De ce are loc retenția urinară la femeile în vârstă?

Dezvoltarea retenției urinare acute duce la apariția unui sindrom de durere puternică: pereții elastici ai vezicii urinare sunt puternic întinși, iar apoi, din cauza lipsei de îngrijiri medicale competente, izbucnesc. Această deteriorare a vezicii urinare face ca urina să revină în rinichi, ceea ce poate duce la infecție și șoc traumatic. Aceste complicații pot duce la moartea pacientului..

Ishuriya - ce este

Cu ischuria, vezica este plină, un semnal este trimis creierului cu privire la golirea ei, pereții organului sunt foarte încordate. Cu toate acestea, sub influența factorilor nefavorabili, sfincterul uretrei nu se deschide, ceea ce împiedică fluxul de urină.

Există două forme principale ale acestei probleme:

  • Sharp. Apare brusc. Este însoțită de crampe și dureri severe.
  • Cronic. Se dezvoltă pe fundalul suprapunerii prelungite a lumenului uretral.

Ishuriya poate fi completă sau parțială. În primul caz, separarea urinei la femei nu are loc deloc. Această afecțiune necesită un tratament urgent, deoarece amenință nu numai sănătatea, ci și viața. Cu ischurie parțială, urina curge în porții mici. Nu se poate goli vezica complet.

Factorii fiziologici

Motivele pentru care fluxurile urinare nu sunt legate în mod necesar de boli. Influența următorilor factori poate provoca problema:

  • Utilizarea pe termen lung a drogurilor. Anticolinergice, analgezice, antidepresive, antispasmodice și medicamente pentru tratamentul aritmiilor au un efect negativ.
  • Dependența de băuturi alcoolice.
  • Sarcina. În timpul gestației copilului, mărimea uterului crește până la o dimensiune impresionantă. Ea începe să stoarce organele sistemului genitourinar, ceea ce duce la manifestarea problemei.
  • Păstrarea prelungită a unei poziții culcate. Mai des, persoanele în vârstă sau cele care au suferit boli grave se confruntă cu această problemă..

Ishuriya devine, de asemenea, o consecință a proceselor naturale de îmbătrânire a organismului. Ele duc la întreruperi în activitatea tuturor sistemelor corporale, inclusiv ale sistemului urinar.

Pentru trimitere. Ishuria la fetele tinere este adesea provocată de retenția urinară prelungită. Acest lucru duce la tulburări reflexe.

Acțiuni urgente

O caracteristică extrem de periculoasă a dezvoltării patologiei este aceea că numai lucrătorii medicali pot oferi asistență de urgență cu aceasta. Dacă rudele pacientului sau martorii atacului nu au educație medicală sau abilități de prim ajutor, trebuie să apelați imediat echipa de ajutor de urgență sau să transportați independent victima la cea mai apropiată unitate medicală..

Pentru a elimina urina stagnantă, se efectuează cateterism. Acesta este numele procedurii, în cursul căreia se introduce un cateter de cauciuc în uretră și se trage lichidul, care este deja periculos pentru organism..

La cateterizarea vezicii urinare trebuie respectate o serie de reguli importante:

  • Diametrul dispozitivului trebuie să corespundă dimensiunii uretrei pacientului;
  • Înainte de utilizare, cateterul este tratat cu orice lubrifiant (glicerină, ulei de vaselină).

Trebuie amintit că în cazul unei prime încercări eșuate de cateterizare, reinserția cateterului ar trebui să fie ultima. În acest caz, victima este dusă imediat într-o unitate medicală, unde se folosesc alte metode de urgență pentru a elimina urina stagnată. O schimbare în tactica acțiunilor urgente va fi, de asemenea, necesară în cazul contraindicațiilor la cateterism:

  • Trauma la uretra;
  • Uretrita acuta;
  • Prezența pietrelor;
  • orhita.

O modalitate alternativă de a elimina urina stagnantă este cistotomia. Se realizează numai într-o instituție medicală. Esența tehnicii este disecția vezicii urinare, după care pietrele și alte particule organice inutile sunt eliminate din organ. Pentru a relua fluxul natural corect de urină, se folosește un tub special sau un cateter, cu ajutorul căruia va „părăsi” liber organul.

Înainte de sosirea lucrătorilor medicali și a procedurilor lor speciale, starea pacientului poate fi ameliorată folosind băi calde cu șezut sau aplicând tampoane de încălzire pe abdomenul inferior. Puteți utiliza, de asemenea, o acțiune reflexă: porniți robinetul de apă. Sunetele de apă care se revarsă provoacă urinarea reflexă..

Posibile patologii

Procesul complet de urinare este influențat de mulți factori diferiți. Printre principalele motive pentru care urina unei femei nu se scurge se numără:

  • Boli infecțioase ale sistemului urinar. Acestea sunt însoțite de inflamații severe, care provoacă edem și ocluzia sfincterului (cistită, uretrită).
  • Uretrocel sau cistocel - formarea zonelor bombate ale uretrei sau vezicii urinare. Acest lucru se datorează scăderii tonusului muscular..
  • Leziuni ale măduvei spinării. Provoacă o slăbire a impulsurilor nervoase transmise de vezică..
  • Leziuni ale organelor pelvine. Conduce la o modificare a lumenului tractului urinar datorită formării de cicatrici pe pereții lor. Astfel de leziuni pot fi obținute în timpul nașterilor dificile, a intervenției chirurgicale sau a situațiilor de urgență..
  • Boala Urolitiazei. După ce pietrele de formare ating o dimensiune impresionantă, acestea blochează tractul urinar. Blocarea face ca urina să nu curgă.

  • Formarea tumorilor în organele sistemului urinar.
  • Prolapsul uterului.
  • Diabet. Boala provoacă tulburări în lanțul de transmitere a impulsurilor nervoase, motiv pentru care urina nu curge.
  • Tulburări hormonale.
  • Boli ale sistemului cardiovascular care duc la înfometarea cu oxigen a țesuturilor.
  • Un flux complet de urină se poate opri din cauza stresului prelungit sau a încordării mintale. Prin urmare, primul lucru cu care să începeți terapia este să restabiliți echilibrul mental și să normalizați echilibrul între muncă și odihnă..

    Boli care duc la anurie

    Prima boală cea mai frecventă în care se observă un simptom clinic similar este insuficiența cardiovasculară. Puteți recunoaște patologia prin aspectul caracteristic al unei persoane bolnave, cu degetele albastre, urechile, buzele și nasul. În plus, astfel de pacienți se plâng de lipsa respirației, tuse uscată, însoțită de eliberarea unei cantități mici de flegmă și durere în inimă. Destul de des, acești pacienți au crize hipertensive, dar în momentul anurii, există doar o altă afecțiune - hipotensiunea arterială severă. Dacă, pe fondul acestor plângeri, există o încetare a producției de urină, atunci un astfel de pacient are nevoie de consultare imediată cu un urolog și terapeut.

    Așa cum am menționat deja, anuria poate apărea cu tumori mari care comprim lumenul ureterelor. În acest caz, pacienții ar trebui tulburați de plângeri de dureri dureri constante în partea inferioară a spatelui, deoarece retenția urinară nu se dezvoltă spontan, ci treptat. Odată cu aceasta, poate fi remarcată pierderea în greutate, care este unul dintre semnele nespecifice ale unei tumori canceroase..

    În ciuda faptului că blocul ureteral bilateral nu este foarte frecvent, urolitiaza ar trebui, de asemenea, considerată ca una dintre bolile în care poate apărea uremia. În același timp, pacienții au o imagine tipică a colicilor renale, când se plâng de dureri ascuțite în partea inferioară a spatelui, care este însoțită de o lipsă de urină.

    Dacă vorbim despre pielonefrită ca fiind cauza dezvoltării anurii, atunci trebuie amintit că o astfel de afecțiune clinică se dezvoltă doar în forme cronice ale acestei boli. Astfel de pacienți se plâng de dureri periodice în zona rinichilor, care sunt însoțite de simptome generale și o creștere a temperaturii corpului. Dar cu glomerulonefrita, nu există o astfel de simptomatologie și un diagnostic precis nu poate fi făcut decât pe baza rezultatelor unei examinări histologice a parenchimului renal.

    Anuria poate fi observată cu unele boli infecțioase, cum ar fi febra galbenă, HFRS, leptospiroza, holera.

    Simptome concomitente

    Ishuria sub formă acută este însoțită de o masă de simptome neplăcute care chinuie o femeie. Printre ele se numără:

    • Nevoie puternică de a vă goli vezica urinară în mod regulat, dar nu este nevoie de urină atunci când folosiți toaleta.
    • Durerea severă apare în abdomenul inferior.
    • Vezica crește semnificativ ca mărime. O persoană cu o construcție subțire devine vizibilă.
    • Există semne de greață și vărsături.
    • Nevoie frecventă de a defeca, majoritatea fiind false.
    • Aritmie.

    Cum poți ajuta un astfel de pacient?

    Ce se întâmplă dacă există o persoană în apropiere care nu scurge urina? În primul rând, sunați o ambulanță sau duceți-l la cel mai apropiat spital.

    Autoinserarea unui cateter poate duce la traumatisme ale tractului urinar (iar țesuturile din această zonă a pielii sunt foarte delicate și vulnerabile) și la infecții. Chiar dacă urina a plecat, atunci va trebui să tratați procesul inflamator.

    Cu toate acestea, puteți încerca în continuare câteva tipuri independente de ajutor înainte de sosirea medicului. Acestea includ:

    • stai într-o baie sau un bazin cu apă caldă și, dacă este posibil, relaxează mușchii. Poate căldura moale și umedă va relaxa ligamentele sfincterului și urina se va scurge;
    • pentru a calma spasmul mușchilor netezi, puteți lua antispasmodice (nu-shpa, clorhidrat de papaverină). Această metodă este mai lungă, dar poate avea și un efect;
    • se face o infuzie de boabe de rowan (se toarnă 2 linguri cu jumătate de litru de apă clocotită și se lasă 2 ore). La recepție sunt prezentate două linguri de trei ori pe zi înainte de masă.
    • tratament cu o decoct de semințe de mărar și muguri de mesteacăn (se toarnă 1 lingură de componente cu un litru de apă clocotită și se lasă o oră). Merită să bei un pahar complet înainte sau după mese..

    Efectele diuretice bune sunt arătate prin tratamentul cu plante de urs. Bulionul (1 lingură per pahar de apă clocotită) se ia de trei ori pe zi înainte de mese, câte 2-3 linguri.

    Dacă motivul lipsei de urinare este în activitatea rinichilor, se prescriu diuretice, datorită cărora se lasă excesul de lichid, curățând organismul de toxine și toxine.

    Este permis să se trateze un pacient cu paturi cu medicamente diuretice în picuratori. Un astfel de tratament este de natură promptă și va duce rapid la rezultate pozitive. Singura afecțiune necesară este un diagnostic corect stabilit și o selecție țintă a diuretice.

    Măsuri de diagnostic

    Dacă nu se eliberează urină, este important să se determine cât mai curând cauza problemei. Este posibil să se facă un diagnostic precis numai după trecerea unui examen medical. Specialiștii folosesc următoarele măsuri de diagnostic:

    • Intervievarea pacientului, luarea anamnezei, studierea istoricului medical. Medicul trebuie să identifice factorii care ar putea provoca apariția problemei..
    • Examinarea probelor de sânge. Cu ajutorul unei astfel de analize, este posibil să se determine prezența unui proces inflamator în organism..
    • Analiza urinei. Parametrii fizici și chimici sunt determinați. Cu ajutorul unui astfel de studiu sunt identificate problemele renale..
    • Profilometrie. În timpul unui astfel de studiu, se măsoară presiunea în sistemul urinar. Acest lucru vă permite să evaluați funcționarea dispozitivului de blocare.
    • Cistoscopia este o examinare a vezicii urinare. Ajută la identificarea prezenței patologiilor.
    • Ecografie. Toate organele pelvisului mic sunt examinate. În acest timp, puteți determina modificările care au avut loc în țesuturi..
    • Imagistica prin rezonanta magnetica si tomografie computerizata. Astfel de tehnici de diagnostic sunt considerate cele mai precise. Acestea vă permit să fotografiați organele interne ale pacientului în toate proiecțiile posibile.

    Pe baza rezultatelor studiilor, medicul concluzionează de ce urina a încetat să curgă normal. După aceea, se dezvoltă o tehnică eficientă de terapie..

    Metode de diagnostic precoce

    Retenția urinară acută (ICD-10 atribuie numărul de complicații R33) este o complicație relativ frecventă. Pentru a evalua starea corpului, informațiile sunt colectate printr-o metodă de sondaj. Se pun întrebări despre bolile cronice existente. Ați avut vreodată asemenea afecțiuni. Medicii au nevoie de toate informațiile dacă a fost efectuată o examinare periodică a sistemului genitourinar.

    Operațiile timpurii pot afecta formarea de complicații, prin urmare, este recomandat să aducă cele mai complete informații medicilor, chiar și despre prezența unei alimentații precare și a obiceiurilor proaste. Prin palpare, se stabilește gradul de distensie abdominală. Pentru a stabili starea corpului, va fi necesară colectarea testelor: UAC, OAM. Determinat nivelul leucocitelor, indicând prezența inflamației.

    Când există o retenție urinară acută, îngrijirile de urgență sunt efectuate înainte de testare. După ce ameliorat starea de bine a pacientului, medicii încep să caute adevărata cauză a complicației. Un nivel crescut de globule albe și celule roșii din sânge în urină indică o infecție în organism..

    Tratamentul anterior pentru o altă afecțiune medicală poate afecta afecțiunea și poate determina o agravare a producției de urină din organism. Prin urmare, este important să raportați medicamentele luate în ultimele șase luni. Sănătatea rinichilor este un criteriu important pentru evaluarea stării de sănătate. Alcoolul și unele băuturi pot perturba toate sistemele. De asemenea, nu este recomandat să rețineți aceste informații..

    Ajutor de urgență

    Dacă nu a existat urinare în timpul zilei, femeia are nevoie de ajutor de urgență. Intoxicația organismului care a avut loc în această perioadă amenință viața pacientului. Când apar simptome ale unei probleme, este important să faceți următoarele:

    • Chemați o salvare.
    • Oferiți-i victimei repaus la pat și odihnă completă.
    • Alinați spasmul cu un medicament sigur No-shpa.
    • O baie caldă poate ajuta la reducerea durerilor. Puteți adăuga un pic de permanganat de potasiu. Această substanță are proprietăți antiseptice.
    • Dacă aveți o sete puternică, puteți oferi pacientului câteva înghițituri de ceai dulce. Nu puteți bea multă apă într-o astfel de situație..

    Ambulanța sosită va duce victima la spital. Într-o clinică, este plasat un cateter cu care urina este excretată din organism. Un produs de unică folosință este adesea utilizat. În unele situații, poate fi necesară instalarea tubului, care rămâne mai multe zile.

    Tratament tradițional

    Tratamentul alternativ are loc și:

    1. Turnați 250 ml de apă clocotită în paie de ovăz (40 g), fierbeți timp de 10 minute și beți un pahar de trei ori pe zi;
    2. Conuri de hamei (tbsp. L.) cu un pahar de apă. Bem de trei ori în ciocane, câte 25 ml fiecare;
    3. Se recomandă să mestecați doar fructe de ienupăr (dacă nu există o inflamație acută a rinichilor);
    4. Sucul de lingonberry este util pentru a bea un litru pe zi;
    5. O baie fierbinte va ajuta și la relaxarea mușchilor din vezica urinară. Puteți adăuga ace la ea.

    Pentru prevenirea ischuriei, este important să respectați regimul de băut și să mergeți la toaletă în timp util, precum și să monitorizați starea rinichilor și întregul sistem genitourinar..

    Caracteristici ale terapiei

    Ce să faci cu ischuria, medicul îți va spune pe baza rezultatelor diagnosticului. Auto-medicația într-o astfel de situație amenință viața pacientului. Medicina modernă oferă mai multe modalități de a rezolva problema:

    • Intervenție chirurgicală.
    • Utilizarea medicamentelor.
    • Fizioterapie.

    Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui specialist. O femeie va trebui să urmeze o dietă și să renunțe la toate obiceiurile proaste. Meniul zilnic ar trebui să fie dominat de alimente vegetale, produse lactate, pește cu conținut scăzut de grăsimi și carne. Toate vasele trebuie coapte la cuptor sau aburite.

    Intervenție chirurgicală

    Pentru a normaliza fluxul de urină, în multe cazuri este necesar să se apeleze la intervenția chirurgicală. Acesta este singurul mod de a crește rapid lumenul uretrei și de a elimina toate obstacolele care interferează cu urinarea. Sunt utilizate următoarele tehnici:

    • Puncția capilară. Folosind un instrument special, o puncție se face în peretele vezicii urinare. Prin ea, urina este eliminată. Această metodă de terapie are multe efecte secundare și, prin urmare, este utilizată doar în cazuri extreme..
    • Epicystostomy. Pentru a normaliza procesul de urinare, un dispozitiv special de drenare este introdus în cavitatea vezicii urinare.
    • Îndepărtarea chirurgicală a calculilor. Se efectuează cu urolitiaza. Uneori, piatra care înfundă tractul urinar are dimensiuni impresionante. Nu este posibil să-l zdrobiți cu metode hardware, trebuie să îl tăiați prompt.
    • Îndepărtarea neoplasmelor din organele sistemului genitourinar.

    profilaxie

    Pentru a preveni dezvoltarea izhurii, trebuie să urmați reguli simple:

    1. Evitați hipotermia.
    2. Limitați consumul de alcool.
    3. După patruzeci de ani, bărbații merg la urolog o dată pe an, iar femeile - la ginecolog.
    4. Tratează la timp orice afecțiuni care afectează organele genitourinare.
    5. Evitați rănirea.
    6. Utilizați medicamente numai conform indicațiilor unui specialist.

    Prevenirea este importantă pentru toată lumea, chiar și pentru cei care sunt complet sănătoși. Orice afecțiuni urinare necesită asistență medicală urgentă. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat vor ajuta la evitarea consecințelor grave.

    Posibile complicații

    Cu cât tratamentul ishuriei este început mai devreme, cu atât ai șanse mai mari de a menține sănătatea. Cu un diagnostic prematur sau o strategie de tratament aleasă incorect, este posibil să se dezvolte următoarele complicații:

    • Modificări structurale ale țesuturilor vezicii urinare. Aceasta duce la pierderea funcționalității organului..
    • Septicemie. Dacă urina nu poate trece mult timp, se dezvoltă un proces inflamator. Rezultatul este pătrunderea infecției în sânge și răspândirea acesteia în tot corpul..
    • Insuficiență renală Pe măsură ce patologia se dezvoltă, capacitatea de lucru scade treptat. În ultima etapă, numai transplantul de organe poate salva pacientul..
    • Diverticulul vezicii urinare. Pe pereții organului se formează o cavitate suplimentară, în care se acumulează urină. Drept urmare, urina nu pleacă complet, ceea ce contribuie la dezvoltarea procesului inflamator.
    • Hidronefroză. Ca urmare a faptului că femeia nu este în stare să urineze, există o creștere a mărimii pelvisului renal și a cupelor. Aceasta duce la atrofie parenchimatoasă.
    • Microhematuria. Pentru ca urina să înceapă să curgă, o femeie trebuie să-și încordeze puternic mușchii pelvieni. Aceasta poate duce la deteriorarea mică a peretelui vezicii urinare sau a uretrei. Drept urmare, sângerarea se deschide. Acest lucru este deosebit de periculos pentru persoanele cu tulburări de sângerare..

    Ishuria este o boală periculoasă care amenință viața unei femei. Prin urmare, este important să luați măsuri cât mai curând posibil pentru a vă asigura că fluxul de urină. Tratamentul suplimentar trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui specialist cu respectarea tuturor rețetelor sale.

    Cauzele retenției urinare acute

    Retenția urinară se caracterizează printr-un flux de urină slab, cu flux intermitent, tensiune, senzație de urinare incompletă și ezitare (întârziere între a încerca să urineze și a începe efectiv fluxul). Deoarece vezica urinară rămâne plină, poate duce la incontinență, nocturie (urinare noaptea) și urinare crescută. Retenția acută care provoacă anurie completă este o urgență medicală, deoarece vezica urinară se poate extinde până la dimensiuni enorme și poate rupe dacă nu este controlată rapid presiunea urinei. Dacă vezica se întinde excesiv, este dureroasă. În acest caz, poate fi observată o durere suprapubică constantă plictisitoare. Creșterea presiunii vezicii urinare poate provoca, de asemenea, hidronefroză și, eventual, pironefroză, insuficiență renală și sepsis. O persoană ar trebui să meargă imediat la camera de urgență dacă nu poate face față unei vezicii pline de durere.


    Motive pentru reținerea lichidului prelucrat:

    1. Vezica neurogenă (de obicei, cancerul nervului schizofrenic pelvin, sindromul Cauda Equin, boli demielinizante sau boala Parkinson).
    2. Cicatrizarea iatrogenică (indusă de tratament / indusă de procedură) a gâtului vezicii urinare (de obicei de la îndepărtarea cateterilor sau a cistoscopiei).
    3. Deteriorarea vezicii urinare.
    4. Hiperplazie benignă prostatică (BPH).
    5. Cancerul de prostată și alte tumori maligne ale pelvisului.
    6. prostatita.
    7. Valve uretrale congenitale.
    8. Circumcizie.
    9. Obstrucția de a urina, cum ar fi o strictură (de obicei cauzată de traume).
    10. Efecte secundare (gonoreea provoacă mai multe stricte, clamidia provoacă de obicei o singură structură).
    11. Complicații postoperatorii.

    Simptomele încălcărilor

    Printre principalele simptome ale strangurii se numără următoarele:

    • lipsa unei presiuni puternice la urinare;
    • incapacitatea de a controla procesul: mușchii se contractă și se relaxează involuntar;
    • nevoia de a impinge pentru golire;
    • senzația de golire incompletă a vezicii urinare;
    • excretia portiilor mici de urina.

    În funcție de cauza disconfortului, golirea poate apărea cu durere și arsură. Adesea, după urinare, urina este eliberată când râdeți și tușiți.

    În cazuri rare, există o lipsă completă de urgență. Dacă nu există flux de urină, este necesar să consultați un medic. Debordarea vezicii urinare amenință cu moartea terminațiilor nervoase, ruperea organelor și dezvoltarea peritonitei. Același lucru este valabil și pentru prezența sângelui în urină și întunecarea urinei până la o nuanță maronie. Aceasta indică deteriorarea membranelor mucoase ale sistemului urinar..

    Dacă funcțiile sistemului urinar sunt afectate, urina este excretată în porții mici. Alte simptome includ:

    • presiune slabă, jetul este direcționat strict vertical;
    • externarea intermitentă de urină;
    • golirea lungă și lentă asociată cu o scădere a presiunii jetului;
    • încordarea dacă doriți să urinați;
    • senzație de golire incompletă a vezicii urinare.

    Dificultatea de a urina poate indica dezvoltarea bolii

    Aceste simptome afectează durata procesului, iar uneori sunt însoțite de hematurie - în acest caz, se observă impurități în sânge în urină. Dacă găsiți semnele de mai sus, trebuie să mergeți cu siguranță la medicul care va stabili cauza problemelor. Și dacă nu este deloc nevoie de a urina, este necesar să apelați o ambulanță.

    Cauzele retenției urinare la femei

    Această boală are un termen științific - isturie. O stare patologică a organismului atunci când are loc retenția urinară, în ciuda unei vezicii urinare complete. Golirea poate avea loc doar cu forța.

    Acest lucru se datorează bolilor prostatei, hiperplaziei sale și compresiunii lumenului tractului urinar.

    Aceste tulburări nu numai că pot agrava calitatea vieții, dar pot crea și situații care pot pune viața în pericol..

    Există astfel de forme de izurie:

    1. Acut - apare brusc, pe fundalul stării de bine complete, uneori poate slăbi fluxul sau aplicarea efortului în timpul urinării.
    2. Cronic - pentru o lungă perioadă de timp, apare o scădere a cantității de urină excretată, apare o senzație de golire incompletă a vezicii urinare..
    3. Plin - urinarea se oprește complet.
    4. Incompletarea - golirea vezicii poate avea loc doar parțial și cu forța.
    5. Ischuria paradoxală - pacientul nu poate urina, dar, în același timp, există o picătură involuntară de urină.

    Pe lângă absența unui act de urinare, pacientul este îngrijorat de alte simptome:

    • sentimentul supraaglomerat;
    • bombă vizuală în abdomenul inferior;
    • disconfort în abdomenul inferior, agravat de mișcare;
    • hipertermie;
    • frisoane;
    • greaţă;
    • vărsături;
    • durere care radiază spre coloană vertebrală;
    • hipertensiune arteriala;
    • tahicardie;
    • dorință falsă de a defeca;

    De asemenea, pot apărea simptome precum balonarea..

    Etiologia retenției urinare acute

    În acest caz, deteriorarea se dezvoltă peste câteva ore..

    Când, pe fondul stării de bine complete, pacientul începe să se plângă de o lipsă completă de urinare.

    Există o serie de situații care duc la această afecțiune. Cele mai frecvente cauze sunt urolitiaza, traumatismele organelor pelvine, utilizarea anumitor medicamente și apariția complicațiilor postoperatorii.

    Urolitiaza - atunci când calculul se mișcă de-a lungul uretrei, piatra poate bloca conducta în zona îngustării, în timp ce descărcarea nu poate intra în secțiunile inferioare și se poate acumula deasupra locului de obstrucție..

    Leziunile organelor pelviene conduc la ruperea uneia dintre secțiunile uretrei.

    Anumite medicamente, cum ar fi anticolinergice, blocante ale canalelor de calciu, antihistaminice, antidepresive.

    Complicații postoperatorii asociate cu erori în tehnica operației, în timp ce pot apărea deteriorarea sau suturarea accidentală a diferitelor structuri ale uretrei..

    În plus, motivele excreției urinare întârziate pot fi:

    1. Tumorile sistemului urinar - obstrucția tractului urinar, perturbarea organului în care se află neoplasmul sau încălcarea inervației zonei afectate pot forma.
    2. Complicații după naștere la femei (în special după cezariană). Tulburări de inervație în care impulsurile pentru golire nu ajung la destinație. În același timp, se dezvoltă o afecțiune precum „vezica neurogenă”..
    3. În plus, motivul întârzierii poate fi prezența anomaliilor dezvoltării congenitale, în care elemente ale uretrei pot lipsi sau sunt obturate.

    Video: Aveți probleme la urinare

    Cauzele retenției cronice urinare

    Retenția cronică urinară se dezvoltă treptat. Pacientul poate avea plângeri de urinare obstrucționată de câțiva ani.

    Ocazional, poate apărea simptomul de „întrerupere a jetului”, în care urinarea se oprește, dar vezica nu s-a golit încă complet.

    În timp, aceste afecțiuni pot duce la anurie (lipsa urinei).

    Cele mai frecvente patologii care duc la retenție cronică urinară sunt:

    1. Hiperplazia benignă de prostată este cea mai frecventă cauză a retenției cronice urinare. Odată cu adenomul de prostată, glanda crește, după care comprimă lumenul uretrei, iar excreția urinei este perturbată.
    2. Modificări patologice ale organelor pelviene, care duc la o compresie treptată a tractului urinar (tumori, abcese, prostatită).
    3. Sarcina - în această afecțiune, uterul crește în dimensiune, ceea ce duce, de asemenea, la îngustarea lumenului ureterelor și probleme cu golirea.
    4. Tulburări în inervație asociate cu o afecțiune a sfincterelor.
    5. Boli neurologice precum boala Parkinson, sindromul Guien-Bare, neoplasme cerebrale, accident vascular cerebral, epilepsie.

    În plus, patologia poate fi declanșată de stres - datorită suprimării impulsurilor nervoase, care asigură actul de urinare.

    Vezica neurogenă

    Această afecțiune patologică este asociată cu o încălcare a urinării, motivul pentru aceasta este o încălcare a sistemului nervos la diferitele sale niveluri. Acest sindrom este o parte integrantă a diferitelor boli..

    Etiologia stării patologice este asociată cu leziuni care au dus la deteriorarea creierului și măduvei spinării (hemoragie, compresie, zdrobire, rupturi), neoplasme în structura sistemului nervos central (neurinom, neurofibrom, glioblastom, astrocitom), procese inflamatorii la nivelul măduvei spinării și creierului (poliomielită, tuberculoza spinală, encefalită, botulism).

    Bolile degenerative ale sistemului nervos central (scleroză multiplă, scleroză laterală amiotrofică, boala Guiena-Bare) și malformații congenitale ale măduvei spinării distale, uretrei, rinichilor și ureterelor conduc la dezvoltarea sindromului.

    Această afecțiune are următoarele manifestări:

    • stare variabilă sub formă de retenție sau incontinență urinară;
    • urina este secretată în porții mici;
    • ishuria paradoxală;
    • urina rămâne în vezică după golire;
    • descărcarea involuntară de urină datorită iritării receptorilor de pe vezica congestionată.

    Pacientul poate avea un indemn fals de a urina.

    Examinările necesare pentru a face un diagnostic

    Un pacient care prezintă aceste simptome ar trebui să solicite asistență medicală de la un medic. După o prelevare minuțioasă a istoricului, medicul trebuie să efectueze unele cercetări pentru a clarifica diagnosticul..

    Bărbații de peste 40 de ani trebuie să doneze sânge pentru antigenul specific de prostată (PSA), ceea ce arată prezența sau absența bolilor tumorale ale prostatei (benigne și maligne). De asemenea, trebuie efectuate manipulări precum palparea abdominală, examinarea rectală, examinarea cu ultrasunete, CT și RMN..

    • Palparea abdomenului - cu retenție urinară prelungită, o vezică mărită este palpabilă, uneori poate fi vizualizată pe peretele abdominal anterior.
    • Examenul rectal - datorită faptului că adenomul de prostată este o cauză obișnuită a acestei afecțiuni patologice, medicul trebuie să evalueze mărimea și structura prostatei la bărbați pentru a putea diagnostica sau exclude rapid.
    • Examinarea cu ultrasunete a rinichilor - vă permite să vizualizați pietre de-a lungul tractului urinar, inflamații sau neoplasme.
    • Tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică - pentru a exclude afecțiunile sistemului nervos central.
    • Tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică - pentru a exclude afecțiunile sistemului nervos central.

    În paralel cu aceste studii, testele de laborator sunt efectuate:

    Analiza generală a urinei - vă permite să identificați procesele infecțioase și inflamatorii.

    Analiza biochimică a sângelui cu determinarea unor indicatori precum creatinină și uree.

    Testele urodinamice - determină capacitatea sfincterilor de a se contracta, dezvăluie tulburări ale inervației și cantitatea de urină reziduală în vezică.

    Principalele măsuri terapeutice

    Dacă este diagnosticată ischuria acută, este necesară cateterizarea vezicii urinare..

    Cu toate acestea, dacă există stricte pronunțate de-a lungul uretrei, este necesar să se recurgă la instalarea unei cistostomii. Elimina urina direct din vezica urinara printr-un tub special.

    Opțiunile de intervenție chirurgicală pentru a îndepărta strictura uretrală sunt endoscopice (mai puțin traumatice) și deschise.

    Dacă cauza afecțiunii acute este o piatră în tractul urinar, sunt necesare măsuri de litotripsie. Acestea sunt activități care vizează îndepărtarea pietrelor din sistemul urinar.

    Există astfel de tipuri de litotripsie:

    • la distanta;
    • endurecică transuretrală;
    • transdermic;
    • lithoextraction.

    În patologia cronică, este necesară eliminarea sursei care provoacă această afecțiune. Dacă tratamentul este amânat, ishuria poate amenința dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale rinichilor, distrugerea țesutului acestuia. De asemenea, este necesar să se ia măsuri pentru îndepărtarea tumorii care obstrucționează lumenul.

    În cazul adenomului de prostată, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală cu rezecție transuretrală a glandei. De asemenea, există produse farmaceutice moderne care reduc dezvoltarea hiperplaziei prostatice. Acestea includ medicamente precum inhibitori de 5-alfa reductază (Dutasteride) și alfa 1-blocante (Doxazosin).

    Video: retenție urinară. Cauze și tratament

    Retenție urinară acută

    Retenția urinară acută și lipsa urinării este o afecțiune a organismului în care o persoană nu trece urina pe cont propriu, dar vezica este plină. Cu acest fenomen, rinichii funcționează și formează urina, dar nu lasă vezica urinară din cauza unui obstacol care se află la nivelul uretrei sau sfincterului.

    Cum se manifestă retenția urinară acută?

    Aproape întotdeauna, simptomele de retenție urinară acută sunt asociate cu prezența unui puternic efort de a urina. În acest caz, urina fie nu este excretată deloc, fie doar o cantitate mică este excretată. Retenția urinară acută este foarte des însoțită de dureri excretoare la nivelul abdomenului inferior. Durerea se agravează atunci când persoana se mișcă, încearcă să facă anumite eforturi fizice, face încercări de a urina.

    Retenția urinară acută la bărbați și femei este adesea însoțită de simptome nespecifice, a căror manifestare depinde de motivele dezvoltării unei astfel de afecțiuni. Retenția urinară acută la femei este o afecțiune în care poate apărea secreția vaginală; la bărbați - din uretră. În plus, sunt posibile greață și vărsături, dureri de cap și o creștere accentuată a presiunii. Pacientul poate avea febră, uneori există senzația de dorință de defecare.

    Din punct de vedere vizual, poate exista o proeminență vizibilă în partea inferioară a peretelui abdominal anterior, sau medicul, în timp ce asistă cu retenție urinară acută, observă revărsarea vezicii urinare. În timpul palpării, se determină o formare sferică în abdomenul inferior care este dureros în timpul presiunii.

    Foarte des, pacienții care suferă de retenție urinară acută notează că înainte de un astfel de fenomen, urinarea este dureroasă, fluxul este foarte lent, în timp ce o cantitate mică de lichid este eliberată.

    Se determină latența completă și parțială. Starea de retenție completă se caracterizează printr-o absență absolută de urină, în ciuda încordării și a unui pronunțat dorință de a urina. În unele boli, retenția urinară cronică la bărbați și femei duce la faptul că urina este eliberată pacientului doar de un cateter timp de mai mulți ani. Este important să distingem gradul complet de retenție de starea de anurie, în care formarea de urină în organism se oprește..

    Retenția incompletă este o afecțiune în care lichidul din vezică este eliberat parțial. Mai mult, după fiecare act de urinare, o anumită cantitate de lichid rămâne în vezică. Uneori poate fi o cantitate semnificativă - până la 1 litru. Această afecțiune devine adesea cronică și rămâne invizibilă pentru pacient mult timp. Ca urmare, se poate dezvolta stagnarea urinei în tractul urinar, precum și perturbarea funcționării normale a rinichilor. Dacă această afecțiune continuă o perioadă foarte lungă de timp, atunci mai târziu pacientul dezvoltă o întindere pronunțată a peretelui muscular al vezicii urinare, atonie, întindere a sfincterelor. Cu astfel de încălcări, urina este excretată involuntar, ieșind în picături. Această afecțiune este numită ischurie paradoxală în medicină..

    De ce se manifestă retenția urinară acută?

    Cauzele retenției urinare la femei și bărbați pot fi asociate cu diferiți factori care afectează funcția sistemului urinar. În special, există posibile cauze mecanice de retenție urinară acută asociate cu apariția pietrelor în vezică sau uretră, traume ale uretrei, dezvoltarea tumorilor etc. Cauzele retenției urinare la bărbați sunt uneori explicate prin dezvoltarea de adenom sau cancer de prostată, prostatită acută, fimoză.

    Acest simptom este tipic pentru unele boli ale sistemului nervos central. Simptomele de retenție urinară la femei și bărbați se manifestă în leziuni și tumori ale creierului, măduvei spinării, precum și în mielită, filele dorsale. În acest caz, există o perturbare a reglării detrusorului, precum și a sfincterelor vezicii urinare de către sistemul nervos. Problemele urinare se pot datora și unei leziuni anterioare a coloanei vertebrale.

    Sunt determinate, de asemenea, cauze funcționale reflexe ale retenției urinare la femei și bărbați. Vorbim despre afecțiunea după operație pe organele genitale ale unei persoane, rectul. Retenția urinară reflexă apare în prima dată după procedurile chirurgicale pe organele abdominale. Acest simptom se manifestă uneori după naștere, în stare de stres, isterie, într-o stare de intoxicație alcoolică puternică. Retenția urinară acută în unele cazuri se remarcă și la persoanele care se află într-o poziție supină de mult timp din cauza anumitor boli și patologii din organism.

    Probleme cu trecerea urinei pot apărea pe fondul intoxicației medicamentoase a organismului, care a apărut ca urmare a luării unor doze mari de somnifere sau analgezice narcotice.

    Experții rețin că cel mai adesea cauzele retenției urinare la bărbații în vârstă sunt asociate cu dezvoltarea adenomului de prostată. La bărbații cu adenom, retenția urinară acută se dezvoltă ca urmare a ședinței prelungite, a constipației, a hipotermiei, a aportului de alcool.

    În cazul leziunilor uretrei, dificultățile de urinare sunt observate mai ales la bărbați, deoarece, spre deosebire de uretra feminină, masculul este mai lung.

    Dacă întârzierea se manifestă printr-o întrerupere bruscă a urinării, atunci aceasta se poate datora apariției de pietre în vezică. Când începe procesul de curgere a urinei, o piatră mobilă blochează deschiderea din interiorul uretrei, ceea ce duce la întreruperea procesului. Pentru a relua urinarea, o persoană este obligată să-și schimbe locația. Adesea, persoanele care dezvoltă pietre vezicale sunt capabile să urineze doar asumând o anumită poziție..

    La femei, în cazuri rare, retenția urinară are loc în timpul sarcinii. Aceasta apare în ultimele luni de gestație, deoarece uterul crește semnificativ, ceea ce provoacă o compresie suplimentară a vezicii urinare.

    Cum să scapi de retenția urinară acută?

    Dacă o persoană are un astfel de simptom, ar trebui să ofere cu siguranță asistență medicală de specialitate și este imposibil să amâne vizita la un medic cu astfel de reclamații. Autotratarea retenției urinare la femei și bărbați duce adesea la consecințe neplăcute. În special, pot apărea ruperea vezicii urinare, infecția care duce la dezvoltarea bolilor cronice și traume ale uretrei care apar atunci când încearcă să plaseze un cateter pe cont propriu. Retenția urinară cronică duce la manifestarea insuficienței renale cronice. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să acționați singuri, practicând tratament cu remedii populare. Îngrijirile de urgență pentru retenția urinară acută trebuie efectuate numai de specialiști calificați. Pacientul trebuie să consulte urgent un urolog sau să apeleze la o ambulanță.

    Înainte ca medicul să înceapă tratamentul retenției urinare acute la bărbați și femei, puteți ameliora temporar starea unei persoane, punând căldură pe abdomenul inferior sau pe perineu. Înainte de sosirea medicului, puteți face o baie caldă, utilizați medicamente antispasmodice.

    Medicul efectuează în mod necesar diagnostice, determină cauzele și tratamentul. Pentru stabilirea diagnosticului corect, sunt necesare teste de laborator ale urinei, sângelui, examinării cu ultrasunete a rinichilor, vezicii urinare și a organelor pelvine. Înainte de a trata retenția urinară la bărbați, glanda prostatică este de asemenea examinată. Pot fi prescrise alte studii (uretrografie, cistografie, urografie etc.) conform indicațiilor..

    Managementul urgent al retenției urinare la femei și bărbați implică utilizarea unui cateter, care este introdus în uretră și permite golirea vezicii urinare. Cateterul trebuie introdus doar de către un specialist, deoarece există riscul de deteriorare a uretrei, dacă este inserat incorect. Dacă este necesar, cateterul rămâne în vezică urinară câteva zile. În acest caz, este important să luați toate măsurile pentru a evita infecția. În acest scop, pacientului i se prescrie un curs de antibiotice, antisepticele sunt folosite pentru spălare. Dacă este imposibil să introduceți un cateter de cauciuc la pacient, trebuie să consultați urgent un urolog. În cazurile în care cateterizarea vezicii nu poate fi efectuată din anumite motive, se practică o puncție a vezicii urinare sau a unei intervenții chirurgicale. Uneori se aplică epicistostomie - acesta este un cateter care este trecut prin peretele abdominal anterior și prin care iese urina.

    Dacă o persoană suferă de retenție urinară reflexă, unele metode sunt utilizate pentru a ajuta la reluarea urinării normale. De exemplu, organele genitale externe pot fi udate cu apă caldă. O persoană poate încerca să asculte zgomotul apei cu balon, a cărui percepție promovează reflexiv urinarea..

    În timpul tratamentului, medicul poate prescrie introducerea soluției de novocaină 1-2% în uretră. Uneori este indicat să se administreze proserină subcutanat, medicul determină doza individual.

    În cazul unei întârzieri acute după acordarea asistenței, medicul efectuează un studiu și decide cu privire la necesitatea tratamentului sau a intervenției chirurgicale pentru a elimina obstacolele mecanice ale golirii normale..

    Întregul sistem suplimentar de tratament depinde direct de boala care a provocat manifestarea acestui simptom. Trebuie înțeles clar că după introducerea unui cateter, simptomul poate reapărea mai târziu. Pentru a preveni complicațiile grave, este imperativ să luați măsurile necesare pentru tratament.

    Educație: a absolvit Colegiul medical de bază Rivne State cu o diplomă în farmacie. A absolvit Universitatea Medicală de Stat din Vinnitsa, numită după mine. M. I. Pirogov și stagiu la baza sa.

    Experiență de muncă: Din 2003 până în 2013 - a lucrat ca farmacist și șeful unui chioșc de farmacie. A fost premiat cu certificate și distincții timp de mulți ani și o muncă conștiincioasă. Articole pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diverse portaluri de internet.

    Ishuriya: abatere ușoară sau semn alarmant

    Reținerea urinării (ischurie) este o afecțiune patologică caracterizată prin incapacitatea de a goli complet vezica. Nu este o boală independentă, ci un simptom sau o complicație a unei alte boli. Tulburarea tinde să progreseze și se manifestă ca dinamică negativă: cantitatea de lichid rezidual crește treptat. În cazuri extreme, se ajunge la o retenție completă, când urinarea este complet imposibilă..

    Simptome de izurie

    Principalul simptom este o senzație complet subiectivă a prezenței urinei după golire. Este însoțită de îndemnul de a urina, durere în partea inferioară a abdomenului. Mai puțin frecvent, în zona suprapubică apare o proeminență în formă de pere. În caz de supraaglomerare severă a vezicii urinare, poate apărea picurare involuntară..

    Patologia este o manifestare sau o complicație a altor boli. Prin urmare, pot apărea simptome concomitente. Ishuria care se dezvoltă pe fundalul prostatitei este însoțită de febră, frisoane, greață, dureri în perineu se simt acut.

    Cod ICD 10

    Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD10), retenția urinară aparține grupului „Simptome și semne legate de sistemul urinar” și anume, indicată de codul R33.

    Tipuri și forme ale bolii

    În funcție de cantitatea reziduală de urină, se izolează retenția completă și incompletă. Cu o cantitate redusă de urină (aproximativ 20 ml), se diagnostică o retenție incompletă. Dacă nu există deloc posibilitatea de a urina, aceasta este o retenție completă. O varietate incompletă progresează și devine una completă. Aceasta este însoțită de boli precum adenomul de prostată, neoplasmele tumorale ale glandei prostatei, patologii în structura sistemului urinar. Urina rămasă în vezică poate fi detectată cu un cateter, renografie radioizotopă sau ecografie.

    Conform dezvoltării, se distinge o formă acută și cronică a bolii. Forma acută este diagnosticată atunci când imposibilitatea de golire se dezvoltă foarte repede (în 3-5 ore). O persoană simte nevoia să excrete urina, dar nu o poate produce complet. Este însoțită de crampe severe în abdomenul inferior și anxietate. Dacă există o absență prelungită de urinare normală, aceasta este o formă cronică. Nevoia de a urina poate să nu apară.

    Ischuria paradoxală este clasificată separat: vezica este complet umplută cu urină și are loc abandonarea involuntară. Este asociat cu entorsa sfincterului.

    Cauzele patologiei

    Urinarea întârziată apare din cauza diferitor factori. Uneori prezența unuia dintre ei este suficientă. Există cazuri de influență a mai multor premise pentru dezvoltarea patologiei simultan. De exemplu, dezvoltarea ischuriei după un accident vascular cerebral poate fi cauzată de doi factori simultan: este o deteriorare simultană a părților creierului și o perioadă lungă de reabilitare cu respectarea repausului la pat. Riscul de a dezvolta boala crește de multe ori.

    O listă indicativă a celor mai frecvente cauze ale patologiei:

    1. Modificări ale organelor genitourinare sau presiunii exercitate asupra lor.
      • Leziuni suferite de traume (zdrobire, separarea uretrei din cauza fracturii, dificultăți în naștere, avort și alte situații).
      • Îngustarea lumenului uretrei la nivelul părții superioare a sistemului urinar și la nivelul uretrei (pietre, polipi, tumori, patologii genetice și dobândite).
      • Presiunea asupra uretrei prin organe modificate ca formă și dimensiune, datorită dezvoltării altor patologii (adenoame, tumori benigne și maligne, abces, prostatită, fimoză, parafimoză).
      • Compresia uretrei de către organele cavității pelvine. Acest lucru poate fi observat cu paraproctită, formarea tumorii a uterului sau hernie inghinală, anevrism, cancer rectal, hematom perineal.
    2. Boli ale sistemului nervos: tumori și leziuni ale creierului și măduvei spinării, disfuncții ale vezicii urinare, mielită. Patologia se dezvoltă pe fundalul sclerozei multiple: semnalele nervoase către organele responsabile de urinare sunt distorsionate și urina este eliberată involuntar.
    3. Cauzele reflexe apar după intervenția chirurgicală în zona organelor și țesuturilor adiacente, ca urmare a complicațiilor la naștere, situații stresante, cu intoxicație alcoolică, depresie severă, ședere prelungită în poziție orizontală (cu limitări fizice).
    4. Utilizarea drogurilor. Aportul sistematic de hipnotice, precum și analgezicele narcotice.

    Odată cu progresia întârzierii cronice, se poate dezvolta o formă acută. Apare brusc. Se manifestă după trauma la uretră sau prin intrarea unui corp străin, cum ar fi pietrele. Se întâmplă ca urmare a deteriorării sistemului nervos, a stresului, a intoxicației severe cu alcool sau a traumelor pelvisului și perineului.

    Caracteristici de izurie la bărbați, femei și copii

    Adenomul prostatei este cea mai frecventă cauză de retenție acută la bărbați, adesea dezvoltând peste 60 de ani. Prin urmare, patologia este considerată a fi caracteristică în principal la vârstnici. Nevoie frecventă, caracteristică mai ales în timpul nopții, debut dificil la urinare, un flux subțire slab de urină - toate acestea sunt semne tipice pentru această afecțiune sub formă acută.

    Retenția urinară acută este diagnosticată la bărbați mult mai des decât la femei. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale sistemului genitourinar al sexului mai puternic: lungimea uretrei este de aproximativ 20 cm, care este de 5 ori mai lungă decât cea a unei femei.

    Boala poate apărea la vârste diferite. Cu toate acestea, cel mai adesea se manifestă într-una mai matură. Motivele pot fi diferite leziuni, afecțiuni ale sistemului nervos central, operații. Forma cronică se dezvoltă la bărbați cu vârstă înaintată pe fondul condițiilor patologice curente lene prelungite ale întregului sistem urinar. Cauzele comune ale bolii sunt probleme cu glanda prostatică, cauzate de îmbătrânirea naturală a organismului..

    Cauzele feminine ale incontinenței urinare se datorează următorilor factori:

    1. Modificări ale poziției normale a organelor genitale interne ale uterului sau vaginului.
    2. Complicații după naștere.
    3. Modificări legate de vârstă.
    4. Operații amânate ale sistemului genitourinar.
    5. Tulburări psihice și nervoase severe.
    6. Neoplasme tumorale.
    7. Sarcina (cel mai adesea ectopică) și postpartum.

    Ishuria în copilărie este destul de rară. Este necesar să se facă distincția între patologia la băieți și fete. Odată cu scăderea părții exterioare a organelor genitale, fimoza, la băieți, lumenul pentru excreția urinei scade. Urinarea spontană devine imposibilă, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. La fete, cea mai frecventă cauză a patologiei este trauma perineală și diverse afecțiuni congenitale sau dobândite ale structurii ureterale..

    Rareori este diagnosticat la nou-născuți. Motivele sunt în principal perinatale: patologii de dezvoltare, subdezvoltarea sistemului nervos, complicații în timpul nașterii. În orice caz, trebuie să aflați motivul. Un copil la o vârstă fragedă este tratat suficient de eficient.

    Diagnosticul de ischurie

    Atunci când identificați adevărata cauză de ischurie, este important să nu confundați boli similare. Pentru a realiza diagnostice de înaltă calitate, sunt utilizate diferite metode și aderă la un anumit algoritm de acțiuni:

    1. În primul rând, este necesar să examinăm pacientul; palparea abdomenului inferior dezvăluie adevărată retenție sau anurie (termen care înseamnă lipsa de urinare, care este asociată cu neomplerea vezicii urinare).
    2. Se realizează o analiză a anamnezei patologiei: se studiază simptomele, durata apariției lor, probleme anterioare cu sistemul genitourinar.
    3. Analiza bolilor inflamatorii transferate de către pacient este realizată.
    4. Un test de sânge general este obligatoriu, care relevă prezența proceselor inflamatorii în organism.
    5. Un test general de urină care ajută la identificarea inflamației în sistemul urinar.
    6. Test biochimic de sânge pentru a detecta semne de anomalii în funcția renală.
    7. Dacă este necesar, efectuați uretrografia, cisturotrografia, pielografia intravenoasă.
    8. O ecografie a rinichilor și vezicii urinare este, de asemenea, efectuată pentru a evalua dimensiunea și structura, pentru a înțelege natura conținutului și volumul acestuia..
    9. Examinarea cu ultrasunete a glandei prostatei determină abaterea de la normă în structura, forma și volumul organului.

    Cel mai important punct al diagnosticului este determinarea cauzei principale a retenției urinare. Eliminarea ei este fundamentală în tratamentul patologiei și determină acțiuni suplimentare..

    Metode de tratament

    Cauzele patologiei identificate într-un stadiu incipient răspund bine la tratament. Cea mai importantă sarcină a pacientului este de a vedea un medic în timp util. Urologia tratează problemele de urinare.

    Durerea acută va necesita cel mai probabil spitalizare. Dacă ambulanța este întârziată, este recomandabil să faceți pacientul o baie caldă.

    La internarea în clinică, pacientul va începe în primul rând să excrete urina. Manipularea se efectuează folosind un cateter uretral. Destul de des, acest lucru provoacă unele traume. Sau se utilizează cistotomia trocară (puncția pielii și vezicii urinare, introducerea unui tub special).

    Pot exista contraindicații pentru procedura de drenare a urinei:

    • imunitatea severă a pacientului;
    • pacienți vârstnici;
    • multiple boli cronice din istorie.

    Cu cateterismul, este posibilă infecția în tractul urinar. Prin urmare, chiar și o încălcare minimă a integrității stratului epitelial mucos ar trebui să fie un motiv suficient pentru a refuza această procedură. După îndepărtarea urinei, diagnosticul este început. Dezvăluirea cauzelor patologiei permite medicului să ia decizia necesară cu privire la forma de tratament: conservator (medicamente) sau intervenție chirurgicală.

    Prevenirea bolilor

    Prevenirea retenției urinare înseamnă prevenirea condițiilor care o provoacă. Pentru aceasta, trebuie respectate următoarele recomandări:

    • Excluderea hipotermiei.
    • Consumul de alcool în cantități acceptabile.
    • Minimizarea leziunilor organelor genitourinare și pelvisului mic.
    • Tratamentul la timp al infecțiilor.
    • Examinări periodice urologice, ginecologice și oncologice.
    • Prevenirea urolitiazei.
    • Pentru bărbați - controlul antigenului specific prostatei, o proteină specifică din sânge care crește în diferite patologii ale glandei prostatei, inclusiv oncologice.

    Grupul de risc este:

    1. Bărbați cu vârsta peste 45 de ani care trebuie să se supună examinării de către un urolog cel puțin o dată pe an, precum și să facă un test de urină și să efectueze o ecografie.
    2. Femeile care au născut sau au avortat de mai multe ori.
    3. Pacienții cu boli ale organelor pelvine și au suferit intervenții chirurgicale în acest domeniu.

    La primul semn de boală, trebuie să consultați imediat un medic. Amânarea unei vizite la un specialist sau o auto-medicare nu va face decât să agraveze situația..

    Publicații Despre Nefroza