bacteriană este pozitiv.

Pregătirea și analiza

Pentru cercetare, se folosește mai des o porție de urină dimineața. Când un pacient este internat într-un spital cu pielonefrită acută, o singură porțiune este luată pentru analiză urgentă.

Înainte de manipulare, este necesar să se efectueze o toaletă igienică a organelor genitale externe. Biomaterialul este colectat într-un recipient uscat curat, cu un capac în volum de 80-100 ml. Dacă analiza este efectuată conform Zimnițki, timpul colectării urinei trebuie indicat pe vas. Este important să nu atingeți rezervorul cu corpul dvs. în timpul colectării. Rezervorul cu urina colectată este predat laboratorului din clinică, spital, centru medical privat, conform direcției emise.

  • exclude utilizarea de băuturi alcoolice de orice tărie pe zi;
  • ultima masă (cină) trebuie să fie cel târziu cu 12 ore înainte de preluarea materialului;
  • cu o zi înainte de testare, alimentele prăjite și picante, precum și alimentele care pot schimba culoarea urinei, ar trebui excluse din dietă;
  • puteți bea apă curată, ceai slab, băuturi necarbonate cu moderație;
  • opriți administrarea diureticelor (diuretice) în 2 zile, pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular nu ar trebui să înceteze să mai ia medicamente fără să consulte un medic;
  • dacă este posibil, în 24 de ore, refuzați să luați agenți farmacologici (cu excepția patologiilor cronice severe - atac de astm bronșic, boli obstructive ale sistemului respirator, criză hipertensivă);
  • în ajunul studiului, anulați antrenamentul în sală, evitați munca fizică grea, suprasolicitarea nervoasă;
  • nu fumati dimineata inainte de colectarea urinei;
  • femeile nu trebuie testate în timpul menstruației. Medicul trebuie avertizat cu privire la debutul menstruației și va trebui să alegeți o dată diferită pentru analiză..

Cum se poate determina pielonefrita prin analiza urinei

Studiile de laborator ale urinei cu inflamația bazinului renal sunt decisive în diagnostic. Analiza vă permite să stabiliți stadiul procesului patologic (acut, cronic, lent cu exacerbări), pentru a afla gradul de prevalență (pelvis, sistem tubular, parenchim de organ). Urina poate indica și obstrucția tractului urinar, prezența infiltrării purulente, riscul de complicații.

La copii, cursul bolii diferă semnificativ în ceea ce privește caracteristicile morfologice. Forma acută este seroasă, purulentă, cronică - cu modificări minime, infiltrative, sclerozante, cu distrofie și atrofie a epiteliului tubular. Prin urmare, indicatorii analizei clinice generale a urinei pentru pielonefrită la copii diferă de cei la pacienții adulți..

Tabelul prezintă indicatorii normelor urinare la adulți și minori.

IndexLa adulțiLa copii
Densitate1.003-1.0401.003-1.018 (nou-nascuti)

1.010-1.020 (3 ani)

1.010-1.025 (4-12 ani)

pH-ul mediului5,5-7,04.5-8.0
leucocitele0-50-6
eritrocite0-20-2
Epiteliu (plat, tranzițional, renal)Până la 10 celule
Cilindri
Fosfați, oxalați, urate amorfe
Ciuperci, bacterii
mocirlăÎn cantitate micăMic sau nu

Culoare și transparență

Urina normală este galbenă și complet transparentă. Culoarea se schimbă cu diferite concentrații de substanțe chimice sau o scădere (creștere) a volumului zilnic. Cu pielonefrita obstructivă, diureza scade, iar urina capătă o nuanță galbenă bogată.

Nu este adesea posibil să se observe colorarea patologică sub formă de înclinări de carne. Acesta este un amestec de urină cu sânge - hematurie brută. Această afecțiune apare cu pielonefrita bacteriană cauzată de stafilococ. Această culoare apare și atunci când sângele provine din organele genitale feminine în timpul menstruației. Pentru a evita erorile de interpretare a rezultatelor, testele urgente în diagnosticul de pielonefrită la femei sunt efectuate cu un cateter. Prezența globulelor roșii unice este detectată doar prin examen microscopic și nu afectează culoarea urinei.

Pielonefrita purulentă acută cu o tranziție la nefrita apostematică (proces supurativ cu metastaze la rinichi) se caracterizează printr-un conținut ridicat de leucocite în urină - leucociturie. Urina devine alb lăptoasă.

Un număr mare de bacterii dau turbiditate în urină - bacteriurie. Evaluarea vizuală a transparenței este un test preliminar și nu poate servi drept criteriu pentru stabilirea unui diagnostic.

Densitate și aciditate

Densitatea relativă, sau gravitatea specifică a urinei, reflectă capacitatea rinichilor de a se concentra și dilua. Odată cu pielonefrita, densitatea (concentrația de solutii) scade.

Aciditatea urinei depinde de alimentele care sunt incluse în dieta zilnică a unei persoane. Predominanța produselor vegetale dă o reacție alcalină, carnea - acru. Deoarece majoritatea oamenilor au o dietă mixtă, pH-ul acid al urinei este considerat norma. Analiza urinei pentru pielonefrita cronică arată o reacție alcalină.

Miros

Odată cu inflamația bacteriană a pelvisului renal, apare un miros de amoniac datorită prezenței bacteriilor în urină. Conținutul de puroi, sânge provoacă mirosul cărnii putrede. Nu sunt detectate corpuri cetonice în procesul inflamator la rinichi, care conferă mirosul de acetonă.

Sânge în urină

Prezența unui conținut ridicat de sânge în analiza cu pielonefrită este rară. Această afecțiune este tipică pentru urolitiază, cistită, uretrită..

Este important să excludem hematuria falsă atunci când urina își schimbă culoarea după consumul alimentelor cu pulpă roșie (sfeclă) sau anumite medicamente.

eritrocite

Eritrocitele sunt prezente în urină în cantități mici. Hematuria microscopică este determinată prin examinarea unui biomaterial la microscop în timpul OAM. În 1 ml de urină, sunt detectate până la 1000 de eritrocite sau 1-3 - în câmpul vizual.

leucocitele

Leucocitele sunt produse în mod masiv în cursul purulent-inflamator acut. Forma recurentă cronică a bolii se caracterizează prin prezența unor elemente separate, care sunt determinate în cantitate de 2000 de unități în 1 ml sau mai mult sau 1-5 - în câmpul vizual.

Proteine ​​în urină

Pentru a detecta proteinuria, se administrează OAM. În cazul pielonefritei, un conținut ridicat de proteine ​​este rar, numai în cazul tulburărilor izolate periodice - obstrucția, infecția pelvisului. Indicatorii nu depășesc 20 mg / zi, cu o normă fiziologică la un adult - 30-50 mg / zi. Cu o exacerbare, se poate dezvolta proteinurie ușoară - 150-500 mg / zi.

Indicatori de probe acumulate conform Nechiporenko în sănătate și boli

Probele conform Nechiporenko sunt prescrise pentru a confirma procesul inflamator. Rezultatele arată prezența eritrocitelor (normă - 1000 în 1 ml), leucocite (2000 în 1 ml), cilindri (20 în 1 ml). Pentru a studia, luați dimineața porțiunea de urină (50-100 ml).

Cum este analizat biomaterialul:

  1. Urina este bine amestecată într-un recipient.
  2. Biomaterialul este turnat într-un tub gradat de 10 ml.
  3. Puneți vasul într-o centrifugă timp de 3 minute la 3500 rpm.
  4. Straturile superioare sunt îndepărtate cu grijă cu o pipetă, lăsând 1 ml de urină.
  5. Sedimentul rezultat este amestecat și plasat într-o cameră specială pentru numărarea celulelor într-un volum dat (1 ml).

Analiza urinei pentru pielonefrită cu indicatori conform Nechiporenko este prescrisă atunci când există abateri în OAM. Valorile corpusculilor din sânge (eritrocite, leucocite), cilindrii (turnate din celulele epiteliale, proteine) sunt mereu crescute. Cât de mult depășesc rezultatele norma depinde de gravitatea procesului inflamator din pelvis.

Indicatori ai funcției renale în funcție de rezultatele testului Zimnitsky

Testul lui Zimnitsky arată modul în care rinichii se pot concentra și dilua compușii chimici. Pentru analiză, trebuie să treceți 8 porții de urină (mai rar - 12). Probele sunt colectate la intervale regulate (2-3 ore). În absența patologiei, cantitatea de urină din porțiile de zi ar trebui să fie mai mare decât în ​​timpul nopții. În mod normal, densitatea urinei de zi este mai mică decât noaptea.

O scădere a gravitației specifice (ipostenurie) este observată cu pielonefrită lentă. Densitatea crescută (hiperstenurie) este detectată la pacienții cu forme severe ale bolii, complicații.

Cultura bacteriană a urinei și determinarea sensibilității microflorei la medicamente

Unul dintre principalele teste pentru pielonefrită este cultura de urină pentru sterilitate. În mod normal, urina nu trebuie să conțină microorganisme patogene. La semănat, se determină tipul de agent patogen, gradul de bacteriurie (titruri înalte). Stafilococii, Proteusul, Escherichia coli sunt semănate mai des.

Semănatul urinei pentru microflora anaerobă aerobă și facultativă se efectuează pe un analizor special care funcționează pe principiul împrăștierii luminii cu laser. Tehnica este extrem de sensibilă și specifică.

În mod normal, creșterea microbiană este nedeterminată. La contaminarea (amestecarea) urinei cu flora oportunistă, unul sau mai multe tipuri de bacterii cu titruri scăzute sunt deseori izolate. Pielonefrita acută se caracterizează prin titruri de monocultură de peste 10 4 CFU / ml. În forma cronică, este detectată creșterea bacteriană mixtă.

După identificarea microflorei, se determină sensibilitatea sa la medicamente antibacteriene și bacteriofage - se efectuează un antibioticogram de urină.

Determinarea cantității de impurități de nitrați prin metoda Griss

Metoda spectrofotometrică Griess este realizată folosind un reactiv special pentru a detecta concentrația metaboliților (produse de descompunere) de azot. Diagnosticul este indicat pentru pielonefrita seroasă acută purulentă sau acută. Tehnica permite diferențierea diferitelor forme patogenetice ale bolii. Pe baza rezultatelor studiului, medicul determină, de asemenea, nevoia de a prescrie imunomodulatoare și medicamente antioxidante..

Ce poate afecta denaturarea rezultatului

Eficiența testelor de urină de laborator este denaturată de următorii factori:

  • nerespectarea regulilor de pregătire pentru livrarea testelor;
  • neglijarea igienei personale;
  • folosirea unui recipient murdar și prăfuit pentru colectarea biomaterialului;
  • consumul de alimente care coloreaza urina;
  • luarea de medicamente de origine naturală și sintetică;
  • stări de imunodeficiență, boli autoimune.

La evaluarea analizelor trebuie să se țină seama de vârsta pacientului. În organismul îmbătrânit, markerii clinici și de laborator au abateri.

Ce metode de diagnostic suplimentare sunt prescrise

Analize suplimentare ca parte a unui diagnostic cuprinzător de pielonefrită:

  • biochimia urinei - niveluri crescute de urati, fosfați, oxalați;
  • număr complet de sânge - creșterea ESR, o creștere a numărului total de leucocite;
  • chimia sângelui;
  • creatinină serică - efectuată pentru a evalua funcția renală pentru o selecție suplimentară a medicamentelor care pot distruge parenchimul organului.

Un test biochimic de sânge pentru pielonefrită oferă indicatori care ajută la evaluarea mai precisă a stadiului clinic al bolii. Ce parametri acordă atenție:

  • nivelul ureei;
  • Proteina C-reactiva;
  • distroteinemie - eșecul raportului fracțiilor proteice în plasmă (creșterea sau scăderea albuminei).

Metode instrumentale informative pentru diagnosticul de pielonefrită - urografie excretorie, ecografie, radiografie radioizotopică, CT, pieloreterografie retrogradă.

Indicatori ai analizei urinare pentru pielonefrită

Avantajele noastre:

  • Consultare online de la 600 de ruble
  • Programare ieftină a medicului de la 900 de ruble
  • Analize urgente în ziua tratamentului de la 20 minute la 1 zi
  • În apropiere de 5 minute de metrou Varshavskaya și Chistye prudy
  • Lucrăm convenabil în fiecare zi între 9 și 21 în fiecare zi (inclusiv sărbătorile)
  • În mod anonim!

Analiza urinei pentru pielonefrită este un studiu de laborator, pe baza căruia urologul concluzionează despre gravitatea procesului inflamator. Ulterior, datele de analiză servesc ca informații necesare pentru prescrierea tratamentului și evaluarea eficienței acestuia..

Indicatorii de urină în pielonefrită se schimbă ca urmare a unor tulburări existente ale funcționării aparatului renal calvis-pelvis. Urologul evaluează nivelul următorilor indicatori:

  1. Nămol. O cantitate crescută de mucus în urină este caracteristică proceselor inflamatorii ale tractului urogenital. Pielonefrita nu face excepție.
  2. Eritrocite. Celulele roșii din sânge în urină se găsesc în mod normal la 0-3 la femei și la 0-1 la bărbați. Astfel de cantități nu sunt detectate cu ochiul liber. Sângele în urină cu pielonefrită nu este un simptom caracteristic, cu toate acestea, hematuria minoră poate fi într-un proces acut.
  3. Uree. Servește ca unul dintre indicatorii metabolismului. Conținut în urină într-o cantitate de 2,3-6,3 mmol / l. Nivelul său poate fi ușor crescut cu pielonefrita, în special cronică progresivă, când funcția renală este afectată.
  4. Proteină. O creștere a cantității de proteine ​​din urină se numește proteinurie. Proteinele din urină cu pielonefrită pot fi conținute într-o cantitate mai mare de 0-1 în câmpul vizual. În același timp, se găsesc structuri speciale de proteine, care se numesc cilindri. În funcție de structură, buteliile sunt granulare, hialine, leucocite etc..
  5. Bacterii. Bacteriuria este excreția bacteriilor din urină, existând o infecție existentă în orice parte a sistemului urinar.
  6. Nivelul PH. Reacția urinei este în mod normal acidă, dar cu pielonefrita, are loc o acidificare și mai mare a urinei, indicatorul devine mai mic de 5.
  7. Gravitație specifică. Este 1.010-1.21 g / l este normal. Cu pielonefrita, acest indicator este crescut.
  8. Leucocitele. Conținutul normal al acestor celule este 0-5 în câmpul vizual pentru femei și 0-3 pentru bărbați. În cazul pielonefritei, leucocituria este semnificativă.

Astfel, analiza urinei pentru pielonefrită include diverși indicatori care ajută urologul în activitatea de tratament și diagnostic..

Analiza urinei în pielonefrita acută are abateri mai pronunțate. Urina, de regulă, este tulbure, cu densitate crescută, cu o abundență de bacterii și leucocite. Se găsesc cilindri, în principal leucocite.

Analizele de urină în pielonefrita cronică sunt mai „calme”: fără exacerbări, se poate observa leucociturie ușoară, o schimbare a reacției la partea acidă.

Testele bune de urină pentru pielonefrită sunt caracteristice perioadei de remisie completă a pielonefritei cronice ușoare sau după ceva timp după un proces inflamator acut, recuperare completă.

Pentru cea mai completă imagine de diagnostic, se folosesc teste speciale. De exemplu, urină conform Nechiporenko cu pielonefrită: acesta este un studiu al porțiunii medii de urină pentru prezența eritrocitelor, leucocitelor și cilindrilor. Calculați raportul dintre numărul de componente enumerate pe unitatea de volum.

Un test general de urină pentru pielonefrită este prescris în mod repetat. Acest lucru este necesar pentru a evalua severitatea procesului inflamator și a monitoriza eficacitatea tratamentului..

Ce teste de urină trebuie luate pentru pielonefrită și ce arată

Analiza urinei pentru pielonefrită ajută la stabilirea gradului de afectare a rinichilor prin procesul inflamator, prezența sau absența puroiului în acesta și, de asemenea, determină cauza bolii. Pentru diagnostic, este prescris un test general de urină (OAM), precum și un studiu al urinei prin metoda Zimnitsky, Nechiporenko, cultura bacteriologică. Rezultatele analizei urinare dezvăluie adesea anomalii, chiar dacă pacientul nu se plânge de dureri de spate, febră și alte simptome ale pielonefritei.

Cum se poate determina pielonefrita prin analiza urinei

Odată cu apariția slăbiciunii generale, a durerii inferioare de spate, a creșterii temperaturii, chiar înainte de a merge la medic, puteți fi atentă la schimbarea vizuală a urinei.

Principalii parametri pe care OAM îi detectează la pacienții cu pielonefrită:

  • colorare;
  • gradul de transparență;
  • aciditate;
  • densitatea (gravitatea specifică) a urinei.

Urina cu pielonefrită devine mai palidă decât la persoanele sănătoase, datorită scăderii gravitației specifice și creșterii acidității.

Dacă boala este într-un stadiu inițial, funcția organului este păstrată, atunci indicele de aciditate poate rămâne normal.

Culoarea urinei cu pielonefrită depinde și de prezența puroiului și a eritrocitelor în ea. În primul caz, lichidul biologic devine alb. În timpul examinării la microscop, se observă că leucocitele acoperă întregul câmp vizual și sunt localizate separat sau în grupuri mici - acestea sunt bulgări de puroi. Apariția globulelor roșii (microhematurie) provoacă colorarea urinei într-o culoare închisă, care amintește de bucățile de carne.

Debutul pielonefritei este însoțit de eliberarea unui număr mare de celule epiteliale din pelvisul renal împreună cu urina. Turnările hialine și granulare, o cantitate mică de săruri de acid uric apar în urină. Prezența acestor elemente, împreună cu un amestec de leucocite și eritrocite, duce la întunecarea urinei. Aspectul de urină tulbure este deosebit de important să nu lipsească fetele, deoarece alte semne de pielonefrită la femei sunt adesea confundate cu probleme din partea organelor reproducătoare.

Pe lângă OAM, medicii prescriu și alte teste necesare pentru a diagnostica boala inflamatorie a rinichilor. O cultură bacteriană de urină este realizată pentru a identifica microorganismele care au provocat inflamații și pentru a stabili care antibiotic are un efect dăunător asupra lor. Pacientul, dacă este necesar, dă urină conform Zimnițki, Nechiporenko.

Indicatori

Rezultatele testelor pentru pielonefrită oferă medicului posibilitatea de a evalua capacitatea rinichilor de a filtra sângele și a excreta urina. Pe baza acestor date, medicul evaluează starea organelor și gradul de deteriorare a structurilor lor..

Odată cu inflamația rinichilor, cei mai importanți indicatori ai analizei sunt leucocitele crescute, eritrocitele, un conținut ridicat de bacterii, densitatea urinei. În pielonefrita acută și cronică, rezultatul testului poate diferi. Aceasta este asociată cu progresia bolii și deteriorarea funcției de filtrare a rinichilor..

Pentru a stabili faptul că inflamațiile la rinichi sunt necesare rezultate obiective ale testului. Prin urmare, uneori trebuie să colectați biomaterialul de mai multe ori..

Tabel de abatere OAM

Un test general de urină pentru pielonefrită arată o creștere moderată sau semnificativă a globulelor albe. Leucocitele în câmpul vizual nu mai mult de 5 la femei și 0-1 la bărbați sunt normale.

Se consideră normal să se detecteze până la 3 unități în urină feminină și 0-1 eritrocite la bărbați. Acest număr de globule roșii nu poate fi văzut fără un microscop. Dar, cu inflamații acute la rinichi, hematuria moderată este unul dintre indicatorii de diagnostic importanți..

În cazul pielonefritei, în urină se observă proteine ​​- în analizele persoanelor sănătoase nu este prezent sau se găsesc doar urme.

Inflamarea duce la faptul că cantitatea de proteine ​​devine mai mare de 1 g / L. Dar uneori nu există proteinurie cu pielonefrită, indicatorul rămâne normal. Aproape întotdeauna, cu inflamația rinichilor, numărul de turnări hialine este mai mare de 3. Cu leziuni semnificative ale organelor, leucocitele și turnările granulare se adaugă la urină.

Pe lângă componentele enumerate, în sedimentul urinar cu pielonefrită, sunt prezente săruri, mucus, celule epiteliale și niveluri crescute de zahăr. Valoarea pH-ului urinei se modifică datorită creșterii cantității de fosfați. Urina devine mai acidă, acest parametru crește brusc de la valoarea normală (6) la 7 sau mai mult.

Principalii indicatori ai analizei generale a urinei, caracteristică pielonefritei:

IndexRezultatul analizei pentru inflamația renală
CuloareUrină închisă la culoare, roșie sau aproape incoloră
Transparenţăopac
Proteină1,2-1,8
leucocitele˃ 6
eritrocite˃ 3
pH˃ 7.5
Densitate˃ 1.22

O scădere a densității urinei la 1,01 sau mai mult este un semn periculos. Indică o încălcare a funcției de filtrare, poate fi un semn al insuficienței renale.

În pielonefrita acută, abaterile de la valorile standard sunt mai pronunțate.

Pentru a confirma diagnosticul, un test de sânge general se face în paralel cu testul de urină. În cursul acut al bolii, apare o creștere a ESR, leucocitoză. În cursul cronic al pielonefritei și scăderea imunității, ESR, proteine ​​și alți parametri ai analizei pot fi normale.

Bakseeding

Un alt test obligatoriu pentru pielonefrită este cultura bacteriologică. Acesta este realizat pentru a dezvălui prezența bacteriilor care au provocat procesul inflamator..

Rezultatele analizei pot fi obținute la 7 zile de la livrarea biomaterialului. Bacteriuria este confirmată dacă în urină se găsesc 10 ² -10 ³ de corpuri microbiene. Cel mai adesea, cauza procesului infecțios și inflamator în pielonefrită este Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli. Rar semăn ciuperci și micobacterium tuberculoasă.

Alte teste de urină

Pe lângă analiza generală și bacteriologică a urinei, alte studii ajută la diagnosticarea pielonefritei:

  • Testul lui Zimnitsky este prescris pentru a afla capacitatea organelor de a concentra urina. Colectați urina la intervale de 3 ore în borcane separate timp de 24 de ore. Fiecare din cele 8 recipiente este umplut cu tot lichidul care iese într-un interval de trei ore. Analiza conform Zimnitsky relevă o scădere a densității lichidului biologic caracteristic inflamației. Indicatorul este cuprins între 1.012 și 1.013.
  • Pentru a determina cantitatea de impurități cu nitrați, este prescris un test Griss.
  • Testul Nechiporenko este atribuit atunci când sunt detectate valori anormale ale analizei generale a urinei. Metoda de diagnostic dezvăluie în forma acută a bolii numărul de leucocite, numărul de celule din sânge, cilindri și, de asemenea, să dezvăluie gradul de modificări patologice în structurile renale.

Valorile analizei conform Nechiporenko cu pielonefrită:

ElementNumăr dezvăluit (în 1 ml / câmp vizual)
leucocitele˃ 2 mii / 1-5
eritrocite˃ 1 mii / 1-3
Cilindri˃ 20 în 1 ml

Pentru analiză, trebuie să furnizați porțiunea de mijloc. Pentru a face acest lucru, primele 2 secunde urină este eliberată peste recipientul pregătit, apoi este pisat în recipient, ultima parte a lichidului merge din nou la toaletă. Există dificultăți în colectarea materialului pentru analiza urinei în pielonefrită la copii, vârstnici și persoane culcate.

Ce teste mai trebuie trecute

Într-un test clinic general de sânge pentru pielonefrită, primul lucru pe care trebuie să-l analizăm este formula leucocitelor și viteza cu care sunt depuse celulele roșii. Un exces semnificativ în numărul de globule albe și ESR indică indirect activitatea procesului inflamator.

Pentru a evalua gradul de filtrare în țesuturile renale, se realizează un studiu biochimic al sângelui venos. Niveluri ridicate de uree, creatinină - dovezi ale disfuncției organului.

Cum să colectați în mod corespunzător material pentru analiză

Pentru a identifica procesul inflamator la rinichi, este necesară colectarea corectă a urinei pentru analiză. Medicii avertizează că, cu o zi înainte, este necesar să se abțină de la consumul de alcool, mâncăruri cu carne picantă și grasă. Ele pot denatura rezultatele diagnostice. Ar trebui să refuzați produsele care colează urina într-o nuanță neobișnuită - ceai puternic, sfeclă, morcovi, afine.

În ajunul colectării biomaterialelor, este interzisă administrarea diuretice de origine naturală și sintetică. Cantitatea de lichid eliberată trebuie să corespundă muncii obișnuite a organului.

Rezultatele analizelor pentru pielonefrită la femei pot fi lipsite de încredere dacă materialul nu este colectat corect sau dacă secreția vaginală intră în el. Pentru a evita acest lucru, medicii sfătuiesc să efectueze o analiză pentru pielonefrită la mijlocul ciclului lunar..

Înainte de a colecta urina, trebuie să vă spălați, să uscați zona genitală externă cu un prosop curat. Acoperiți vaginul cu un tampon de tifon sau bile de bumbac. După aceea, urina este colectată într-un borcan steril pregătit..

La bărbați, pregătirea pentru colectarea urinei constă în toaleta preliminară a penisului, o uscare atentă. Primele secunde urina se recomandă să fie eliberată peste recipient, abia apoi pentru a colecta lichidul.

Colectarea urinei de la copiii mici este dificilă. Pentru a vă ușura, puteți utiliza o pungă de urină (disponibilă în farmacii). Stimulează urinarea cu lovituri blânde pe burtă sau cu un scutec cald atașat la ea.

Analiza urinei pentru pielonefrită

Pielonefrita este o boală infecțioasă de natură bacteriană, caracterizată prin inflamația bazinului renal. Simptomatologia este similară cu manifestările altor boli ale sistemului urinar, prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, este efectuat un diagnostic cuprinzător, care include un studiu de laborator. Analiza urinei pentru pielonefrită este una dintre obligatorii.

Metode de diagnostic

De ce trebuie să fiți testat pentru pielonefrită? Motivul este simplu: întrucât funcția principală a rinichilor este de a elimina excesul de lichide și produsele de descompunere din organism, în mod natural, procesele inflamatorii afectează și caracteristicile urinei. Acest lucru se aplică densității, culorii, transparenței, mirosului și, desigur, proprietăților microbiologice. În plus, cantitatea de lichid eliberată este luată în considerare, deoarece acesta este un indicator important al funcției renale..

Ce teste sunt prescrise pentru pielonefrită:

  • OAM (analiză generală a urinei);
  • conform lui Nechiporenko;
  • conform lui Zimnitsky;
  • de Gram.

Avantajul acestor studii este conținutul lor ridicat de informații chiar și în stadiile incipiente ale pielonefritei, perioade scurte de obținere a rezultatelor (de obicei a doua zi), posibilitatea diagnosticului indirect al activității altor organe. În plus, aceste studii nu sunt costisitoare, ceea ce este de asemenea important..

Analiza generala a urinei

Este efectuat nu numai pentru inflamația rinichilor, ci și ca parte a unei examinări pentru orice afecțiuni, precum și în timpul unei examinări preventive la adulți și copii.

Un test general de urină pentru pielonefrită vă permite să determinați următoarele:

  • numărul de globule roșii (dacă este mai mare decât normal indică boala renală);
  • bilirubina (prezența sa indică o încălcare a ficatului);
  • urobilinogen (asociat cu modificări ale funcției hepatice);
  • uree (o creștere a nivelului indică o boală);
  • cetone (determinate în diabetul zaharat);
  • proteine ​​(prezența sa este un simptom al unei infecții renale);
  • glucoză (detectată în urină în diabetul zaharat, tireotoxicoză, feocromacitom);
  • leucocite (o creștere a numărului lor este un semn clar de inflamație în sistemul genitourinar);
  • bacterii, ciuperci, paraziți (în mod normal, nu ar trebui să fie).

Indicatorii analizei urinare pentru pielonefrită sunt, de asemenea, parametrii fizici: densitate, culoare, transparență, miros.
În mod normal, densitatea urinei la femei și bărbați este de 1.012-122 g / l. Dacă indicatorii sunt mari, acesta este un semn al pielonefritei. O scădere a densității sale indică insuficiență renală..

Cu pielonefrita, urina își schimbă culoarea dacă conține eritrocite (lichidul devine roșiatic). Întunecarea sa indică deshidratare, culoare prea deschisă - despre poliurie. Culoarea „pantelor de carne” indică glomerulonefrita, care se poate dezvolta în paralel sau ca o complicație a pielonefritei. O nuanță lăptoasă este un simptom al limfostazei la rinichi. Cu toate acestea, multe medicamente afectează și culoarea urinei: aspirină, unele medicamente antiparazitare, diuretice.

Analiză conform lui Nechiporenko

Această analiză arată numărul de leucocite, eritrocite, proteine, distribuție, bacterii și alte incluziuni.

Citirea normală a urinei la adulți trebuie să fie următoarea:

  • leucocite până la 2000 / ml;
  • eritrocite - până la 1000 / ml (mai mare - hematurie sau sânge în urină);
  • cilindri - până la 20 / ml.

Pe lângă aceste incluziuni, în pielonefrita acută pot fi detectate puroi (piurie), proteine, bacterii, cilindri.

Aceleași proteine ​​sunt numite cilindri, dar comprimate la trecerea prin tubulele renale. Dacă analiza arată conținutul ridicat al acestora, aceasta indică proteinurie, care se dezvoltă cu glomerulonefrită sau sindrom nefrotic.

Prezența proteinei indică deteriorarea, extinderea tubilor și glomerulilor rinichilor, deoarece în mod normal moleculele proteice mari nu trec prin ele. Însă proteina din urină nu indică întotdeauna patologie - cantitatea sa nesemnificativă, de până la 0,033 g / l, este detectată la oameni sănătoși, precum și după o boală infecțioasă, activitate fizică intensă și utilizarea de produse proteice..

Bacteriile sunt detectate în orice patologie infecțioasă a sistemului urinar. Pusul în urină apare cu un proces inflamator dezvoltat.

Analiza conform Zimnitsky

Cu pielonefrita, testele sunt, de asemenea, prescrise pentru a determina gradul de afectare a funcției renale. Pentru aceasta, testul Zimnitsky este efectuat - arată modul în care organele fac față concentrației de urină. Aceeași analiză vă permite să determinați densitatea urinei și producția zilnică de urină..

În mod normal, atât bărbații, cât și femeile ar trebui să aibă următorii indicatori:

  • debit zilnic de urină - de la 1,5 la 2 mii ml;
  • raportul dintre lichidele băute și retrase - de la 65 la 80%;
  • diureza de zi - 2/3 din total;
  • noaptea - 1/3 din total;
  • densitatea fluidului - nu mai puțin de 1.020 (cu inflamația pelvisului renal scade).

Alți indicatori în analiza urinei, dacă se abat de la normă, atunci nu prea mult.

Studiu de gram

Se realizează pentru a determina tipul de agent cauzal al bolii. În medicină, toate microorganismele patogene sunt împărțite în două grupe mari: gram-pozitive și gram-negative. Tipul de bacterii este determinat prin colorarea lor cu coloranți de anilină. Microorganismele gram-pozitive devin albastre, microorganismele gram-negative nu pătează.

Această diviziune este justificată - datorită diferitelor proprietăți ale pereților lor celulari, care afectează sensibilitatea la medicamente. Antibioticele sunt selectate în funcție de rezultatele colorației. Bacteriile gram-negative sunt sensibile la unele grupuri de medicamente și sunt pozitive la altele.

De regulă, pentru colorația Gram, se folosește o parte din urina colectată pentru analiza Nechiporenko.

Test de sange

De fapt, este necesar un test de sânge pentru pielonefrită - pentru a determina prezența și nivelul procesului inflamator în organism. Pentru aceasta, se realizează o analiză generală (CBC), adică „sânge de la un deget”. Doi indicatori de sânge indică inflamația în rinichi: numărul de leucocite și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Cu cât acești parametri sunt mai mari, cu atât procesul inflamator este mai grav. În mod indirect, pielonefrita este indicată, de asemenea, printr-o scădere a numărului de globule roșii, hemoglobină.

Pentru a evalua activitatea rinichilor, este de asemenea prescris un test biochimic de sânge, al cărui parametri principali vor fi conținutul de creatinină, uree, acid uric și azot rezidual, al cărui nivel crescut indică o deteriorare a funcției renale..

Cum se testează corect

În primul rând, atunci când treceți orice teste, trebuie să vă amintiți despre igiena intimă, care se efectuează înainte de fiecare colectare de urină, despre interzicerea produselor care își schimbă culoarea sau mirosul. Același lucru este valabil și pentru substanțele antivirale sau antifungice, antibacteriene. Femeilor nu li se recomandă să doneze urină în timpul menstruației - particulele de sânge pot intra în recipient și distorsionează rezultatele studiului. Cu toate acestea, se întâmplă astfel că testele trebuie să fie efectuate de urgență, în acest caz, este necesară o igienă mai minuțioasă a organelor genitale externe, o femeie este recomandată să folosească un tampon.

Analizele sunt luate după anumite reguli. Urina pentru analiză generală este colectată dimineața, pe stomacul gol, la prima urinare, într-un recipient steril. După colectare, este trimis imediat în laborator, astfel încât bacteriile să nu se dezvolte în lichid, care, desigur, sunt prezente în el - acest lucru poate denatura rezultatele.

Pentru cercetări conform Nechiporenko, se colectează porțiunea medie a primei urine dimineața, conform acelorași reguli.

Analiza conform Zimnitsky presupune colectarea a 8 porții de urină, cu un interval de 3 ore între urinare. Prima urinare se face la 6 dimineața, această urină nu este colectată. Următoarele porțiuni sunt colectate în recipiente sterile separate, care sunt păstrate peste noapte peste noapte la frigider, într-o formă bine închisă.

În ceea ce privește testul general de sânge, acesta poate fi luat în orice zi, dar întotdeauna dimineața, pe stomacul gol. Nu este necesară altă pregătire.

Pe baza rezultatelor studiilor descrise, se poate face un diagnostic precis. Desigur, în timpul nostru, ecografia este prescrisă în mod necesar, alte tipuri de instrumente hardware și instrumentale pot fi arătate, dar sunt necesare pentru a determina cu exactitate funcțiile rinichilor, starea țesuturilor lor. Și pentru un diagnostic, istoricul pacientului, examinarea și rezultatele testelor sunt destul.

Analize de urină și sânge pentru pielonefrită

Fotografie de pe site-ul yousense.info

Conform statisticilor, pielonefrita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului urinar. Aproximativ 12% din populație cel puțin o dată în viață se confruntă cu această boală. Prin urmare, vom lua în considerare ce teste trebuie trecute, modul în care se desfășoară pregătirea și ce spun numerele în rezultatele lor..

Ce teste trebuie trecute?

Pielonefrita este determinată de teste de urină și sânge în combinație cu prezența simptomelor corespunzătoare. Principalele semne ale bolii sunt durerea pe una sau ambele părți în zona rinichilor, o creștere a temperaturii corpului, însoțită de frisoane. Urina devine tulbure. Uneori, cu pielonefrită, sângele apare în urină, puroi. Pentru a determina diagnosticul corect, testele de laborator permit:

  • Analiza generala a urinei.
  • Cercetări pe Zimnitsky, Nicheporenko.
  • Inoculare bacteriană a urinei și identificarea sensibilității agentului patogen la medicamente.
  • Examen de sânge clinic.

Dacă este necesar, cu pielonefrita, se efectuează o examinare instrumentală a pacientului. Cu ajutorul unei radiografii extinse, ecografie, CT a rinichilor, diagnosticul, severitatea patologiei, implicarea altor organe ale sistemului urinar sunt clarificate.

Instruire

Înainte de a trece testele de urină, se recomandă excluderea din dietă a produselor alimentare care pot afecta culoarea biomaterialului, precum și mâncarea prăjită, picantă. Este foarte nedorit să luați orice medicamente, în special diuretice. În timpul menstruației, femeile nu fac teste pentru pielonefrită. Ar trebui să avertizați medicul despre acest lucru și să alegeți o altă zi pentru examinare. În alte cazuri, este necesară respectarea regulilor de igienă personală și colectarea urinei imediat după procedurile de igienă.

Pregătirea pentru administrarea unui test de sânge pentru pielonefrită este aceea că, cu o zi înainte de manipulări, se recomandă excluderea activității fizice, a anxietății, a alcoolului și a alimentelor grase. Medicamentul este permis numai dacă nu poate fi anulat. Înainte de a efectua analize, este important să se respecte regimul de băut (cel puțin 2 litri de apă curată) timp de 3 zile.

Merită luat în considerare că sângele pentru cercetare este donat dimineața pe stomacul gol. Aceste orientări sunt aceleași pentru pacienții din toate grupele de vârstă. Testele pentru pielonefrită la copii sunt, de asemenea, administrate pe stomacul gol, de la 8 la 10 dimineața.

Analiză

Dacă suspectați pielonefrită, o analiză generală a urinei și sângelui este efectuată în punctele de la laboratoarele unei clinici locale, spitale, centre private. Toate aceste instituții au aceleași cerințe pentru primirea și colectarea biomaterialelor:

  • Sângele este prelevat dintr-o venă.
  • Pentru analiza generală a urinei, se colectează dimineața într-un volum de 80-100 ml.
  • Pentru proba de Nechiporenko, se ia porțiunea de mijloc a urinei, care indică timpul de colectare.
  • Pentru identificarea agentului patogen, se folosește un borcan de laborator, steril, iar materialul este colectat dacă urinarea anterioară a fost cu mai puțin de 3 ore înainte.


Laboratorul examinează cu atenție biomaterialele și indică în rezultate lista și volumul fiecărei substanțe din compoziție. Aceste informații permit medicului să tragă o concluzie cu privire la gravitatea patologiei, la funcționarea rinichilor..

Decodarea rezultatelor

În cazul pielonefritei, indicatorii de urină au următoarele abateri de la valorile normale:

  • Se observă prezența buteliilor care, în patologie severă, au o structură granulară.
  • Leucocitele în urină cu pielonefrită sunt crescute (mai mult de 15 în câmpul vizual).
  • Valoarea pH-ului este scăzută, ceea ce indică o creștere a acidității biomaterialului.
  • Proteina din urină cu pielonefrită este prezentă într-o cantitate nesemnificativă (aproximativ 2%).
  • Fixarea celulelor epiteliale.
  • Apare turbiditatea.
  • Culoarea urinei cu pielonefrită este mai palidă decât de obicei, dar cu descărcări semnificative de puroi, se întunecă.
  • Indicatorii de densitate sunt reduse.

În cursul cronic al bolii, rezultatele cercetării pot rămâne în limita normală. În acest caz, recurgeți la metode de diagnostic suplimentare..

Dacă este suspectată pielonefrită, valorile testelor de sânge au următoarele abateri:

  • Leucocite - mai mult de 11 la copii și 9 la adulți.
  • Hemoglobina - sub 120 la femei și 140 la bărbați.
  • Creatinină - peste 97 μmol / L la femei și 124 μmol / L la bărbați.
  • Amoniac - mai mult de 15-32 μmol / l.
  • Uree - mai mult de 2,5-8,3 mmol / l.
  • Proteina plasmatică redusă.

Doar un medic poate diagnostica „pielonefrită” pe baza rezultatelor testelor. Pacientul însuși, observând abateri de la normă, nu trebuie să se grăbească la concluzii. Descifrarea analizelor este un proces complex care trebuie să fie de încredere de către un specialist.

Autor: Tatiana Grosova, medic,
special pentru Nefrologiya.pro

Videoclip util despre diagnostice și analize pentru pielonefrită

Lista surselor:

  • Urologie și nefrologie de urgență: Lyulko A.V. - 1996.
  • Urologie: Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Grigorieva N.A. - 2014.

Analiza generală a urinei pentru pielonefrită: indicatori

Să ne dăm seama cum să determinăm pielonefrita prin analiza urinei.

Printre specialiști, se crede că este mai ușor de diagnosticat boala decât alte boli ale rinichilor, vezicii urinare și ureterelor. Majoritatea manifestărilor sunt cunoscute și evidente la examinare, în care pacienții se plâng de dureri de spate scăzute.

De ce este nevoie de analiză?

Scopul studiului de urină vă permite să identificați cauza imediată a inflamației, adică a agentului patogen. Acest lucru este extrem de important pentru determinarea traiectoriei tratamentului și a selecției medicamentelor. În acest articol vom vorbi despre ce fel de boală este și care este importanța unui test general de urină pentru pielonefrită.

Descrierea bolii

Pielonefrita este un proces infecțios și inflamator care afectează mai întâi pelvisul, apoi merge direct la țesutul renal. Acest proces se dezvoltă adesea pe fondul bolilor renale existente, de exemplu, cu urolitiaza sau glomerulonefrită. Poate fi acută, cronică sau purulentă.

Indicatorii analizei urinare pentru pielonefrită sunt considerați mai jos.

De ce cercetează urina?

Această patologie este diagnosticată folosind diverse tehnici (ecografie, radiografie, metode de diagnostic de laborator etc.), inclusiv un test de sânge general și o analiză generală a urinei, care ajută la urmărirea dinamicii proceselor inflamatorii și a eficacității cursului prescris al tratamentului. Analiza urinei în acest caz este considerată cea mai importantă în depistarea precoce a pielonefritei, deoarece este mai informativă pentru medic. Pe baza examinării, se disting trei forme posibile ale cursului: acute, cronice și cronice cu exacerbare.

leucocituriei

La descifrarea indicatorilor analizei generale a urinei cu pielonefrită, trebuie acordată atenție leucociturii. Astfel de simptome apar în primele două-patru zile de la dezvoltarea bolii. Procesul inflamator este localizat în stratul cortical al parenchimului renal. În plus, leucocituria se manifestă în procesele obstructive din tractul urinar odată cu dezvoltarea pielonefritei. Simptomele primare ale acestei patologii sunt de obicei manifestări dureroase în regiunea lombară, adică acolo unde sunt localizați rinichii și intoxicația sub formă de frisoane, febră, scăderea apetitului, slăbiciune generală, vărsături și greață frecventă. Pacienții pediatri pot prezenta dureri abdominale. Eritrocituria este, de asemenea, considerată un indicator al funcției renale afectate. Este o consecință a papilitei necrotizante, a cistitei acute, precum și a tulburărilor în activitatea aparatului fornic.

Care este analiza urinei pentru pielonefrită prescrisă?

Analiza generală pentru forma cronică

Așa cum am spus deja, pielonefrita este de origine infecțioasă și inflamatorie, cu implicarea pelvisului și caliciului, țesuturile renale în sine. În cele mai multe cazuri, boala afectează femeile în vârstă de cincizeci sau mai mari. Forma cronică a cursului bolii se caracterizează prin alternarea condițiilor și remisiunilor acute. Pielonefrita este primară (adică boala nu este asociată cu alte probleme urologice) sau secundară (care rezultă din deteriorarea tractului urinar al bolilor urologice).

Ce provoacă boala?

Aceste procese patologice sunt cauzate de diverse microorganisme: virusuri, ciuperci și E. coli. Un test general de sânge în acest caz este necesar pentru a determina nivelul de hemoglobină, eritrocite, leucocite, ESR și, de asemenea, pentru a urmări deplasarea numărului de leucocite spre stânga. În plus, un indicator important este ipostenuria (numărând o mică gravitate specifică a urinei), precum și poliuria. Cu o exacerbare a bolii, se observă leucociturie, adică o creștere a numărului de celule de leucocite la o valoare de 20 * 103 și mai mare, și leucocite active aproximativ 30%. În timpul remisiei, leucocitele pot să nu se prezinte în niciun fel în analize. Faza latentă a cursului acestei boli este caracterizată, în general, de deficiența modificărilor de laborator în parametri. Uneori, testele pot să nu aibă deloc modificări patologice, însă boala nu a dus nicăieri.

Analiză generală pentru pielonefrită acută

Pielonefrita acută este numită un proces inflamator acut în țesuturile renale și pelvis, în care funcțiile de lucru ale rinichilor sunt clar afectate. Cea mai frecventă cauză a acestei patologii în forme acute este E. coli. Unele modificări tipice în analiza generală a urinei în pielonefrita acută sunt următoarele: pacientul are urinare frecventă, în timp ce gravitatea specifică este foarte scăzută, urina este palidă, tulbure, cu unele sedimente, cu un pH scăzut (semnificativ mai puțin de 7,0), manifestări proteice, leucocite crescute, eritrocite, epiteliu și prezența bacteriilor.

Mai jos sunt principalii indicatori ai analizei urinei pentru pielonefrită.

Indicatori

În mod normal, la o persoană sănătoasă, analiza are următorii indicatori: urina poate fi de orice nuanță de galben, transparent, fără sedimente, fără un miros specific clar, valoarea pH-ului ar trebui să fie de aproximativ 7, gravitatea specifică este de 1.018 sau mai mult, nu ar trebui să existe proteine ​​în urină, glucoză, corpuri cetonice, hemoglobină și bilirubină. Urina conține o anumită cantitate de eritrocite, leucocite și epiteliu, iar cantitatea normativă diferă la bărbați și femei. De asemenea, prezența sărurilor, bacteriilor, ciupercilor și paraziților în urină indică patologie. Modificările caracteristicilor urinei și sângelui apar indiferent de cât de pronunțat este procesul patologic din punct de vedere clinic. Deși, desigur, nu se poate nega existența unei relații directe și gradul modificărilor indicatorilor de laborator.

Analiza urinei pentru pielonefrită la copii este, de asemenea, efectuată.

Cu toate acestea, dacă boala este asimptomatică, atunci un test general de urină vă permite să evaluați corect situația din corpul pacientului. Un test de urină general ca atare nu poate sta la baza unui diagnostic. Complicarea tabloului clinic al bolii este sepsisul, endocardita septică subacută etc. Creează anumite dificultăți în detectarea acestei patologii, ca urmare, atunci când decodează o analiză generală a urinei, medicii iau în considerare mai mulți indicatori și încearcă să ia în considerare imaginea de ansamblu. Primul grup reprezintă date care indică prezența sau absența precipitațiilor în analiză. Cu un astfel de tip de boală precum pielonefrita hematogenă, este posibil ca precipitațiile să nu fie deloc prezente. Al doilea grup conține indicatori direct legați de compoziția urinei, indiferent dacă sunt elemente patogene în ea. Printre indicatorii care caracterizează natura purulentă acută a bolii se numără proteinele și eritrocitele.

Numărul acestora confirmă sau respinge prezența bolii la pacient sub diferite forme. Unele semne au o similitudine semnificativă cu simptomele altor patologii, ceea ce complică foarte mult descifrarea manifestărilor clinice ale pielonefritei. Cu toate acestea, în testele de urină, pot exista diferențe față de alte boli cronice ale organelor interne. Dacă pacientul are pielonefrită, atunci gravitatea specifică a urinei va fi semnificativ mai mare, lucru confirmat printr-o analiză generală. Motivul în acest caz este procesul de catabolism, precum și eliminarea activă a corpului din lichid cu ajutorul pielii și plămânilor. Dacă, folosind o analiză generală a urinei cu pielonefrită, medicul nu poate vedea tabloul clinic complet, atunci pacientului i se poate prescrie un studiu precum leucocituria conform metodei Kakovsky-Addis, care vă permite să stabiliți cantitatea de leucocite în urină.

Indicatorul se schimbă

Dezvoltarea acestei boli modifică semnificativ caracteristicile obișnuite ale urinei: devine opacă, poate apărea o nuanță ușor roșiatică, un miros neplăcut simțit în timpul urinării dureroase.

Procesele inflamatorii nu trec nedureros pentru vezică și uretere: patologii de altă natură încep să se dezvolte și ele. Când se dezvoltă pielonefrita, analiza urinală poate conține o anumită cantitate de proteine. Aceasta înseamnă că membrana filtrantă a rinichilor nu își face bine treaba datorită procesului inflamator. Bolile inflamatorii și infecțioase schimbă nu numai culoarea urinei, ci și nivelul pH-ului. Dacă în organism apare o infecție renală, atunci urina dă o reacție acidă. La descifrarea analizelor, medicul va ține cont de acest lucru fără a eșua, dar poate fi luat în considerare doar împreună cu alți indicatori, deoarece o reacție acidă poate apărea în timpul sarcinii, uremiei și, de asemenea, cu dieta laptelui-vegetal a pacientului..

Instruire

Colectarea urinei în diferite momente ale zilei poate prezenta concentrații diferite ale substanțelor pe care le conține. Pentru a obține cele mai precise rezultate, trebuie să colectați în mod corespunzător materialul. Urina se colectează dimineața, înainte de masă. Înainte de aceasta, este necesar să se excludă utilizarea de băuturi alcoolice. Când luați antibiotice cu câteva zile înainte de colectarea urinei, încetați să le utilizați.

Este considerat optim să faceți teste înainte de a lua medicamente antibacteriene. Înainte de a colecta urina, este necesar să toaletați perineul și organele genitale cu apă caldă fără a folosi săpun. Urina trebuie colectată într-un recipient steril special (nu poate fi tratată cu niciun dezinfectant). Trebuie să fie livrat în laborator în două ore de la colectare. În cazul în care nu se poate scoate dimineața după trezire, acest lucru se poate face la patru ore după ultima urinare, sub rezerva tuturor regulilor de mai sus.

Atunci veți obține cu siguranță teste bune de urină. Pielonefrita este o boală destul de gravă cu care cu siguranță nu ar trebui să glumești..

Publicații Despre Nefroza