Principiile tratamentului simultan al cistitei și pielonefritei

Inflamația vezicii urinare și a pielonefritei, care sunt numite în mod colocvial „răceli sub talie”, sunt boli urologice asociate care se însoțesc adesea reciproc, prin urmare, ar trebui tratate simultan. Aceste boli nu trebuie începute, deoarece ele devin adesea cronice și, atunci când imunitatea este slăbită, dau recidive, complicații.

Caracteristici:

În ceea ce privește severitatea, cistita este o boală mai ușoară, cu localizare limitată. Cu pielonefrita, agenții patologici - bacterii patogene - pot acoperi întregul sistem genitourinar. În plus, inflamația vezicii urinare se manifestă aproape întotdeauna acut, iar infecția la nivelul rinichilor se desfășoară adesea fără simptome pronunțate, uneori însoțită de dureri ușoare în timpul urinării, dureri în spate și febră de grad scăzut. Dacă tratamentul este întârziat sau inadecvat, ambele boli devin cronice.

Urologii și nefrologii sunt specializați în tratarea proceselor inflamatorii din sistemul genitourinar.

Tratamentul are loc cel mai adesea în ambulatoriu. Pacienții cu pielonefrită severă sunt internați la spital. Medicul, pe baza unor analize de sânge, urină, ecografie a rinichilor, vezicii urinare și a altor studii, determină cursul optim al terapiei.

La adulți

Scopul tratamentului simultan al cistitei și pielonefritei este de a elimina cauzele patologiilor și procesul inflamator. Acest lucru este deosebit de important pentru femei, deoarece, în cazul în care cauza principală a bolii nu este eliminată, apar recidive. Prin urmare, este imperativ ca testele să fie prescrise pentru prezența infecțiilor genitale și a problemelor ginecologice, care de asemenea trebuie eliminate în același timp. Simptomele dureroase ale cistitei sunt ameliorate datorită terapiei medicamentoase. Pentru a îmbunătăți rinichii, trebuie să observați suplimentar repausul la pat, dieta, să normalizați temperatura corpului.

Bărbații cu procese inflamatorii la nivelul rinichilor și vezicii urinare, infecții ale tractului urinar practică o tactică de tratament ușor diferită.

Datorită structurii anatomice, corpul masculin este caracterizat mai degrabă de o formă cronică decât de o formă acută de pielonefrită și cistită.

Adesea, acest lucru se datorează prezenței pietrelor în vezică, prostatită sau adenomul glandei prostatei, în care, datorită fluxului obstruat de urină, infecția se înmulțește rapid. Este necesară eliminarea stagnării urinare, iar pentru aceasta, bolile care au provocat-o ar trebui eliminate.

La copii

Pielonefrita și cistita la bebelușii sub 1 an trebuie tratați exclusiv într-un spital. Dacă la copiii cu vârsta peste 1 an aceste boli sunt severe, atunci pacienții mici trebuie spitalizați. Tactica de tratament depinde de cauzele și formele patologiilor. Copilului i se prescrie repausul la pat, medicamente, o dietă blândă și după ce procesul acut scade - procedurile de fizioterapie.

Sunt utilizate numai medicamente care sunt aprobate pentru copiii de vârsta corespunzătoare. Agenții antibacterieni și antisepticele urologice sunt necesare în combinație cu antihistaminice și probiotice. Testele pentru posibile reacții alergice sunt necesare. În plus, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, imunomodulatoare, multivitamine.

La femeile gravide

Când transportați un copil, devine mai dificil pentru rinichi să facă față stresului din ce în ce mai mare, iar organele pot deveni inflamate. Uterul care mărește apasă asupra lor și asupra vezicii urinare, ceea ce îngreunează scurgerea urinei. Drept urmare, crește riscul de boli urologice infecțioase. Pielonefrita pentru mama în așteptare este mult mai periculoasă decât cistita. Poate provoca insuficiență renală acută, hipertensiune arterială, infecție și chiar moarte fetală..

Terapia cu antibiotice este necesară, dar în timpul sarcinii, multe medicamente sunt interzise, ​​deoarece au un efect dăunător asupra dezvoltării copilului. Este categoric imposibil să utilizați medicamente din grupul streptomicinelor și tetraciclinelor. Cel mai adesea, medicii prescriu macrolide, cefalosporine sau peniciline, precum și oxquinoline. În plus, femeile însărcinate iau antispastice, uroseptice naturale (băuturi din fructe din lingonberries, merișoare), sedative din plante.

Medicamente

Medicamentele care sunt cel mai des utilizate în tratamentul pielonefritei și a cistitei:

  • antibiotice: Monurale, Palin, Nolititsin, Ciprofloxacin, Nitroxoline (distruge și ciupercile);
  • antiseptice urologice: Monurel, Furadonin, Cyston, Kanefron, Fitolizină;
  • pastile de durere: Pentalgin, Tempalgin, Uropirin, Butadion;
  • antispasmodice: No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Duspatalin;
  • antiinflamatoare: Nurofen, MIG, Meloxicam, Nimesulide, Voltaren;
  • medicamente antipiretice: Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin, Nurofen;
  • agenți de detoxifiere: Enterosgel, Polysorb, Filtrum;
  • diuretice: Ipotiazidă, Veroshpiron, Furosemidă, Lasix;
  • imunomodulatoare: Timalin, Uro-Vaxom;
  • medicamente care activează circulația sângelui în rinichi: Heparină, Curantil;
  • supozitoare: Voltaren, Papaverină, Betiol, Sintomicină;
  • probiotice: Linex, Bifiform, RioFlora Immuno, Acipol, Bifidumbacterin.

Urologul (sau nefrologul) prescrie medicamente, ținând cont de forma, severitatea pielonefritei și a cistitei, vârstei, greutății, sexului pacientului. Mult timp, medicamentul Biseptol a fost popular, dar astăzi există multe medicamente care sunt mai eficiente decât acest medicament din grupul sulfonamidelor.

Puternicul antibiotic Monural vă permite să obțineți un efect terapeutic în cel mai scurt timp posibil.

Preparatele pe bază de plante complexe Monurel, Cyston, Kanefron N s-au dovedit excelente.

Fizioterapie

Această metodă suplimentară de terapie pentru cistită și pielonefrită ajută la normalizarea tonusului muscular al sistemului genitourinar și la activarea circulației sângelui. După ce procesul inflamator acut scade, băile, clorura de sodiu sau dioxidul de carbon, apa minerală potabilă și oricare dintre următoarele proceduri fizice sunt prescrise cel mai des:

  • electroforeză;
  • diatermie;
  • magnetoterapie;
  • amplipulse;
  • Terapia EHF;
  • masaj cu ultrasunete;
  • terapie cu laser;
  • aplicații cu parafină sau ozokerită.

ethnoscience

Plante medicinale sunt populare în tratamentul pielonefritei și a cistitei. Din ele sunt pregătite următoarele mijloace:

  • Bulion de urs: 25-30 g de frunze uscate la 0,5 l apă. Se fierbe într-o baie de apă 15-20 minute, se filtrează. Luați zilnic de 5-6 ori 2 linguri, spălați cu apă minerală alcalină.
  • Decoctul frunzelor de lingonberry: 4 linguri. l. materii prime pentru 1 pahar cu apă. Fierbeți și 15-20 de minute. Bea 1-2 linguri în fiecare zi. De 4-5 ori.
  • Suc de afine sau lingonberry: 0,5 kg de fructe în 3 pahare de apă. Gatiti fructele de piure pentru 10-15 minute, se strecoara si se indulceste. Puteți bea până la 3-4 pahare pe zi.

Cura de slabire

Pacienților li se atribuie un tabel alimentar fără sare 7 (în remisiune - nr. 15). Principiile principale ale nutriției:

  • Bea multă apă - până la 2-3 litri de bulionuri urologice, băutură de fructe.
  • Carbohidrați maximi, minim - proteine, animale și plante.
  • Mese fracționale, dar frecvente (de până la 6-7 ori).
  • Prioritate - mâncăruri fierte, fiarte și aburite din carne slabă, pește, legume.
  • Includerea zilnică în dieta de legume proaspete, ierburi, fructe.
  • Respingerea completă a alcoolului, a alimentelor prăjite, a cărnii afumate, a mururilor, marinatelor, condimentelor calde, a ciocolatei, a prăjiturilor, a cafelei, a sifonului.

Diferențe și asemănări între pielonefrită și cistită

Pielonefrita și cistita sunt două boli ale sistemului urinar care au simptome și cauze similare.

Natura inflamatorie a bolilor le unește într-un grup general și se situează printre cele mai frecvente boli în urologie.

Bolile au simptome similare, din acest motiv este atât de importantă diferențierea bolilor.

Dar este dificil să o faci singur. Va trebui să contactați un specialist calificat.

informatii generale

Pielonefrita este o inflamație a țesutului renal, o boală care apare ca o complicație a cistitei, poate avea atât forme acute, cât și cronice. Are simptome specifice și este considerată aproape cea mai frecventă boală renală.

Cistita este o inflamație a țesutului epitelial (mucoasa) vezicii urinare. Cel mai adesea diagnosticat la femei, datorită caracteristicilor anatomice ale structurii. Conform statisticilor, 80% dintre femei sufereau de cistită de o formă sau alta (acută sau cronică) și doar 10% dintre bărbați s-au confruntat cu această boală.

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu cistită, atunci este foarte probabil ca, în absența unui tratament adecvat, procesul inflamator să afecteze rinichii. Aceasta va duce la dezvoltarea pielonefritei. Adică aceste boli au o relație strânsă.

Ambele boli sunt cel mai adesea diagnosticate la femei, pot apărea în prezența calculilor sau a unui agent infecțios în organism.

Cauzele apariției

Există mai multe cauze care pot duce la dezvoltarea cistitei sau a pielonefritei..

Etiologia cistitei

Apare din cauza infecției cu microflora patogenă, adică a bacteriilor patogene, acestea pot pătrunde în organism prin uretră. La femei este scurt, iar la bărbați este lung, din acest motiv, acestea sunt mai des diagnosticate cu uretrită..

Următoarele microorganisme pot fi cauza cistitei:

  • Escherichia coli;
  • stafilococ;
  • streptococ.

Inflamarea este adesea de natură alergică, caz în care este de natură sezonieră și apare numai la contactul cu alergenii.

Boala poate fi combinată cu urolitiaza (urolitiaza), calculul, la ieșirea din rinichi, intră în vezică, fiind în el, irită pereții organului și duce la inflamația acestuia.

Deoarece este un rezervor pentru urină, modificările compoziției urinei pot duce la semnele tipice de cistită. În acest caz, boala nu are o cauză bacteriană..

Patogeneza pielonefritei

Inflamarea rinichilor se dezvoltă ca o complicație bacteriană a anumitor boli:

  • amigdalită;
  • sinuzita;
  • otita medie;
  • pneumonie sau bronșită;
  • cistita
  • procese inflamatorii în organele sistemului reproducător și ale tractului gastro-intestinal.

Adică pielonefrita apare cu siguranță atunci când apare un proces inflamator în organism. În acest caz, bacteriile pot intra în orice organe vitale cu fluxul de sânge, provocând anumite modificări în ele..

Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus - toate aceste bacterii pot provoca pielonefrită. Mai mult, infecția are loc în diferite moduri:

  • linia descendentă;
  • linie ascendentă.

Cel mai adesea, infecția intră în organism prin uretră și afectează în primul rând vezica urinară și abia apoi trece la rinichi.

Diferențe în boli

Oricât de boli similare sunt reciproce, există o serie de diferențe care ajută la diferențierea lor..

Cistita:pielonefrita:
Inflamația acoperă numai suprafața mucoasă a vezicii urinare.Infecția afectează rinichii, provocând modificări structurale în aceștia (cu un tip cronic, desigur).
Poate fi nu numai bacterian, ci și alergic.Inflamarea apare atunci când sunt prezenți calculii sau când sunt infectați cu bacterii patogene.
Nu afectează funcționarea rinichilor, nu încalcă funcția lor de filtrare.Este considerată o patologie a rinichilor, afectează funcționarea organelor, reducând abilitățile lor funcționale.
Conduce la dezvoltarea procesului de vorbire pe pereți.Nu afectează locul de muncă, afectează numai rinichii, se produce cu fluxul de urină afectat.
Poate provoca incontinență urinară.Conduce la insuficiență renală, odată cu dezvoltarea de complicații.

Există, de asemenea, o serie de simptome distinctive care ajută pacientul să diagnostice corect și să prescrie terapia adecvată.

Tablou clinic

Simptomele bolilor au o serie de diferențe, dar există și simptome similare, acestea pot deranja pacientul, atât cu cistită, cât și cu pielonefrită.

Manifestări similare

Dacă descriem simptome similare, atunci putem distinge o serie de semne caracteristice că ambele boli au:

Nevoile frecvente se datorează stării organelor sistemului urinar. Ieșirea de urină vă permite să scăpați de bacteriile patogene, acestea ies în mod natural, în urină.

Durerea trebuie privită ca primul „semnal” care apare dacă organismul are diverse tulburări. Cu cistită și pielonefrită, o persoană este îngrijorată de durere, dar este localizată în diferite locuri.

Semne diverse

Merită să începeți doar cu sindromul durerii. Cu cistita, durerea apare în zona inferioară a abdomenului, deranjând deseori urinarea. Dar, cu pielonefrita, durerea este localizată în coloana vertebrală lombară.

Pielonefrita se desfășoară pe un fond de intoxicație ridicat al organismului, adică pacientul prezintă următoarele simptome:

  • greaţă;
  • vărsături;
  • durere de cap;
  • slăbiciune severă;
  • apariția edemului;
  • decolorarea pielii;
  • scădere semnificativă a apetitului.

Cu cistita, semnele de intoxicație sunt complet absente, adică: vărsături, greață, dureri de cap, etc..

Modificările se referă, de asemenea, la starea urinei, cu pielonefrită, sânge, proteine, un număr mare de leucocite și bacterii pot apărea în ea.

Cu cistita, se observă prezența descărcărilor mucoase sau purulente în urină, culoarea se schimbă, urina are un miros putrid.

Cu cine să contactăm și cum să diagnosticăm?

Când apar semne caracteristice de pielonefrită sau cistită, trebuie să contactați:

Dacă există o suspiciune de prezență a unei boli la o persoană, se efectuează un diagnostic diferențiat. Include:

  • analiza urinei și sângelui;
  • Ecografia rinichilor și vezicii urinare;
  • rezervor de cultură de urină pentru microflora și sensibilitate la antibiotice.

În cazul pielonefritei, urografia poate fi prescrisă, cu cistita este rareori efectuată. Alte studii sunt considerate informative, dar sunt realizate numai la recomandarea medicului..

terapii

Terapia bolii are loc în mai multe etape, are principii generale și se realizează cu participarea unui nefrolog și a unui urolog.

Metode tradiționale

Acestea includ utilizarea de medicamente. Adică medicamente cu un spectru diferit de acțiune. Cu cistita și pielonefrita, antibioticele sunt cu siguranță prescrise, întrucât numai ele vor ajuta la a face față inflamației.

Se folosesc antibiotice cu spectru larg până la obținerea rezultatelor culturii de urină. După corectarea terapiei, prescrierea de medicamente cu o atenție restrânsă, afectând doar un anumit grup de bacterii.

Cu inflamația vezicii urinare, acestea pot prescrie:

Odată cu inflamația rinichilor, antibioterapia este completată cu medicamente care îmbunătățesc funcția renală.

ethnoscience

Este posibil să se trateze bolile cu ajutorul medicinei tradiționale, dar extractele din plante și plante acționează ca mijloace auxiliare, acestea completează tratamentul principal.

  1. Decoctul de Lingonberry. Pregătiți-vă în următoarele proporții: 20 gr. materiile prime uscate se toarnă cu apă clocotită (250 ml), se insistă timp de 2 ore și se iau de 3 ori în lovituri.
  2. Urez în combinație cu mușețel. Ingredientele se amestecă în proporții egale, se toarnă cu apă clocotită, se fierbe într-o baie de apă timp de 20 de minute. Apoi filtrați bulionul și beți 150 ml de 3 ori pe lovitură (proporțiile pentru 30 de grame de materii prime uscate vor necesita 500 ml de apă).
  3. Coada de cal și mătase de porumb. Se amestecă în proporții egale, se toarnă apă clocotită și se lasă să stea 30 de minute, apoi se strecoară bulionul și se bea de 3 ori la bătaie. Pentru 1 litru de apă ai nevoie de 25 de grame. materii prime uscate.

Posibile complicații

Pielonefrita poate provoca o serie de complicații, poate deveni cronică și poate modifica structura organelor, poate cauza insuficiență renală.

Nominal, această boală este considerată o patologie, deoarece în tipul cronic, desigur, provoacă o serie de tulburări în activitatea rinichilor și afectează starea parenchimului..

Cu cistita, apar complicații de alt tip:

  • aderențele pereților vezicii urinare;
  • scăderea elasticității sfincterului;
  • incontinenta urinara;
  • scădere semnificativă a mărimii organelor.

Inflamația vezicii urinare poate deveni cronică, caz în care riscul de complicații crește de mai multe ori.

Prevenirea și prognosticul

Cu tratamentul la timp al pielonefritei și cistitei, prognosticul este favorabil. Dacă începeți boli, atunci acestea pot duce la diverse complicații..

  • tratați bolile de natură infecțioasă;
  • donați urină la fiecare 6 luni;
  • folosiți contraceptive în timpul actului sexual;
  • monitoriza dieta;
  • evita recidivele;
  • nu exagerați;
  • nu abuzați băuturile alcoolice.

În ciuda unor asemănări, cistita și pielonefrita sunt două boli diferite care au o serie de simptome similare și diferite. Tratamentul bolilor are principii generale, este efectuat de un medic de specializare îngustă și implică utilizarea antibioticelor.

Cistita cronica si pielonefrita

Tratamentul pielonefritei și a cistitei

Ambele boli trebuie tratate de un urolog sau nefrolog calificat. În majoritatea cazurilor, tratamentul este efectuat în regim ambulatoriu, pacienții cu forme severe de pielonefrită sunt spitalizați. Agentul cauzal sau agenții patogeni ai bolii trebuie identificați cât mai curând posibil pentru a selecta terapia antimicrobiană optimă. Cu toate acestea, cel mai adesea, medicii se opresc la prima antibiotice beta-lactam cu spectru larg. Un exemplu tipic este Flemoklav Solutab, eficient împotriva majorității agenților cauzali ai pielonefritei și aproape tuturor vinovaților de inflamație a vezicii urinare..

Dacă există teama că bacteriile sunt rezistente la beta-lactamine, sunt prescrise preparate complexe care conțin inhibitori de beta-lactamază, adică substanțe care neutralizează mecanismul de apărare al bacteriilor împotriva antibioticelor. Pentru tratamentul cistitei acute și cronice, este suficient un curs standard. Cu pielonefrita poate fi mai dificil, uneori trebuie să prescrieți două antibiotice complementare compatibile pentru a obține un rezultat garantat. Acest lucru se datorează și faptului că analiza urinei determină cât mai exact posibil agenții cauzali ai cistitei, dar nu oferă o claritate completă cu privire la agenții cauzali ai bolii renale. Trebuie să folosim metode indirecte, de exemplu, serologice, când se găsesc în sânge anticorpi împotriva anumitor microorganisme patogene.

Pe lângă antibioticele sintetice sau semisintetice, în tratament se utilizează activ uroantiseptice pe bază de extracte din plante. Un reprezentant tipic al acestui tip de medicamente poate fi considerat Kanefron - un medicament german care funcționează cu urologii din întreaga lume de peste 80 de ani. Principalul efect antibacterian din acesta este furnizat de rozmarin. Ameliorarea durerii și efectele antiinflamatorii se datorează loviturii și centaurii.

Viață după cistită și pielonefrită

Inflamația vezicii urinare, cu abordarea corectă, se vindecă complet în 5 până la 7 zile. Cu cistita, restricțiile dietetice sunt relativ liniare, nu este necesar un tabel strict de 7, este suficient să excludem din alimente cărnurile afumate, salinitatea și alcoolul. În cazul rinichilor, totul nu este atât de rozaliu, este necesar să urmăriți un nefrolog cel puțin șase luni. Dacă recidivele nu deranjează, urinarea este normală, nu există atacuri de febră și frisoane caracteristice, atunci putem presupune că boala s-a retras. Cu toate acestea, nici cistita, nici pielonefrita nu oferă imunitate și imediat ce corpul se va slăbi, boala se poate arăta cu o vigoare reînnoită.

Pentru a preveni recidivele, este necesar să se respecte regulile pacientului renal:

  1. Sarea de masă reprezintă o povară crescută asupra rinichilor. După suferință și chiar vindecat de pielonefrită, este indicată o dietă fără sare cu numărul 7 cel puțin un an..
  2. Este necesară eliminarea completă a consumului de oțet, acid oxalic (sorel, rubarb etc.) și limitarea aportului altor acizi.
  3. Întregul sistem urinar trebuie să fie în ton constant, stagnarea este dăunătoare pentru el. Trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de apă curată pe zi.
  4. O dată pe săptămână, trebuie să dați rinichilor o agitare - pentru a efectua așa-numita gimnastică renală, luând o doză de încărcare a unui diuretic puternic, de exemplu, Furosemidă. Procedura trebuie să fie convenită cu medicul prin toate mijloacele..
  5. Este necesară monitorizarea strictă a stării de sănătate a tuturor organelor și sistemelor și prevenirea hipotermiei și proceselor inflamatorii cronice, fie că este vorba de sinuzite, boli ale gingiilor, prostatite sau boli ale femeilor. În caz contrar, microbii se pot întoarce întotdeauna cu fluxul de sânge către rinichi și vezică..

Cistita și pielonefrita sunt două patologii cu severitate variabilă. Pentru comparație, acestea sunt faringita și pneumonia. Ambele afectiuni pot deveni cronice. Cistita poate provoca inflamații renale. Pielonefrita poate „inunda” toate organele subiacente cu infecție.

Urmărește acest videoclip pe YouTube

În ciuda enormă „popularitate” a cistitei, în special în rândul femeilor, prognosticul aparent favorabil, tratamentul vezicii urinare nu trebuie lăsat să-și ia cursul. Același lucru este să se auto-medicamente pentru boli de rinichi sau să nu le trateze deloc, este în afara problemei..

Principiile terapiei.

Trebuie să începeți tratamentul după diagnosticul stabilit de urolog și după prescripțiile prescrise de acesta. În forme severe, este necesar să se determine care agent patogen este cauza bolii.

Întrucât patologia este de natură infecțioasă, tratamentul cistitei și pielonefritei se bazează în principal pe aportul de agenți antimicrobieni.

Acest grup include "Ciprofloxacin", "Norfloxacin".

Mai modern și mai eficient printre ele este „Monural”. Are un avantaj cert în metoda de aplicare față de alții: 1 pachet se bea o dată.

Alinarea vine în decurs de 1,5-2 ore. Acest medicament este utilizat în lupta împotriva cistitei sau a uretritei chiar și în timpul sarcinii. Nu numai că distruge bacteriile inutile, dar și ameliorează durerea.

Se recomandă administrarea de antibiotice în termen de 5 zile, iar în caz de complicații grave - până la 2 săptămâni. Dacă, după tratament, simptomele nu dispar, este necesar să cultivați urina pe microflora pentru a determina sensibilitatea acesteia la anumite substanțe. Această abordare permite medicului să aleagă medicamentul potrivit pentru cursul repetat al terapiei..

În unele cazuri, este inclus un grup de medicamente precum sulfonamidele. Acestea includ „Urosulfan”, „Biseptol”. Deși spectrul lor de acțiune nu este la fel de larg ca cel al antibioticelor, proprietățile lor bacteriostatice sunt necesare în lupta împotriva anumitor microorganisme.

Când apar colici și dureri severe, medicamentele antispasmodice sunt luate în combinație cu agenți antibacterieni. Acestea includ supozitoarele cu „clorhidrat de papaverină”, comprimatele „No-shpa”. Ameliorează durerea, ameliorează arderea cu un tampon de încălzire cald, așezat în locul focalizării.

Tratamentul în timpul sarcinii va fi diferit în diferite momente. Pentru a reduce toxicitatea infecției, sunt selectate antibiotice mai blânde și medicamente pe bază de plante pentru mama care așteptat. Astfel de medicamente în eficiența lor nu sunt inferioare celor sintetice, iar siguranța utilizării lor este mult mai mare..

Semne similare și distinctive ale bolilor

Atât cu cistita cât și cu pielonefrită, se remarcă următoarele manifestări:

  1. Nevoie crescută de a urina.
  2. Durere caracteristică.
  3. Senzație de disconfort în secțiunea inferioară.
  4. Senzații neplăcute și dureroase atunci când urinezi.
  5. Conținut crescut de leucocite în sânge.
  6. Prezența bacteriilor patogene în urină.

Principala diferență între cistită și pielonefrită este absența aproape completă a simptomelor externe în cazul unei leziuni inflamatorii la nivelul vezicii urinare. În plus, experții identifică o serie de caracteristici distinctive ale acestor boli renale:

  1. Odată cu procesele inflamatorii în vezică, senzațiile dureroase sunt observate mai ales în zona suprapubică. Dacă pelvisul renal este afectat, atunci durerea este concentrată în regiunea lombară..
  2. Cu pielonefrita, se observă o creștere a temperaturii, greața este posibilă. Pentru cistita de acest fel, simptomele sunt necaracteristice..
  3. Inflamația la nivelul bazinului renal este însoțită de o afecțiune a sistemului renal, care afectează rezultatele unui număr complet de sânge. Cu cistita, nu există astfel de modificări..
  4. În cazul proceselor inflamatorii la nivelul vezicii urinare, porțiunea de lichid eliberată în timpul unui act de urinare este de obicei foarte mică, ceea ce este necaracteristic pentru pielonefrită.
  5. Destul de des, există cazuri când procesele infecțioase se ridică de la ureter la cupe renale sau invers..

Cistita și pielonefrita care este diferența

Cum să distingi cistita de pielonefrită? În primul rând, la locul localizării durerii. Cu cistita, abdomenul inferior doare întotdeauna, adică locul unde este localizată vezica. În cazul pielonefritei, durerea are un caracter atrăgător și este concentrată în partea inferioară a spatelui. Dacă inflamația este unilaterală, doare pe partea afectată. Dacă este bilateral, durerea este de zona zoster. Este curios faptul că copiii mici, ale căror proporții de organ și corp sunt diferite, suferă de inflamații ale rinichilor de dureri abdominale (rinichii sunt direct alături de partea din spate a peretelui abdominal). La adulți, durerea poate radia de-a lungul trunchiurilor nervoase - cu cistită la nivelul piciorului, cu pielonefrită - între coaste în lateral și în piept.

Despre pui și ou

Pielonefrita și cistita acționează adesea ca boli conexe, una dintre care o atrage pe cealaltă. Dacă apare cistita mai întâi, atunci infecția poate ajunge la rinichi cu fluxul de sânge și datorită refluxului vezicoureteral - o creștere involuntară de urină din vezica urinară în ureter. Dacă infecția este descendentă, atunci din rinichiul inflamat, acesta poate intra ușor în vezică. Primul mod este mai tipic pentru femei, al doilea pentru bărbați.

Prevalența bolilor nu este aceeași. Conform statisticilor, 95% dintre femei și aproximativ 25% dintre bărbați au avut cistită cel puțin o dată în viață. Pentru pielonefrită, numărul este mai modest - afectează 20% dintre femei și 8% din sexul mai puternic. Cu toate acestea, cistita începe de obicei întotdeauna cu o fază acută, apoi, în absența unui tratament adecvat, devine cronică. Pielonefrita, pe de altă parte, poate fi asimptomatică de la bun început, însoțită doar de dureri de spate periodice, o ușoară creștere a temperaturii și tulburări urinare minore. Cu cistita, temperatura crește rar peste 37 °, cu pielonefrita, totul depinde de forma bolii și de extinderea leziunilor tisulare..

Morfologia bolilor

Morfologic, cistita este o inflamație a epiteliului intern al vezicii urinare, în timp ce pielonefrita afectează atât membranele mucoase ale tubilor renali, cât și țesutul parenchimat, formând infiltrate, abcese în el și contribuind în continuare la degenerarea sa fibroasă. La rinichi, procesul are un caracter mai malign, ceea ce duce la intoxicația severă a organismului, cauzată atât de procesul inflamator în sine, cât și de activitatea vitală a agenților patogeni, precum și de uremia - intoxicații cronice ale organismului cu toxine pe care rinichiul bolnav nu are timp să le excrete din organism cu urină. Dacă ambii rinichi sunt afectați, pielonefrita masivă poate fi o stare reală care poate pune în pericol viața. Conduce aproape întotdeauna la hipertensiune renală, probleme cardiace, edem și poate provoca probleme hepatice. Prognosticul pentru cistită este mai favorabil, cu excepția faptului că poate provoca pielonefrită cu toate consecințele care urmează..

S-a dovedit că pielonefrita provoacă urolitiaza, iar aceasta din urmă, la rândul său, poate activa procesele inflamatorii. În acest caz, vedem un alt cerc vicios, există multe exemple de acest gen

De aceea, în tratamentul bolilor inflamatorii ale rinichilor și tractului urinar, este important să combateți nu numai infecția, ci și depunerile de urat - luați diuretice, curățați tractul urinar și zdrobiți-le cu ultrasunete atunci când se formează pietre mari. Aceasta nu numai că vă va asigura împotriva colicilor renale dureroase în cazul unei descărcări de piatră mari, dar va reduce și riscul de exacerbare a pielonefritei

Agenți cauzali

Agenții cauzali ai ambelor boli sunt, în majoritatea cazurilor, identici. Aceștia sunt în primul rând locuitori patogeni condiționat ai cavității abdominale și organelor pelvine - enterococi, Proteus, Escherichia coli, precum și cu siguranță streptococi și stafilococi patogeni. Microorganismele gram-negative devin agenți patogeni în aproximativ 80% din cazuri, acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se prescrie antibioterapie la debutul bolii, când încă nu există rezultate ale analizei culturii de urină.

Testele urinare sunt principalele și, în cele mai multe cazuri, o metodă suficientă pentru a face un diagnostic, în special cu cistită. Acest lucru se aplică, în primul rând, formei acute a bolii. Urinarea frecventă, durerea în abdomenul inferior, o ușoară creștere a temperaturii, fără semne de intoxicație evidentă - acestea sunt principalele semne ale inflamației vezicii urinare. Dacă se simte o durere în timpul urinării, este foarte posibil ca uretrita - inflamația uretrei - să se alăture cistitei. Acestea vor fi în continuare tratate cu aceleași medicamente și remedii populare..

Caracteristicile diagnosticului bolilor

Pentru a confirma presupusa inflamație a pelvisului renal, medicii prescriu următoarele teste:

Înainte de a trece analiza, ar trebui să respectați anumite reguli de pregătire a procedurii pentru a obține rezultatul cel mai de încredere. Pentru a evita intrarea microflorei nedorite în biomaterial, organele genitale trebuie spălate bine înainte de a colecta urina. În timpul ciclului menstrual, femeile ar trebui să facă teste de laborator la 3 zile de la finalizare.

Cu o zi înainte de analiză, medicii recomandă limitarea utilizării dulciurilor, a apei carbogazoase și excluderii activității fizice. De asemenea, trebuie amintit pentru pacienți că doar urina de dimineață este potrivită pentru cercetare (partea de mijloc a primei porții). După ce biomaterialul este colectat, acesta trebuie livrat la o unitate medicală în 1-2 ore.

În ceea ce privește diagnosticul unui pacient cu cistită suspectă de orice formă, desigur, specialiștii efectuează următoarele studii:

  1. Înfrângerea organului gol al sistemului excretor este detectată la 95% dintre femei și 25% la bărbați.
  2. Statistici puțin mai mici cu privire la focarele de pielonefrită - 8% la bărbați și 20% la femei.
  3. probă de urină de laborator conform Nechiporenko pentru a detecta inflamații latente și numărul exact de eritrocite, leucocite, cilindri;
  4. cercetarea conform Zimnitsky determină capacitatea rinichilor de a se concentra și de a elimina urina din organism. Pentru această analiză, se colectează zilnic 8 porții de urină (la fiecare 2-3 ore). În cazul patologiilor renale, raportul dintre diureza din timpul zilei și noaptea (volumul de urină) este încălcat și, în mod normal, este de 4: 1;
  5. cu ajutorul unui test de sânge general, medicii diagnostică un conținut crescut de globule albe din sânge (leucocite) și o creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), ceea ce indică direct inflamația existentă în organism;
  6. rezultatele screeningului clinic al urinei cu inflamația pelvisului renal vor arăta prezența piuriei, care acționează ca un efect concomitent al bolii de bază. Ca urmare a leucociturii, pacientul excretă urină turbidă cu conținut purulent;
  7. Ecografia renală are ca scop depistarea chisturilor și a pietrelor la rinichi (polichistic și urolitiaza). În acest studiu, medicul poate dezvălui sigiliile sau extinderea pelvisului renal, o scădere a grosimii parenchimului, care conține celulele funcționale ale acestui organ;
  8. dacă analizele sunt vagi, pacienților li se poate prescrie o tomografie computerizată pentru a exclude formații tumorale asemănătoare la rinichi;
  9. Diagnosticul radioizotopului vă permite să determinați intensitatea muncii funcționale a rinichilor.

Diagnostic diferentiat

Pielonefrita este adesea însoțită de durere în zona inghinală, care poate fi unilaterală sau bilaterală.

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu uropatie obstructivă (blocaj renal pe fundalul pietrelor ureterale), infarct renal, cancer renal, necroză renală papilară, glomerulonefrită, rinichi polichistic.

Febra poate provoca lipsa poftei de mâncare, greață și vărsături (greață, vărsături pot fi, de asemenea, asociate cu dureri severe).

Unii pacienți au antecedente de simptome de cistită (urinare frecventă, dureroasă, hematurie, dureri la sfârșitul urinării, dureri în regiunea suprapubică), aceste simptome din tractul urinar inferior nu întotdeauna preced pielonefrita acută.

Pacienții vârstnici pot prezenta simptome generale nespecifice de stare de rău, slăbiciune și febră ușoară. Simptomele pielonefritei acute pot fi similare cu cele ale apendicitei acute, colecistitei, pancreatitei acute, pneumoniei lobului inferior.

La palpare, se observă adesea tensiunea musculară, localizată în aceeași zonă cu capsula renală. Urosepsia și șocul septic se pot dezvolta dacă sunt lăsate netratate..

O creștere a nivelului de proteine ​​reactive cu leucocit și C indică un proces inflamator acut. Proteinuria, o creștere a leucocitelor în urină indică un proces inflamator acut în sistemul urinar.

Prezența unei componente bacteriene este confirmată de prezența nitritului în urină (bacteriile sunt capabile să transforme nitrații în nitriți).

Acest pacient are nevoie de spitalizare. Este necesar să se efectueze o cultură bacteriană a urinei înainte de începerea terapiei cu antibiotice.

Pentru tratamentul etiotrop, puteți prescrie Levofloxacin (500 mg 1 dată pe zi) sau Ciprofloxacin (750 mg 2 r / zi timp de 7-10 zile). Dacă cursul antibioticelor este ineficient, febra și durerea persistă, schimbați medicamentul în funcție de rezultatele culturii bacteriene și exclude ICD.

Pentru a exclude semne de obstrucție, blocaj renal, este necesară o examinare cu ultrasunete a rinichilor și a ureterelor.

Când hidronefroza este combinată cu urosepsis, pacientului i se arată instalarea unei nefrostomii pentru indicații de urgență, pentru a preveni apariția complicațiilor.

După un curs de terapie cu antibiotice, este necesar să se efectueze o cultură de urină de control pentru a confirma eradicarea agentului patogen.

Cu un curs complicat de pielonefrită (în prezența pietrelor la rinichi, un rinichi încrețit), este necesar un curs de 6 săptămâni de antibioterapie.

  1. 1 Pielonefrita acută se poate dezvolta cu simptome din tractul urinar inferior.
  2. 2 Examinarea cu ultrasunete a rinichilor trebuie efectuată în termen de 24 din momentul în care pacientul este internat la spital pentru a exclude obstrucția, ieșirea afectată prin uretere.
  3. 3 Terapia cu antibiotice trebuie continuată timp de cel puțin 10-14 zile pentru a reduce riscul reapariției infecției.

Selectarea antibioticului potrivit și luarea acestuia

Beneficiu și rău

Astăzi există o selecție uriașă de medicamente pentru cistită, dar există o dificultate, că aproape majoritatea dintre ele au multe efecte secundare. Prin urmare, ar trebui să descoperiți beneficiile și prejudiciile. De exemplu, dacă luați o substanță activă și în același timp simțiți greață, atunci nu va fi aproape niciun beneficiu..

Medicul trebuie să afle toate caracteristicile corpului tău și ale bolii, apoi poate alege medicamentul potrivit care va fi cel mai potrivit. În plus, pot exista probleme în care trebuie să apelezi la asistență înalt calificată, acest lucru se întâmplă de obicei în situații cu:

Gravidă; Mame care alăptează; Copiii care nu și-au încheiat încă creșterea.

Dozare de droguri

Fiecare pacient necesită o examinare medicală atentă pentru a determina doza corectă de medicamente

Și aici este important să luăm în considerare câteva aspecte: Greutate; Caracteristici ale structurii corpului; Prezența bolilor însoțitoare; Durata cursului atribuit

Greutate; Caracteristici ale structurii corpului; Prezența bolilor însoțitoare; Durata cursului atribuit.

Doar medicul care observă pacientul poate determina ritmul în care urmează tratamentul și durata cursului, în perioada în care vor fi luate pastilele.

Acest lucru este extrem de important, deoarece nu complet

, de exemplu, face ca toate bacteriile să fie rezistente la un anumit tip de antibiotic, astfel încât acesta devine ineficient.

Luând pastile și dieta

Când luați medicamente, trebuie respectate condiții dietetice speciale, acestea sunt:

Bea aproximativ doi-trei litri de apă pe zi. De asemenea, sunt luate în considerare decocturile cu plante medicinale; Există o serie de alimente care irită tractul urinar și mucoasa vezicii urinare, cum ar fi: alcool; Sharp; Gras; Prăjit.

Utilizarea unor astfel de produse trebuie redusă la minimum..

Probioticele și beneficiile lor

Toate tabletele distrug nu numai bacteriile dăunătoare, ci și cele benefice. Din această cauză trebuie să aveți grijă de restaurarea microflorei intestinale. Pentru a face acest lucru, puteți găsi și cumpăra o varietate de probiotice la farmacie. Din această cauză, va trebui să abandonați produsele lactate fermentate pentru cistită. Dar, alternativ, puteți consuma capsule de iaurt viu..

Probioticele sunt luate doar împreună cu antibiotice și după - de la 10 zile la 14 zile.

Diferența în principiile tratamentului

În primul rând, tratamentul cistitei și a pielonefritei are ca scop eliminarea cauzei bolii și ameliorarea inflamației. Restul terapiei este redus la suprimarea simptomelor bolilor.

Cu cistita, simptomele sunt eliminate după ce a fost supus unui tratament medicamentos (în ambulatoriu) și nu necesită măsuri suplimentare. Și în timpul tratamentului cu pielonefrită, este în plus necesar să respectați o dietă, să reduceți temperatura ridicată, să respectați repausul la pat.

Medicamente

Deoarece ambele boli sunt de natură infecțioasă și inflamatoare, tratamentul lor se bazează pe terapia cu antibiotice, care elimină procesele inflamatorii. În funcție de agentul cauzal al bolii, se pot utiliza medicamente antivirale, antifungice.

Pentru tratamentul inflamației vezicii urinare și a rinichilor, sunt prescrise cel mai des următoarele antibiotice:

  • Monural;
  • Palin;
  • norfloxacin;
  • fosfomycin;
  • Nolitsin;
  • Ciprofloxacin;
  • Nitroxoline (activ împotriva ciupercilor);
  • Furagin;
  • Furadonin.

În forma acută a bolii, sunt prescrise antibiotice din spectrul general de acțiune, iar în forma cronică, o analiză pentru sensibilitatea la antibiotice. Doar atunci medicii recomandă cel mai bun medicament. Antispasmodicele (No-Shpa) și antiinflamatoarele nesteroidiene (Nurofen, Diclofenac) completează terapia.

În pielonefrita acută, sunt prescrise medicamente antipiretice (Nurofen), medicamente de detoxifiere (Enterosgel) și antiinflamatoare (Nimesulide). În pielonefrita cronică, se pot prescrie suplimentar diuretice (Furosemide), imunomodulatoare (Timalin), precum și medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin renal (Curantil, Heparină).

Preparatele pe bază de plante uroseptice, care au un efect antiseptic, antiinflamator, diuretic, sunt utilizate pe scară largă în tratamentul cistitei și pielonefritei..

Combinația de antibiotice cu remedii pe bază de plante dă un efect excelent și accelerează recuperarea.

Metode populare

Metodele tradiționale de tratament sunt terapia adjuvantă în stadiul acut și de susținere - în remisie. Medicamentul pe bază de plante are un efect bun în tratamentul cistitei. Este necesar să selectați ierburi înzestrate cu un efect diuretic și dezinfectant, de exemplu, coada de cal, frunze de lingonberry, sfoară, galbenă, flori de urzică, nucă.

Pentru prepararea ceaiului din plante, trebuie să luați materii prime în părți egale, să macinați, să amestecați. 2 lingurițe l. se toarnă 2 lingurițe de plante. apă clocotită și se lasă 30 de minute. Puteți bea acest ceai de 5-6 ori pe zi (1/3 cană fiecare) timp de 3 săptămâni.

Din preparatele pregătite pentru cistită în farmacie, recomandă nr. 72-75, cu pielonefrită - nr. 5.

Dececțiile de mere sălbatice, șolduri de trandafir, rowan și lingonberry, merișoare ajută la ameliorarea inflamației. Se toarnă 0,5 litri de fructe cu 2 litri de apă, se gătește până la licitație. Ia 1 linguriță. zilnic timp de o lună.

Cura de slabire

Pentru a evita iritațiile cu produsele alimentare ale mucoasei vezicii urinare și a bazinului renal în timpul tratamentului bolilor, este prescrisă o dietă. Exclude alimentele picante, prăjite, sărate, picante, acre, afumate, precum și cafeaua, ceaiul tare, băuturile carbogazoase, alcoolul.

Se recomandă legume, produse lactate fermentate, jeleu (în special făină de ovăz), compoturi, băuturi cu fructe de pădure (în special afine). Regimul de băut trebuie să includă cel puțin 2 litri de lichid pe zi, distribuit uniform pe parcursul zilei.

Simptome distinctive

Unele simptome ale cistitei și pielonefritei au caracteristici distinctive, care sunt, de asemenea, luate în considerare pentru diagnosticul diferențiat al acestor două boli..

Pentru cistită, spre deosebire de pielonefrită, este caracteristică următoarea imagine clinică:

  • Temperatura crește la cel mult 38 ° C;
  • Simptomele intoxicației sunt minime sau absente deloc;
  • Localizarea durerii în proiecția vezicii urinare - în regiunea suprapubică;
  • Încălcarea frecvenței de urinare - pollakiurie (urinare frecventă);
  • Nevoie frecventă de a goli vezica urinară
  • Perturbarea sfincterelor sub formă de incontinență urinară;
  • O senzație de arsură în timpul și după urinare;
  • Durere la sfârșitul actului de urinare;
  • Analiza urinei se caracterizează prin hematurie terminală, leucociturie minoră;
  • Conform datelor cu raze X și cu ultrasunete, parenchimul renal nu este modificat, poate exista o disfuncție a vezicii urinare la tipul hiperreflex.

Pentru pielonefrită, spre deosebire de cistită, sunt tipice următoarele manifestări:

  • Temperatura crește peste 38 ° C;
  • Sunt exprimate simptome de intoxicație;
  • Localizarea durerii - în regiunea lombară;
  • Nu există disurie și dorință de a urina;
  • Nu există senzație de arsură;
  • În analiza urinei - proteine, leucociturie pronunțată;
  • În analiza proteinelor în fază acută (CRP), leucocitoză, ESR accelerată;
  • Scăderea concentrației renale;
  • Detectarea bacteriilor din urină prin cultură pentru sterilitate;
  • Razele X prezintă modificări ale sistemului calyx și pelvis.

Diferența în principiile tratamentului

Terapia bolilor necesită utilizarea obligatorie a medicamentelor, în timp ce medicii recomandă tratarea pielonefritei într-un cadru spitalic, deoarece patologia renală este considerată mai severă și cauzează adesea complicații periculoase pentru sănătate și viață. Formele simple de cistită pot fi eliminate în regim ambulatoriu.

Medicamente

Dar dacă, cu inflamația vezicii urinare, cursul tratamentului este cel mai adesea de scurtă durată și nu este însoțit de o încărcătură crescută de medicamente pe corp, atunci terapia cu pielonefrită este mai complicată și necesită adesea utilizarea mai multor medicamente puternice simultan.

Cu inflamația rinichilor, se folosesc următoarele tipuri de medicamente:

  1. Antibiotice și uroseptice - peniciline (Amoxicilină, Amoxiclav), cefalosporine (Cefuroximă, Ceftriaxona), aminoglicozide (Gentamicină), tetracicline (Doxiciclina), cloramfenicol (Cloramfenicol), sulfonamin (Urosulradon) ).
  2. Fitopreparate (Kanefron N, Urolesan).
  3. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Voltaren).
  4. Imunomodulatoare - intramuscular (Timalin).
  5. Complexe multivitamine (Complivit, Duovit, Vitrum).

Dacă este necesar, terapia de detoxifiere este efectuată suplimentar.

Medicamente similare sunt prescrise pentru cistită, în timp ce regimul medicamentos, doza și durata tratamentului se modifică.

Metode populare

Medicina tradițională se oferă pentru tratarea bolilor organelor urinare, folosind decocturi și infuzii din plante cu efecte antimicrobiene, antiinflamatorii, antiseptice, analgezice și imunomodulatoare. Remediile utilizate pentru cistită vor fi de mare benefic pentru inflamația renală..

Pot fi utilizate următoarele rețete populare:

  1. Ia 1 linguriță. l. mușețel, flori de calendula și iarbă de galbenă. Turnați 400 ml apă clocotită peste colectare, lăsați timp de 2 ore. Luați 2/3 cană de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul tratamentului este de cel puțin 10 zile.
  2. 1 lingură. l. frunze de lingonberry, se prepară 1 cană apă clocotită, se pune într-o baie de apă timp de 10 minute, apoi se strecoară și se bea 2 lingurițe. l. De 3-4 ori pe zi.
  3. Combinați 30 g de iarbă de urs uscat cu 500 ml de apă fierbinte, lăsați timp de 2-3 ore într-un termos. Filtrați, folosiți 2 lingurițe. l. De 5-6 ori pe zi.

Înainte de a începe medicamentul pe bază de plante, trebuie să vă consultați cu un specialist și să vă asigurați că nu există contraindicații.

Cura de slabire

Dieta pentru cistită și pielonefrită nu are diferențe semnificative. În ambele cazuri, pacientul trebuie să excludă din dietă alimentele care irită membranele mucoase ale organelor inflamate și retenția de lichide în organism. Aceste alimente includ:

  • alimente grase, prăjite;
  • carne afumată;
  • alimente sărate;
  • marinate, conserve;
  • dulciuri;
  • condimente, mâncăruri condimentate;
  • sosuri;
  • alcool, cafea tare, ceai.

Limitarea aportului de sare este deosebit de importantă în cazurile de inflamație a rinichilor, deoarece

acest produs mai mult decât altele promovează retenția de umiditate în țesuturi și crește încărcarea pe organ.

În caz de cistită și pielonefrită, trebuie acordată o atenție deosebită regimului de băut: cel puțin 2 litri de ceaiuri din plante, băuturi din fructe, compoturi, apă minerală sau pură trebuie consumată pe zi

Cistită și pielonefrită: care sunt diferențele?

Fotografie de pe site-ul vap.kz

Care este diferența dintre cistită și pielonefrită?

Pielonefrita și cistita sunt infecții ale tractului urinar. Pentru a preveni dezvoltarea acestor patologii, este necesar să înțelegem caracteristicile caracteristice ale bolilor. Principala diferență între cistită și pielonefrită este că inflamația se dezvoltă în diferite organe, deși în strânsă legătură între ele.

Pielonefrita este o boală care afectează întreaga structură a rinichilor de la țesutul parenchimului până la pelvis. Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare.

Dar cauzele pielonefritei și ale cistitei sunt practic aceleași. Patologia este cauzată de:

  • diverse tipuri de microflore patogene. Cea mai frecventă cauză a bolii este bacteriile. Este extrem de rar ca pielonefrita sau cistita să fie provocată de virusuri, protozoare și ciuperci;
  • scăderea imunității din cauza stresului sau a bolilor existente ale altor organe și sisteme. În acest caz, motivul pătrunderii microflorei patogene în țesuturi este slăbirea apărărilor organismului. De asemenea, datorită imunității scăzute, poate avea loc transformarea bacteriilor saprofite în cele patogene;
  • hipotermie, ceea ce duce la o scădere a apărării organismului;
  • aportul necontrolat de antibiotice, ca rezultat al imunității locale este suprimat;
  • nerespectarea regulilor de igienă personală, ceea ce duce la crearea unor condiții favorabile pentru reproducerea activă a microflorei patogene.

Din rinichi, urina produsă curge în vezică prin uretere, care sunt legătura dintre cele două organe. De asemenea, bacteriile pot migra pe această cale, ceea ce duce la răspândirea infecției, motiv pentru care aceste două patologii apar adesea împreună.

Ce simptome pot distinge boala?

Cistita și pielonefrita prezintă o serie de simptome comune: urinare frecventă, slăbiciune, senzație de rău, urină tulbure, uneori greață sau vărsături. Există însă și simptome specifice care sugerează cum să distingă cistita de pielonefrită..

Diferențele se referă la următoarele manifestări ale bolii:

  • cu cistită, temperatura corpului rămâne de obicei normală sau crește până la un număr subfebril. Pielonefrita, pe de altă parte, începe adesea acut, iar indicatorii de temperatură pot ajunge chiar și la 39-40 o C;
  • cu inflamația vezicii urinare, o persoană este tulburată de o puternică senzație de arsură în timpul excreției de urină și durere constantă în partea inferioară a abdomenului. Odată cu inflamația rinichilor, pacientul se plânge de disconfort în regiunea lombară.

De asemenea, cistita este caracterizată de dorințe false de a vizita toaleta, care nu este observată cu pielonefrită.

Inflamația rinichilor se caracterizează prin apariția pufulei pe față, mai accentuată în jurul ochilor. Acest semn se remarcă mai ales dimineața imediat după trezire..


Trebuie avut în vedere faptul că în ambele cazuri, simptomele bolii pot fi slabe sau estompate. Localizarea cea mai exactă a patologiei poate fi determinată numai după examinarea unui medic.

Ce tratează medicul cistita și pielonefrita?

Un specialist în nefrologie sau urologie vă va ajuta să scăpați de boli de rinichi sau vezică. Dacă nu există medici de acest profil, tratamentul poate fi efectuat de un terapeut local.

De asemenea, pentru a clarifica diagnosticul și a determina severitatea bolii și profunzimea leziunilor tisulare, astfel de specialiști sunt implicați ca:

Informațiile importante pentru realizarea unui diagnostic precis și alegerea celor mai eficiente metode de terapie sunt furnizate și de medicul laboratorului clinic..

Caracteristicile cursului bolii

Cistita și pielonefrita au unele diferențe atunci când apar în corpul feminin și masculin. Acest lucru se datorează în primul rând structurii anatomice diferite a sistemului reproducător și a organelor urinare..

Cistită și pielonefrită la femei

Cistita și pielonefrita la femei se dezvoltă mult mai des. Aceasta este facilitată de o uretră scurtă (aproximativ 3 cm), datorită căreia bacteriile intră cu ușurință în cavitatea vezicii urinare.

În viitor, microflora patogenă se poate răspândi la rinichi în două moduri:

  • reflux invers de urină (reflux), mai întâi din vezică și apoi din uretere în pelvis;
  • cu flux de sânge.

Răspândirea infecției este în mare parte facilitată de o scădere a apărării organismului în timpul menstruației, supraîncărcarea nervoasă sau fizică, hipotermie. De asemenea, la femei, bolile se dezvoltă adesea în timpul sarcinii și alăptării. Mai multe despre cistita în timpul sarcinii →

Cistită și pielonefrită la bărbați

Bărbații sunt mai puțin susceptibili să se îmbolnăvească de ambele patologii. Acest lucru se datorează lungimii mari a uretrei, ceea ce face dificilă trecerea bacteriilor în vezică..

Însă diverse procese din prostata inflamatorie, tumoră sau altă etiologie contribuie la obstrucția fluxului de ieșire și stagnare a lichidului secretat de rinichi, ceea ce creează condiții favorabile pentru activitatea vitală și reproducerea bacteriilor. Prin urmare, cistita și pielonefrita la bărbați apar adesea pe fondul bolilor prostatei. Citiți mai multe despre cistita la bărbați →

Diagnostice

O examinare țintă a corpului va ajuta la determinarea cu exactitate a localizării și gravității procesului patologic. Pentru aceasta se efectuează diagnostice de laborator, hardware și instrumentale..

Testele clinice pentru cistită și pielonefrită includ:

  • examenul general de urină Realizat pentru cuantificarea celulelor care sunt markeri ai inflamației. Cistita va fi indicată de conținutul de elemente de sânge și bacterii din lichidul biologic. Cu pielonefrita, proteine ​​și leucocite vor fi detectate în urină. Indicatorii gravitației sale specifice vor scădea și ei;
  • un studiu asupra urinei pentru sterilitate.În ambele cazuri, va fi inoculată o cultură a microflorei patogene, care poate fi utilizată ulterior pentru a determina rezistența agentului patogen la antibiotice;
  • analiză conform Nechiporenko, inclusiv determinarea cantitativă a celulelor sanguine din urină. O creștere a acestor indicatori este un semn al prezenței unui focal de inflamație la rinichi..

De asemenea, medicul prescrie o examinare a organelor urinare cu un aparat de ultrasunete. Analiza va arăta modificările țesuturilor și gradul de deteriorare a acestora. În cazurile cu conținut scăzut de informații din datele de diagnosticare cu ultrasunete, medicul efectuează suplimentar cistoscopie, urografie excretorie. Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică sunt de asemenea utilizate..

Tratament

Doar tratamentul complex al cistitei și pielonefritei poate elimina cel mai eficient procesele inflamatorii. În acest scop, se folosesc antibiotice și antiinflamatoare. Tot în terapia patologiei, medicii folosesc agenți simptomatici..

Medicamente pentru tratamentul cistitei și pielonefritei

Fotografie de pe site-ul apteka.rozetka.com.ua

Medicamentele antibacteriene stau la baza tratamentului medicamentos. Pentru pielonefrită și cistită, se folosesc antibiotice cu spectru larg. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie una dintre următoarele:

  • Ceftriaxona este o cefalosporină. Se administrează o dată pe zi, 0,5-1,0 g. Se administrează intramuscular. Pentru anestezie, este mai bine să diluați medicamentul într-o soluție de 1% Lidocaină. În cazuri severe, se utilizează injecții intravenoase.
  • Spiramycin.Primite eficiente pentru pielonefrită și cistită. Această macrolidă are o gamă largă de efecte asupra bacteriilor. Trebuie să beți 1-3 comprimate de 3 ori pe zi, la intervale regulate.

Pentru ameliorarea inflamației se folosesc medicamente nesteroidiene. Cele mai populare supozitoare pentru pielonefrită și cistită sunt Indometacina. Pentru ameliorarea durerii, se folosește 1 supozitor de două ori pe zi. Pentru a îmbunătăți efectul terapeutic al supozitoarelor, tratamentul este completat prin luarea sub formă de comprimat a medicamentului.

Antispasmodicele vor ajuta, de asemenea, la eliminarea disconfortului. În acest scop, sunt numiți No-shpa, Spazoverin. Congestia la rinichi și vezică este tratată cu Cistenal sau Canephron.

Dieta pentru cistita si pielonefrita

Nutriția pentru pielonefrită și cistită diferă de dieta obișnuită. Pentru terapia de succes, cantitatea de proteine ​​este redusă (până la 70 g pe zi). De asemenea, utilizarea sării de masă este limitată, produsele murate, produsele făinoase și condimentele sunt excluse. Mai multe despre dieta pentru pielonefrită →

Nutriția pentru cistită și pielonefrită la femei și bărbați constă în:

  • supe de legume;
  • carne slabă și pește;
  • lapte și produse lactate fermentate, cu excepția brânzeturilor;
  • ouă;
  • farfurii laterale de cereale și paste;
  • salate de legume;
  • fructe proaspete.

Dieta pentru cistită și pielonefrită se aplică și modului de gătit. Toate produsele alimentare nu pot fi fierte, fierte, fierte și aburite. Este exclusă consumul de conserve și afumate, precum și orice mâncare rapidă.

Remedii populare pentru cistită și pielonefrită

Cu permisiunea medicului curant, terapia poate fi completată cu metode alternative. Cu cistită și pielonefrită, se recomandă să beați astfel de plante eficiente precum:

  • Bearberry;
  • frunze de lingonberry;
  • urechi de urs;
  • violet;
  • conuri de hamei;
  • seminte de in.

Medicamentele pe bază de plante pentru pielonefrită și cistită nu ar trebui, de asemenea, să fie începute de la sine. Înainte de a le folosi, este necesar să vă consultați cu un specialist pentru a nu agrava cursul patologiei și a duce la complicații. Mai multe despre ierburi pentru pielonefrită →

Fizioterapie pentru cistită și pielonefrită

În perioada de convalescență, metodele de fizioterapie sunt utilizate pentru a accelera procesul de vindecare. Numit de obicei:

  • UHF sau cuptor cu microunde;
  • expunerea la curenți direcți slabi;
  • terapia pulsului;
  • bai;
  • masaj.

În perioada de recuperare, va fi utilă utilizarea apelor minerale precum Essentuki No. 20, Naftusya, Berezovskaya. Tratamentul spa este, de asemenea, prezentat.

profilaxie

Puteți preveni dezvoltarea cistitei și a pielonefritei acordând suficientă atenție sănătății dumneavoastră. În primul rând, este necesar să se trateze la timp orice afecțiuni cauzate de microflora patogenă pentru a se evita transferul infecției către rinichi și tractul urinar cu fluxul de sânge..

De asemenea, măsurile preventive includ:

  • proceduri zilnice de igienă folosind săpun care nu conține parfumuri sau alți aditivi care irită membrana mucoasă a organelor genitale externe;
  • vizite regulate la toaletă pentru a preveni urina stagnantă;
  • utilizarea echipamentului de protecție în timpul actului sexual;
  • prevenirea hipotermiei corpului, în special a zonei pelvine și a spatelui inferior;
  • bea suficient apă curată zilnic.

În caz de cistită sau pielonefrită, este necesar să urmați toate recomandările medicului curant, precum și să respectați cu strictete dieta prescrisă..

În ciuda faptului că cistita și pielonefrita afectează diferite organe, aceste boli sunt adesea cauzate de un singur agent patogen. Legătura anatomică dintre rinichi și vezică contribuie la răspândirea infecției. Este posibil să se determine cu exactitate gradul de afectare a organelor și să se primească un tratament adecvat numai de la un specialist dintr-o clinică..

Autor: Irina Ramazanova, medic,
special pentru Nefrologiya.pro

Video util despre tratamentul cistitei și pielonefritei

Lista surselor:

  • Popova Yu.S. Boala renală: pielonefrită, cistită, prolaps renal. SPb: Editura Krylov, 2008.
  • Zakharova I.N., Korovina N.A., Danilova I.E., Mumladze E.B. Terapia antibacteriană a pielonefritei // În lumea medicamentelor. 1999. Nr. 3.
  • Popova Yu.S. Boli ale rinichilor și vezicii urinare. SPb: Editura „Krylov”, 2008.

Publicații Despre Nefroza