Examinarea cu ultrasunete a sistemului urinar la copii

Ecografia rinichilor și vezicii urinare la copii este considerată un tip rutin, inofensiv și informativ de metode instrumentale pentru examinarea sistemului urinar. Diagnosticul cu ultrasunete este complet nedureros și se realizează fără a încălca integritatea pielii, astfel încât este posibil chiar și pentru copiii nou-născuți..

În legătură cu creșterea anomaliilor congenitale în dezvoltarea tractului urinar și a rinichilor, cele mai recente ghiduri clinice au introdus examinarea ecografică obligatorie de screening la copii cu vârsta de 18 luni.

indicaţii

Nevoia de a prescrie o ecografie a vezicii urinare și a rinichilor la copii este determinată de următorii factori și simptome:

  1. Manifestări de disurie: senzații dureroase și arsură la momentul urinării, urinare frecventă, urgență, nocturie (prevalența diurezei nocturne).
  2. Retenție acută sau invers - o creștere bruscă a cantității de urină zilnică.
  3. Impurități patologice macroscopice în urină: apariția de sânge scarlat sau cheaguri, puroi, sediment gros de culoare albă.
  4. Sindromul hipertensiunii arteriale.
  5. Un neoplasm palpabil prin peretele abdominal anterior (poate apărea nefroblastom sau tumora Wilms la copiii mici).
  6. Durere de altă natură în regiunea lombară sau abdomenul lateral.
  7. Apariția pastozității și edemului.
  8. Febra de origine necunoscută.
  9. Traumatisme închise ale peretelui abdominal anterior sau partea inferioară a spatelui (pentru a exclude ruperea organelor parenchimatoase și formarea hematoamelor în acestea).

De asemenea, ecografia rinichilor și vezicii urinare este prescrisă unui copil în caz de determinare a stigmatului disembriogenezei, efectuând măsuri de resuscitare la nașterea lui, prezența bolilor acestui sistem la rudele apropiate (boala renală poli- sau multicistică, dublarea acestora, nefroptoza, pielonefrita cronică etc.), o creștere a nivelului de bilirubină totală în sângele periferic, detectarea sărurilor în probele de urină.

Instruire

Pregătirea minuțioasă pentru ecografia rinichilor la copii este obligatorie și importantă pentru a obține o imagine de încredere a stării sistemului urinar..

  1. În primul rând, cu 1-2 zile înainte de studiu, alimentele și mâncărurile care provoacă formarea crescută de gaz trebuie eliminate din dieta copilului, și anume: leguminoase, fructe, cârnați și brânzeturi afumate, produse lactate și pâine de secară. Dacă copilul, indiferent de nutriție, are adesea balonare, atunci cu câteva ore înainte de studiu, puteți lua medicamente din grupul de defăimători într-o doză specifică vârstei (Espumisan, Bobotik). În ajunul ecografiei vezicii urinare și a rinichilor, este recomandat să refuzați mâncarea cu cel puțin trei ore înainte de procedură.
  2. În a doua etapă, pregătirea copilului pentru o ecografie a rinichilor constă în umplerea adecvată a vezicii urinare cu 60-90 minute înainte de examinare. Acest lucru este necesar pentru a determina volumul de urină reziduală, pentru a exclude refluxul vezicoureteral și pentru a evalua starea pereților organului. În plus, lichidul este un bun conductor pentru undele cu ultrasunete. Cantitatea de băut depinde direct de vârsta copilului și de mărimea vezicii sale:
  • 1 - 2 ani - 100 ml.
  • 2-7 ani - aproximativ 250 ml.
  • De la 7 la 11 ani - în medie 400 ml.
  • Peste 11 ani - 500-800 ml lichid.

În cazul în care un copil are o dorință acută de a urina înainte de examinare, atunci este posibilă doar golirea parțială a vezicii urinare, întrucât suprasolicitarea pereților acesteia poate contribui la denaturarea datelor cu ultrasunete. Cu toate acestea, apoi refacerea lichidului pierdut este necesară..

Cum vă merge

O ecografie a rinichilor pentru un copil este efectuată în trei poziții: pe spate, pe lateral și pe abdomen (vezi articolul despre cum se face o ecografie a rinichilor). În unele cazuri, în special, pentru a exclude prolapsul rinichilor, este posibil să se efectueze un studiu în poziție în picioare sub controlul respirației.

Pentru a obține o imagine cu ultrasunete, medicul plasează senzorul pe zona dorită a corpului și îl ghidează pe pielea pacientului, în urma căreia imaginea organului este afișată pe ecran. Pentru a reduce rezistența organelor și a țesuturilor, se folosește un gel transparent special, care nu are miros și nu provoacă iritații. La sfârșitul examinării, medicul concluzionează mărimea organelor, starea structurii ecoului lor, prezența sau absența modificărilor patologice. Astfel, ecografia rinichilor pentru copii este efectuată complet nedureros și în siguranță..

Ce dezvăluie

Ecografia nu prezintă toate modificările inflamatorii și structurale ale țesutului de organ. De exemplu, etapele inițiale ale glomerulonefritei acute, pielonefritei sau cistitei acute nu vor fi vizualizate în timpul examinării. Prin urmare, uneori doar a face o ecografie nu este suficient, în unele cazuri metodele de laborator și invazive vor fi mai informative..

Ecografia pentru copii a rinichilor și vezicii urinare poate dezvălui:

  1. Prezența calculilor econo-pozitivi în cazul urolitiazei.
  2. Pielonefrita cronică (inflamația parenchimului renal cu implicarea sistemului calyx-pelvin în proces), în care se detectează pielectază și scleroză moderată.
  3. Glomerulonefrita cronică - o boală autoimună în care se dezvoltă necroza și scleroza tubilor renali.
  4. Neoplasme, atât benigne, cât și maligne.
  5. Leziuni chistice (chisturi unice care nu provoacă disconfort, boli renale multi- sau polichistice).
  6. Nefroptoza sau prolapsul renal.
  7. Anomalii de dezvoltare sub formă de hipo- și aplazie (subdezvoltare sau absență a rinichilor), dublarea rinichilor, a forma de potcoavă, în formă de S și în L.
  8. Hidronefroză - transformare patologică a rinichilor din cauza trecerii afectate a urinei.
  9. Îngustarea sau malformațiile vaselor renale folosind Doppler.
  10. Nisip, calcul și neoplasme în vezică.
  11. Cistita cronică (peretele vezicii urinare va fi îngrosat și răsucit neuniform).

În cazul detectării modificărilor patologice la ecografia vezicii urinare și a rinichilor, medicul care a efectuat studiul trebuie să anunțe părinții despre acest lucru, după care este necesar să contactați medicul curant pentru a afla diagnosticul complet și tactica de tratament..

decodarea

Ecografia renală este descifrată de un diagnostic sau de un nefrolog / urolog, însă datele de mai jos permit părinților să judece independent dimensiunea sistemului urinar al copilului lor:

  • Pentru copiii în perioada neonatală (până la 28 de zile inclusiv), mărimile rinichilor stângi se situează în intervalul 48-51,1 până la 20,5-21,3 (lungime și lățime, respectiv), dreapta - 47,5-50,0 până la 20,3 -24,6 mm.
  • La copiii cu vârsta cuprinsă între 1-6 luni, dimensiunea normală a rinichiului stâng este de 53,8-58,3 până la 22,9-23,8; dreapta - 52,7-56,9 cu 26,1-28,2 mm.
  • De la 7 la 11 luni, dimensiunea rinichiului stâng este de 61,8 până la 24,6; dreapta - 60,6 x 29,7 mm.
  • Pentru copiii de la 1 la 4 ani, sunt caracteristici următorii indicatori ai rinichiului stâng - 69,6-76,0 cu 27,6-30,2; pentru dreapta - 68.3-75.4 cu 31.2-32.7 mm.
  • De la 5 la 9 ani, rinichiul stâng - 82.5-86.8 până la 31.9-34.6; rinichi drept - 80,5-85,4 cu 34,5-36,3 mm.
  • La copiii de 10-14 ani, rinichiul stâng este de 95,5-114,79 până la 37,8-45,5; dreapta - 94,5-113,1, 37,9-41,0 mm.
  • La copiii cu vârsta peste 15 ani, indicatorii rinichiului stâng sunt de 116,7 până la 46,8; dreapta - 115,2 cu 42,1 mm.

Indicatori importanți, de asemenea, pentru ecografia rinichilor unui copil sunt grosimea parenchimului (în mod normal 15-21 mm) și lățimea pelvisului (până la 10 mm), o creștere care indică o etapă activă a inflamației. Cu o imagine ecografică normală a sistemului urinar, rinichii au dimensiuni legate de vârstă și localizare corectă, ecostructura parenchimului este omogenă, fără incluziuni, pelvisul și secțiunile inițiale ale ureterelor nu sunt dilatate..

Unde fac copiii

De fapt, orice specialist în acest domeniu poate efectua o examinare cu ultrasunete pentru un copil, dar pentru informații mai precise și de încredere, este recomandat să contacteze centre specializate de diagnostic pentru copii pentru această procedură..

Astfel, ecografia poate detecta rapid și în siguranță o gamă largă de patologii renale și ale tractului urinar în copilărie..

Efectuarea unei ecografii a sistemului genitourinar la femei

Ecografia sistemului genitourinar la femei poate oferi imagini precise ale diferitelor organe ale corpului situate în abdomenul inferior și în cavitatea pelvină. Acest lucru face posibilă detectarea afecțiunilor tractului urinar și ale sistemului reproductiv, determinarea naturii bolii și începerea tratamentului..

Ce este ecografia

Ecografia folosită pentru examinarea organelor genitale, pentru ecografia sistemului urinar, este o procedură complet nedureroasă și sigură, deoarece nu utilizează radiații ionizante dăunătoare organismului. O tehnologie complet diferită este implicată aici: imaginile cu ultrasunete ale tractului urinar și ale sistemului genitourinar în timpul examinării sunt obținute prin captarea semnalelor reflectate ale undelor sonore cu o anumită frecvență.

Imagistica cu ultrasunete, numită și sonografie sau scanare cu ultrasunete, utilizează un mic emițător (sondă) și un gel specializat care se aplică pe pielea din zona examinată. Transmițătorul colectează semnale sonore care sunt reflectate în țesuturi, respectând rezistența lor. Aceste semnale sunt procesate în computer și afișate pe monitor sub forma în care medicul le vede. Deoarece imaginea cu ultrasunete creează o imagine instantanee a modificărilor în organ în același timp în care acestea apar efectiv, ultrasunetele pot arăta structurile corpului în timp ce se mișcă, precum și fluxul de sânge prin vase..

Se obișnuiește să se distingă trei tipuri de ultrasunete, care sunt utilizate pentru a studia sistemul reproducător și urinar la bărbați și femei. Acestea sunt abdominale (abdominale), vaginale la femei și rectale (la bărbați).

Ce vă permite să aflați ecografia

Există diferite tipuri de ultrasunete, fiecare având propriul scop. De exemplu, un studiu al uterului, numit transvaginal, este realizat pentru a construi o imagine a membranei sale mucoase, numită endometru în latină, precum și a altor țesuturi, inclusiv ovarele. Această examinare permite o evaluare bună a stării pereților musculari ai uterului..

În plus, ecografia sistemelor genitourinare la femei face posibilă formarea unei înțelegeri adecvate a țesuturilor colului uterin și ale uterului în ansamblu, pentru a examina trompele, ovarele și vezica urinară. De asemenea, examinarea este utilizată pentru a examina și monitoriza starea fătului în timpul sarcinii..

Sonohisterografia permite o examinare mai extinsă a spațiului din interiorul uterului. Această examinare poate completa ecografia tridimensională (3-D), ceea ce face posibilă evaluarea mai precisă a stării uterului și a ovarelor, care nu sunt prezentate de ecografia bidimensională. Aceste examene sunt de obicei prescrise pentru a detecta:

  • Anomalii uterine.
  • Formarea țesutului cicatricial în uter.
  • Polipi endometriali.
  • Formații fibroase.
  • Tumorile de cancer, în special la femeile cu sângerare anormală din uter.

Uneori, ecografia 3D este utilizată pentru a determina cauza infertilității la pacienți. Sonohisterografia este utilizată în același scop. Construcția unei imagini în trei planuri, care în același timp se mișcă, face posibilă obținerea de informații suficiente despre limitele țesuturilor uterului și despre anomaliile structurii sale. La bărbați, o ecografie pelvină ajută la diagnosticarea problemelor cu vezica și prostata..

Ecografia sistemului urinar la femei este de asemenea folosită pentru a clarifica diagnosticul pentru simptome precum durere în regiunea pelvină, sângerare anormală în timpul urinării din uretră. În acest caz, o ecografie a uretrei poate fi, de asemenea, efectuată separat.

Dacă la examinarea unui medic ginecolog, la femeie se simt formațiuni anormale, o ecografie a sistemului urinar și a organelor genitale poate ajuta la identificarea cauzei lor. Acestea pot fi chisturi ovariene sau formarea țesuturilor fibroase în uter.

Indiferent de sex, la bărbați sau femei, ecografia pelvină poate confirma diagnosticul de boli ale sistemului genitourinar, printre care se numără tumori la vezică sau pietre la rinichi și alte boli. Aceste proceduri de diagnostic includ ecografia ureterului, precum și ecografia pentru cistită. La copii, această procedură este capabilă să identifice prezența neoplasmelor cavității pelvine, cauzele durerii, dezvoltarea anormală a organelor și tractului urinar, motivele pentru întârzierea sau debutul prematur al pubertății la adolescenți.

O scanare cu ultrasunete Doppler este necesară pentru a determina cât de înguste sunt vasele și cât de mult fluxul de sânge este blocat la femei și bărbați. Aceasta poate fi cauzată de cheaguri de sânge sau cheaguri de sânge. De asemenea, va apărea o încetinire sau absență completă a fluxului de sânge către organele studiate, precum și dacă există o mișcare mai rapidă decât necesară a sângelui într-o anumită zonă (acest lucru se întâmplă cu boli infecțioase). Cancerul și alte tumori, precum și defecte congenitale în structura vaselor de sânge, pot demonstra, de asemenea, această examinare.

Echipament de examinare cu ultrasunete

Echipamentul folosit pentru diagnosticarea cu ultrasunete include un computer și echipamente electronice, un ecran de afișare și un mic emițător folosit pentru obținerea de semnale de imagine cu ultrasunete. Acest transmițător este conectat la scaner. În timpul diferitelor proceduri sunt utilizate diferite emițătoare.

Dispozitivul emite sunete de înaltă frecvență inaudibile la urechea persoanei în corpul persoanei examinate și preia semnale de retur, care sunt răsunate din țesuturile corpului.

Când semnalele ultrasonice intră în scaner, acestea sunt procesate imediat și afișate pe ecran. Această imagine se datorează proprietăților fizice ale ultrasunetelor (volumul semnalului, frecvența și timpul) pe care semnalul de ultrasunete este nevoie pentru a reveni la emițător, reflectând organele interne ale corpului. În plus, multe determină proprietățile țesuturilor corpului pacientului, precum și ceea ce este examinat (unele țesuturi ale corpului sunt mai potrivite pentru ecografie, altele sunt mai puține).

Mecanismele ecografiei

Funcționarea dispozitivelor în timpul ecografiei se bazează pe primirea semnalelor reflectate de la țesuturile corpului. Unda cu ultrasunete trimisă de transmițător lovește organele interne, acesta, ca un ecou, ​​sare înapoi și este din nou capturat de emițător.

Prin măsurarea undelor ecou, ​​medicul poate cunoaște dimensiunea, poziția și structura obiectului studiat. În scop medical, ecografia este utilizată pentru a observa schimbări în timp ale mărimii, conturului, tipului de țesuturi și organe ale corpului uman. Aceasta poate detecta prezența țesuturilor anormale, inclusiv a tumorilor..

În timpul unei examinări cu ultrasunete, emițătorul trimite și primește semnale simultan. Atunci când un radiolog poziționează un emițător pe pielea unui pacient, acesta direcționează impulsurile cu ultrasunete către țesuturile corpului. În același timp, semnalele sonore reflectate din țesuturile solide, lichidele și structurile din mijlocul corpului sunt captate de microfoane amplasate în interiorul transmițătorului, înregistrând chiar mici fluctuații ale sunetului în înălțime și direcția acestuia.

Semnalele emițătorului sunt în continuă schimbare, care sunt afișate pe ecranul dispozitivului. Software-ul cu ultrasunete procesează semnalele primite pentru a crea o imagine în timp real. Dacă este necesar, medicul poate opri una sau mai multe imagini în mișcare pentru un studiu mai detaliat. În acest caz, videoclipuri cu ultrasunete scurte pot fi înregistrate și salvate pe computer pentru accesul ulterior la rezultatele ecografiei.

Procedura cu ultrasunete

Atunci când efectuați o scanare cu ultrasunete, este recomandabil să vă schimbați în haine confortabile și libere. Din motive de comoditate, va trebui eliminat în zona de examinare, precum și bijuterii. Trebuie amintit că ecografia este foarte sensibilă la mișcare. Prin urmare, în timpul procedurii, trebuie să vă comportați calm..

Când se face o ecografie, pacientul este de obicei așezat cu fața în sus pe un pat special. Se poate întoarce pe partea sa pentru a obține imaginea dorită. După ce a luat poziția corectă, medicul aplică un gel deasupra pielii la locul de examinare, care este diluat cu apă. Acest gel ajută transmițătorul să creeze un contact mai bun cu pielea pacientului și îndepărtează bule de aer care se pot forma între suprafețele emițătorului și pielea, care pot bloca transmisia semnalelor ultrasonice către și din țesuturile corpului. După aceea, emițătorul este poziționat peste zona dorită, iar radiologul îl deplasează ușor înainte și înapoi pe piele până când se obține o imagine de înaltă calitate pe afișaj.

Ecografia transvaginală este folosită atunci când o femeie este examinată de un medic ginecolog. În acest caz, transmițătorul trebuie introdus în vagin după ce vezica este complet goală. Vârful sondei utilizate special pentru examinarea cu ultrasunete transvaginală este mai mic decât un specul convențional pentru lărgirea deschiderii vaginale, care este folosită în timpul unui examen ginecologic pentru a lua un frotiu de Papanicolau.

Înainte de procedură, pe transmițător se pune un capac de protecție special, care este lubrifiat cu o cantitate mică de gel și introdus în vagin. Vârful emițătorului este introdus la o adâncime de cel mult 5-7 cm. Imaginile sunt luate din diferite unghiuri pentru a selecta cele mai bune imagini ale uterului și ovarelor. Ecografia transvaginală se efectuează în timp ce pacientul este culcat pe spate sau pe un scaun ginecologic.

Pentru ecografia transrectală, pe transmițător se pune un capac protector. După aceea, este acoperit cu lubrifiant și introdus în anus. De obicei, pacientul este culcat pe partea sa, cu fața departe de radiolog, genunchii ușor aplecați. Sonografia Doppler este realizată folosind același emițător. După finalizarea procedurii, radiologul trebuie să decodeze imaginile obținute și să spună rezultatul.

Ecografia vezicii urinare - o tehnică eficientă pentru examinarea unui organ

Vezica din corpul uman servește ca un rezervor unde se acumulează urina, care este formată de rinichi. Pentru detectarea la timp a posibilelor patologii, sunt utilizate diferite tipuri de examinări, printre care examinarea cu ultrasunete (ecografie) este complet sigură și eficientă..

Pentru ce se face ecografia și pentru ce se poate determina

Implementarea procedurii cu ultrasunete ajută la identificarea unei game largi de abateri în activitatea organului și la evaluarea diverșilor parametri:

  • determinarea contururilor, volumului, dimensiunilor și grosimii peretelui organului respectiv;
  • stabilirea volumului așa-numitei urine reziduale;
  • evaluarea activității ureterelor;
  • depistarea la timp a prezenței neoplasmelor;
  • diagnosticul urolitiazei;
  • identificarea patologiilor în dezvoltarea organului;
  • găsirea focurilor de inflamație.

Deci, cu o dimensiune mică a organului, medicul poate diagnostica fibroză de perete, cistită cronică. Cu o dimensiune crescută, este posibil să existe pietre în vezică sau adenom de prostată. După decriptarea datelor, acestea sunt transferate către un specialist extrem de specializat (urologi sau nefrolog), care face diagnosticul.

Este demn de remarcat faptul că o scanare cu ultrasunete este recomandată chiar și în absența semnelor evidente ale prezenței bolilor cel puțin o dată la câțiva ani, deoarece o astfel de prevenire va evita dezvoltarea complicațiilor, începe tratamentul înainte de trecerea bolii la stadiul cronic..

Indicatori ai normei pentru vezică

Vezica este un organ care își poate modifica dimensiunea în funcție de cât de plină este. Ecografia vezicii urinare ajută la identificarea următorilor parametri:

  1. Forma. Descriere: vezica poate lua diferite forme, în funcție de cât de plină este și de starea organelor amplasate lângă ea. De exemplu, la reprezentanții de sex feminin, forma este direct legată de locația uterului, nașterea (numărul lor), starea de sarcină.
  2. Structura structurală. Structura vezicii urinare ar trebui să fie, în mod normal, eco-negativă. Un parametru precum echogenitatea este influențat de criteriul vârstei: odată cu îmbătrânirea, crește dacă sunt prezente procese inflamatorii cronice.
  3. Volum. Volumul organului la bărbați este puțin mai mare decât la femei și în medie se situează în intervalul 350-750 mililitri. Pentru reprezentanții de sex feminin, această valoare variază între 250-550 mililitri. Nu sunt excluse modificări semnificative ale acestui parametru din cauza sarcinii, a prezenței formațiunilor tumorale, a patologiilor în schimbarea organelor situate în imediata vecinătate, a operațiilor și a altor factori..
  4. Grosimea peretelui. Sunt formate de mucoasele fibroase exterioare și interioare. Gradul de umplere a organului afectează grosimea peretelui, din cauza căruia, în medie, poate ajunge la 2-4 milimetri. În cazul oricărei încălcări a tipului local de parametru, de regulă, ei apreciază apariția patologiei.
  5. Umplerea și golirea. Rata de umplere este în mod normal de cel puțin 50 de mililitri pe oră. Odată cu acumularea a peste 100 de mililitri de urină, o persoană simte primul dor de a urina. Un adult trebuie să golească vezica de cel puțin 4 ori pe zi, în timp ce într-un singur act, în mod normal, 150-250 mililitri de urină sunt eliberate.
  6. Cantitatea de urină reziduală. Acest indicator nu trebuie să depășească 50 de mililitri în conformitate cu normele stabilite, situația opusă indică prezența posibilă a abaterilor în funcționarea organului.

Interpretarea rezultatelor ecografiei

O scanare cu ultrasunete ajută la identificarea simptomelor care stau la baza diagnosticului inițial. Informațiile obținute ca urmare a procedurii pot fi interpretate în diferite moduri, în funcție de modul în care a fost efectuată. Calificarea unui specialist influențează de asemenea.

La decodarea ecografiei vezicii urinare, se acordă atenție prezenței sau absenței semnelor ecografice care indică deteriorarea organului:

  1. Grosirea pereților. Peretele poate fi considerat gros atunci când depășește grosimea de 4-5 milimetri. În acest caz, există o selecție a unui tip de îngroșare uniformă sau locală. Identificarea acestui simptom indică prezența cistitei cronice. O astfel de abatere poate duce la un diverticul al vezicii urinare, al leziunii parazite, a leziunii tuberculoase și a altor boli..
  2. Redimensionarea. Se exprimă într-o creștere sau invers, într-o scădere a vezicii urinare. O situație în care vezica urinară se mărește indică faptul că este suprasolicitată de urină. Acest lucru se întâmplă dacă se formează o acumulare de pietre sau o tumoră în organ, blocând-o și prevenind fluxul de urină, ca urmare a căreia se observă acumularea ei.
  3. Proces invers. Când dimensiunea vezicii urinare este redusă, rezultă din schistosomiaza în stadiu tardiv, cistită frecventă cu tuberculoză, proceduri chirurgicale și chimioterapie. Procesul de reducere a dimensiunii poate fi observat dacă există anomalii congenitale sau leziuni nespecifice ale organului în ultima etapă a dezvoltării.
  4. Infiltrații inflamatorii sau sedimente. Acest simptom se dezvoltă datorită fazei acute a inflamației vezicii urinare, adică a cistitei. Nămolul sau fulgii, așa cum se mai numește, se referă la acumularea de celule inflamate, care includ celule epiteliale și leucocite. Mai puțin frecvent, precipitatul este format din cristale de sare, oxalați. Cistita acută este însoțită de prezența unui sediment mobil, a cărui localizare este peretele posterior al organului. Ecografia poate detecta acest simptom.
  5. Formații echogene. Este unul dintre cele mai frecvente simptome observate la o scanare cu ultrasunete. Leziunile pot fi de natură tumorală și non-tumorală. Pot fi atât mobile cât și adiacente peretelui organului. Tipul de educație pe ultrasunete este determinat de echogenicitatea lor, de exemplu, o piatră are o echogenicitate maximă, un chist are un minim.
  6. Reflux de urină. Refluxul se referă la fluxul de urină în uretere. Cele mai severe cazuri duc la aruncarea sa în pelvisul renal. Apariția unui astfel de simptom este asociată cu diverse patologii cu blocarea simultană a orificiilor ureterale. Refluxul de urină se formează datorită anomaliilor congenitale asociate cu dezvoltarea uretrei, funcționarea vezicii urinare; prezența formațiunilor străine. Diagnosticarea acestui simptom la ecografie sugerează necesitatea unui al doilea studiu cu ecografia Doppler pentru a determina cantitatea de aruncare a urinei, direcția fluxului acesteia. În plus, studiul va releva unul dintre cele 5 grade de reflux în sine..

Cum să vă pregătiți corespunzător pentru o ecografie

O importanță deosebită în diagnosticare este implementarea corectă a tuturor procedurilor pregătitoare înainte de trecerea studiului. Cerințele de bază pentru pregătirea pentru o scanare cu ultrasunete sunt aceleași atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Trebuie amintit că organul studiat trebuie să fie complet, pentru care este necesar să se încerce să se abțină de la golirea și băutura cantității necesare de lichid - aproximativ 2 litri cu câteva ore înainte de începerea procedurii.

De asemenea, pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare este influențată de metoda de efectuare a studiului. Există 4 metode principale.

Metoda transabdominală

Cu metoda transabdominală de efectuare a procedurii, este necesar să se efectueze măsuri preliminare, constând în pregătirea intestinelor și umplerea vezicii urinare. Pentru aceasta, o dietă specială este prescrisă cu 1-2 zile înainte de studiu..

De asemenea, se recomandă excluderea legumelor și fructelor care nu au fost tratate termic din dietă. Pentru a reduce gazele, organismul trebuie pregătit cu microcliciste, un supozitor glicerină, carbon activat sau alte medicamente.

De asemenea, vezica urinară trebuie pregătită. Cu aproximativ 4-5 ore înainte de începerea procedurii, trebuie să beți 2-3 pahare de apă și să încercați să vă abțineți de la a merge la toaletă. Dacă vezica vă întârzie, puteți lua un diuretic prescris de medicul dumneavoastră..

Metoda transrectală

Metoda ecografiei transrectale presupune golirea rectului. Există mai multe metode de preparare, inclusiv utilizarea de microclysters, supozitoare de glicerină, utilizarea unui laxativ cu o bază vegetală.

Pentru a utiliza microciclisti, sunt necesare următoarele elemente: seringa, soluția Janet, înseamnă să unge vârful. Ca soluție, puteți prepara bulion de mușețel sau soluție salină, adăugați ulei și căldură chiar înainte de utilizare. Apoi întocmiți soluția, ungeți vârful cu vaselină sau un fel de cremă grasă. Soluția trebuie injectată lent, în timp ce respirați profund. După îndepărtarea conservei, se recomandă să stai pe partea ta cel puțin 15 minute.

Golirea intestinului este facilitată de aportul de medicamente cu efect laxativ, de exemplu, fitolax, senadexină, mucofalk și altele.

Alte metode de cercetare

Metoda cu ultrasunete transvaginală necesită o curățare a intestinului ca o condiție prealabilă. Nu este necesară umplerea de organe.

Metoda transuretrală constă în respectarea măsurilor pregătitoare pentru a asigura o bună tolerabilitate a medicamentului. Deci, înainte de cercetare pe baza acestei metode, este necesar să se excludă utilizarea alimentelor în cantități abundente, băuturi alcoolice, produse din tutun.

De asemenea, este recomandat să aveți grijă de prezența anumitor lucruri în avans:

  • Scutece sau prosoape de unică folosință;
  • servetele;
  • prezervativ;
  • huse pentru pantofi.

Cum este procedura

Cea mai frecventă metodă de cercetare transabdominală.

În primul rând, pacientul se întinde pe canapea. După eliberarea abdomenului inferior de la îmbrăcăminte, urmează o procedură pentru aplicarea unui gel special. Apoi, medicul aplică un senzor în zona în care se aplică gelul și cu o presiune ușoară se aplică de-a lungul abdomenului pentru a examina vezica și organele din imediata apropiere..

Durata studiului este de aproximativ 20 de minute. După aceea, pacientului i se oferă un formular care indică rezultatele procedurii..

Contraindicații pentru cercetare

În general, ecografia nu poate fi efectuată dacă:

  • răni;
  • arsuri;
  • piodermite;
  • herpes;
  • tuberculoza cutanata;
  • Boala Liam;
  • procese inflamatorii.

Prin urmare, înainte de a efectua procedura, este necesar să consultați un medic pentru a preveni posibile complicații..

Cum se face o ecografie a vezicii urinare cu determinarea urinei reziduale: preparare și decodare

Ecografia vezicii urinare cu determinarea urinei reziduale (OOM) este o metodă non-invazivă pentru diagnosticarea sistemului urinar. Acest studiu ajută la identificarea disfuncțiilor și patologiilor organului sistemului excretor..

Ce urmăresc?

Cu ajutorul undelor cu ultrasunete, nu sunt detectate numai tulburări în funcționarea tractului urinar. Această metodă are cel puțin încă trei obiective:

  • obțineți toate datele, într-o manieră cuprinzătoare, despre starea și activitatea vezicii urinare, despre grosimea și aspectul pereților;
  • evaluați funcțiile de golire și dinamica de umplere;
  • determinați volumul de urină rămas în organ.

Instruire

În primul rând, este, de asemenea, cea mai importantă etapă este pregătirea pentru o scanare cu ultrasunete. În acest sens, există recomandări privind respectarea cărora depinde acuratețea sondajului. Cu cât pacientul se apropie de această procedură, cu atât rezultatele vor fi mai fiabile..

Diferite tipuri de cercetare necesită preparate diferite.
Deci, un pacient cu cistită suspectată trebuie să golească complet intestinele cu o clismă sau medicamente laxative. De asemenea, trebuie să opriți consumul de alimente care provoacă balonare (lapte, leguminoase, varză, produse coapte, mere etc.) cu 2-3 zile înainte de ecografie.

Rezultatul final depinde de aceste lucruri mici..

Cât să bei?

O întrebare importantă este cât de mult lichid trebuie să bei pentru o scanare cu ultrasunete? Există subtilități și extreme aici: aveți nevoie de o cantitate suficientă de urină, dar nu de vezică înundată critic.

Bulele ar trebui să se umple din motive naturale - nu în mod artificial. În caz contrar, nu va fi posibilă obținerea de date exacte la prima încercare, iar procedura va trebui să fie efectuată din nou.

Deci care este răspunsul corect? Soluția optimă este să bei un litru sau jumătate de apă cu o oră înainte de diagnosticul direct. Această metodă va ameliora durerea și disconfortul, atât fizic cât și emoțional..

Cum să fac?

În cazul diagnosticărilor la adulți, se folosește mai des metoda transabdominală, în care o undă cu ultrasunete trece prin peretele peritoneului. Pentru a face acest lucru, un pacient întins pe spate este frământat cu zona dorită cu un gel special și se aplică un senzor.

Astfel, se obțin date despre starea bulei, precum și despre dimensiunea, grosimea și densitatea pereților..

În urma examinării transuretrale, totul este mai complicat: senzorul este introdus în canalul urinar. Această procedură este mai dureroasă și necesită o mare îngrijire atât din partea medicului, cât și a pacientului..

Ambele metode de cercetare oferă un rezultat aproape precis și informațiile necesare despre funcționarea vezicii urinare. Și toate acestea - în 35-40 de minute, ceea ce necesită diagnostice.

Decodarea rezultatelor

După golirea vezicii urinare a unei persoane sănătoase, există fie foarte puțină urină reziduală în vezică (mai puțin de 10%), fie nu rămâne deloc. Dar dacă cantitatea sa este mai mare de 40-50 ml, medicii pot concluziona că există probleme în activitatea organului..

Pentru a detecta boala, se realizează un diagnostic complet al vezicii urinare și a pereților acesteia, precum și, dacă este necesar, rinichii și secțiunile superioare ale sistemului excretor sunt examinate.

Video 1. vezica urinară la ecografie este normală.

Patologie

Patologiile sistemului urinar sunt o problemă comună la bărbații mai mari și copiii mici. Motivul pentru aceasta este o scădere sau, dimpotrivă, un ton anormal de ridicat al mușchilor responsabili de mictie (urinare). În cel de-al doilea caz, pur și simplu nu funcționează pentru a goli balonul până la sfârșit..

Există mai multe motive pentru care se face o sesizare pentru o ecografie a vezicii urinare cu un test rezidual de urină. Acestea sunt tulburări hipotonice și hipertensive de urinare, proeminențe saculare (diverticulă) ale pereților vezicii urinare, reflux vezicoureteral.

Cantitatea de urină reziduală care depășește valorile normale pentru o persoană poate fi explicată prin simptome precum:

  • incontinență sau retenție urinară;
  • nevoia crescută de a urina;
  • jet intermitent etc..

Concluzie

În ciuda preciziei ridicate a datelor furnizate de echipamentele medicale pentru ecografie, natura umană poate provoca rezultate eronate..

Se întâmplă ca, datorită unor astfel de episoade, medicii să prescrie atât trei, cât și patru încercări, până când datele se dovedesc a fi cele mai precise..

Cu toate acestea, examinarea cu ultrasunete este una dintre cele mai convenabile metode și poate fi efectuată chiar și la pacienții cu paturi, folosind un dispozitiv mobil..

Ecografie a vezicii urinare - preparare, măsuri înainte de procedură, indicații și contraindicații, tehnică pentru bărbați și femei, interpretarea rezultatelor, preț

Site-ul oferă informații de fond doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ecografia (ecografia) vezicii urinare este un tip de diagnostic instrumental al acestui organ, bazat pe obținerea de imagini cu diferite țesuturi din unde ultrasonice.

Ecografia vezicii urinare - esența și principiile metodei de diagnostic

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare, așa cum o numește metoda, se bazează pe posibilitatea obținerii unei imagini a unui organ pe un monitor prin trecerea undelor cu ultrasunete prin ea. Adică, un senzor special emite unde ultrasonice cu o frecvență mare de vibrații, care nu sunt capturate de urechea umană. Aceste unde trec prin diferite țesuturi, sunt parțial absorbite de ele, parțial reflectate și refractate. Undele ultrasonice reflectate sunt returnate înapoi și ridicate de același traductor care le emite. Mai mult, undele ultrasonice reflectate captate sunt amplificate de dispozitiv, prelucrate automat, iar pe monitorul aparatului cu ultrasunete este afișată o imagine a organelor interne și a țesuturilor..

În funcție de proprietățile structurii biologice, acesta absoarbe unde mai mult sau mai puțin ultrasonice, datorită cărora un număr diferit de unde sunt reflectate înapoi la senzor. Este inegalitatea capacității absorbante și reflectoare a țesuturilor care vă permite să creați o imagine a diferitelor obiecte pe monitor.

Ecografia vezicii urinare este un studiu extrem de informativ care vă permite să evaluați starea generală a organului și să determinați natura modificărilor patologice prezente în acesta, deoarece conținutul vezicii urinare și pereții acesteia reflectă un număr diferit de unde ultrasonice, datorită cărora imaginea de pe monitor este clară și convenabilă pentru analiză.

Ecografia vă permite să evaluați structura pereților vezicii urinare, să determinați volumul și forma acesteia, să identificați pietre, diverticule, tumori, prolapsul ureterelor în vezică, etc. În plus, ecografia vă permite să evaluați starea peretelui vezicii urinare și să obțineți informații suplimentare după cistoscopie, urografie și tomografie computerizată. În timpul ecografiei vezicii urinare, nu este posibilă detectarea doar a tumorilor mici care sunt în stadiul inițial de creștere, precum și a tumorilor localizate în regiunea cupolei vezicii urinare..

Ecografia vezicii urinare este o manipulare sigură și nedureroasă, care nu provoacă senzații neplăcute unei persoane în timpul implementării acesteia. De obicei, o scanare cu ultrasunete durează aproximativ 15 minute, timp în care medicul deplasează senzorul peste abdomen și examinează imaginea care apare pe monitor pentru a identifica modificările patologice existente. Ultrasunetele vezicii urinare, în comparație cu alte metode de examinare instrumentală a acestui organ, au un avantaj incontestabil - nu necesită injectarea unui cateter și a unui lichid urinar în vezică, ceea ce reduce, în mod natural, probabilitatea de rănire și infecție și, de asemenea, nu provoacă disconfort semnificativ pacientului..

Indicații pentru ecografia vezicii urinare

Ecografia vezicii este o simplă, relativ ieftină și nu provoacă disconfort la examinarea pacientului, care, datorită acestor caracteristici, este utilizat pe scară largă. Având în vedere conținutul de informații destul de ridicat al ecografiei în identificarea diferitelor boli ale vezicii urinare, această metodă de diagnostic este prescrisă și utilizată pentru o gamă foarte largă de indicații. Putem spune condiționat că ecografia vezicii urinare este un studiu de screening, a cărui indicație este cea mai mică suspiciune a prezenței bolilor acestui organ.

Cu toate acestea, în ciuda utilizării pe scară largă a ultrasunetelor vezicii urinare în practica clinică, este posibil să se identifice condițiile în care acest studiu este clar indicat pentru efectuarea. Deci, indicațiile pentru producerea obligatorie de ultrasunete a vezicii urinare sunt următoarele afecțiuni și boli:

1. Suspectul patologiei congenitale a sistemului urinar (de exemplu, boala polichistică a rinichilor, rinichiul de potcoavă, megacalixul, absența unui rinichi, prolapsul rinichiului), care se manifestă prin disconfort în timpul urinării, retenției urinare, procese inflamatorii frecvente în organele genitourinare, episoade de temperatură a corpului urinar, febră (când se ridică brusc, se ține cu încăpățânare, nu se confundă cu drogurile și apoi se normalizează pe cont propriu) etc..

2. Orice afecțiuni ale sistemului urinar transferate în trecut (de exemplu, pielonefrită, cistită, glomerulonefrită, nefrită tubulointerstitială etc.).

3. Suspectul prezenței unor boli ale sistemului urinar și de reproducere în prezent, care se bazează pe prezența oricăruia dintre următoarele simptome la o persoană:

  • Urinare frecventa
  • Păstrarea urinei (fără urinare sau volum mic de urină) timp de 6 până la 12 ore;
  • Senzație de golire incompletă a vezicii urinare după urinare;
  • Durere, arsură, crampe sau orice disconfort la urinare;
  • Dificultate de a urina (pentru a urina, trebuie să încordați etc.);
  • Sânge, tulbure sau fulgi în urină;
  • Prezența eritrocitelor, leucocitelor, distribuției sau bacteriilor într-o analiză generală a urinei;
  • Durere în abdomenul inferior și / sau în perineu și / sau deasupra pubisului și / sau în regiunea lombară;
  • Diagnosticat anterior sau suspectat de urolitiaza.

4. Suspecți răni traumatice ale vezicii urinare (de exemplu, după o lovitură severă la abdomen, perineu, viol, etc.).

5. Suspectul prezenței neoplasmelor la nivelul vezicii urinare sau al organelor pelvine (se poate manifesta ca durere în abdomenul inferior, sânge în urină, retenție urinară, urinare dificilă etc.).

6. Cistită frecventă.


7. Înainte și după operații sau manipulări instrumentale de diagnostic pe organele sistemului urinar.

Nu în toate cazurile de mai sus, ecografia vezicii urinare face posibilă diagnosticul cu exactitate, dar conduita ei este indicată pentru a distinge diverse patologii unele de altele, manifestate prin simptome similare.

Contraindicații la ecografia vezicii urinare

Practic nu există contraindicații pentru efectuarea unei ecografii a vezicii urinare, deoarece metoda de examinare este simplă și nu implică implementarea unor manipulări complexe asociate cu introducerea de substanțe, senzori etc. în deschiderile naturale ale corpului. Cu toate acestea, în ciuda simplității și siguranței ecografiei vezicii urinare, există încă următoarele contraindicații pentru acest studiu:

  • Prezența dermatitei sau a unui proces inflamator pe pielea abdomenului sau a părților laterale (din moment ce se aplică pe piele un gel special pentru ecografie, pentru a îmbunătăți calitatea imaginii de pe monitor, apoi pe fondul dermatitei există probabilitatea (deși scăzută) de o exacerbare a procesului inflamator);
  • O reacție alergică la gel aplicată pe piele pentru ecografie, care a apărut în timpul producerii diagnosticului cu ultrasunete ultima dată (în acest caz, trebuie să utilizați alt mijloc, fie să refuzați ecografia);
  • O vezică revărsată (când o persoană nu a urinat mai mult de 4 ore în scop sau din cauza unei boli);
  • Incapacitatea de a umple vezica la volumul necesar (de exemplu, datorită traumelor, drenajului stabilit în cavitatea abdominală, pe fundalul incontinenței urinare cronice sau la pacienții aflați în hemodializă).

Contraindicațiile de mai sus pentru producerea ecografiei vezicii urinare sunt relative, adică, dacă sunt disponibile, este nedorit să se efectueze un studiu, dar dacă este absolut necesar, atunci puteți face încă o ecografie cu prudență.

Pregătirea pentru ecografia vezicii urinare (înainte de ecografia vezicii urinare)

În plus, trebuie să luați cu dumneavoastră un prosop sau șervețele uscate la medic pentru o scanare cu ultrasunete pentru a șterge gelul de pe pielea abdominală după examinare. Pentru comoditatea procedurii și bunăstarea confortabilă pe o ecografie a vezicii urinare, este recomandabil să purtați un costum de tren sau rochie ca o hală, în general, astfel de haine în care nu va fi dificil să expuneți abdomenul inferior..

În plus față de metoda transabdominală, ecografia vezicii urinare poate fi efectuată și în mod transrectal (prin rect) sau transvaginal (prin vagin la femei). Dacă ecografia vezicii urinare este prescrisă transrectal sau transvaginal, atunci este necesar să beți lichid cu 1,5 - 2 ore înainte de studiu. Și, în plus, în ziua scanării cu ultrasunete (cu câteva ore înainte de studiu), curățați intestinele cu o clismă, supozitoare cu glicerină etc..

Pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare la bărbați și femei

Pregătirea pentru examinare este realizată de bărbați și femei în același mod, deoarece nu există diferențe fundamentale în procedura pentru ambele sexe..

Cum se face o ecografie a vezicii urinare??

În funcție de locul în care este plasat senzorul dispozitivului, există patru opțiuni pentru efectuarea ecografiei vezicii urinare - prin acces transabdominal, transrectal, transvaginal și transuretral. Abordarea transabdominală este plasarea unui traductor de ultrasunete pe abdomenul pacientului. Cu acces transrectal, senzorul dispozitivului este introdus în rect, cu acces transvaginal - în vagin și cu acces transuretral - în uretră.

Accesul transabdominal pentru ultrasunete a vezicii urinare este cel mai simplu, cel mai convenabil și cel mai sigur, rezultat din care ponderea leului în studiile asupra organelor este în prezent realizată în acest fel. Abordările transvaginale și transrectale oferă mai multe informații despre vezică, dar sunt utilizate mai rar, numai atunci când este necesar să obținem date complete și detaliate. Accesul transrectal este adesea utilizat la bărbați atunci când este necesară evaluarea stării nu numai a vezicii urinare, dar și a glandei prostatei, veziculelor seminale și a altor organe genitale. Accesul transvaginal pentru ecografia vezicii urinare este utilizat doar la femei, iar cel transrectal este utilizat mai ales la bărbați și fete tinere (fecioare). Ecografia transrectală a vezicii urinare la femeile adulte este rareori efectuată, preferând, dacă este necesar, să obțină date detaliate despre starea accesului transvaginal al organului. Accesul transuretral pentru producția de ultrasunete a vezicii urinare este rar utilizat, deoarece necesită echipamente speciale costisitoare și nevoia de anestezie. Luați în considerare cum se face ecografia vezicii urinare prin metode transabdominale, transvaginale și transrectale.

Pentru a efectua o scanare cu ultrasunete cu abord transabdominal, pacientul trebuie să se întindă pe spate pe o canapea și să expună abdomenul inferior (zona de la pubis la ombilic). Medicul va aplica un gel special pe abdomen pentru a îmbunătăți calitatea imaginii de pe monitor. Gelul este de obicei rece, așa că în primele secunde după aplicarea acestuia, puteți prezenta disconfort, dar acestea vor trece rapid. După aceea, medicul va atașa ferm senzorul aparatului cu ultrasunete la abdomen și îl va deplasa de-a lungul suprafeței pielii cu presiune ușoară, obținând imagini ale vezicii urinare pe ecran din diferite unghiuri. Procedura este complet nedureroasă și durează de obicei între 5 și 15 minute. După finalizarea ecografiei, medicul va scoate senzorul din abdomen, iar pacientul va trebui să șteargă pielea și să se îmbrace.

În unele cazuri, când se prescrie o ecografie transabdominală a vezicii urinare, cu determinarea volumului de urină reziduală, după examinarea principală, medicul cere pacientului să urineze, după care atașează din nou senzorul la abdomen, măsoară parametrii necesari și determină câți mililitri de urină rămân în organ după urinare.

Pentru ecografia vezicii urinare, cu o abordare transvaginală, o femeie este așezată pe o canapea culcată pe spate, cu genunchii îndoiți și picioarele depărtate. Va fi necesar să îndepărtați hainele din jumătatea inferioară a corpului, inclusiv lenjeria. Apoi, medicul unge senzorul cu un gel special, pune un prezervativ sau un capac de cauciuc sterilizat pe el și introduce dispozitivul în vagin. Întorcând senzorul în vagin în unghiuri diferite, medicul vede pe monitor o imagine a vezicii urinare din diferite unghiuri, ceea ce îi permite să diagnostice diverse patologii. După finalizarea testului, medicul scoate sonda din vagin și femeia se poate îmbrăca și pleacă.

Pentru a efectua o ecografie a vezicii urinare prin acces transrectal, pacientul trebuie să se întindă pe canapeaua de pe partea sa, să tragă picioarele îndoite în genunchi spre stomac, după ce a îndepărtat anterior hainele din partea inferioară a abdomenului. Medicul unge senzorul cu gel, pune un capac sau steril special pe el și introduce instrumentul în rect cu 5 - 6 cm În plus, schimbând poziția senzorului, medicul primește imagini ale vezicii urinare pe monitor din unghiuri diferite. După finalizarea examinării, medicul scoate instrumentul din rect, după care pacientul se poate îmbrăca și pleacă.

Ecografia vezicii urinare la femei și bărbați

Nu există diferențe fundamentale în efectuarea ecografiei vezicii urinare la bărbați și femei, dar există o serie de caracteristici care trebuie menționate. Deci, de obicei, bărbaților li se prescrie ultrasunete a vezicii urinare cu determinarea volumului de urină reziduală, care se datorează, în primul rând, necesității diagnosticării patologiei nu numai a vezicii urinare, ci și a organelor genitale situate lângă ea (prostată, vezicule seminale). Și în al doilea rând, la bărbați, o simplă ecografie a vezicii urinare este mai puțin informativă decât la femei, prin urmare, pentru un diagnostic de înaltă calitate, este necesar să se determine un număr mai mare de parametri, unul dintre cei mai importanți fiind volumul de urină reziduală. Dacă un bărbat suspectează patologia numai a organelor sistemului urinar, atunci de obicei este prescrisă o ecografie transabdominală. Dar dacă un om este suspectat de patologie nu numai a sistemului urinar, ci și a sistemului reproducător, sau este necesar să se facă distincția între bolile vezicii urinare și veziculele prostatei / seminale, atunci se prescrie o ecografie transrectală. Întrucât bărbații au adesea situații în care medicul trebuie să stabilească exact dacă simptomele existente se datorează patologiei sistemului urinar sau reproductiv, în practică, reprezentanților sexului mai puternic li se prescrie, de obicei, ecografia transrectală a vezicii urinare..

Femeilor li se recomandă, de obicei, ecografie transabdominală a vezicii urinare, fără a determina volumul de urină reziduală, deoarece acest studiu este suficient pentru diagnostic. Dacă medicul are nevoie de cele mai precise date, atunci femeilor li se recomandă, de regulă, ecografie transvaginală a vezicii urinare, ceea ce permite nu numai creșterea conținutului informațional al diagnosticului bolilor vezicii urinare, ci și să le distingă de posibila patologie a organelor genitale (adnexită, salpingită etc.).

Nu există alte diferențe fundamentale în ecografia vezicii urinare între femei și bărbați..

Ce parametri sunt evaluați prin ultrasunete a vezicii urinare?

Când efectuați o scanare cu ultrasunete, următorii parametri sunt evaluați în mod necesar:

  • Localizarea vezicii urinare în raport cu organele și țesuturile adiacente;
  • Starea triunghiului Lieto și a gâtului vezicii urinare;
  • Mărimea vezicii urinare (se măsoară trei dimensiuni - lățime, lungime și adâncime);
  • Forma vezicii urinare (în mod normal rotund, oval sau ușor triunghiular, întotdeauna simetric);
  • Contururile vezicii urinare (uniforme, neuniforme, decolteate etc.);
  • Starea și grosimea peretelui vezicii urinare;
  • Volumul vezicii urinare;
  • Ejectarea din uretere și viteza de umplere a vezicii urinare;
  • Prezența neoplasmelor în vezică (dacă se găsesc, atunci se stabilește forma, dimensiunea, modelul de creștere);
  • Prezența materiei în suspensie (puroi, sânge, nisip etc.) și pietre în conținutul vezicii urinare;
  • Starea ureterelor.

Medicul trebuie să facă două poze cu vezica - transversală cu ureterul și longitudinal. O evaluare cuprinzătoare a parametrilor de mai sus, care reflectă starea vezicii urinare, permite medicului să diagnostice diverse patologii ale organelor.

Decodarea ecografiei vezicii urinare

În mod normal, vezica trebuie să aibă o formă rotundă, ovală sau ușor triunghiulară, cu contururi clare, uniforme. Grosimea peretelui vezicii urinare este în mod normal de 2 - 5 mm, iar interiorul organului trebuie să fie gol (ecologic) fără suspensie, incluziuni punctuale (pietre, cheaguri de sânge) etc. De asemenea, medicul evaluează evacuarea din uretere în vezică, care este vizibilă în mod normal pe monitor, iar viteza sa este de până la 14,5 cm / s. Rata de umplere a vezicii urinare este de obicei de 50 ml pe oră, iar volumul de organ la femei variază de la 250 la 550 ml, iar la bărbați - de la 350 la 750 ml.

Un semn de patologie este o îngroșare a peretelui vezicii urinare mai mare de 5 mm, ceea ce poate indica un proces inflamator, închiderea lumenului unui organ cu o piatră sau o tumoare..

Dacă conturul vezicii urinare este scaldat, chisturile sau un perete bifurcat sunt vizualizate în jurul acesteia, atunci aceasta indică diverticule, ureterocele etc..

Dacă volumul vezicii urinare este mai mult decât normal, atunci acesta poate fi un semn de îngustare, piatră sau vătămarea uretrei, mărirea prostatei la bărbați, cistocel, vezica urogenă. Dacă volumul vezicii urinare este mai mic decât normal, atunci aceasta poate indica cistita, schistosomiaza sau o tumoră..

Leziunile mici, multiple hiperechoice / hipoecoice în cavitatea vezicii urinare pot indica cistită sau nisip. Dacă leziunile hiperechoice / hipoecoice sunt mai mari, acesta poate fi un semn de pietre, chisturi, polipi sau tumori ale vezicii urinare. Polipii, chisturile și tumorile arată de obicei ca incluziuni hiperechoice imobile în cavitatea vezicii urinare și pietre și nisip - la fel de mobile.

Dacă medicul înregistrează fluxul invers al urinei din vezică urinară în uretere, atunci aceasta poate indica neoplasme, pietre, nisip sau anomalii în structura organelor urinare..

Volumul de urină reziduală este în mod normal mai mic de 50 ml, iar dacă este mai mult, atunci acesta poate fi un semn al unui proces inflamator, pietre, tumori (iar la bărbați, de asemenea, patologia glandei prostatei, veziculelor seminale).

Am indicat principalele semne cu ultrasunete ale normei și patologiei vezicii urinare, pe baza cărora se poate naviga doar aproximativ asupra stării generale a organului. Dar o decodare completă a datelor cu ultrasunete poate fi efectuată doar de către un medic, ținând cont de simptomele clinice și datele altor examene (analize, probe etc.).

Prețul ecografiei vezicii urinare

În prezent, costul unei ecografii a vezicii urinare prin acces transabdominal variază între 500 și 3500 de ruble. Costul cercetării este ceva mai ieftin în unitățile de sănătate publică și mai scump în centrele private. În plus, costul studiului depinde de determinarea volumului rezidual de urină. Dacă un astfel de parametru este inclus în studiu, atunci este aproximativ de două ori mai scump decât o ecografie a vezicii urinare, fără a determina volumul de urină reziduală.

Ecografie a vezicii urinare - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetare biomedicală.

Publicații Despre Nefroza